Если у ребенка частые кровотечения из носа

Содержание
  1. Носовое кровотечение у детей: почему идет кровь из носа у ребенка, и насколько это опасный симптом? Первая помощь при носовом кровотечении
  2. Как остановить носовое кровотечение: первая помощь ребенку
  3. В каких случаях при носовом кровотечении необходимо вызвать врача
  4. Причины внезапного кровотечения из носа
  5. Кровь из носа у ребенка: причины, сопутствующие симптомы, первая помощь и лечение
  6. Возможные причины кровотечения из носа у детей разного возраста
  7. Сопутствующие симптомы
  8. Как отличить опасное кровотечение от неопасного?
  9. Первая помощь ребенку в домашних условиях
  10. Тактика лечения в зависимости от причин кровотечений
  11. Профилактика повторных кровотечений
  12. Почему у ребенка часто идет кровь из носа: 17 главных причин и 6 профилактических мер
  13. Местные причины
  14. Общие причины
  15. Как избежать кровотечений из носа?
  16. Кровь из носа у ребенка: 28 причин, как остановить кровотечение
  17. Виды носовых кровотечений
  18. 28 причин возникновения патологии у детей
  19. Неотложная помощь
  20. Поводы для обращения к врачу
  21. Обследование
  22. Осложнения
  23. Профилактика
  24. Почему у ребенка идет кровь из носа: причины в 5 лет и другом возрасте, если постоянно или часто течет, когда болит голова, кровяные сгустки
  25. Почему идет носовое кровотечение?
  26. Каковы причины в разном возрасте?
  27. Если часто или постоянно течет
  28. Если болит голова
  29. Кровяные сгустки
  30. Отчего бывает у подростка?
  31. Как остановить?
  32. Заключение

Носовое кровотечение у детей: почему идет кровь из носа у ребенка, и насколько это опасный симптом? Первая помощь при носовом кровотечении

Если у ребенка частые кровотечения из носа

Время от времени не только у взрослых, но и у детей случаются носовые кровотечения без каких-либо видимых причин – малыш не дрался и не ударялся, и тем не менее у ребенка из носа идет кровь…

На первый взгляд – ничего серьезного. Но родителям важно знать, что в некоторых случаях причиной этому явлению может быть развитие серьезного и опасного заболевания.

Кровотечение из носа у ребенка может быть двух типов:

  • кровотечение из передних отделов носоглотки (в этом случае происходит повреждение сосуда, который расположен непосредственно на носовой перегородке);
  • кровотечение из задних отделов носа (часто случается при травме, при высоком артериальном давлении или на фоне развития некоторых серьезных заболеваний).

В зимний сезон носовые кровотечения у детей случаются в разы чаще, чем в теплое время года.

Как правило, у деток чаще случается носовое кровотечение из передних отделов носа. Отличительная черта этого типа — кровь идет только из одной ноздри. И при таком варианте кровь в большинстве случаев быстро останавливается.

Когда повреждение сосуда расположено в задних отделах носа, кровь обычно идет из обеих ноздрей, кровотечение весьма интенсивное и трудно останавливается.

Но каким бы ни было кровотечение, его в любом случае необходимо попытаться в кротчайшие сроки остановить. К счастью, манипуляции для этого не требуют никаких особых усилий и ухищрений со стороны родителей.

Как остановить носовое кровотечение: первая помощь ребенку

  1. Усадите ребенка — спина прямая, корпус чуть наклонен вперед, голова немного опущена.
  2. Аккуратно сдавите пальцами крылья носа малыша (иными словами — сожмите нос);
  3. Удержитесь в такой позе не менее 10 минут (и приложите всю свою родительскую волю к тому, чтобы не заглядывать каждые 30 секунд в нос ребенку, проверяя — еще течет, или уже перестало). Очень важно зажать нос и продержаться в этой позе как минимум 10 минут.
  4. Пока держите нос зажатым в течении 10 минут, полезно приложить к переносице кубики льда или что-то холодное. Кроме того, что-то холодное (мороженое, стакан ледяной воды через трубочку и т.п.) полезно дать ребенку съесть или попить. Холод во рту эффективно останавливает носовое кровотечение.

К сожалению, практика показывает, что большинство мам и пап, столкнувшись с такой проблемой, как внезапное кровотечение из носа у их ребенка, теряются и совершают ряд ошибок.

Ошибки, которые допускают взрослые, оказывая неотложную помощь детям при носовом кровотечении:

  1. Не следует запрокидывать голову ребенка назад — ведь при этом кровь будет не из носа вытекать, а течь по задней стенки носоглотки. В такой ситуации вы не сможете определить, прекратилось кровотечение или нет, насколько оно интенсивное, а кроме того, вы не можете быть уверены в том, что малыш не захлебнется (если крови окажется много);
  2. Не следует запихивать в нос ребенка вату, тампоны и прочие «затычки». Вместо того, чтобы свободно вытечь наружу, кровь будет пропитывать вату и загустевать, постепенно присыхая к слизистой оболочке носа. Как только вы выдерните окровавленные тампоны, кровотечение может начаться заново.
  3. Не следует укладывать ребенка в лежачее положение — если кровотечение будет сильным, оно закончится кровавой рвотой, которая при положении лежа почти всегда приводит к захлебыванию. Лучше всего усадить ребенка прямо, чуть наклонив его корпус вперед.
  4. При носовом кровотечении не надо провоцировать ребенка на разговор или на движение — и то и другое усилит кровотечение.

В каких случаях при носовом кровотечении необходимо вызвать врача

Несмотря на то, что кровотечение из носа — как правило, не слишком серьезный и легко поправимый инцидент, бывают ситуации, когда показать ребенка врачу жизненно необходимо. К таким ситуациям относятся следующие обстоятельства:

  • Если по прошествии десяти минут кровотечение не прекратилось — повторяем всю процедуру с начала (еще на 10 минут). Если и в этом случае (спустя в сумме 20 минут с начала первой помощи) кровь из носа все еще идет — это стопроцентный повод срочно вызвать медиков.
  • Если носовое кровотечение у ребенка интенсивное и происходит одновременно из двух ноздрей.
  • Если носовое кровотечение сопровождается каким-то другим кровотечением (идет кровь из уха, или из половых органов, и т.п.).
  • Обязательно следует показать ребенку врачу, если кровотечения из носа стали носить регулярный характер (каждый день, раз в 2-3 дня, раз в неделю и т.п.).

Необходимость врачебной консультации при подобных обстоятельствах совершенно оправдана, потому в редких случаях кровотечение из носа может быть не просто результатом лопнувшего сосуда в носу, а симптомом опасного заболевания.

Причины внезапного кровотечения из носа

Наконец, пришла пора узнать, почему у взрослых и детей вообще возникает такое явление, как кровотечение из носа. В 90 % случаев носовое кровотечение случается потому, что лопаются сосуды в передних отделах носа. Этому способствуют:

  • Пересыхание участков слизистой оболочки носа;
  • Пыль, табачный дым, шерсть животных — все это вызывает повышенное образование слизи в носу и ломкость сосудов на носовой перегородке;
  • Очень сухой и жаркий воздух в помещении, где живет ребенок;
  • Чрезмерное физическое напряжение;
  • Сильный стресс.

Но причины также могут быть и в разы серьезнее и опаснее. Например:

  • Травма внутренних органов;
  • Нарушения свертываемости крови;
  • Нарушения кровообращения;
  • Заболевания печени;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы;

Если вы обратитесь к педиатру на одном из тех оснований, что были указаны выше как поводы привлечения профессиональной медицинской помощи при кровотечениях из носа у ребенка, то врач обязательно назначит анализы и исследования, которые помогут исключить (или иногда, увы, подтвердить) наличие у ребенка одного из подобных заболеваний.

Опрос

  • Иногда случаются, но редко.
  • У моего ребенка регулярно, время от времени, течет носом кровь.
  • Я думала, что у детей вообще не бывает носовых кровотечений.

7 ноября 2018 · Полина Сошка · Legion-Media

Источник: https://www.woman.ru/kids/healthy/article/152697/

Кровь из носа у ребенка: причины, сопутствующие симптомы, первая помощь и лечение

Если у ребенка частые кровотечения из носа

Кровотечение из носа в медицине носит название «эпистаксис». Некоторые дети могут быть подвержены частым приступам эпистаксиса, в то время как у других кровь идет носом очень редко или только в результате травмирования.

Существуют определенные периоды, когда кровотечения учащаются, например, сразу после рождения или в пубертатный период. Рассмотрим факторы, которые способствуют носовому эпистаксису у детей, и способы оказания первой помощи.

Возможные причины кровотечения из носа у детей разного возраста

Существует несколько причин, почему у несовершеннолетних открывается кровотечение из носовой полости. В таблице представлена информация по группам факторов, вызывающим эпистаксис.

Местные — причина заключается в самой носовой полостиВнешние — неблагоприятное воздействие внешних факторовСистемные (внутренние) — патологический процесс
Травмирование — перелом, ожог, ушиб, повреждения от введения инородного тела внутрь.Низкая влажность воздуха, который иссушает слизистую оболочку и вызывает повреждения сосудов.Гиповитаминоз аскорбиновой кислоты, филлохинона, биофлавоноида, что вызывает истончение сосудов.
Воспаления и инфекционные поражения носовой полости.Резкий скачок атмосферного давления, например, при взлете самолета или нырянии.Повышенное артериальное или внутричерепное давление.
Аллергический ринит, язвочки.Длительная терапия кортикостероидными назальными каплями, нестероидными противовоспалительными лекарствами, антикоагулянтами.Заболевания системы кровообращения — тромбоцитопения, анемия, лейкемия.
Доброкачественные и онкологические опухоли в полости.Сильная физическая или психологическая нагрузка, например, поднятие большого веса или стресс.Патологии сердца и кровеносных сосудов — сердечные пороки, недостаточность сердечной мышцы, васкулит.
Поражения почек, печени.
Внутреннее кровоизлияние, например, легочное и желудочное.
Гормональные перестройки у подростков в предпубертате и пубертате или вследствие эндокринных нарушений.

В зависимости от возраста пациента преобладают те или иные причины кровоизлияний из носа.

От чего может идти кровь у годовалого младенца? Когда новорожденный появляется на свет, его носоглотка должна адаптироваться к внешнему миру.

Стенки сосудов внутри носовой полости слишком тонкие и хрупкие, поэтому они лопаются от любого внешнего воздействия. Если младенец будет долго и сильно плакать, у него начнется носовое кровоизлияние.

В возрасте 2-3 лет, когда начинается активное познание мира вокруг, учащаются кровоизлияния из-за ушибов и других травм. Именно в эти годы дети начинают исследовать свое тело. Они засовывают внутрь различные острые или маленькие предметы, которые приходится доставать с помощью медработников.

Особенностью подросткового возраста являются гормональные перестройки. Колебания гормонов влияют на весь организм подростков, в том числе от них зависит эластичность сосудов, давление и, как следствие, частота носовых эпистаксисов.

Сопутствующие симптомы

Эпистаксис может проявляться в виде кровянистых пятен на пальчике или ватной палочке при ощупывании полости, но чаще всего он выражается в виде алой струйки, которая вытекает из правой или левой ноздри. Эпистаксис может быть настолько интенсивным, что кровь заливает всю грудь ребенка. Если поток хлынул через носоглотку в горло, то эпистаксис сопровождается кровохарканьем.

Также у ребенка наблюдаются следующие симптомы:

  • головокружение;
  • головная боль;
  • помутнение в глазах;
  • вялость, мышечная боль;
  • учащенное сердцебиение или боль в груди;
  • затрудненное, учащенное дыхание;
  • зудящие, щекочущие ощущения в носоглотке.

Сопутствующие признаки облегчают диагностику, которая определит патологию, провоцирующую повреждения сосудов внутри носа. Например, если появляется боль в затылке, лобной части, звон в ушах, яркие вспышки перед зрачками или затуманенность зрения — это значит, что у подростка повышенное артериальное или внутричерепное давление.

Как отличить опасное кровотечение от неопасного?

По характеру кровотечения, цвету крови, примесям в ней, времени (утром она идет или ночью) можно заподозрить наличие повреждений. По таблице можно увидеть, какому заболеванию соответствует различный характер эпистаксиса.

Характеристика кровотеченияПредполагаемое заболевание
Поток крови из носа часто появляется без внешних повреждений, почти каждый день. Сопровождается частыми подкожными кровоизлияниями и гематомами при легком прикосновении.Сосудистые заболевания и патологии свертываемости крови.
Внезапная, резкая, интенсивная струя. Поток крови заливает всю грудь.Разрыв большого черепного или лицевого сосудов. Онкологическое образование в носоглотке или пазухах.
Кровь из носа периодически течет ночью.Повышенное давление.
Кровь алая, пенится.Травма легкого.
Кровь темная, со свернувшимися сгустками.Повреждение желудка или пищеводной трубки.

Маленькая алая струйка из одной ноздри, которая течет на протяжении нескольких минут, может быть спровоцирована разрывом капилляра в зоне Киссельбаха. Это часть носовой полости у входа в нее, где расположено много мелких сосудов.

Они часто травмируются из-за высыхания слизистой, попадания постороннего предмета. Когда малыш засовывает в нос карандаши, ватные палочки или пальцы, он может повредить капилляры.

Беспокоиться не стоит — мелкие сосуды быстро восстанавливаются, ребенок теряет немного крови, и это не влияет на его здоровье.

Иначе обстоит дело с повреждениями крупных сосудов в средней и задней части полости. Если поток хлынет наружу, то можно сразу оказать первую помощь.

Однако жидкость из сосудов в тыльной части носовой полости может попадать сразу в глотку, и ребенок будет ее проглатывать. Такое кровоизлияние часто обнаруживают, когда у грудничка начинается кровавая рвота.

Это очень опасное состояние, которое сопровождается большими кровопотерями.

Первая помощь ребенку в домашних условиях

Как остановить эпистаксис у подростка и малыша помладше в домашних условиях? Ни в коем случае нельзя паниковать. Он и без того напуган, не стоит усиливать его страх. Алгоритм действий при эпистаксисе:

  1. Посадите ребенка в прохладное место. Если кровь потекла на открытом воздухе в жару — проводите в тень и разместите там.
  2. Закройте ноздрю тампоном из ваты или салфетки. Не засовывайте его глубоко внутрь — пусть прикроет отверстие.
  3. Приложите на область между бровей и переносицу что-то холодное. Подойдут лед или смоченная в холодной воде салфетка.

Как правило, при простом повреждении капилляров кровь течет на протяжении нескольких минут, а потом прекращается. Ни в коем случае нельзя:

  • запрокидывать голову или класть пострадавшего на спину — эпистаксис не прекратится, а кровь потечет в горло, это создаст иллюзию прекращения кровотечения;
  • сморкаться, поскольку это не поможет остановить эпистаксис;
  • оставлять ребенка в душной комнате, заставлять выполнять физические упражнения, разговаривать.

Что делать, если эпистаксис начался во сне? Следует разбудить малыша, аккуратно посадить и принять соответствующие меры.

Если эпистаксис, возникший во сне, не прекратился через 10 минут, то нужно вызвать скорую помощь или самим ехать в больницу.

Как останавливают кровотечение в больничных условиях? Для этого у врачей есть несколько способов в зависимости от интенсивности и причин эпистаксиса:

  • смачивание ноздрей изнутри хлоруксусной кислотой;
  • введение гемостатической трубки, содержащей препараты, которые помогают крови свернуться;
  • прижигание травмированных сосудистых стенок лазером.

Тактика лечения в зависимости от причин кровотечений

При интенсивных периодических носовых кровотечениях требуется всесторонняя диагностика. Эпистаксис может являться признаком тяжелой и опасной патологии сердечно-сосудистой системы, признаком онкологического заболевания. Чем раньше будет установлена причина, тем быстрее можно будет начать лечение.

Сначала детский врач осматривает полость носа на предмет повреждений и наличия инородных тел. Затем он проводит опрос родителей:

  • при каких условиях возникло кровотечение;
  • как часто идет кровь из носа;
  • какие еще симптомы в последнее время появились у ребенка.

На основании полученных данных детский врач направляет к другим специалистам, которые могут назначить специальное обследование:

Предполагаемый недугСпециалистМетоды диагностики
Патологии носоглотки, пазухОтоларингологРентгенография, МРТ
Внутричерепное давлениеНеврологОсмотр глазного дна, МРТ, дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий
Патологии крови, лейкозГематолог, онкологКоагулограмма, биохимический анализ, миелограмма, пункция спинного мозга
Гормональные сбоиЭндокринолог, гинекологГинекологический осмотр, УЗИ щитовидной железы, анализ на гормоны
АллергияАллерголог, иммунологАллергопробы, анализ на иммуноглобулины.
Патологии сердцаКардиологЭКГ, УЗИ сердца.
Патологии печениГепатолог, гастроэнтерологУЗИ, анализ на билирубин, аминотрансферазу.

Если кровотечения вызваны внутренними поражениями или травмами, то избавление от эпистаксиса заключается в терапии основного недуга. При раннем обращении к врачу и своевременной терапии можно предотвратить возникновение осложнений.

Профилактика повторных кровотечений

Профилактика эпистаксиса:

  1. Оберегайте ребенка от излишних стрессов. Если у него повышенный уровень тревожности, он устает в школе, давайте ему больше отдыха. Прогулки на открытом воздухе, спокойные игры, здоровый сон помогут справиться с большим стрессом.
  2. Питание должно быть сбалансированным. Ребенку в любом возрасте необходимо получать достаточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов, минералов. Недостаточный уровень некоторых витаминов влияет на эластичность сосудов. Аскорутин, мультивитаминные комплексы, содержащие аскорбиновую кислоту, филлохинон, биофлавоноид — все это помогает укрепить сосудистые стенки.
  3. Следите, чтобы воздух в доме был не слишком сухим, купите увлажнитель воздуха. Избегайте резкой смены климата, перелетов. Лучше отложить в этом году отпуск в теплых краях, зато обеспечить малышу выздоровление.
  4. Не затягивайте курс терапии назальными спреями, антикоагулянтами, кортикостероидами. Для профилактики эпистаксиса принимайте препараты, увлажняющие слизистую.
  5. Регулярно проходите медосмотр. Недуги, вызывающие кровь из носа, легче лечить на начальных этапах, чем в запущенной стадии.
  6. Если у малыша часто случается эпистаксис, у него с собой должны быть предметы гигиены. Минимальный набор — бутилированная вода, ватный тампон, салфетки.

Кровь из носа может быть признаком опасного недуга. К частым кровотечениям следует отнестись с осторожностью и как можно скорее отвести ребенка к врачу для обследования.

Источник: https://RosMedPlus.ru/simptomy/uho-gorlo-nos/krov-iz-nosa-u-rebenka.html

Почему у ребенка часто идет кровь из носа: 17 главных причин и 6 профилактических мер

Если у ребенка частые кровотечения из носа

Последнее обновление статьи: 01.05.2018 г.

Ваш малыш растёт, и за этот период вы столкнётесь со множеством приятных и не очень приятных моментов. Если кровь из носа у ребёнка причины могут быть разными и это станет не только неприятным эпизодом, но ещё и страшным. Ведь чем меньше по возрасту ваша кроха, тем страшнее представить, что же произошло в организме.

Грудничковый период характеризуется активным развитием организма вашего малыша. Если рассмотрим отдельно нос, то у новорождённого он маленький.

Полости, по-другому пазухи, которые выполняют функцию согревания воздуха, ещё совершенно не развиты.

А носовые ходы довольно узкие, в диаметре всего лишь 1 мм (не путаем носовой ход с преддверием полости носа, который выступает на лице и в народе называется «носиком»).

Формироваться пазухи завершают только к подростковому периоду. У грудничка слизистая в носу обильно кровоснабжается, там много как артерий (капилляров), так и вен, которые переплетены в «клубочек».

Покрытие это очень нежное и хрупкое, особенно в передненижнем отделе перегородочки носа. В этом месте наибольшее скопление сосудов, получающих кровь из самых значимых артерий в организме вашего крохи – сонных.

Поэтому как только происходит травматизация этого места, случается обильное кровотечение яркой алой кровью.

Помните, кровь из носа может появиться из-за множества влияний. Не паникуйте!

Причины можно разделить на те, которые непосредственно связаны с носом, и те, которые связаны с другими заболеваниями организма.

Местные причины

  1. Травма. Она возникает в результате «ковыряний» в носу, заталкивания инородных предметов (мелких частей игрушек, ватных палочек) и при сильных ударах. Чаще всего малыши ударяются об углы предметов мебели и когда падают.

     Важно! Если кровь после травмы не останавливается длительное время (более 10 — 15 минут) и вы заметили припухание в области носа или какую-либо деформацию, срочно обратитесь за помощью в клинику.

  2. Сухой, «горячий» воздух в комнате, где большую часть времени проводит ваш кроха. Не ставьте кроватку ребёнка близко к обогревателям и радиаторам отопления.

  3. Общее переутомление ребёнка. Гиперактивность малыша может вызвать необильное истечение крови. Старайтесь не заниматься активными играми перед сном, когда организм физиологически уже готовится к отдыху.
  4. При сильном и надрывном плаче или при длительном кашле также может появиться кровь.

     В основе это процесса лежит повышение давления в сосудах и их повышенная хрупкость.

  5. Перепады атмосферного давления и изменения климатической зоны. Чаще всего это происходит при поездках на море, в горные области, при перелётах на самолётах. В процессе взросления в результате полноценного развития такие кровотечения пройдут без вмешательств.

  6. Ринит — либо аллергический, либо вызванный вирусами. Разрыв стенки сосуда при насморке происходит из-за истончения и отёка слизистого слоя.
  7. Хронические болезни носа, аденоидные разрастания.

Общие причины

Кровь из носа у ребёнка и общие причины — заболевания, которые могут сопровождаться данным симптомом:

  1. Инфекции: ОРЗ, грипп, корь и другие. Происходит из-за повышения температура тела.
  2. Неинфекционные состояния, при которых повышается артериальное давление, – солнечный удар, непривычная физическая нагрузка, перегрев.
  3. Гемофилия, длительный приём препаратов, влияющих на свёртываемость крови.
  4. Лейкоз.
  5. Нарушения в работе печени и почек. Это как врождённые аномалии, так и приобретённые – цирроз, нефрит.
  6. Длительный приём жаропонижающих и обезболивающих препаратов – Аспирина и Парацетамола, Ибупрофена.
  7. Деконгестанты (Ксилометазолин, Тетризолин) – препараты, которые применяют для того, чтобы лечить насморк. Они суживают сосуды, чтобы не было ринореи (выделения слизи из носа). Частое закапывание такого препарата приведёт к сухости в носу, а потом к атрофии слизистой и частым кровотечениям.
  8. Артериальная гипертензия как самостоятельное заболевание у ребёнка.
  9. Заболевания ротовой полости. Очагом хронической инфекции может быть кариозный зуб.
  10. «Гормональное взросление». Чаще всего у девочек, в важный период становления менструального цикла.

Чаще всего кровотечения из носа у детей до года появляются в следствие травматизации слизистой. В носу в этот период совершенно не развита подслизистая основа, а именно её пещеристая часть.

Что же делать, если у вашего ребёнка вдруг пошла кровь из носа?

Как правильно поступить, и что вы можете сделать самостоятельно?

Первоначально не нужно паниковать, страшно не только вам, но и вашему малышу.

Возьмите ребёнка на руки. Если кровотечение у подростка, он может сидеть самостоятельно, облокотившись спиной на спинку кресла или дивана. Наклоните голову вперёд.

Не запрокидывайте голову ребёнка! Вы должны знать, когда остановится кровь и сколько крови потеряет ваш кроха. Также не подходят варианты с укладыванием ребёнка на спину.

Если кровь пошла на улице, лучше отведите ребёнка в тень или в прохладное место.

Говорите с малышом. Ему страшно, он не понимает, что с ним произошло и почему у него пошла кровь. Попытайтесь объяснить, что ничего ужасно не случилось.

Можете поиграть в игру: вдыхаю воздух носом, а выдыхаю ртом. Такое дыхание поможет успокоиться ребёночку и под действием потока воздуха кровь быстрее свернётся и перестанет идти.

В область переносицы положите холодный предмет.

Если вы достали что-нибудь из морозильной камеры, ОБЯЗАТЕЛЬНО заверните в ткань (полотенце, салфетки). Иначе, ваш малыш получит ещё и местное обморожение!

Держать холодный предмет нужно не более 5 минут.

Если после холодного компресса кровь не хочет никак останавливаться в течение пятнадцати минут — обратитесь в скорую помощь.

Знайте, при повторяющихся эпизодах нужно обязательно проконсультировать ребёнка у врача. Если малыша часто идёт кровь из носа, это серьёзный повод насторожиться.

Обращаться следует к оториноларингологу для исключения заболеваний лор-органов, а также к педиатру. Он вам объяснит, какие обследования необходимо будет пройти для исключения серьёзных заболеваний:

  • гемофилия. Учитываются показания тромбинового и проторомбинового тестов;
  • заболевания печени – следует сдать биохимический анализ крови, обратить внимание на уровень аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), билирубина (как прямого, так и общего), креатинина, щелочной фосфатазы;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы. В помощь диагностике — электрокардиограмма, ультразвуковое исследование сердца. При наличии изменений дополнительно используют холтеровское мониторирование;
  • болезни почек могут приводить к повышению артериального давления, а поражение надпочечников влияет на сосудистую стенку. Необходимо сдать общий анализ мочи, анализ мочи по Ничепоренко, при наличии изменений показано ультразвуковое исследование почек;
  • анализ крови на гормоны, особенно у детей подросткового периода;
  • лейкоз – тяжёлое заболевание крови, которое необходимо исключить при частых и упорных кровотечениях из носа ребёнка.

Как избежать кровотечений из носа?

  1. Очень важен воздух в помещении. Во-первых, проветривайте комнату ребёнка хотя бы два раза в день. Во-вторых, избегайте пересушенного и горячего воздуха. Не ставьте спальное место вашего малыша рядом с местами отопления.

     В-третьих, увлажнитель воздуха должен использоваться, если вы живёте на верхних этажах многоквартирного дома (начиная с четвёртого и выше), в особенности на солнечной стороне, в особенности в холодное время года при включенном отоплении.

  2. Не допускайте травм.

     Обезопасьте помещение, в котором ребёнок находится большую часть времени. Мебель без углов или с защитой, ковры на полу не должны цепляться за ножки малыша, а все предметы, которые кроха способен стянуть на свою голову, следует убрать. Ребёнок не должен ни в коем случае оставаться без присмотра взрослого человека.

  3. Займитесь укреплением иммунитета. Начинайте с малого – ежедневно посвящайте прогулкам около часа, просто гуляйте на свежем воздухе. Не обязательно «кормить» своего малыша иммуностимулирующими препаратами, можно применять отвары шиповника и боярышника, давать чай с лимоном или имбирём.
  4. Если ваш малыш аллергик, стоит обезопасить его от аллергенов. Двукратная влажная уборка помещения, замена постельных принадлежностей (подушка и одеяло из синтетических тканей, а также матрац, а не пуховая перина).  К сожалению, домашние животные могут вызывать аллергический ринит.
  5. Не перегружайте ребёнка.

     Правильный и рациональный день – залог благополучного развития вашего крохи. Просыпаться и ложиться в постель дети должны в одно и то же время. Встаём и в будние дни, и в выходные, например, в семь утра, а ложимся спать не позднее девяти вечера. Подвижные и эмоциональные игры оставьте на дневное время.

  6. Если ребёнок заболел, то обязательно долечите его. Не стоит торопиться отправлять его в детский сад или школу сразу после нормализации температуры. Дайте малышу хотя бы семь дней. За это время простуда пройдёт, а иммунная система начнёт работать.

Оценка статьи:

(3 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://kroha.info/health/disease/nosovoe-krovotechenie-u-rebenka

Кровь из носа у ребенка: 28 причин, как остановить кровотечение

Если у ребенка частые кровотечения из носа

Из статьи вы узнаете особенности носовых кровотечений у детей, основные причины патологии, что делать и как оказать первую помощь, когда обратиться к врачу.

Виды носовых кровотечений

Носовое кровотечение у детей (эпистаксис) может быть передним и задним.

Переднее – самое распространенное и не опасное: кровь плавно вытекает из переднего отдела носа при повреждении в нем поверхностных сосудов, быстро и без осложнений проходит.

Второе – случается при травме глубоких сосудов, интенсивное, его трудно остановить. В этом случае лучше прибегнуть к помощи специалистов, иначе большая кровопотеря грозит серьезными последствиями вплоть до летального исхода.

Носовые кровотечения чаще встречаются зимой, поскольку в помещении сухой воздух, который сушит слизистую носа, делает сосуды уязвимыми к любому негативному воздействию, тем более – на морозе.

28 причин возникновения патологии у детей

Причин, почему у ребёнка пошла кровь из носа достаточно, но суть одна – нарушение целостности сосудистой стенки. Условно все причины можно разделить на локальные и общие.

Среди местных триггеров следует отметить: травмы носа, повреждение слизистой инородным телом, проникновение в нос насекомых, глистную инвазию носоглотки, искривление носовой перегородки, аномалии в развитии сосудов, дистрофические изменения слизистой носа, атрофический ринит, аденоиды, полипы, другие новообразования, ЛОР-патологии.

Общие причины:

  • хрупкость сосудов при наличии инфекций с гипертермией (краснуха, скарлатина, ветрянка);
  • васкулиты разного генеза;
  • недоразвитие сосудистых стенок;
  • дефицит кальция, витамина С или К;
  • повышение артериального давления при физических или психоэмоциональных перегрузках, опухоли надпочечников, пневмосклерозе, эмфиземе лёгких, ХБП, пороках сердца (врождённых либо приобретённых), гипертонии;
  • патология системы свертываемости крови;
  • болезни Верльгофа – снижение количества тромбоцитов в кровотоке;
  • агранулоцитозе.

Причиной носового кровотечения у малыша может стать головная боль, стресс, нервные расстройства, сильный кашель, чихание, перегрев на солнце, пубертатный период с избытком эстрогена или прогестерона, приём сосудосуживающих лекарственных препаратов.

Иногда носовое кровотечение имеет совсем иную, чем нос этиологию: пищевод, легкие, желудок, но вытекает кровь через нос или рот, поэтому кровотечение считается носовым.

Неотложная помощь

Если у ребёнка идет кровь из носа, не нужно немедленно пытаться остановить кровотечение запрокидыванием головы назад. Это может спровоцировать рвоту или удушье. Нужно попросить не сморкаться: пусть образуется сгусток.

Необходимо успокоить ребенка, расстегнуть одежду и попросить дышать спокойно: вдох – через нос, выдох – ртом.

Затем, надо наклонить голову малыша вперед и сомкнуть ноздри на 10 минут указательным и большим пальцами, согреть ноги ребенка, положить холод на затылок, положить в ноздрю смоченный в 3% перекиси водорода кусочек ваты (не тампон!)

А вот чего нельзя делать ни в коем случае при обнаружении кровотечения из носа у ребенка, так это: укладывать малыша, заставлять сморкаться, кашлять, разговаривать, позволять глотать кровь, ковырять в носу, активно двигаться, держать холод на переносице, давать есть или пить горячее после остановки кровотечения. Если кровотечение вызвало инородное тело, не нужно доставать его самостоятельно, можно спровоцировать смещение предмета вглубь и удушье.

Поводы для обращения к врачу

Частое кровотечение из носа у детей, которое не проходит самостоятельно длительное время – это повод для врачебной консультации. Вмешательство специалиста необходимо, если:

  • кровь не останавливается более 20 минут;
  • кровотечение слишком обильно;
  • носовое кровотечение сочетается с кровотечением из другой области;
  • ребенок страдает гемофилией или другой патологией свертываемости крови;
  • кровь из носа пенистая (это говорит о кровотечении из лёгких);
  • у малыша сахарный диабет;
  • носовое кровотечение сопровождается рвотой темноватого цвета (кровотечение из пищевода).

Эпистаксисы различны по длительности, интенсивности, могут быть сразу из обеих ноздрей или только из одной. Иногда кровь вытекает медленно, каплями, а порой – струей.

Когда у детей кровь из носа течет не сильно, из одной ноздри, останавливается самостоятельно – это говорит в пользу травмы мелких сосудов, не вызывает опасений.

Помогать надо тогда, когда кровь льется струей и не имеет тенденции к прекращению кровотечения. Это всегда свидетельство патологии.

Игнорировать частые носовые кровотечения у детей нельзя, поскольку:

  • есть риск развития малокровия;
  • формируется полиорганная ишемия с нарушением функции внутренних органов;
  • развивается гипоксия тканей;
  • из-за частого применения носовых спреев возникает ломкость сосудов носа;
  • у малышей может развиться геморрагический шок.

Опасно, если у ребенка возникает заднее носовое кровотечение, кровь при этом может стекать по стенке носоглотки в пищевод, попасть в трахею, нужна срочная медицинская помощь.

Такое состояние легко диагностировать по следующим симптомам: тахикардия, затрудненное дыхание, жажда, шум в ушах, кашель с примесью крови, рвота.

Опасность заднего кровотечения в том, что нельзя на глаз оценить количество потерянной крови.

Обследование

Первичная диагностика: физикальный осмотр, анамнез, внутренний осмотр носа, глотки, ОАК, консультация профильных специалистов.

Если есть подозрение на конкретную патологию, следует выполнить рентген носа, МРТ, ЛОР-осмотр на предмет полипов, других патологий носоглотки, аллергологические пробы, развернутый анализ крови на иммуноглобулины, тестирование на гормоны, консультация гематолога, эндокринолога.

При подозрении на онкологию – консультация онколога с анализом крови на биохимию, онкомаркеры, при необходимости – пункция костного мозга.

Обязателен суточный мониторинг АД, ОАМ, УЗИ почек.

Осложнения

Сильное носовое кровотечение может стать причиной геморрагического шока с резким падением АД, спутанностью сознания, предобморочным состоянием или обмороком на фоне бледной кожи и учащенного сердцебиения. Частые кровотечения из носа могут привести к анемии, снижению иммунитета, ишемии и гипоксии органов и тканей с развитием необратимых патологических изменений.

Профилактика

Для предотвращения носовых кровотечений следует укреплять сосуды, увлажняя воздух в помещении, профилактически принимая курсы витаминов и минералов, включая в рацион максимальное количество овощей и фруктов.

Нужно оберегать малыша от травм головы, не увлекаться продуктами, разжижающими кровь: яблоки, помидоры, огурцы, клубника, смородина.

Эффективны препараты, которые способны увлажнять слизистую носа (Аква марис, Долфин, Аквалор).

Ребёнку противопоказаны нагрузочные виды спорта (тяжелая атлетика, велосипед, триатлон) и нагрузки после остановленного кровотечения.

Последнее обновление: 7 июня, 2020

Источник: https://sosudy.info/krovotechenie-iz-nosa-u-rebenka

Почему у ребенка идет кровь из носа: причины в 5 лет и другом возрасте, если постоянно или часто течет, когда болит голова, кровяные сгустки

Если у ребенка частые кровотечения из носа

Внезапное носовое кровотечение вызывает массу вопросов: что происходит с организмом малыша? Почему у маленького ребенка идет кровь, какие причины могли привести к подобному?

Чтобы точно знать, стоит ли обращаться в клинику, стоит разобраться, что явилось спусковым механизмом для подобной проблемы.

Почему идет носовое кровотечение?

Назальные кровотечения в любом возрасте – это повод обратить внимание на состояние здоровья, прислушаться к сигналам организма.

Причинами крови из носа могут являться:

  • механические повреждения;
  • воспаления слизистой (ОРВИ, аденоидит, синусит, грипп, ринит, гайморит);
  • аллергия;
  • артериальная гипертензия.

По мнению медиков, причина назальных кровопотерь – банальный недостаток витаминов С и К. Биохимический дефицит приводит к ломкости и повреждению сосудов.

Слизистая у детей до 12 лет тонкая, уязвимая. Кровь из носа может начать идти в результате даже незначительного повреждения. Например: сморкание, чихание, падение. Случаи потери крови имеют местный, разовый или системный характер.

Если кровь из носа у малыша идет впервые, нет тревожных симптомов, таких как: синяки под глазами, слабость, беспричинный подъем температуры, гематомы на теле – не стоит беспокоиться. Возможно, нет причин для беспокойства и ребенок абсолютно здоров. Однако если такие случаи повторяются и учащаются, нужно срочно обратиться к педиатру за помощью.

Точную причину возникновения носовых кровотечений поможет установить врач

Каковы причины в разном возрасте?

Физиология носовых кровотечений объясняется повреждением мелких сосудов. Врачи различают 2 типа назальных кровотечений:

  1. Переднее. 90% из всех случаев. Происходит из-за разрыва капилляров около входа носа.
  2. Заднее. Происходит при разрыве сосудов внутренних отделов носоглотки, гайморовых пазух. Отличаются обильностью, большими кровопотерями.

Носовые кровотечения распространены у детей младшего и дошкольного возраста и не требуют госпитализации. Повреждение сосудов носа обусловлено внешними факторами:

  • травмой;
  • механическим воздействием;
  • использованием капель, спрея с активными компонентами;
  • сухость воздуха (в зимний период).

Или внутренними системными нарушениями:

  • снижение свертываемости крови;
  • дефицит витамина С;
  • опухоли носоглотки;
  • артериальная гипертензия.

Дети часто засовывают посторонние предметы в нос, расковыривают корочки – это может быть причиной кровотечения. У некоторых малышей есть индивидуальная непереносимость носовых капель. Прием некоторых лекарственных средств, разжижающих кровь, может стать толчком к кровотечению (аспирин, анальгин, ибупрофен). Некоторые болезни печени нарушают свертываемость крови.

Вызвать тревогу должны так называемые сигнальные кровотечения. Их отличает внезапность начала, обильность. Заканчиваются они так же быстро, как и начались. Сигнальные носовые кровотечения обусловлены заболеваниями крови, разрывом аневризмы, онкологией.

Госпитализация с жалобами на обильную кровь из носа составляет около 15% от всех остальных обращений.

У детей до 2-х лет часто идут короткие кровотечения из носа — вот еще почему: малая влажность воздуха в малопроветриваемом помещении. Слизистая пересыхает, эластичность эпителия снижается. Нужно хорошо проветривать комнату, удерживать температуру не выше 25°С.

Ближе к году малыш делает свои первые шаги. Нередки падения, ушибы, травмы. Короткие кровотечения у детей – скорее норма, чем патология. Повреждение слизистой носа – вот почему иногда идет кровь в 4 года. Во время очищения носа нужно соблюдать осторожность во избежание травматизма. Капли и спреи следует подбирать вместе с педиатром.

При обильных кровотечениях, которые долго не прекращаются, синяках на теле нужно показать малыша гематологу, чтобы исключить генетическую гемофилию.

У детей от 10 лет повышена двигательная активность, часты пребывания на активном солнце. Поэтому они входят в основную группу риска. К случаям, когда без причины идет кровь, приводят:

  • солнечный удар, перегрев головы;
  • травмы, падения, ушибы;
  • активный кашель, чихание;
  • повреждение слизистой пальцами, инородными предметами.

Если часто или постоянно течет

Случаи, когда течет кровь из носа у ребенка, не так часты и требуют тщательного диагностического анализа с выявлением причин.

При обильных и частых кровотечениях врачи должны прежде всего найти источник истечения крови. Иногда кровь бежит неизвестно почему: не из-за ломкости сосудов и вообще не из полости носа.

Источником может быть гортань, пищевод, легкие, бронхи, гайморовы пазухи, разрыв крупных сосудов после травмы головы.

Частые кровопотери являются сигналами системных заболеваний, требующих немедленного лечения. Это может быть заболевание крови, скачки давления, болезни мозга. Особо опасны частые кровотечения у детей дошкольного возраста (6 лет). Они приводят к снижению гемоглобина, анемии. Попадание крови в пищевод вызывает боли в желудке.

Назальное кровотечение чаще одного раза в 2-3 месяца должно насторожить мать ребенка. В первую очередь нужно как можно быстрее остановить кровь. Для этого подойдет холодный компресс и вертикальное положение тела малыша.

После обращение к медикам, кроме общего осмотра и анализов, может быть назначена схема лечения (витамин С, поливитамины, аскорутин, настойка боярышника). При выявлении системных нарушений назначается узконаправленная терапия.

Если болит голова

Иногда носовые кровотечения сопровождают сильные головные боли. В таких случаях можно заподозрить заболевания сосудов:

  • аневризма;
  • микроинсульт;
  • сниженный кровоток;
  • гипертензия с изменениями сосудов головы.

При подозрении на сосудистые изменения самолечение запрещено. Чтобы выяснить, почему у ребенка болит голова и идет кровь носом, стоит обратиться за медицинской помощью. Вероятнее всего, будет рекомендовано сделать КТ, МРТ, доплерографию, ангиографию.

Гормональные изменения в подростковом возрасте часто сопровождаются головными болями, перепадами настроения, эпизодическими разрывами сосудов носа. Если кроме этих симптомов не добавляются другие – после окончания пубертатного периода они исчезнут.

Когда у ребенка постоянно болит голова, идет кровь из носа, присутствует тошнота, головокружение, рвота – должна быть назначена КТ, МРТ диагностика для исключения опухолей головного мозга.

Кровяные сгустки

Если во время кровотечения кровь сворачивается в сгустки, запекается комочками в пазухах – это тревожный симптом нарушения тромбообразования.

Разные формы коагулопатий могут приводить к внутренним гематомам. Назальные кровотечения со сгустками в возрасте до 5 лет недопустимы.

Это один из симптомов генетических заболеваний – гемофилии, болезни Виллебранда. При отсутствии лечения возможны осложнения:

  • железодефицитная анемия;
  • геморрагический шок;
  • множественные гематомы.

Своевременное лечение может дать хорошие результаты, позволяя жить полноценной жизнью.

Самое известное носовое кровотечение в истории, приведшее к смерти – трагедия Аттилы, который захлебнулся собственной кровью во время застолья на своей свадьбе.

Отчего бывает у подростка?

В группу риска кровотечений входят подростки. Их быстрорастущий организм иногда не справляется с физическими, интеллектуальными перегрузками. Чаще страдают девочки: накануне первой менструации (начиная с 9 лет) они страдают частыми назальными кровотечениями.

К причинам носового кровотечения у детей 11 лет относятся:

  • скачкообразный активный рост. Сосуды и капилляры не успевают развиваться так же, как остальные системы организма. Нередки случаи кровопотерь у подростков, которые прибавляют в росте более 10 см за сезон;
  • изменения гормонального фона. Половые гормоны активно воздействуют на весь организм. Слизистые оболочки особенно чувствительны в этот период, нередки отеки. После нормализации уровня биохимии кровотечения прекратятся;
  • нервная возбудимость, нарушение сна, эмоциональная нестабильность. Все это приводит к скачкам давления, увеличению норадреналина.

Распространенны случаи кровотечений в возрасте 12 лет. Активное занятие спортом, танцы, бег – все это приводит к перегрузкам организма. В этой группе подростков нередки такие случаи.

Как остановить?

Если у ребенка пошла носом кровь, не стоит поддаваться панике. Скорее всего, причина абсолютно безобидна.

Для оказания первой помощи нужно:

  • успокоить ребенка, наклонить голову для беспрепятственного вытекания крови. В старшем возрасте нужно крепко зажать пальцами обе ноздри и попросить сплевывать кровь через рот (глотать кровь запрещено);
  • убедиться, что в носу нет посторонних предметов;
  • после падения или удара можно положить лед к носу. В остальных случаях лучше воспользоваться тканью, смоченной в холодной воде.

Схема оказания первой помощи при носовом кровотечении

Остановить кровь помогает перекись водорода.

При обращении в больницу будет проведен осмотр, лабораторные анализы, назначено лечение. Это может быть:

  • терапия лекарственными препаратами;
  • витамины для укрепления сосудов.

Предлагаем послушать объяснения врача на тему носовых кровотечений, причин их возникновения и оказания первой помощи:

Заключение

Нужно помнить: невозможно ставить диагноз на основании одноразового случая кровотечения. У маленьких детей иногда идет кровь без явных причин.

Чаще это происходит из-за:

  • небольших травм, повреждений;
  • длительного пребывания на солнце;
  • чихания, сморкания;
  • повышения давления.

Чтобы оценить, насколько опасна ситуация, понадобиться пройти ряд тестов, исследований в клинике. Стоит показаться специалистам:

  • терапевту для общей диагностики работы организма;
  • отоларингологу для выявлений заболеваний носа;
  • гематологу для развернутого исследования крови, сдачи генетических тестов.

В качестве предупреждения повтора подобных эпизодов, доктора назначают физиотерапию, прогулки на свежем воздухе, умеренный спорт. Малышей нужно беречь от падений вниз головой, убрать из доступа мелкие предметы, детали, игрушки. Чтобы не образовывались корочки в носу, хорошо помогают специальные мази (оксолиновая мазь, пиносол).

Несколько советов по профилактике назальных кровопотерь:

  1. Важно следить за уровнем влажности воздуха в квартире. Для этого существуют специальные увлажнители воздуха. Можно воспользоваться домашним методом: ставить тазик с водой возле работающей батареи.
  2. В рацион питания ребенка нужно ввести больше продуктов, богатых клетчаткой, витамином С и К. Полезными будут авокадо, оливковое масло, кедровые орехи, облепиха.
  3. Нормализация режима сна, своевременное лечение насморка, отучение от привычки ковырять в носу – все это хорошая профилактика кровотечений у ребенка.

Источник: https://bvk.news/zdorove/gem/prichini-krovi-iz-nosa-u-rebenka.html

Доктор дома
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: