Эманера боль в животе

Содержание
  1. ЭМАНЕРА
  2. Фармакологическое действие
  3. Фармакокинетика
  4. Показания
  5. Противопоказания
  6. Дозировка
  7. Лекарственное взаимодействие
  8. Особые указания
  9. Беременность и лактация
  10. При нарушениях функции печени
  11. Эманера® (40 мг)
  12. Международное непатентованное название 
  13.  
  14. Фармакотерапевтическая группа
  15. Фармакологические свойства
  16. Способ применения и дозы
  17. Побочные действия
  18. Как принимать лекарство Эманера: дозировка и противопоказания
  19. Состав и форма выпуска
  20. Показания к использованию
  21. Рекомендации по введению через зонд
  22. Беременность и ГВ
  23. Эквиваленты и отзывы
  24. Цена
  25. Передозировка и побочные действия
  26. Эманера: инструкция по применению, состав капсул, аналоги, отзывы о препарате
  27. Механизм действия Эманеры
  28. Форма выпуска
  29. Состав капсул Эманера — таблица
  30. Болезни, при которых назначается препарат
  31. Нежелательные реакции и противопоказания
  32. Вероятные побочные эффекты Эманеры — таблица
  33. Рекомендации по применению
  34. Лекарственные аналоги Эманеры
  35. Противоязвенные препараты — таблица
  36. Противоязвенные средства — фотогалерея
  37. Отзывы

ЭМАНЕРА

Эманера боль в животе

Капсулы кишечнорастворимые розового цвета, размер №1; содержимое капсул – пеллеты от белого до почти белого цвета.

1 капс.
эзомепразол магния41.29 мг,
 что соответствует содержанию эзомепразола40 мг

Вспомогательные вещества: сахарная крупка* – 71.16 мг, повидон К30 – 15 мг, натрия лаурилсульфат – 1.8 мг.

Состав оболочки пеллет: опадрай II белый 85F28751 (поливиниловый спирт – 18.752 мг, титана диоксид (E171) – 11.72 мг, макрогол 3000 – 9.47 мг, тальк – 6.938 мг) – 46.88 мг, магния гидроксикарбонат (магния карбонат тяжелый) – 6 мг, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) дисперсия 30%** – 254.98 мг, тальк – 23.85 мг, макрогол 6000 – 7.

65 мг, титана диоксид (Е171) – 7.65 мг, полисорбат 80 – 3.44 мг.Желатиновая капсула – 76 мг.

Состав пустых желатиновых капсул: корпус – краситель железа оксид красный (E172) – 0.114 мг, титана диоксид (E171) – 0.458 мг, желатин*** – 45.028 мг; крышечка – краситель железа оксид красный (E172) – 0.76 мг, титана диоксид (E171) – 0.305 мг, желатин*** – 30.

019 мг.

7 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
7 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.

* сахарная крупка содержит сахарозу и патоку крахмальную.** дисперсия Eudragit L30D содержит помимо метакриловой кислоты, этилакрилата сополимера и воды, также натрия лаурилсульфат (0.7% из расчета на твердое вещество в дисперсии) и полисорбат 80 (2.3% из расчета на твердое вещество в дисперсии) в качестве эмульгаторов.

*** содержит в среднем 14.5% воды (потеря в массе при высушивании).

Фармакологическое действие

Ингибитор H+-K+-АТФ-азы, правовращающий изомер омепразола. Снижает секрецию соляной кислоты в желудке путем специфического ингибирования протонного насоса в париетальных клетках.

Являясь слабым основанием и переходя в активную форму в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток слизистой оболочки желудка, активируется и ингибирует протоновый насос – фермент H+-K+-АТФ-азу. Ингибирует как базальную, так и стимулированную секрецию хлороводородной (соляной) кислоты.

Действие наступает через 1 ч после перорального приема 20 мг или 40 мг. При ежедневном применении в течение 5 дней в дозе 20 мг 1 раз/сут, средняя максимальная концентрация хлороводородной кислоты после стимуляции пентагастрином снижается на 90%.

Фармакокинетика

Неустойчив в кислой среде. In vivo лишь незначительная часть эзомепразола превращается в R-изомер. После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 1-2 ч. Абсолютная биодоступность при повторном приеме в дозе 20 мг 1 раз/сут – 89%. Vd – 0.22 л/кг. Связывание с белками плазмы – 97%.

Полностью метаболизируется при участии изоферментов системы цитохрома Р450. Основная часть метаболизируется при участии CYP2C19 с образованием гидрокси- и деметилированных метаболитов эзомепразола.

Метаболизм оставшейся части осуществляется другим изоферментом CYP3A4; при этом образуется сульфопроизводное эзомепразола, являющееся основным метаболитом, определяемым в плазме. Все метаболиты фармакологически неактивны.

У пациентов с активным изоферментом CYP2C19 (пациенты с активным метаболизмом) системный клиренс – 17 л/ч после однократного приема и 9 л/ч – после многократного приема. T1/2 – 1.3 ч при систематическом приеме в режиме дозирования 1 раз/сут.

AUC возрастает на фоне многократного приема (нелинейная зависимость дозы и AUC при систематическом приеме, что является следствием снижения метаболизма при “первом прохождении” через печень, а также снижения системного клиренса, вызванного ингибированием фермента CYP2C19 эзомепразолом и/или его сульфосодержащим метаболитом). Не кумулирует. Выводится до 80% дозы в виде метаболитов почками (менее 1% – в неизмененном виде), остальное количество – с желчью.

У пациентов с неактивным метаболизмом (1-2%) метаболизм эзомепразола в основном осуществляется при участии изофермента CYP3A4. При систематическом приеме в дозе 40 мг 1 раз/сут, средняя AUC на 100% превышает значение этого параметра у пациентов с активным метаболизмом. Средние значения Cmax в плазме у пациентов с неактивным метаболизмом повышены приблизительно на 60%.

При тяжелой печеночной недостаточности скорость метаболизма снижена, что сопровождается увеличением AUC в 2 раза.

Показания

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: эрозивный рефлюкс-эзофагит (лечение), профилактика рецидивов у пациентов с излеченным эзофагитом, симптоматическое лечение ГЭРБ.

В составе комбинированной терапии: эрадикация Helicobacter pylori, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori, профилактика рецидива пептических язв у пациентов с язвенной болезнью, ассоциированной с Helicobacter pylori.

Противопоказания

Период лактации, повышенная чувствительность к эзомепромазолу.

Дозировка

Принимают внутрь. Доза составляет 20-40 мг 1 раз/сут. Длительность приема зависит от показаний, схемы лечения, эффективности.

При тяжелой печеночной недостаточности максимальная доза – 20 мг/сут.

Часто: головная боль, боли в животе, диарея, метеоризм, тошнота, рвота, запор.

Редко: дерматит, зуд, крапивница, головокружение, сухость во рту.

Лекарственное взаимодействие

Полагают, что при одновременном применении возможно повышение концентраций в плазме крови и усиление эффектов имипрамина, кломипрамина, циталопрама.

Полагают, что при одновременном применении возможно уменьшение концентраций в плазме крови и клинической эффективности итраконазола и кетоконазола.

При одновременном применении с кларитромицином описан случай значительного увеличения AUC эзомепразола вследствие угнетения его метаболизма под влиянием кларитромицина.

При одновременном применении возможно повышение концентраций в плазме крови диазепама и фенитоина, что, по-видимому, не имеет клинического значения.

Особые указания

При наличии таких симптомов как значительная спонтанная потеря массы тела, частая рвота, дисфагия, рвота с кровью или мелена, а также при наличии (или подозрении) язвы желудка следует исключить возможность злокачественного новообразования, поскольку лечение эзомепразолом может привести к сглаживанию симптоматики и, таким образом, задержать постановку правильного диагноза.

При длительной терапии следует регулярно контролировать состояние пациента.

Во время лечения ингибиторами протонного насоса уровень гастрина в плазме повышается в результате сниженной внутрижелудочной секреции хлористоводородной кислоты.

У пациентов, принимающих ингибиторы протонного насоса в течение длительного времени, чаще отмечается образование железистых кист в желудке.

Эти явления обусловлены физиологическими изменениями в результате ингибирования секреции хлористоводородной кислоты.

Беременность и лактация

Данные о безопасности применения эзомепразола при беременности отсутствуют. Применение возможно в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает возможный риск для плода.

В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено какого-либо прямого или косвенного отрицательного воздействия на развитие эмбриона или плода. Введение рацемического вещества также не оказывало какого-либо отрицательного воздействия на животных при беременности, в период родов, а также в период постнатального развития.

Противопоказан в период лактации.

При нарушениях функции печени

При тяжелой печеночной недостаточности максимальная доза – 20 мг/сут.

Описание препарата ЭМАНЕРА основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/emanera/

Эманера® (40 мг)

Эманера боль в животе

  • русский
  • қазақша

ЭМАНЕРА®

Международное непатентованное название 

Эзомепразол

Лекарственная форма

Капсулы кишечнорастворимые 20 мг и 40 мг

 

Состав

Одна капсула содержит

активное вещество – эзомепразола магния 20.645 мг и 41.290 мг (эквивалентно

эзомепразолу 20 мг и 40 мг соответственно),

вспомогательные вещества: сахарные гранулы (сферы), повидон К30, натрия лаурилсульфат, Opadry II White 85F28751 (спирт поливиниловый , титана диоксид (E 171), макрогол 3000 , тальк), мaгния карбонат тяжелый, метакриловая кислота – этилакрилата сополимер (1 : 1) дисперсия 30%, тальк, макрогол 6000, титана диоксид (E 171), полисорбат 80,

состав оболочки капсулы: железа (III) оксид красный (Е 172), титана диоксид (Е 171), желатин.

Фармакотерапевтическая группа

Противоязвенные препараты и препараты для лечения гастроэзофагеального рефлюкса (GORD). Ингибиторы протонового насоса.

Код АТХ A02BC05

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Эзомепразол является неустойчивым в кислой среде и принимается перорально в виде гранул, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Поглощение эзомепразола происходит быстро, плазменный пик наступает через 1-2 часа после приема.

Абсолютная биодоступность составляет 64% после разовой дозы в 40 мг и возрастает до 89% после повторного применения разовой дозы. Для 20 мг эзомепразола, соответствующие значения составляют 50% и 68%, соответственно.

Выраженный объем распределения в стационарном состоянии у здоровых людей составляет приблизительно 0,221/кг массы тела. Эзомепразол связывается с белками плазмы на 97%.

Прием пищи как задерживает, так и уменьшает поглощение эзомепразола, хотя это не оказывает существенного влияния на эффективность ингибирования секреции соляной кислоты.

Метаболизм и выведение

Эзомепразол полностью метаболизируется с участием системы цитохрома Р450 (CYP). Основная часть метаболизируется при участии полиморфного CYP2C19, который отвечает за образование гидрокси- и десметилметаболитов эзомепразола. Метаболизм оставшейся части зависит от другой специфической изоформы, CYP3A4, которая отвечает за образование эзомепразол сульфона – основного метаболита в плазме крови.

Параметры, приведенные ниже, отражают, в основном, характер фармакокинетики у пациентов с активным ферментом CYP2C19 (у пациентов с экстенсивным метаболизмом). Общий плазменный клиренс составляет примерно 17 л/ч после однократного приема препарата и 9 л/ч – при повторных приемах.

Период полувыведения составляет 1,3 часа при повторных приемах препарата один раз в сутки. При приеме эзомепразола в дозе 40 мг два раза в сутки, площадь под кривой «концентрация – время» (AUC) увеличивается при повторном введении эзомепразола.

Это увеличение является дозозависимым и приводит к более чем дозопропорциональному увеличению AUC после повторного введения.

Эта время- и дозо- зависимость объясняется снижением метаболизма при «первом прохождении» через печень, а также снижением системного клиренса эзомепразола, что, вероятно, связано с ингибированием фермента CYP2C19 эзомепразолом и / или ее сульфонсодержашим метаболитом.

Эзомепразол полностью выводится из плазмы между дозами, при применении один раз в сутки тенденции к кумуляции препарата не отмечается.

Основные метаболиты эзомепразола не влияют на секрецию кислоты в желудке. При пероральном применении до 80% дозы препарата выводится в виде метаболитов с мочой, другая часть – с фекалиями. В моче обнаруживается менее 1% неизмененного эзомепразола.

Особая категория пациентов

Приблизительно у 2.9 ± 1.5% населения снижена активность фермента CYP2C19 (у пациентов с медленным метаболизмом). У таких пациентов метаболизм эзомепразола, в основном, осуществляется с помощью CYP3A4.

При повторном приеме внутрь 40 мг эзомепразола однократно в сутки средняя площадь под кривой «концентрация – время» на 100% выше, чем у пациентов с активным ферментом CYP2C19 (пациенты с быстрым метаболизмом).

Средние значения пиковых концентраций в плазме у пациентов с медленным метаболизмом повышены приблизительно на 60%. Отмеченные особенности не влияют на дозировку и способ применения эзомепразола.

У пациентов пожилого возраста (71-80 лет) метаболизм эзомепразола существенно не изменяется.

После разовой дозы эзомепразола в 40 мг, средняя величина площади под кривой «концентрация – время» приблизительно на 10 % выше у женщин, чем у мужчин. После применения повторных разовых доз никаких половых различий не наблюдалось. Отмеченные особенности не влияют на дозировку эзомепразола.

При нарушениях функций органов

У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени метаболизм эзомепразола может быть замедлен.

У пациентов с тяжелыми нарушениеми функции печени скорость метаболизма снижена, что приводит к удвоению площади под кривой «концентрация – время» для эзомепразола.

Поэтому максимальная доза эзомепразола для пациентов с тяжелым нарушением функции органов составляет 20 мг и ее не следует превышать. Тенденции к кумуляции эзомепразола и его основных метаболитов при приеме препарата один раз в сутки не отмечается.

Метаболизм эзомепразола ожидается без никаких изменений у пациентов с нарушенной функцией почек, так как почки отвечают за выведение метаболитов эзомепразола, а не самого исходного вещества.

У 12-18 летних пациентов общая экспозиция (AUC) и время достижения максимальной концентрации препарата в плазме крови (tmax) были сходны с взрослыми при приеме дозировок 20 мг и 40 мг эзомепразола.

Фармакодинамика

Эманера® является S-изомером омепразола и снижает секрецию кислоты в желудке путём специфического нацеленного механизма действия. Препарат представляет собой ингибитор протонового насоса в париетальных клетках. S- и R-изомеры омепразола обладают сходной фармакодинамической активностью.

Эзомепразол является слабым основанием, концентрируется и переходит в активную форму в сильно-кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток и ингибирует фермент Н+, К+-АТФазу – кислотный насос и ингибирует как базальную, так и стимулированную секрецию кислоты.

Влияние на секрецию кислоты в желудке

После перорального приёма 20 мг или 40 мг препарата Эманера® эффект развивается в течение 1 часа.

При ежедневном приёме препарата в течение 5-ти дней в дозе 20 мг один раз в сутки, средняя пиковая концентрация кислоты после стимуляции пентагастрином снижается на 90%, при измерении концентрации кислоты через 6—7 часов после приёма дозы на 5-й день терапии.

После 5 дней перорального приёма эзомепразола в дозе 20 мг и 40 мг, рН в желудке составил выше 4 в течение, в среднем, 13 и 17 часов, соответственно, более 24 часов у пациентов с симптоматической гастро-эзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

После приёма эзомепразола в дозе 20 мг, рН в желудке был выше 4 у 76% пациентов в течение 8 часов, у 54% пациентов в течение 12 часов и у 24% пациентов в течение 16 часов. Соответствующие соотношения для эзомепразола в дозе 40 мг составили 97%, 92% и 56%.

Используя параметр AUC, в качестве заменяющего параметра для оценки концентрации эзомепразола в плазме, была выявлена взаимосвязь между секрецией кислоты и концентрацией препарата.

Терапевтический эффект, достигаемый в результате ингибирования секреции кислоты

Заживление рефлюкс-эзофагита препаратом Эманера® в дозе 40 мг наступает приблизительно у 78% пациентов через 4 недели и у 93% – через 8 недель. Лечение препаратом Эманера® в дозе 20 мг 2 раза в сутки в комбинации с соответствующими антибиотиками в течение одной недели приводит к эрадикации Helicobacter pylori приблизительно у 90% пациентов.

При неосложнённой язве двенадцатиперстной кишки для эффективного заживления язвы после недельного эрадикационного курса не требуется последующей монотерапии антисекреторными препаратами.

Другие эффекты, связанные с ингибированием секреции кислоты

Во время лечения антисекреторными препаратами уровень гастрина в плазме повышается в результате снижения секреции кислоты.

У пациентов, длительное время получавших эзомепразол, отмечается увеличение количества энтерохромаффиноподобных клеток (ECL-клеток), вероятно, связанное с повышением уровня гастрина в плазме.

Эзомепразол показал высокую эффективность в отношении заживления язв желудка, а также профилактики язв желудка и двенадцатиперстной кишки, у пациентов, получавших нестероидные противовоспалительные препараты (в том числе у пациентов в возрасте старше 60 лет и/или с пептической язвой в анамнезе), включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2).

Способ применения и дозы

Капсулы следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством воды. Капсулы нельзя разжевывать или дробить.

Для пациентов с затруднением при глотании, капсулы можно открыть и пеллеты растворить в половине стакана негазированной воды. Не следует использовать другие жидкости, так как защитная оболочка может раствориться. Воду с микрогранулами выпивают сразу же или в течение 30 минут. Снова наполните стакан водой наполовину, размешайте остатки и выпейте. Не следует жевать или дробить микрогранулы.

Пациентам, которые не могут глотать, капсулы можно открыть и растворить пеллеты в негазированной воде, затем ввести через зонд. Важно, чтобы целесообразность введения препарата с помощью шприца и трубки, была тщательно рассмотрена.

Взрослым и подросткам с 12 лет

Гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь

Лечение эрозивного рефлюкс-эзофагита: 40 мг однократно в сутки в течение 4 недель. Дополнительный 4-х недельный курс лечения рекомендуется в случаях, если после первого курса, заживления эзофагита не наступает или сохраняются симптомы.

Длительное поддерживающее лечение пациентов с излеченным эзофагитом для предотвращения рецидива: по 20 мг один раз в сутки.

Симптоматическое лечение гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни: 20 мг один раз в сутки пациентам без эзофагита. Если после 4-х недель лечения симптомы не исчезают, следует провести дополнительное обследование пациента.

После устранения симптомов, последующий контроль симптомов достигается приемом препарата в дозе 20 мг один раз в сутки. Взрослым, при необходимости, можно использовать режим «терапия по требованию» приема препарата в дозе 20 мг один раз в сутки.

Пациентам, получающим лечение НПВП, с риском развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, последующий контроль симптомов с использованием режима «терапия по требованию», не рекомендуется.

Взрослым

Для эрадикации Helicobacter pylori в комбинации с соответствующим режимом терапии антибиотиками

Лечение язвы двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori и профилактика рецидива пептических язв у пациентов с Helicobacter pylori-ассоциированными язвами: 20 мг Эманера® в комбинации с 1 г амоксициллина и 500 мг кларимитроцина, все препараты принимаются 2 раза в сутки в течение 7 дней.

Пациенты, которым необходимо непрерывное лечение НПВП

Заживление язвы желудка, связанной с приемом НПВП: обычная доза 20 мг 1 раз в сутки. Длительность лечения составляет 4–8 недели.

Профилактика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанной с приемом НПВП у пациентов с риском: 20 мг 1 раз в сутки.

Длительное лечение после внутривенной индуцированной профилактики рецидива кровотечения из пептической язвы: 40 мг 1 раз в сутки в течение 4-х недель после внутривенной индуцированной профилактики рецидива кровотечения из пептической язвы.

Лечение синдрома Золлингера -Эллисона : рекомендуемая начальная доза Эманера® составляет 40 мг два раза в сутки.

Затем дозировку следует подбирать индивидуально, продолжительность лечения определяется по клинической картине заболевания.

На основании клинических данных, состояния большинства пациентов можно контролировать приёмами доз от 80 до 160 мг эзомепразола в сутки. При дозах выше 80 мг ежедневно, дозу следует разделить и принимать два раза в сутки.

Детям младше 12 лет не следует назначать Эманера в связи с отсутствием данных по безопасности.

У пациентов с нарушенной функцией почек коррекция дозы не требуется. Из-за ограниченного опыта среди пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, следует соблюдать осторожность при лечении таких пациентов.

У пациентов с легкой и умеренной печеночной недостаточностью коррекция дозы не требуется. Для пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью, максимальная суточная доза не должна превышать 20 мг.

У пожилых пациентов коррекция дозы не требуется.

Не употребляйте в пищуосушителькапсулы, которыйсодержится втаре!

Побочные действия

Часто (≥1/100,

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D1%8D%D0%BC%D0%B0%D0%BD%D0%B5%D1%80%D0%B0-40-%D0%BC%D0%B3-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/835250841477650969?instruction_lang=RU

Как принимать лекарство Эманера: дозировка и противопоказания

Эманера боль в животе

Препарат Эманера – это противоязвенный, кишечнорастворимый препарат, изготовленный в Словении. Никаких российских аналогов у средства нет. Возможны эквиваленты зарубежных стран производителя. Инструкция приведена пациентам для ознакомления, однако самолечение недопустимо. Отпускается из аптек исключительно по рецепту врача.

Состав и форма выпуска

Эманера выпускается в нескольких дозировках, содержащих по 20 или 40 мг омепразола соответственно.

Вспомогательные вещества:

  • крахмальная патока;
  • повидон;
  • полисорбат-80;
  • сахароза;
  • макрогол 6000;
  • желатин и другие вещества.

Препарат Эманера 40 мг и 20 выпускается в капсулах розоватого оттенка, внутри порошок в виде гранул белого цвета, иногда с серым оттенком. В зависимости от курса лечения, приобрести средство можно в упаковках по 7 капсул, 14 и 28.

Показания к использованию

Показания к применению лекарств Эманера 20 или 40 возможно в следующих ситуациях:

  1. При ГЭРБ или гастроэзофагеальной рефлюксной патологии:
    1. терапия эрозивного рефлюкс-эзофагита;
    2. длительное восстановление после медикаментозной терапии рефлюкс-эзофагита – в качестве предупреждения возможных осложнений;
    3. лечение клинических проявлений, вызванных гастроэзофагеальной болезнью.
  2. Язва двенадцатиперстной кишки и желудка. Используется вместе с антибактериальным лечения для уничтожения хеликобактер пилори (ХП);
    1. язва, вызванная хеликобактер пилорией;
    2. профилактические мероприятия для предупреждения рецидивов, связанных с ХП.
  3. Использование препарата Эманера показано больным, которые длительно применяют для лечения нестероидные противовоспалительные средства (НПВС):
    1. лечение язвы, возникшей вследствие использования НПВП;
    2. профилактические мероприятия, направленные на предотвращение возникновения язвы, связанной с использованием НПВП у больных, которые находятся в группе риска.
  4. Профилактические мероприятия, направленные на исключение возможных рецидивов при язвах.
  5. При синдроме Золлингера-Эллисона, который характеризуется усиленной секрецией желудка.

Интересно!  Лекарство Дротаверин – как правильно принимать, дозировка

Рекомендации по введению через зонд

Введение препарата Эманера через зонд требует соблюдения нескольких правил:

  1. Следует аккуратно вскрыть капсулу, высыпать содержимое в шприц. Добавить 30 мл воды (можно до 50) и 5 г воздуха.
  2. Взбалтывается смесь до получения однородной массы.
  3. Наконечник вводится вертикально.
  4. Шпиц стряхивается, переворачивается наконечником вниз, медленно вводится 5-10 мл раствора.
  5. После введения шприц поворачивается вверх, держится так во избежание засорения.
  6. Шпиц опускается и опять встряхивается, после чего следует ввести еще 10-15 мл.
  7. Процедура повторяется до полного опустошения.
  8. Если на стенках шприца остался осадок препарата, добавьте ещё воды и воздуха, повторите процедуру.

Важно! Капсулы Эманера, инструкция по их применению предоставлена исключительно для ознакомления. Перед использованием необходимо проконсультироваться со своим врачом.

Беременность и ГВ

Использование препарата Эманера при беременности допускается, если специалист оценил пользу для беременной выше, нежели возможные последствия для внутриутробного развития плода, так как никакой информации об использовании фармакологического средства в период вынашивания ребенка нет.

Согласно исследованиям на животных, ученые не отмечают отрицательного воздействия на внутриутробное развитие ребенка либо на течение беременности.

Данных о том, выделяется ли активное вещество с молоком матери, не существует. Поэтому и в период кормления ребенка грудью придется от данного лекарства отказаться.

Эквиваленты и отзывы

Если нет возможности приобрести фармакологическое средство Эманера, аналоги могут быть следующие:

  1. Пемозар.
  2. Нексбокс.
  3. Эталон.
  4. Балор.
  5. Эзомепразол.
  6. Омез и другие.

Препарат доказал свою эффективность, имеет минимальный риск возникновения побочных реакций. Поэтому отзывы о лекарственном средстве в большинстве случаев положительные.

Цена

Основным минусом, который встает перед пациентом, является стоимость фармакологического средства, а так же редкое наличие его в аптеках.

Примерная цена на 14 капсул по 20 мг – 300-350 рублей.

28 капсул по 40 мг стоит 800 руб.
40 миллиграмм активного вещества и 14 капсул стоит примерно 600 рублей.

Стоимость у аналогов Эманера существенно отличается.

Передозировка и побочные действия

Случаев передозировки при использовании капсулы Эманера специалистами не зарегистрировано.

Однако если выпить увеличенную дозу, что является несоблюдением инструкции по использованию, то отмечается нарушение в работе желудочно-кишечного тракта, возникают побочные реакции со стороны организма.

Антидота от использования Эманера нет. Если у больного случилась передозировка, необходимо обратиться к специалистам для оказания симптоматической помощи.

Интересно!  Как навсегда вылечить рефлюкс эзофагит: профилактика и симптомы

Медики отмечают следующие побочные эффекты:

  • мигрень;
  • нарушение сна;
  • стрессовое состояние;
  • чувство сильной усталости;
  • беспричинная агрессия;
  • миалгия;
  • мышечная слабость;
  • гласит;
  • расстройство пищеварения;
  • изменение вкуса;
  • общая слабость;
  • потливость;
  • крапивница;
  • фотосенсибилизация и так далее.

Важно! При возникновении любого вышеперечисленного симптома необходимо срочно обратиться в ближайшее медицинское учреждение за помощью. Лечебные мероприятия направлены на снятие клинических проявлений.

Согласно многочисленным отзывам, препарат Эманера является эффективным средством, которое широко используется в сфере медицины. Однако инструкция по использования приведена исключительно в качестве ознакомления, перед применением капсул следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Вам также может понравиться

Источник: https://KogdaIzzhoga.com/gerb/instruktsiya-emanera

Эманера: инструкция по применению, состав капсул, аналоги, отзывы о препарате

Эманера боль в животе

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — проблема настолько актуальная, что учёные разработали множество препаратов для её лечения. Многие из них преследуют цель снизить кислотность желудочного сока.

Современные препараты оказывают губительное влияние на Хеликобактер пилори — микроб, играющий первостепенную роль в развитии болезни. Некоторые препараты удачно сочетают оба этих качества.

К подобным лекарствам относится Эманера.

Механизм действия Эманеры

Пищеварение в организме человека происходит под влиянием соков, выделяемых желудком, поджелудочной железой, печенью, кишечником. Пожалуй, наиболее агрессивной является среда в просвете желудка, куда непрерывно попадает соляная кислота. Её источник — клетки слизистой желудка под названием обкладочные или париетальные.

Железы желудка содержат париетальные клетки

Именно внутри обкладочных клеток происходит образование соляной кислоты. Все необходимые компоненты они получают из крови.

Уровнем кислотности в норме управляет сама слизистая оболочка и расположенные в ней нервные окончания, передающие информацию от центрального регулятора — головного мозга.

Стресс, нерациональное питание, опухоли поджелудочной железы, бактерия Хеликобактер пилори — все эти факторы нарушают тонкие механизмы выработки соляной кислоты. Её избыток разъедает слизистую, в ней образуются дефекты разной глубины — эрозии, язвы.

Протонная помпа участвует в выработке соляной кислоты

Изучив подробно деятельность обкладочных клеток, учёные нашли точку приложения, с помощью которой можно значительно уменьшить скорость образования соляной кислоты. Эта роль была отведена специфической структуре — протонной помпе.

Подобно насосу, протонная помпа закачивает внутрь клетки предшественников соляной кислоты. Препарат Эманера блокирует протонный насос. В результате обкладочные клетки резко снижают свою производительность из-за нехватки исходных веществ.

Кроме того, Эманера обладает активностью в отношении микроба Хеликобактер пилори — доказанной причины язв и эрозий желудка и 12-перстной кишки.

Форма выпуска

Эманера (латинское название Emanera) существует в единственной лекарственной форме капсул.

Препарат содержит блокатор протонной помпы эзомепразол, который оказывает выраженный лечебный эффект при болезнях желудка и 12-перстной кишки.

У каждой капсулы имеется оболочка, благодаря которой Эманера достигает места наилучшего всасывания в кровоток из кишечника. В состав лекарства входит также ряд вспомогательных компонентов.

Эманера выпускается в форме капсул

Состав капсул Эманера — таблица

Действующее вещество
капсул
Вспомогательные веществаСостав оболочки капсул
Эзомепразол магния
  • сахарная крупка;
  • повидон К30;
  • натрия лаурилсульфат.
  • краситель железа оксид красный;
  • титана диоксид;
  • желатин.

Болезни, при которых назначается препарат

Эманера обладает широким списком заболеваний и состояний, при которых она оказывает лечебный эффект:

  • язвы пищевода. Причина — регулярное попадание едкого желудочного сока на нежную слизистую. В результате на ней образуются крупные дефекты язвы и более мелкие эрозии. Эманера нормализует уровень кислотности и способствует скорейшему заживлению повреждённой слизистой;
  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Ещё не так давно основной причиной этой болезни считалось нерациональное питание и стресс. Недавно была открыта более глубокая причина образования язв — микроб Хеликобактер пилори, обитающий в желудке. Эманера в составе комплексного лечения поможет ликвидировать микроб;

    Хеликобактер и высокая кислотность провоцируют развитие язвенной болезни

  • язвы и эрозии, возникшие после приёма определённых лекарств. Многие препараты оказывают негативное влияние на слизистую. Первое место в этом ряду занимают популярные средства для лечения воспалительных заболеваний Аспирин, Нурофен, Ибупрофен. Также появление подобной язвы могут вызвать стероидные гормоны, использующиеся для лечения иммунных и других заболеваний;
  • при повышенной кислотности желудочного сока. Причиной может быть серьёзное заболевание — гастринома. Она представляет собой опухоль поджелудочной железы, которая в большом количестве выделяет гормон гастрин. Его воздействие на слизистую желудка и вызывает резкий подъём уровня кислотности. Эманера пресекает сам механизм выработки избытка соляной кислоты.

    Гастринома — опухоль поджелудочной железы

Нежелательные реакции и противопоказания

Врачи не назначают Эманеру в следующих ситуациях:

  • при непереносимости эзомепразола и любого другого компонента препарата;
  • при необходимости лечения вирусных заболеваний Атазанавиром и Нелфинавиром. В этом случае сильно изменяется влияние лекарств на организм;
  • непереносимости сахаров (фруктозы, сахарозы) из-за наличия в лекарстве вспомогательных компонентов;
  • для лечения детей, не достигших возраста 12 лет. Медицинская наука ещё не обладает достаточными данными, указывающими на безопасность приёма Эманеры в этом возрасте;
  • при беременности. Влияние действующего вещества Эманеры эзомепразола на рост и развитие плода ещё не изучено;
  • в период лактации. Необходимость приёма Эманеры в этот период влечёт перевод ребёнка на искусственное вскармливание.

Как и любой лекарственный препарат, Эманера может вызвать побочные эффекты. Некоторые встречаются часто, другие очень редко. Причина — индивидуальные особенности обмена веществ в каждом организме.

Вероятные побочные эффекты Эманеры — таблица

Часто встречающиеся
побочные реакции
Нечастые побочные реакцииРедкие побочные явленияОчень редкие побочные эффекты
  • головная боль;
  • боль в животе;
  • жидкий стул;
  • задержка стула.
  • расстройства сна;
  • сыпь на коже;
  • нечёткое зрение;
  • отёки ног.
  • пониженное настроение;
  • излишняя возбудимость;
  • спазм бронхиального дерева;
  • воспаление печени (гепатит);
  • изменение состава крови.
  • тяжёлые расстройства работы печени;
  • увеличение грудных желез у мужчин;
  • слабость;
  • утомляемость.

Рекомендации по применению

Эманера назначается взрослым и детям старше 12 лет независимо от приёма пищи. Капсулы необходимо проглатывать целиком вместе с небольшим количеством воды. Раскрывать их и извлекать содержимое не рекомендуется. Доза препарата и курс лечения определяются индивидуально врачом для каждого пациента.

Эманеру назначают пациентам, испытывающим проблемы с глотанием. В этом случае даётся указание извлечь содержимое из капсулы, высыпать в стакан, заполненный наполовину водой, после чего выпить полученный раствор. После чего вновь наполнить стакан до половины, ополоснуть стенки и выпить. Эманеру также используют для лечения пациентов, находящихся на зондовом питании.

Одновременное употребление Эманеры и любого из следующих лекарств может потребовать изменения дозировок и даже тактики лечения:

  • препаратов, использующихся для лечения грибковых инфекций (Кетоконазола, Итраконазола, Вориконазола);
  • препарата для лечения сердечной недостаточности и аритмий Дигоксина;

    Дигоксин — препарат для лечения сердечных заболеваний

  • противовирусных лекарств (Атазанавира, Ритонавира);
  • антидепрессантов (Имипрамина);
  • противосудорожных лекарств (Фенитоина, Диазепама);
  • кроворазжижающего препарата Варфарина, использующегося для лечения аритмий и профилактики тромбоза искусственных клапанов сердца;

    Варфарин разжижает кровь

  • противоопухолевых препаратов (Метотрексата);
  • препарата для лечения стенокардии и инфаркта миокарда Клопидогрела (Плавикса, Плагрила, Эгитромба);
  • антибиотика для лечения туберкулёза Рифампицина.

Лекарственные аналоги Эманеры

Препарат Эманера отпускается в аптеке по рецепту. Цена за упаковку капсул в зависимости от объёма (14 или 28 штук) составит от 215 до 684 рублей. Найти в аптечном ассортименте точный химический аналог Эманеры, содеражщий эзомепразол, не удастся. При необходимости специалист может выбрать другое лекарство из линейки противоязвенных средств.

Противоязвенные препараты — таблица

Название лекарстваДействующее веществоФорма выпускаПоказания к применениюПротивопоказанияДопустимый возраст
для назначения лекарства
Цена в аптеках
ОмезОмепразол
  • язва желудка;
  • язва 12-перстной кишки;
  • эрозивный гастрит;
  • рефлюкс-гастрит;
  • синдром Золлингера-Элисона.
Непереносимость действующего вещества18 летОт 60 рублей
УльтопОмепразол
  • капсулы;
  • порошок для приготовления растворов для инъекций.
  • язва желудка;
  • язва 12-перстной кишки;
  • эрозивный гастрит;
  • рефлюкс-гастрит;
  • синдром Золлингера-Элисона.
Непереносимость действующего вещества18 лет
  • от 209 рублей для порошка;
  • от 115 до 560 рублей для капсул.
Лосек МапсОмепразолПорошок для приготовления раствора для инъекций
  • язва желудка;
  • язва 12-перстной кишки;
  • эрозивный гастрит;
  • рефлюкс-гастрит;
  • синдром Золлингера-Элисона.
Непереносимость действующего вещества18 летОт 230 рублей
ГастрозолОмепразолКапсулы
  • язва желудка;
  • язва 12-перстной кишки;
  • эрозивный гастрит;
  • рефлюкс-гастрит;
  • синдром Золлингера-Элисона.
Непереносимость действующего вещества18 летОт 145 рублей
НольпазаПантопразолТаблетки
  • язва желудка;
  • язва 12-перстной кишки;
  • эрозивный гастрит;
  • рефлюкс-гастрит;
  • синдром Золлингера-Элисона.
Непереносимость действующего вещества18 летОт 128 рублей
ПариетРабепразолТаблетки
  • язва желудка;
  • язва 12-перстной кишки;
  • эрозивный гастрит;
  • рефлюкс-гастрит;
  • синдром Золлингера-Элисона.
Непереносимость действующего вещества18 летОт 712 рублей
ФамотидинФамотидинТаблетки
  • язвенная болезнь;
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • гастрит;
  • дуоденит.
  • беременность;
  • лактация;
  • гиперчувствительность.
18 летОт 26 рублей
ЗантакРанитидин
  • раствор для инъекций;
  • таблетки;
  • таблетки шипучие.
  • язвенная болезнь;
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • гастрит;
  • дуоденит.
  • беременность;
  • лактация;
  • гиперчувствительность.
12 летОт 112 рублей

Противоязвенные средства — фотогалерея

Омез в качестве действующего вещества содержит омепразол Ультоп содержит омепразол Нольпаза — эффективный препарат для лечения язвенной болезни Зантак выпускается в форме раствора для инъекций Париет содержит рабепразол

Отзывы

Эманера — эффективный противоязвенный препарат. Лекарство оказывает два типа влияния: снижает кислотность желудочного сока и губительно действует на микроб Хеликобактер пилори.

Препарат обладает небольшим списком противопоказаний. Побочные эффекты при соблюдении рекомендованных дозировок встречаются редко.

Эманера — хороший и доступный способ лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

  • Елена Тимофеева
  • Распечатать

Источник: https://medknsltant.com/emanera-pomoshch-zheludku-pri-yazve-i-gastrite/

Доктор дома
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: