Как остановить кровотечение с мочевого пузыря после операции

Содержание
  1. Цистит после операции: полостная операция, катетеризация, лечение, рекомендации
  2. Какие причины?
  3. Симптомы цистита
  4. Полостная операция
  5. Причины
  6. Симптомы
  7. Прогноз
  8. Катетеризация
  9. Лечение
  10. Рекомендации
  11. : ЦИСТИТ, лечение у женщин и мужчин. Как лечить цистит в домашних условиях
  12. Остановка кровотечения из мочевого пузыря
  13. Кровотечение из почек и мочевыводящих путей, первая медицинская помощь
  14. Кровотечение из почек и мочевыводящих путей, симптомы:
  15. Аденома предстательной железы, кровотечение:
  16. Опухоли мочевого пузыря, кровотечение:
  17. Опухоли почек, кровотечение:
  18. Туберкулез почек, кровотечение:
  19. Нефроптоз и стеноз почечной вены, кровотечение:
  20. Острый гломерулонефрит, кровотечение:
  21. Травма органов мочеполовой системы, кровотечение:
  22. Травма почки, кровотечение:
  23. Кровотечение, диагноз:
  24. Кровотечение из почек и мочевыводящих путей, первая медицинская помощь:
  25. Кровотечение из почек и мочевыводящих путей, госпитализация:
  26. Дополнительная информация: «Оказание неотложной, первой медицинской помощи»:
  27. Кровь в моче после операции
  28. Кровь в моче после ТУР мочевого пузыря
  29. Стент в мочеточнике кровь в моче
  30. Что делать если появилась кровь в моче после установки стента?
  31. Кровь в моче после катетера
  32. Кровь в моче после биопсии
  33. Кровь в конце мочеиспускания у мужчин: возможные причины и особенности лечения
  34. Суть ТУРа мочевого пузыря
  35. Показания к хирургическому вмешательству
  36. Как подготовиться к процедуре?
  37. Какие противопоказания имеет процедура?
  38. Как проводится операция?
  39. Послеоперационный период
  40. Осложнения после операции
  41. Кровь в моче при простатите: почему появляется и что делать
  42. Механизм возникновения патологии
  43. Какие варианты устранения существуют

Цистит после операции: полостная операция, катетеризация, лечение, рекомендации

Как остановить кровотечение с мочевого пузыря после операции

Мочеиспускание — произвольный акт опорожнения, для осуществления которого необходима координированная деятельность центральной нервной, соматической и вегетативной нервной системы, мускулатуры мочевого пузыря (детрузора) и наружного сфинктера.

Механизм мочеиспускания

В норме существует две основные фазы мочеиспускания: накопление и опорожнение. В течение первой фазы пузырь может приспосабливаться к возрастающему объему мочи за счет повышения тонуса внутреннего и наружного сфинктеров с подавлением активности детрузора.

В основном, такое состояние обеспечивается симпатической нервной системой (ТXI-LII). Фаза опорожнения подразумевает расслабление сфинктера и шейки пузыря, после чего происходит активное сокращение детрузора.

Данная фаза преимущественно находится под контролем парасимпатической иннервации (SII-SIV). Соматическую иннервацию за счет полового нерва (SII) получает наружный сфинктер, за счет чего обеспечивается произвольное сохранение мочи.

Кора и ствол головного мозга осуществляют произвольный контроль этого процесса через интеграцию сигналов в варолиевом мосту.

Какие причины?

Из-за некоторых физиологических особенностей моченедержание встречается у женщин чаще, чем у мужчин. Статистика говорит о довольно внушительных цифрах — практически у половины женщин в возрасте после 40 лет происходят неконтролируемые мочеиспускания время от времени.

Всего на территории Российской Федерации 35% молодых девушек и взрослых женщин подвержены этому недугу. Почему оно возникает — однозначно ответить сложно, ведь существует огромное множество причин и факторов риска.

Под действием этих факторов в организме происходят изменения:

  • сфинктеры мочевого пузыря и уретры становятся слабее и не способны удерживать мочу;
  • атрофируются мышечные стенки в мочевом пузыре;
  • органы и поддерживающие их соединения, находящиеся в области малого таза, деформируются из-за физических воздействий;
  • мочевой пузырь и мочеиспускательный канал должны быть надежно зафиксированы, но это не так.

Давайте обратим внимание на самые распространенные из причин, которые могли повлиять на возникшие изменения:

  • вынашивание плода и роды — при беременности мышечные стенки растягиваются, а во время родов возможны разрывы и повреждения, которые не всегда правильно заживают;
  • ожирение — оно влияет на функцию мочевого пузыря и способствует атрофии мышц;
  • травмы и хирургические вмешательства — любые операции, проведенные на органах мочеполовой системы, могли пройти с осложнениями (например, удаление матки);
  • некоторые женщины обнаруживают неприятные симптомы после введения катетера, во время родов;
  • нервные напряжения и стрессы — прямым образом влияют на гиперчувствительность органов мочеиспускания;
  • наследственные причины и врожденные дефекты внутренних органов;
  • изменения гормонального фона из-за климакса приводят к недостатку элементов, поддерживающих эластичность мышц;
  • у женщин, в отличие от мужчин, диаметр мочеиспускательного канала больше на несколько миллиметров — требуется больше сил для его сжатия;
  • черепно-мозговые травмы и инсульты, очень часто, вызывают симптомы женского недержания из-за своего неврологического влияния на организм.

Симптомы цистита

Дисфункция мочевого пузыря бывает временной, но может продолжаться очень долго. L. Gecco и соавт. (1975) после расширенной экстирпации матки по поводу рака у 216 больных отметили полное восстановление функции мочевого пузыря в среднем через 24 дня.

  • сидячий образ жизни;
  • В 90% случаев заболевание вызывается кишечными палочками, еще одним типичным представителем болезнетворной флоры, вызывающей эту болезнь, являются стафилококки. Проникают микробы восходящим путем — с прямой кишки или кожи через уретру.

    Главной причиной этого заболевания является переохлаждение организма. Наиболее опасно промерзание ног и области таза. Поэтому нельзя сидеть на холодных поверхностях, носить тонкое шелковое белье в холодное время года, а также слишком легкую обувь.

    Расстройства функции мочевого пузыря после радикальных операций по поводу рака гениталий нередко носят тяжелый характер и встречаются почти у каждой третьей больной [Roman-Loper J. J. 1975]. Это бывает, когда развивается мочевая инфекция с обширным некрозом тканей и последующим образованием стриктур и свищей. P. H.

    Smith и соавт. (1969) провели анализ 211 операций Вертгейма. Зарегистрированы следующие урологические осложнения: ранние (затрудненное мочеиспускание — 45%; мочевая инфекция — 31 %; нейрогенные нарушения — 23%; мочеполовые свищи — 1%); поздние (затрудненное мочеиспускание— 22%; недержание мочи при напряжении — 39%; мочевая инфекция — 20%; нейрогенные нарушения — 19%).

  • пить много теплой жидкости;
  • При хроническом течении заболевания назначают процедуры, направленные на восстановление оттока мочи. К ним относятся, например, лечение аденомы простаты, устранение сужений уретры.

    В обязательном порядке проводят выявление и устранение очагов инфекции в организме.

    При хронических формах цистита антибактериальное лечение проводят только после соответствующих лабораторных исследований — посева мочи, выявления возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

    Быстро проходят острые проявления цистита, если за один прием съесть 0.5-1 л брусники. Но это не значит, что дальнейшее лечение на этом нужно полностью прекратить.

    Помогут облегчить состояние после болезненного мочеиспускания теплые ванночки с травами или обмывания наружных половых органов теплой водой с содовым раствором.

  • часто надеваете синтетическое плотно облегающее белье;
  • Нередко после гинекологических и акушерских операций у больных развивается цистит, который может являться причиной нарушений функции мочевого пузыря различного характера. По данным Е. С. Тумановой (1959), из 593 больных, которые перенесли различные гинекологические операции, у 70 (11,8%) в послеоперационном периоде наблюдался цистит.

    Хроническую задержку мочи, обусловленную акушерской или гинекологической травмой, следует дифференцировать с дивертикулами мочевого пузыря. Они обычно развиваются вследствие какого-либо врожденного дефекта стенки мочевого пузыря, при наличии обструкции его шейки или мочеиспускательного канала. Преимущественно дивертикулы располагаются на латеральной и задней стенках мочевого пузыря.

    Наиболее частыми осложнениями дивертикула являются инфекции, камни и опухоль. Затрудненное мочеиспускание и задержка мочи — постоянные симптомы заболевания. Дивертикулы легко диагностировать с помощью цистоскопии и цистографии. Основной метод лечения — это устранение препятствия к опорожнению пузыря.

  • не сидите на холодных поверхностях;
  • Источник: https://ntm-cnc.ru/pro-mocheispuskanie/vospalenie-posle-mochevogo-katetera.html

    Полостная операция

    Главной причиной возникновения воспалительного процесса в мочевом пузыре является проникновение в его полость патогенных микроорганизмов во время хирургических манипуляций.

    Причины

    Инфекция может быть занесена при следующих условиях:

    • При выполнении вмешательства не были соблюдены нормы медицинской асептики (вероятность развития цистита в этом случае одинакова у представителей обоих полов);
    • Во время родовой деятельности или манипуляций врачей был травмирован мочевой пузырь;
    • Встала острая необходимость вскрыть гнойный очаг, локализующийся в органах малого таза, а также, если он прорвался самостоятельно.

    Первые признаки патологического состояния проявляются достаточно быстро. В большинстве случаев причиной воспаления выступают травмы мочевого пузыря.

    При таких клинических случаях говорят о прогрессировании воспаления не бактериального характера. В последующем может произойти присоединение инфекции.

    Поскольку вмешательство провоцирует снижение иммунитета, условно-патогенные микроорганизмы активизируются и быстро размножаются.

    Если речь идет о вторичном цистите, это означает, что у женщины произошло повторное обострение инфекции.

    Дело в том, что необходимость в послеоперационном периоде принимать антибиотики также снижает защитные способности организма, поэтому он не может противостоять инфекции.

    Ввиду таких особенностей врачи делают все возможное для максимально быстрого восстановления пациентки и отдают предпочтение малоинвазивным методикам.

    Симптомы

    Если была возможность провести лапароскопическую или эндоскопическую операцию, то организм восстановится достаточно быстро. Соответственно. Вероятность того, что произойдет инфицирование, либо иммунитет не сможет противостоять патогенным микроорганизмам, крайне минимальная.

    Основными признаками развития цистита после операции считаются:

    1. Продолжительная задержка мочи в острой стадии;
    2. Болезненность во время мочеиспускания;
    3. Присутствие в урине примесей крови, если прогрессирует геморрагический цистит;
    4. Цвет, запах, консистенция и плотность мочи изменяется.

    В тех ситуациях, когда развился послеоперационный цистит у женщин, лечение необходимо провести как можно раньше. При отсутствии своевременной и адекватной терапии не исключено частое рецидивирование патологии, формирование абсцесса, общая интоксикация организма, тампонада мочевого пузыря, что приводит к разрыву его стенок.

    Прогноз

    Очень важно также проводить дифференциальную диагностику, поскольку симптоматика послеоперационного цистита схожа с другими инфекционными патологиями мочеполовой системы. Учитывая это, а также особенность заболевания, важно своевременно провести адекватную терапию, которая не даст шансов на развитие осложнений.

    Благодаря активному внедрению малоинвазивных операций в урологической практике, воспаление мочевого пузыря после операций у женщин стало проявляться значительно реже. Также ускорился период реабилитации, и на полное восстановление требуется не более недели.

    Катетеризация

    Довольно часто после проведения операций на органах малого таза выполняют установку специальной трубки для отведения мочи. Выполненная катетеризация также может стать причиной развития цистита после хирургического лечения пациентов, поскольку травмирует слизистую оболочку выводящих путей.

    Воспалительный или инфекционный процесс развивается в результате таких факторов:

    • Во время установки системы врач выполнял резкие движения;
    • Катетер продолжительное время находился в мочевом пузыре без извлечения;
    • Во время установки трубки были нарушены правила асептики.

    Также стоит отметить, что даже при соблюдении описанных выше условий, вероятность развития патологий мочевыводящей системы также сохраняется, особенно, если дренаж используется длительное время. При ношении трубки наносятся микротравмы слизистой оболочке, поэтому может начаться некроз тканей.

    Если у женщины начал развиваться цистит после катетеризации, то организм отреагирует проявлением следующей симптоматики: возникнут боли в паховой зоне, которые отдают в половые органы, поднимется температура до субфебрильных показателей и выше, в моче может присутствовать кровь и гной, позывы к испражнению частые, но безуспешные.

    Поскольку установка катетера напрямую связана с нанесением травмы мочевому пузырю, обязательно потребуется проведение антибактериальной и противовоспалительной терапии.

    Лечение

    В урологической практике разработана определенная схема лечения послеоперационного цистита у женщин. Она подразумевает работу по четырем основным направлениям. Изначально предпринимаются превентивные меры. То есть, для профилактики инициирования перед операцией пациент должен принимать антибиотики.

    Пить лекарственные средства необходимо примерно за 3-4 дня до предполагаемой даты вмешательства. Также лучше эффекта можно добиться, если не прекращать курс и после терапии. Благодаря этой мере можно избежать длительного и осложненного восстановительного периода и развития цистита.

    Основное лечение проводится в ситуации, когда предварительная мера не оказала должного эффекта и воспаление мочевого пузыря все же произошло. Врачи выполняют все необходимое, чтобы процесс испражнения нормализовался, прошли болезненные ощущения, и была подавлена жизнедеятельность патогенных микроорганизмов. Для этого прибегают к помощи спазмолитиков, уросептиков, антибиотиков и диуретиков.

    Восстанавливающая терапия предполагает длительное воздействие на организм пациента посредством физиолечения.

    Вне зависимости от пола пациента, используемые в этом случае лекарственные средства будут одинаковыми. В обязательном порядке необходимо принимать растительные уросептики и фитопрепараты.

    Если защитные силы организма снижены, то в течение трех месяцев нужно принимать иммуномодуляторы.

    В определенных клинических случаях может встать необходимость проведения поддерживающей гормонозамещающей терапии.

    Особенно это актуально для пациенток, у которых цистит развился после удаления матки, ведь в этом случае отмечается нарушение баланса половых гормонов, что приводит к развитию раннего климакса и старения. Для решения этой проблемы пациентке прописывают препараты на основе эстрогена.

    Рекомендации

    Помимо основных принципов лечения, урологи после проведенного оперативного лечения, если в последующем имело место развитие такого заболевания как цистит, рекомендуют придерживаться некоторых простых правил, способных предупредит рецидив патологии. В первую очередь нужно обращаться к опытным специалистам для катетеризации, чтобы минимально травмировать слизистую оболочку.

    Быстро вывести из мочеполовых путей патогенные микроорганизмы, а также восстановить иммунитет, поможет диета. Обязательно пациентка после операции должна пить много чистой воды.

    Категорически недопустим прием алкоголя, газировки, острых, кислых, жареных, соленых и копченых продуктов.

    Лучше, если пища будет легкой и обезжиренной, а чай следует заменить на питье почечных или урологических сборов.

    Не допускается прием ванн после хирургического вмешательства. Это обусловлено тем, что воздействие высоких температур провоцирует открытие кровотечения. Если оно будет сильным, то его вряд ли удастся остановить самостоятельно. Также во влажной среде происходит активное размножение патогенной микрофлоры, поэтому от цистита придется лечиться очень долго.

    Важно соблюдать все рекомендации врача относительно послеоперационного восстановительного периода. Если пациенты будут их придерживаться, то реабилитация не будет продолжительной, а каких-либо осложнений, в том числе и трансформации цистита в хроническую форму, не произойдет.

    : ЦИСТИТ, лечение у женщин и мужчин. Как лечить цистит в домашних условиях

    Источник: https://Pro-MD.ru/uran/diseases/cystitis/posle-operatsii/

    Остановка кровотечения из мочевого пузыря

    Как остановить кровотечение с мочевого пузыря после операции

    ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

    Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

    Кровотечение из почек и мочевыводящих путей, первая медицинская помощь

    В тех случаях, когда гематурия (выделение крови с мочой); определяется невооруженным глазом, говорят о макрогематурии; если она различима лишь с помощью микроскопа, речь должна идти о микрогематурии.

    Кроме того, различают: 1) тотальную макрогематурию, при которой моча окрашена кровью на протяжении всего акта мочеиспускания с одинаковой интенсивностью, 2) инициальную (начальную) макрогематурию, когда только первая порция свежевыпущенной мочи окрашена кровью; 3) терминальную (конечную) макрогематурию, когда кровь выделяется лишь в конце акта мочеиспускания.

    Кровотечение из почек и мочевыводящих путей, симптомы:

    В большинстве случаев гематурия сопровождается другими симптомами заболевания. Основными патологическими процессами, при которых наблюдается кровотечение из органов мочевыделительной системы, являются опухоли, травмы, туберкулез, уролитиаз, воспаление (гломерулонефрит, цистит).

    Гематурия может быть также обусловлена гидронефротической трансформацией, поликистозной дегенерацией почки, неправильно проводимым лечением антикоагулянтами (как осложнение этого лечения). Встречается гематурия и как проявление геморрагического диатеза.

    Чаще всего гематурия является признаком опухолевого процесса.

    Аденома предстательной железы, кровотечение:

    Кровотечение из мочевого пузыря, если оно не вызвано деструкцией опухоли, бывает обусловлено аденомой предстательной железы. В этом случае кровоточит отечная и разрыхленная слизистая оболочка, мочевого пузыря над предстательной железой.

    Нередко травмируются и кровоточат варикозно расширенные в этом участке вены. Пузырное кровотечение может воз айкать вследствие внезапного изменения пузырного давления во время катетеризации в случаях задержки мочи в мочевом пузыре.

    Во избежание этого необходимо опорожнять мочевой пузырь медленно, с перерывами.

    Опухоли мочевого пузыря, кровотечение:

    До кровотечения могут быть расстройства мочеиспускания. В этих случаях макрогематурия (тотальная с бесформенными сгустками либо терминальная) может сопровождаться учащенным мочеиспусканием, болями в области мочевого пузыря.

    Опухоли почек, кровотечение:

    Кровотечение начинается неожиданно и без боли, сопровождается выделением червеобразных сгустков. По мере усиления кровотечения может развиться почечная колика, вызываемая обтура-цией мочеточника кровяными сгустками. Иногда кровотечение достигает такой большой силы, что возникает тампонада мочевого пузыря сгустками.

    Почечнокаменная болезнь. В отличие от кровотечения при опухолях почек кровотечение при почечнокаменной болезни возникает после приступа почечной колики (травмируются форниксы).

    Туберкулез почек, кровотечение:

    Гематурия носит профузный характер. В анамнезе часто туберкулез других органов и систем, постоянные тупые боли в поясничной области, иногда дизурия. Циклическая макрогематурия у женщин в предменструальном и менструальном периоде может быть признаком эндометриоза.

    Нефроптоз и стеноз почечной вены, кровотечение:

    После физических напряжений могут возникать так называемые форникальные кровотечения как результат внутрипочечной венной гипертензии.

    Острый гломерулонефрит, кровотечение:

    Для этого заболевания характерна макроскопическая гематурия без сгустков наряду с остро развившимися отеками лица, ног и живота, а также с повышением артериального давления.

    Инфаркт почки. Обычно отмечаются умеренная гематурия, острая боль в области почки, повышение температуры и артериального давления на фоне сердечно-сосудистого заболевания, которое может быть причиной эмболии или тромбоза.

    Травма органов мочеполовой системы, кровотечение:

    Травма органов мочеполовой системы почти всегда сопровождается гематурией.

    Весьма важно поэтому при макрогематурии выявить вероятность предшествующей травмы органов моче-половой системы, так как в этих случаях нередко требуются срочная госпитализация и срочное оперативное вмешательство.

    Если тотальная гематурия возникает вскоре после ушиба поясничной области, отмечается выбухание в этой области, характер мочеиспускания не изменяется, на коже поясничной области можно различить ссадины и кровоподтеки (наличие последних не обязательно), то можно думать о повреждении почки.

    Травма почки, кровотечение:

    Травма почки может возникнуть и без непосредственного воздействия на область почки: она может быть следствием чересчур сильного напряжения брюшного пресса при подъеме тяжести или резкого поворота туловища. В такой ситуации почка как бы «вывихивается» из своего ложа.

    Заподозрить травму .

    мочевого пузыря можно при сочетании макрогематурии с резко выраженной дизурией, частыми болезненными позывами на мочеиспускание, при которых выделяется либо скудная порция мочи, либо только кровь, а в анамнезе был удар в нижнюю часть живота или подозревается перелом костей таза.

    При переполненном мочевом пузыре прямой удар в нижний отдел живота, падение или резкое повышение внутрибрюшинного давления вызывают внутри-брюшинный разрыв мочевого пузыря. При переломах костей таза обычно возникает внебрюшинный разрыв мочевого пузыря.

    Кровотечение, диагноз:

    Гематурию следует отличать от уретроррагии, когда кровотечение по каплям или струей происходит независимо от акта мочеиспускания. Уретроррагия возникает только при заболеваниях и повреждениях уретры.

    При заболеваниях отделов мочевого тракта, расположенных выше наружного сфинктера, кровь не может выделиться, не смешиваясь с мочой. При жалобах больных на примесь крови в моче следует установить факт наличия гематурии.

    Довольно часто больные жалуются на «кровяную» мочу, а оказывается, что они принимают за нее концентрированную мочу темно-коричневого цвета.

    Кроме того, красный цвет мочи бывает при употреблении в пищу некоторых продуктов, например свеклы, а также при приеме амидопирина, сантонина, ревеня и т. д.

    Иногда моча имеет кровянистую окраску, а в осадке эритроциты не обнаруживаются. В таких случаях кровяную окраску моче придают кровяные пигменты, гемоглобин.

    Чтобы решить вопрос о локализации патологического процесса, прибегают к трехстаканной пробе.

    Если кровь отмечается лишь в первой порции, то она происходит из нижних отделов мочевыводящей системы; если крови больше во второй порции мочи, то источник кровотечения — в мочевом пузыре и вышележащих отделах мочевых путей; равномерное распределение крови во всех трех стаканах свидетельствует о более высокой локализации патологического процесса, вызвавшего кровотечение (почечная лоханка, почка). Макрогематурия может достигнуть такой степени, что приводит больного к геморрагическому шоку.

    О степени гематурии можно судить по наличию или отсутствию кровяных сгустков. Сгустки никогда не обнаруживаются при незначительной гематурии; их наличие свидетельствует о сильном кровотечении.

    Кровотечение из почек и мочевыводящих путей, первая медицинская помощь:

    После установления наличия макрогематурии больному следует обеспечить покой. Если больной с травмой мочевых органов и макрогематурией находится в стадии алкогольного опьянения и резко беспокоен, то его следует привязать к кровати, каталке, носилкам.

    При кровотечении, вызванном переломом костей таза, необходимо уложить больного на деревянный щит.

    При сильном кровотечении нужно ввести 1—2мл 1% раствора викасола, 10мл 10% раствора глюконата кальция внутримышечно, 10 мл 10% раствора хлорида кальция внутривенно.

      Не выводится моча из мочевого пузыря

    При кровотечении, влекущем за собой явления геморрагического шока, необходимо последовательное проведение противошоковой терапии (см. Врачебная техника).

    Все меры борьбы с кровотечением в условиях оказания скорой и неотложной помощи должны быть применены лишь при действительно сильном и опасном кровотечении.

    В противном случае остановка его не нужна, так как мешает урологам выявить затем с помощью цистоскопии источник гематурии (это не относится к больным с травмой мочевыводящих органов).

    Кровотечение из почек и мочевыводящих путей, госпитализация:

    При профузной гематурии любого происхождения необходима срочная госпитализация в урологическое отделение. При изолированных травмах почек или мочевого пузыря больных госпитализируют также в урологическое отделение, при комбинированных травмах с повреждением костей таза, позвоночника и других органов — в травматологические отделения.

    Транспортировать больных с травмой мочевых органов необходимо весьма осторожно, обеспечивая их неподвижность. Это особенно относится к больным с комбинированными повреждениями мочевых органов и костей таза. Как правило, они находятся в состоянии шока и малейшее движение их ведет к смещению обломков тазовых костей и ухудшению состояния.

    Транспортировать таких больных необходимо на деревянном щите.

    Дополнительная информация: «Оказание неотложной, первой медицинской помощи»:

    Источник: https://kakvylechit.ru/mochevoi-puzyr/ostanovka-krovotecheniya-iz-mochevogo-puzyrya

    Кровь в моче после операции

    Как остановить кровотечение с мочевого пузыря после операции

    Кровь в моче на научном языке называется гематурией. Это может быть обильное или не очень кровотечение. Гематурия всегда является симптомом и не относится к самостоятельному заболеванию. Болезней вызывающих гематурию очень много и поставить точный диагноз может только врач.

    Кровь в моче после ТУР мочевого пузыря

    Трансуретральная резекция, это процедура, во время которой происходит забор тканей для биопсии. ТУР мочевого пузыря относят к высокотехнологичной процедуре, которая в корне отличается от открытого хирургического вмешательства. Процедуру проводят с помощью эндоскопа.

    У любого хирургического вмешательства есть последствия. После ТУР мочевого пузыря, могут наблюдаться болевые ощущения и кровь в моче. О подобном симптоме следует сообщить лечащему врачу. Этот побочный эффект при благополучном исходе проходит сам.

    Но возможно, что произошли серьезные нарушения и кровь в моче является серьезным проявлением осложнений. Гематурия может наблюдаться в течение 2-5 дней. В рамках этих сроков, это является нормой. Если после 5 дней кровь в моче все еще есть, возможно, что была повреждена слизистая оболочка мочевого пузыря.

    Стент в мочеточнике кровь в моче

    Существует патология, при которой моча не попадает в мочевой пузырь. Это происходит из-за того, что просвет мочеточников сужен. Недуг возникает из-за разных обстоятельств. Это могут быть раковые опухоли или мочекаменная болезнь.

    Стент, это трубка, которая расширяет мочеточник. Трубка может вводиться локально в то место, где наблюдается сужение или н всю длину. Сами трубки могут быть разной длины и диаметра. Стент носят от 2 недель до 3 лет. Все зависит от динамики. Оптимальное время ношения стента 7 месяцев.

    Боль при мочеиспускании и кровь в моче, это нормальные симптомы после установки стента. Обычно они проходят сами без дополнительных вмешательств.

    Если кровь в моче не проходит есть вероятность некорректной установки стента или его смещении. Хотя на трубке есть спиралевидная деталь, которая позволяет надежно закреплять стент ее смещение все же возможно.

    Если кровь в моче не проходит больше недели об этом следует сообщить врачу.

    Что делать если появилась кровь в моче после установки стента?

    В первую очередь необходимо обратиться к врачу. Кровь в моче после установки стента в течение недели является нормальным побочным эффектом. Более длительное кровотечение грозит осложнениями.

    Врач может принять решение удалить стент. Но в первую очередь будет выявлена причина крови в моче. Есть вероятность разрушения стента, его искривления, смещения. Также стент может быть забит солями, поступающими из мочи. Иногда причиной крови в моче после установки стента может стать эрозия мочеточника. Болезнь появляется из-за частых хирургических вмешательств.

    Кровь в моче после катетера

    Мочевые катетеры используются в случае недержания или задержки мочи. Катетер представляет собой полые трубки. Для того чтобы исключить возможность травмирования пациента используют узкие трубки. Широкие трубки нужны для длительного применения. Катетеры устанавливают и мужчинам и женщинам. Особенности физиологического строения усложняют установку катетера у мужчин.

    Катетер вводят в уретру и продвигают по мочеиспускательному каналу. На конце закрепляют мочеприемник. Кровь в моче после установки катетера, это нормальный симптом. Вернее он указывает на неаккуратность установки прибора.

    Делать это нужно только у квалифицированной медсестры. Ни в коем случае нельзя делать эту процедуру самостоятельно иначе можно повредить уретру. Кровь в моче после данной процедуры должна пройти в течение нескольких дней.

    Кровь в моче после биопсии

    Биопсия, это тоже вмешательство, с помощью которого происходит забор тканей. Их обследуют на наличие опухолей или других патологических изменений. Метод вмешательства существует давно и считается показательным и эффективным.

    Биопсия позволяет определить серьезные недуги, но после любого вмешательства могут возникать побочные эффекты. Биопсия может привести к крови в моче. Пациент наверняка испугается, но симптом не так страшен. Это банальное повреждение слизистых оболочек во время процедуры. В течение нескольких дней кровь должна исчезнуть. В противном случае необходимо обратиться за помощью к врачу.

    Хирургические вмешательства, установка зондов и катетеров – все эти процедуры, так или иначе, являются травмоопасными.

    Также возможно развитие осложнений, которые могут вызвать такой симптом как кровь в моче.

    Важно следить за своим состоянием после операций и манипуляций и не упускать даже те изменения, которые кажутся незначительными. Лучше рассказать о них доктору, а он сам оценит степень их опасности.

    Источник: https://po4ka.ru/krov-v-moche-posle-operacii.html

    Кровь в конце мочеиспускания у мужчин: возможные причины и особенности лечения

    Как остановить кровотечение с мочевого пузыря после операции

    Трансуретральной резекцией называется ТУР мочевого пузыря.

    В медицинской практике эта эндовидеоскопическая процедура применяется для оценки состояния органа и забора тканей на биопсию для последующего гистологического исследования.

    От привычного хирургического вмешательства эта операция серьезно отличается тем, что в ее процессе не требуется проводить большие разрезы кожных покровов, поскольку процедура проводится с помощью эндоскопа.

    Суть ТУРа мочевого пузыря

    Прибегают к помощи трансуретральной резекции для осмотра внутренности органа, избавления от опухолей. Помимо этого, с помощью ТУР проводится биопсия мочевого пузыря. В процессе манипуляции доктор вводит специальные инструменты через цистоскоп, представляющий собой трубку, на конце которой находится источник света. В брюшную полость прибор вводится через уретру.

    Показания к хирургическому вмешательству

    ТУР мочевого пузыря назначают, когда у пациента наблюдаются следующие состояния:

    • аденома предстательной железы;
    • гиперплазия простаты доброкачественного характера;
    • нарушение оттока мочи из почек;
    • кровотечение из уретры;
    • сбои в деятельности почек;
    • почечнокаменное заболевание;
    • учащенные позывы к опорожнению в ночное время;
    • неполное выведение урины из мочевого пузыря;
    • осложнения на фоне заболеваний мочеполовой системы;
    • инфекции мочевой системы вирусного или бактериального характера;
    • повреждения полости мочевика, из-за которых наблюдается недержание биологической жидкости.

    Как подготовиться к процедуре?

    Перед тем как проводить трансуретральную резекцию, пациенту потребуется осуществить подготовку к манипуляции. За неделю до операции человеку важно пройти обследования, которые назначает лечащий доктор.

    В первую очередь больного отправляют на лабораторное исследование урины и крови, после чего пациент направляется на рентгенографию и кардиограмму. Когда все обследования пройдены, проводится обязательная консультация у терапевта и анестезиолога.

    Первый врач оценивает общее состояние здоровья пациента, опрашивает человека на предмет возможных хронических болезней и ранее перенесенных оперативных вмешательств. Анестезиолог же подбирает вид наркоза.

    Накануне того, как проводится трансуретральная резекция мочевого пузыря, человеку запрещено употреблять пищу. Вечером потребуется сделать очистительную клизму. С утра перед оперативным вмешательством медики вводят больному антибактериальные лекарства, которые снижают риск инфицирования в процессе операции.

    Если у пациента наблюдаются временные противопоказания к проведению процедуры, трансуретральную резекцию откладывают до того момента, пока состояние человека не нормализуется.

    Какие противопоказания имеет процедура?

    Трансуретральная резекция опухоли мочевого пузыря не проводится в следующих ситуациях:

    • нарушения в деятельности сердечно-сосудистой системы;
    • недостаточность почек и печени;
    • плохая свертываемость крови;
    • наличие болезней инфекционного характера;
    • простудные заболевания.

    Как проводится операция?

    В первую очередь больному делают анестезию. Затем человека укладывают на операционный стол на спину, раздвигая и сгибая ноги в коленях. Через уретру в мочевой пузырь вводят цисторезектоскоп и заполняют орган специальным раствором.

    Внутренняя полость мочевика видна доктору на мониторе. После осмотра медик приступает к цели хирургического вмешательства. Это может быть либо удаление опухоли, либо биопсия тканей.

    Если было проведено устранение новообразования, то прибегают к помощи коагуляции, которая позволяет избежать появления кровотечения.

    После забора материала или удаления новообразования их отправляют на гистологическое исследование, которое дает возможность выявить характер опухоли: злокачественный или доброкачественный. В конце оперативного вмешательства в мочевой пузырь ставят катетер. С помощью него удается оросить орган специальными медпрепаратами, которые позволяют не допустить рецидив.

    Послеоперационный период

    После операции на мочевом пузыре обязательно прибегают к реабилитационным методам. Послеоперационный период делят на две стадии: стационарная реабилитация и восстановление в домашних условиях. В больнице прибегают к следующим методам:

    Правила, которые должен соблюдать пациент в домашних условиях после операции и выписки из стационара:

    • Систематически очищать область, куда был введен катетер. Доктора рекомендуют для этих целей прибегать к помощи теплой воды и мыла.
    • Чтобы быстрее восстановить мочевой пузырь, рекомендуют выпивать в день не менее 2-х л жидкости.
    • На протяжении 2-х месяцев после выписки из больницы запрещено заниматься активными физическими нагрузками и поднимать тяжести.
    • К интимной близости разрешает приступать только спустя месяц.
    • Исключить употребление жареной, жирной и острой пищи, алкогольных напитков, кофе.

    Спустя 3 дня после операции пациенты часто жалуются на боли в области мочевого пузыря, а также частое желание посетить туалет. Это нежелательные реакции покидают людей на протяжении недели. Если больной соблюдает все рекомендации по реабилитации, восстановление проходит быстро и занимает месяц.

    Осложнения после операции

    После проведения ТУР мочевого пузыря, у некоторых пациентов наблюдаются нежелательные последствия. Чаще всего они выражаются в виде боли в области уретры и оперируемого органа. Помимо этого, иногда появляются примеси крови в моче. Доктора обращают внимание больных на то, что такие симптомы физиологически обусловлены и не угрожают здоровью и жизни человека.

    Однако когда эти неприятные симптомы не проходят в течение недели или же сопровождаются повышением показателей температуры тела и потемнением биологической жидкости, важно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

    После тура мочевого пузыря есть риск инфицирования, кровотечения.

    После трансуретральной резекции мочевого пузыря могут наблюдаться кровотечения, тромбоз. Что же касается инфицирования во время операции, то его вероятность практически исключена. Помимо этого, в отличие от последствий открытой операции, у пациентов редко наблюдаются раны на стенках органа, ухудшение процесса мочеиспускания из-за закупорки уретры.

    Несмотря на это, ни один пациент не застрахован от развития цистита, который считают наиболее частым осложнением ТУР мочевого пузыря. Заболевание представляет собой воспалительные процессы в слизистой оболочке органа, из-за чего наблюдается нарушение его функций. В процессе недуга больные жалуются на болевые ощущения при опорожнении и учащенное желание посетить туалет.

    Источник: https://jktzdorov.ru/mochevoj-puzyr/posle-operatsii-na-mochevom-puzyre-idet-krov.html

    Кровь в моче при простатите: почему появляется и что делать

    Как остановить кровотечение с мочевого пузыря после операции

    Кровь в моче при простатите – довольно редкий симптом, который встречается не у всех мужчин.

    Гематурия – явление, вызванное воздействием на состояние мочеполовой системы различных эндогенных и экзогенных факторов. Различают два вида патологии – микро- и макроурию.

    При макроурии наличие крови в урине мужчин видно невооруженным взглядом, при микроурии отмечаются следы крови, выявляемые с помощью лабораторных методов.

    Механизм возникновения патологии

    Простата – важный орган, который оказывает воздействие как на репродуктивную систему мужчин, так и на мочевыделительную. В сперме, продуцируемой железой, содержатся вещества, обладающие антимикробными свойствами, поэтому воспалительные процессы возможны чаще всего при наличии застойных явлений. Кровь в моче (иногда сперме) может появиться в результате:

    1. Гнойного расплавления тканей простаты и прободения сосудов в полость.
    2. Травмы сосудов после инструментального исследования.
    3. Гиперплазии тканей, часто злокачественной этиологии.

    Такое явление иногда сопровождает боль, частое мочеиспускание, недержание мочи. Боль может быть вызвана раздражением рецепторов продуктами воспаления.

    Болевые ощущения могут возникать и в процессе дефекации. Гематурия у мужчин иногда сопровождается повышением температуры.

    Чаще всего нарушение теплового состояния организма может быть вызвано воспалением или гнойными процессами при простатите.

    В урине можно обнаружить не только кровь, но и гнойное отделяемое. Частое затрудненное мочеиспускание является диагностическим признаком простатита у мужчин.

    Образование мелких или крупных очагов поражения может быть причиной повреждения стенок кровеносных сосудов и появления крови.

    Опасность представляет и недержание мочи, которое способно спровоцировать присоединение вторичной инфекции при несоблюдении правил гигиены.

    При аденоме простаты у мужчин наличие крови в урине или сперме становится симптомом, требующим незамедлительного обращения к врачу. Одним из следствий гиперплазии простаты и простатита является задержка мочи, что вызывает боль и плохое самочувствие.

    При аденоме железы и простатите у мужчин кровь может быть следствием травмы стенки уретры при катетеризации. Кровь появляется не только в процессе, но и через определенный промежуток времени после операции. Перфорация стенок мочевыделительного канала при насильственном продвижении катетера через участок сужения при простатите способна вызвать обильное кровотечение.

    Задайте вопрос врачу-урологу!

    Колоколов В.Н.

    Катетеризация мочевого пузыря может спровоцировать травмы стенок мочеиспускательного канала.

    Также гематурия при аденоме простаты у мужчин может быть вызвана разрывом сосудов гиперемированных тканей при стремительном освобождении переполненного мочевого пузыря после катетеризации. Причем кровь появляется после разрыва сосудов в стенках пузыря, мочеиспускательного канала, а также железы, почек и мочеточников.

    Кровь появляется в моче у мужчин в начале акта мочеиспускания, а к концу исчезает. Однако при тотальной гематурии кровь в моче присутствует постоянно, особенно ее становится больше к концу мочеиспускания.

    Иногда кровь образует крупные сгустки, которые перекрывают канал. При простатите наблюдается ломкость и склероз сосудов. Их разрыв также приводит к появлению крови не только в урине, но и в сперме.

    Кроме того, простатит у мужчин может оказывать опосредованное влияние на появление крови в моче:

    1. Гиперплазия тканей простаты приводит к сдавливанию уретры и нарушению функции мочеиспускания.
    2. Происходит задержка урины в мочевом пузыре.
    3. Раздражение стенок пузыря и уретры мочой вызывает воспалительные процессы, а при присоединении инфекции состояние утяжеляется.

    При неполном опорожнении мочевого пузыря задержка мочеиспускания может вызвать образование конкрементов – камней и песка. При прохождении через воспаленные участки конкременты могут повреждать стенки, вызывая появление крови.

    Кроме того, появление крови у мужчин является следствием:

    1. Варикозного расширения вен.
    2. Нарушения функции свертываемости крови.
    3. Некротического папиллита и некоторых др. состояний.

    Кровь в сперме или урине при простатите – явление редкое и внушающее опасения. Чтобы исключить различные причины появления крови и связать патологию с простатитом, необходимо пройти диагностику.

    Этамзилат, одно из средств для остановки кровотечений, используется для инъекций, но существует и в виде таблеток.

    Какие варианты устранения существуют

    Схема лечения направлена на терапию простатита как основной причины появления крови, остановку кровотечения и нормализацию мочеиспускания. При массивном кровотечении у мужчин план лечения включает восполнение кровопотери и стабилизацию состояния. Для лечения макроурии используются препараты, которые купируют геморрагические явления и останавливают кровотечение при мочеиспускании:

    1. С целью устранения кровотечения назначают производные нафтохинона – синтетического аналога витамина К, обладающего антигеморрагическими свойствами. Он входит в состав препарата Викасол. Препарат увеличивает синтез тромбоцитов и вязкость крови, тем самым способствует образованию кровяного сгустка в месте разрыва сосудов.
    2. Для активации синтеза тромбопластина применяют Дицинон. Лекарство способствует свертыванию, уменьшает проницаемость стенки сосудов, нормализует кровоток и является незаменимым средством для экстренной остановки кровотечения. Теми же свойствами обладает препарат Этамзилат, так как у него с Дициноном одно и то же действующее вещество. Для быстрой остановки обильного кровотечения назначают внутривенное введение хлорида кальция.
    3. Гемостатическими свойствами обладает и препарат аминокапроновой кислоты. Он стабилизирует состояние стенок сосудов, купирует частое кровотечение.

    Гематурия не является самостоятельным заболеванием, поэтому необходимо провести курс лечения основной патологии. Появление крови в моче при простатите требует мер по удалению жидкости из мочевого пузыря. Задержка мочеиспускания устраняется катетеризацией.

    Недержание мочи, частое мочеиспускание при скудном отделяемом могут быть признаком стриктуры уретры. Если задержка вызвана резким сужением уретры и ввести катетер не удается, то применяют надлобковую пункцию, и отток мочи происходит по троакару дренажа.

    Если гематурия сопровождается сильными болями, то прежде чем назначать обезболивающие препараты, врач выясняет, что первично – боль или кровотечение.

    В случае первичности гематурии боль бывает следствием окклюзии мочеточника сгустками крови. В таком случае назначают препараты, снимающие спазм. Задержка мочи при окклюзии также устраняется пунктированием.

    В обычных случаях применяют любое мочегонное лекарство.

    Структура уретры приводит к устойчивому нарушению мочеиспускания.

    Недержание мочи, которое сопровождается гематурией, требует соблюдения некоторых правил. Так, например, недержание мочи при несоблюдении правил гигиены приводит к инфицированию.

    Частое обмывание наружных половых органов без использования ПАВ, смена белья снизят риск восходящих инфекций, если кровотечение сопровождает недержание. Гематурия при простатите – тревожный симптом.

    Частое пренебрежение некоторыми признаками кровотечения приводит к серьезным осложнениям.

    Вы нашли то, что искали?

    Источник: https://mprostata.com/diagnostika/krov-v-moche-pri-prostatite

    Доктор дома
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: