Какими способами временно останавливают кровотечение

Содержание
  1. Как временно остановить кровотечение: венозное и арткриальное
  2. Типы потери крови
  3. Признаки
  4. Временные методики
  5. Окончательная остановка кровопотери
  6. Способы остановки
  7. Плевральное
  8. Легочное
  9. Желудочное или кишечное
  10. Небольшая рана в области лица или головы
  11. Паренхиматозное
  12. Носовое
  13. Как остановить кровотечение: первая помощь, общие правила и ошибки
  14. Признаки кровотечения
  15. Причины кровотечения
  16. Остановка незначительного кровотечения из мелкого пореза
  17. Лечение серьезных ран
  18. Как остановить внутреннее кровотечение
  19. Как остановить кровотечение конечностей
  20. Временные мероприятия
  21. Общие правила остановки кровотечения
  22. Ошибки при остановке кровотечения
  23. Способы остановки кровотечения
  24. Классификация
  25. Диагностика
  26. Время истечения крови
  27. Способы временной остановки кровотечения
  28. Приведение конечности в возвышенное положение
  29. Сгибание конечности
  30. Пальцевое прижатие
  31. Давящая повязка
  32. Наложение жгута
  33. Медицинские приемы остановки кровотечений
  34. Специфика черепно-мозговых травм
  35. Внутренние кровоизлияния
  36. Временный способ остановки кровотечения – артериального и венозного
  37. Виды кровотечений и способы остановки
  38. Признаки артериального кровотечения
  39. Как остановить артериальное кровотечение
  40. Прижатие сосуда пальцами руки
  41. Методы циркулярного сдавливания
  42. Техника наложения жгута
  43. Признаки кровотечения из вены
  44. Способы остановки венозного кровотечения

Как временно остановить кровотечение: венозное и арткриальное

Какими способами временно останавливают кровотечение

Под кровотечением подразумевают истекание крови из сосудистого русла. Оно обусловлено травмированием сосудистой стенки. Существуют ситуации, когда кровотечение возникает не вследствие травмы, а по причине повреждающего действия внутреннего фактора. Он приводит к нарушению целостности сосуда.

Это могут быть язва, онкологический процесс, туберкулез. Останавливать излитие крови нужно, основываясь на ее функциональных особенностях. Биологическая жидкость содержит специфические факторы, которые обеспечивают ее свертываемость и закупорку дефекта сосудистой стенки при помощи тромба.

В зависимости от типа патологических изменений используют разные способы остановки кровотечения.

Типы потери крови

Опасность нарушения целостности кожного покрова человека существует как в производственных, так и бытовых условиях. Это может привести к массивной кровопотере. Если пострадавшему не оказать первую помощь, может присоединиться инфекция и произойти заражение крови.

Существует несколько типов кровопотерь:

  1. Артериальное. Жидкость вытекает пульсирующей струей. Она ярко-алого цвета. Часто сопровождается массивной кровопотерей. Если поврежден магистральный сосуд, велик риск летального исхода.
  2. Венозное. Происходит непрерывное излитие равномерного потока крови. Она имеет темное окрашивание.
  3. Капиллярное. Жидкость ярко-алого цвета. Она выделяется медленно и равномерно. Если нет нарушений свертывающей системы, остановка кровотечения происходит самостоятельно.
  4. Смешанное. Сопровождается массивной кровопотерей. Обычно возникает при множественных повреждениях тканей.

По силе струи выделяют сильную и слабую потерю крови. Для первого типа характерно быстрое излитие жидкости из раны. При оказании первой помощи нужно сначала добиться остановки потери крови, а потом обрабатывать раневую поверхность. Если кровопотеря будет массивной, увеличивается риск смертельного исхода. При слабом потоке крови остановка происходит в ходе обработки поверхности раны.

Признаки

Характерными симптомами кровопотери являются жажда, слабость, головокружение, сонливость, ощущение сердцебиения, нехватки воздуха. Кожные покровы становятся бледными. При массивном кровотечении наблюдаются следующие симптомы:

  • появление одышки;
  • снижение артериального давления;
  • увеличение частоты сердечных сокращений, пульса;
  • холодный, профузный пот;
  • нарушение мочеиспускания;
  • синкопальное состояние.

Временные методики

Применяются для проведения первичной помощи человеку, дожидаясь приезда бригады врачей для транспортировки пострадавшего в стационар. Временную остановку кровотечения можно осуществить несколькими способами:

  • наложить зажим;
  • придавить пальцами;
  • сильно согнуть сустав для сдавления сосуда;
  • наложить жгут или повязку;
  • приподнять туловище или конечность.

В таблице показаны способы временной остановки кровотечения:

ТипСимптомыТехника
КапиллярноеКровь течет из поверхностно расположенных сосудов маленькими каплямиРану обрабатывают перекисью водорода. Чтобы быстро остановить кровь, нужно наложить повязку, используя любое подручное средство: носовой платок, марля или бинт. Главное условие временной остановки наружного кровотечения — умеренное сдавливание поврежденных тканей. Для обработки можно воспользоваться ватой, но ее нельзя оставлять в ране
Венозное кровотечениеГлубокая рана образуется вследствие травмы режущим или колющим объектом. Кровопотеря отличается массивностью. Кровь темно-красного цвета, а кожа пострадавшего становится бледнойЕсли произошла травма конечности, ей надо придать приподнять. Рану обработать перекисью водорода, наложить салфетку и туго перебинтовать. При массивном кровотечении требуется помощь. Другой спасатель должен надавить на рану или ниже нее (если повреждена конечность)
АртериальноеГлубокую рану провоцирует воздействие колющего или режущего предмета. Она может быть рубленной. Кровь вытекает пульсирующей волной, имеет ярко-алый цвет. Покровы становятся бледными. Может произойти потеря сознанияДля временной остановки кровотечения нужно наложить давящую повязку. Для этого поврежденный сосуд прижимают пальцами (ладонью) в ране или немного выше. Жгут можно сделать из подручного материала. Он обязательно сопровождается запиской, где точно указывается время наложения. Чтобы получилось тампонировать сосуды, повязку нужно делать многослойной. Если повреждена ткань шеи или паха, марля будет быстро намокать. Чтобы этого избежать, нужно продолжать прижимать рукой сосуды в ране
СмешанноеВозникает по причине массивного повреждения тканей, сопровождается большой кровопотерейДля успешности оказания помощи пострадавшему можно одномоментно воспользоваться несколькими методами временной остановки кровотечения, которые описаны ранее

Внимание! 

Для частичного восполнения ОЦК нужно отпаивать больного водой. К сновному способу временной остановки артериального кровотечения относится применение жгута, давящей повязки.

Правила использования жгута при остановке кровотечения:

  1. Показанием является травма крупной артерии.
  2. Эффективнее применять, если повреждены бедро, плечо (они имеют одну кость). Если накладывать на голень, предплечье, то компрессии подвергаются только вены.
  3. Чтобы не защемлять кожу, нужно подкладывать салфетку.
  4. Располагают только в верхней или средней трети бедра, плеча. Это позволит избежать пережатия нерва локтевого, седалищного.
  5. Жгут можно накладывать максимум на два часа. Если травма произошла зимой, конечность необходимо укрыть, чтобы избежать отморожения.
  6. Повязку нужно периодически ослаблять. Летом – каждый час, а зимой чаще. На этот период компрессия сосуда осуществляется пальцами.
  7. Если жгут наложен правильно, кожа станет бледной.

Окончательная остановка кровопотери

В таблице представлены способы окончательной остановки кровотечения:

ТипМетодикаПоказания
МеханическийПеревязка сосуда, использование давящей повязки, сосудистого шва, применение сосудистых шунтов, тампонированиеИспользуют, если поврежден сосуд мелкого, среднего калибра. Не применяется для остановка кровотечения из магистральных сосудов
ХимическийПрименение вазоконстрикторов, медикаментов, которые повышают активность свертывающей системы крови (например, Адреналин)Используют в случае внутренней кровопотери, когда другие методы воздействия исключены. Например, при маточных, легочных, желудочных кровотечениях
БиологическийПрименение тампонады собственной тканью, которая содержит высокую концентрацию тромбокиназы. Использование в ране препаратов крови (например, губки гемостатической, тромбина).Заменное переливание крови, введение факторов свертывания. Объем препаратов определяется массивностью кровотечения. Используются тромбоцитарная масса, фибриноген, плазма, фактор VII. Для повышения свертываемости биологической жидкости вводят викасол.Для достижения гемостатического эффекта пострадавшему внутримышечно вводят человеческую сыворотку или животногоИспользуется для остановки кровотечения в во время оперативного вмешательства (общая хирургия, кесарево сечение, экстирпация матки, онкологические заболевания)

Способы остановки

Существуют кровотечения, с которыми нельзя справиться в домашних условиях. Они требуют оказания специализированной помощи в стационарных условиях. В задачи спасателя входит оказание первичных мероприятий, которые минимизируют кровопотерю до приезда врачей. Используют методы временной остановки наружного или внутреннего кровотечения.

Плевральное

Обусловлено переломами ребер, травмой грудной клетки. Симптомы кровопотери следующие:

  • нарастающая бледность кожного покрова;
  • острая боль в области груди;
  • затрудненное дыхание.

Внимание! 

Помощь пострадавшему можно оказать только в специализированном лечебном учреждении.

Легочное

В случае повреждения легочной ткани кровь скапливается в просвете бронхов. У пострадавшего развивается рефлекторный кашель. Он продуктивный с пенистой мокротой. Пациенту необходимо оказать специализированную медицинскую помощь. До приезда бригады нужно:

  • посадить пострадавшего;
  • чтобы снять приступ кашля, дать выпить Кодтерпин;
  • сделать холодный компресс на область грудной клетки;
  • если у пострадавшего туберкулез, то обильно поить солевым раствором.

Желудочное или кишечное

Вызывает прободная язва или распадающаяся опухоль. При этом происходит массивное повреждение сосудистого русла.

Симптомами кровотечения становится неукротимая рвота темного цвета или жидкий стул по типу мелены. Пострадавшего нельзя кормить и поить. Нужно положить холодный компресс на верхнюю часть живота.

Кровопотерю можно остановить только в условиях стационара, поэтому надо быстро вызывать скорую.

Небольшая рана в области лица или головы

Если повреждена кожа лица или головы, то рана в области лба носа может привести к сильному кровотечению. Это объясняется близким нахождением сосудистой сети к поверхности кожного покрова.

Обычно его быстро удается устранить даже в домашних условиях. Существуют разные способы временной остановки наружного кровотечения.

 Чтобы подобная кровопотеря не привела к серьезным осложнениям, человек должен знать, в каких ситуациях требуется вызывать скорую помощь. К ним относятся:

  • деформация черепа, когда появляются впалые участки, видны обломки костей, ткань головного мозга;
  • травма глаза;
  • если из носа, уха появляется прозрачная жидкость.

Правила остановки кровотечения из небольшой раны с поверхностно расположенными сосудами:

  1. Вымыть руки с мылом. Надеть стерильные перчатки. Если их нет, можно воспользоваться чистым пакетом.
  2. Пострадавшего укладывают на спину.
  3. Из раны удаляют посторонние предметы.
  4. Положить сверху марлю и сильно надавить. Если в раневой поверхности остались какие-либо осколки, стараться не касаться их.
  5. Время сдавливания составляет пятнадцать минут. Если повязка сильно пропиталась кровью, ее надо сменить.
  6. Если 15 минут прошло, но кровопотеря продолжается, можно оказывать компрессию раны еще два раза по 15 минут.
  7. Если положительного эффекта нет (остановки крови), вызвать бригаду врачей, продолжая придавливать рану салфеткой.
  8. Если у человека появляются признаки развития шокового состояния, требуется экстренная госпитализация.

Паренхиматозное

Справиться с клинической ситуацией можно только в ЛПУ. В задачу спасателя входит оказание первой помощи пострадавшему. Она состоит в следующем:

  • вызвать бригаду врачей;
  • уложить пострадавшего на спину для обеспечения ему полного покоя;
  • на область локализации боли положить любую емкость со льдом;
  • поднять нижние конечности под углом 45˚, чтобы улучшить кровоснабжение сердца, головного мозга, легких;
  • укрыть пострадавшего одеялом.

Носовое

Появление крови из носовых ходов обусловлено травмой. Это следствие удара в область носа, повреждения сосуда в результате сильного чихания или сморкания. Чтобы кровопотеря прекратилась, требуется:

  • посадить пострадавшего (смотреть, чтобы голова не запрокинулась);
  • ослабить воротник (если возникает такая необходимость);
  • положить холод на переносицу;
  • прижать крылья носа пальцами на десять минут;
  • пострадавшему нужно дышать ртом;
  • если в течение получаса не удается остановить кровопотерю, то нужно обращаться за помощью в стационар.

Внимание! 

Если человек без сознания, его нужно уложить на бок. Это обеспечит отток крови наружу. Если этого не произойдет, жидкость будет поступать в дыхательные пути и вызовет удушье.

Остановка наружного или внутреннего кровотечения считается важным этапом оказания доврачебной и специализированной медицинской помощи.

Адекватные и своевременные мероприятия способны спасти жизнь человека, предотвратить развитие шока, облегчить последующее выздоровление. Обеспечение стабильного гемостаза является залогом успешности хирургических вмешательств.

Это осуществляют анестезиолог и хирург. Получить помощь можно в любом специализированном учреждении.

Источник: https://krovinfo.com/metody-i-sposoby-vremennoj-ostanovki-krovotecheniya/

Как остановить кровотечение: первая помощь, общие правила и ошибки

Какими способами временно останавливают кровотечение

Многие люди в течение жизни сталкиваются с таким явлением, как порез. При случайном неосторожном обращении с колюще-режущими предметами может происходить нарушение целостности кожного покрова, которое нельзя оставлять без внимания.

Кровотечение является реакцией на повреждение. Во время этого процесса кровь выходит за пределы сосудов. Важно помнить о том, что такое состояние может быть опасным не только для здоровья, но и для жизни.

Поэтому важно вовремя оказывать первую помощь пострадавшему и знать, как остановить кровотечение.

Признаки кровотечения

Симптомыкровотечения и признаки напрямую будут зависеть от тяжести повреждения, отналичия хронических патологий, от скорости сворачиваемости крови.

Остановить кровотечение получится только после правильного определения симптомов ранения. Все раны разделяют на такие виды:

  • колотые. Возникают при неосторожном обращении с тонким ножом или шилом. Диаметр раны в данном случае небольшой, но повреждение глубокое, затрагивает глубинные слои тканей;
  • узкие. Такое повреждение возникает от осколка стекла;
  • рваные. Происходят при ударе тупым предметом, вследствие чего эпидермис лопается.

Симптомы могут быть яркими и заметными, а могут быть скрытыми — для их определения нужно провести определенную диагностику. Важно знать о признаках кровотечения, чтобы знать как его остановить и оказать пострадавшему правильную первую помощь.

Естьнесколько состояний тяжести такого симптома:

  1. Легкое. При этом человек теряет до полулитра крови.
  2. Среднее. Потеря от полулитра до литра крови.
  3. Тяжелое. Потеря от 1 литра до полутора литра.
  4. Массивное. Человек теряет до 2.5 литра. Остановить кровотечение нужно быстро.
  5. Смертельное. Происходит утрата более 2,5 литра жидкости.

Симптомыобусловлены объемом потери. При первой степени дополнением может статьслабость, вертиго, озноб. В запущенной ситуации появляются такие симптомы:

  • перебои сердечного ритма, нарушение дыхания;
  • слабость;
  • резкое падение кровяного давления;
  • уменьшение скорости пульса;
  • потеря сознания.

Важно быстро посетить доктора. Он знает, как остановить кровотечение правильно и предупредить развитие осложнений.

Причины кровотечения

Причины разделены на две категории:

  • травматические;
  • нетравматические.

Первый вид отмечается при механическом повреждении целостности стенок кровеносных сосудов под влиянием внешних факторов.

Особенно выраженное кровотечение случается, если повреждены центральные вены или артерии, а также, если имеются переломы крупных костей. В некоторых случаях моментальная утрата составляет до 2 литров.

Важно быстро оказать правильную медицинскую помощь пострадавшему и остановить кровотечение.

Втораягруппа не связана с внешним повреждением. К причинам ее относят:

  • нарушения гемостаза;
  • патологические процессы в печени;
  • нарушения функции сердечного аппарата;
  • заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
  • развитие опухолевидных процессов;
  • гипертоническое заболевание;
  • болезни сосудистой системы.

Обычно такой вид сложно диагностировать, лечение может быть продолжительным.

Остановка незначительного кровотечения из мелкого пореза

Важно знать, как правильно остановить кровотечение при небольшом порезе. Временная остановка крови при незначительном ранении заключается в использовании холодной проточной воды. С ее помощью получится быстро очистить рану, остановить кровотечение.

Достаточно направить поток холодной воды на место пореза, вследствие чего произойдет сокращение сосудов. Горячая вода также прижигает ранку, способствует быстрому свертыванию крови. Но нужно помнить, что нельзя использовать одновременно воду разных температур.

Вместо воды рекомендуется использовать лед – прижать его к месту пореза на минуту.

Перед тем как остановить кровотечение, нужно оказать давление на поврежденный участок. После того, как рана промыта, нужно прижать к ней чистую марлю или салфетку на несколько минут. Если она измазывается, заменить ее чистой.

Потрите кожу специальным кровоостанавливающим карандашом. Они предназначены для обработки лица после бритья, обладают вяжущими действиями. Другой способ – нанести вазелин. Это барьер, который будет препятствовать выходу крови наружу, за счет чего она будет быстро сворачиваться.

Вот как можно остановить кровотечение другими методами:

  1. Нанести небольшое количество антиперспиранта. В его составе присутствует вещество под названием хлорид алюминия, он обладает вяжущими свойствами.
  2. Смочить ватный тампон в белом уксусе и нанести на ранку. Кровь быстро свернется. Вместо уксуса рекомендуется использовать гамамелис.
  3. Насыпать на поврежденный участок небольшое количество кукурузного крахмала. Когда кровь остановится, смыть сыпучее вещество проточной водой.
  4. Забинтовать порез. Это предупредит инфицирование. Бинтованием получится остановить кровотечение из-за небольшой ранки.
  5. Промыть рану перекисью водорода, водой с мылом.

Перевязать ранку или царапину нужно только с целью остановки крови. Далее повязку нужно снять, так заживление будет происходить намного быстрее.

После того, как кровотечение остановлено, необходимо высушить участок повреждения с помощью йода либо любого другого антисептического средства со спиртом. Только нужно смазывать не саму рану, а ее края, чтобы они стянулись.

Закрыть стерильной салфеткой порез и сверху зафиксировать бинтом или марлей.

Лечение серьезных ран

Алгоритм первой помощи:

  1. Чтобы остановить кровотечение, нужно поднять поврежденный участок выше уровня груди, плотно прижать края раны с помощью стерильной марлевой салфетки либо сильно придавать сверток из чистой ткани. Держать его не менее 15 минут.
  2. Далее рану нужно обязательно обработать антимикробным либо антисептическим раствором.
  3. После чего сверху наложить стерильную повязку и зафиксировать с помощью бинта или лоскута любой чистой ткани. Не делать слишком тугую повязку, чтобы не нарушить кровообращение.
  4. Нельзя снимать стерильную повязку, поскольку произойдет повреждение уже образовавшегося кровяного сгустка, а это чревато повторным кровотечением.
  5. Когда получилось остановить кровотечение, требуется незамедлительно вызвать неотложную помощь.

Доктор в условиях медицинского учреждения обычно проводит такие манипуляции:

  • закрывает края раны с помощью швов;
  • накладывает стерильную повязку;
  • вводит, если нужно, вакцину против столбняка;
  • назначает курс приема антибактериальных препаратов.

Если случилось повреждение нервов, способы лечения будут такими:

  1. Консервативная терапия используется, если разрыв отсутствует, повреждение частичное. Назначаются специальные медикаментозные средства, физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику.
  2. Если нерв разорван, восстановить его получится с помощью оперативного вмешательства и соединения волокон нерва. Его обязательно сшивают.

После заживления повреждения пациенту нужна длительная реабилитация.

Как остановить внутреннее кровотечение

Важно быстро вызвать скорую помощь. Такой вид кровотечения нельзя остановить самостоятельно в домашних условиях.

Заподозрить наличие внутреннего кровотечения получится по таким симптомам:

  • ускоренный сердечный ритм;
  • резкое снижение кровяного давления;
  • человек покрывается холодным липким потом;
  • появляется головокружение либо дезориентация в пространстве;
  • в определенном участке человек чувствует сильную боль, появляется воспалительный процесс – покраснение, припухлость, краснота и гиперемия;
  • на эпидермисе виднеются кровоподтеки.

В такомслучае действовать нужно немедленно:

  1. Уложить человека на горизонтальную поверхность.
  2. Проверить дыхание.
  3. Не допускать перегрева либо переохлаждения организма с помощью компресса, смоченного в воде – прикладывать чистую ткань ко лбу.
  4. Дождаться приезда скорой помощи и не отказываться от госпитализации.

Как остановить кровотечение конечностей

Взависимости от причины кровотечения, проводятся определенные мероприятия. Еслипроизошло повреждение и кровотечение конечностей, алгоритм отличается отдействий при порезе других участков.

Вот как остановить кровотечение при серьезном порезе:

  1. Принять горизонтальное положение. Если пострадал посторонний человек, уложить его, проверить дыхание, пульс.
  2. Чтобы остановить интенсивное кровотечение, нужно поднять поврежденную руку или ногу над уровнем сердца. Если есть подозрения на перелом, не стоит шевелить рукой или ногой.
  3. Следующий шаг – очищение раны. Для этого нужно избавиться от видимых инородных тел и грязи. Делать все очень аккуратно, чтобы не спровоцировать интенсивную кровоточивость. Если же инородное тело обладает большими размерами (например, нож или осколок стекла), не нужно пытаться самостоятельно извлекать его. Это должны делать только специалисты в условиях медицинского учреждения. В данном случае вокруг пореза туго приложить жгут.
  4. Перед тем, как остановить кровотечение, требуется оказывать давление на рану любым удобным способом.
  5. Следить за тем, чтобы кровь не сочилась. Для этого менять чистые салфетки или марлю. Прикладывать их, оказывая давление, до приезда скорой помощи.
  6. Следить за дыханием и за цветом кожи. Если человек ощущает парестезию или мурашки, немного ослабить давление.

Временные мероприятия

Важно знать, как остановить кровотечение временно до прибытия врачей. Этот процесс заключается в механическом воздействии на поврежденный участок. При правильной временной остановке кровотечения получится спасти жизнь пациента. Для начала следует установить источник наружного кровотечения. Только после временной остановки требуется доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

К способамвременной остановки относят:

  • оказание давления с помощью пальца выше раны;
  • согнуть по-максимуму конечность, чтобы остановить ток крови к поврежденному участку;
  • приподнять конечность;
  • наложить давящую повязку;
  • туго затампонировать участок повреждения;
  • прижать поврежденный сосуд так, чтобы он перестал кровоточить;
  • наложение тугого жгута при кровотечении.

Общие правила остановки кровотечения

К общим правилам помощи человеку при порезах или других травмах, которые сопровождаются кровотечениями, относят:

  • прикладывание холодного компресса;
  • наложение тугого жгута;
  • приподнять и максимально согнуть конечность;
  • прижать сосуды пальцами;
  • придавить сверху скрученным полотенцем или чистой тканью;
  • промывание раны;
  • наложение стерильной повязки;
  • промывание поврежденной области с помощью антисептического раствора;
  • наложение швов в медицинском учреждении.

Ошибки при остановке кровотечения

Многих интересует, как остановить кровотечение и не навредить человеку. Важно при оказании помощи не допускать такие ошибки:

  1. Лишние шевеления, дергания пострадавшего.
  2. Попытки самостоятельно вправить вывихи.
  3. Неумелое накладывание жгута.
  4. Запрокидывание головы, чтобы остановить носовое кровотечение.
  5. Самостоятельное использование лекарственных средств.
  6. Заливание раны спиртовыми растворами.
  7. Самостоятельное извлечение посторонних предметов из раны.
  8. Употребления алкогольных напитков для обезболивания.

Перед тем как остановить кровотечение, требуется обязательно вызвать скорую помощь. Только специалист может определить серьезность раны и назначить квалифицированное лечение.

Как остановить кровотечение: первая помощь, общие правила и ошибки Ссылка на основную публикацию

Источник: https://GetFirstHelp.ru/krovotechenie/kak-ostanovit-krovotechenie-pervaya-pomoshh

Способы остановки кровотечения

Какими способами временно останавливают кровотечение

Компенсаторные процессы в организме человека препятствуют обескровливанию при небольших кровоизлияниях. Но при значительных повреждениях давление струи мешает формированию тромба. Изучить способы остановки кровотечения — значит, овладеть техникой первой помощи для спасения человека, ведь от быстроты правильных действий может зависеть жизнь пострадавшего.

Классификация

Виды кровотечений и способы их остановки взаимосвязаны. Существует несколько классификаций, основанных на различных подходах:

  1. Анатомическая. Выделяют виды кровотечений по особенностям поврежденных сосудов: артериальное, венозное, капиллярное, паренхиматозное. Истечение из артерии, вены может быть обильным, с высокой скоростью, каждый случай истечения зависит от диаметра сосуда, характера повреждения. Капиллярное кровоизлияние обычно бывает смешанного характера, когда на раневой поверхности проступает частично кровь из артерий, вен, мелких сосудов. Обычно после просушивания рана вновь покрывается кровью, но без обильного вытекания. Паренхиматозное кровотечение вызывают патологии внутренних органов (легких, печени, почек, селезенки).
  2. По причинам возникновения. Принято различать механические повреждения и вызванные патологическими процессами (некроз сосудистой стенки, сепсис, геморрагический васкулит, гемофилия и др.).
  3. По отношению к среде. Наружные и внутренние кровотечения. Первые быстро диагностируют по причине очевидности, вторые подразделяют на скрытые и явные формы, при которых кровь пусть и в измененном виде, но проступит снаружи (рвота, каловые массы с примесями). Скрытые истечения крови выявляют по симптоматике, применяют особую диагностику, методы остановки кровотечения.
  4. По степени тяжести. Объем и скорость истечения крови играют решающую роль в исходе истечения, поэтому правильная оценка ситуации, состояния пострадавшего очень важны. Одномоментная потеря крови примерно в 40% от общего объема признается несовместимой с жизнью. Многие показатели: пол, возраст, соматические заболевания, время свертывания крови и длительность кровотечения, другие факторы, — влияют на клиническую картину при истечении крови. Выбор тактики лечения во многом зависит от степени кровопотери:
  • легкая — до 10% (до 500 мл);
  • средняя — до 20% (до 1000 мл);
  • тяжелая — до 30% (до1500 мл);
  • массивная — более 30% (более 1500 мл).

Последствия истечения крови связаны с возникновением недостаточного питания тканей, что вызывает нарушения их деятельности, влечет функциональные расстройства работы сердца, легких, мозга, других органов.

Диагностика

Установить факт наружного повреждения сосудов несложно даже неспециалисту. Чаще всего очевиден характер (венозное, артериальное, капиллярное) истечения, объем кровопотери.

Диагностика внутренних кровоизлияний явного типа основана на проявлении симптомов (кровохарканье, дегтеобразный стул, окраска мочи, выделения из носа, рта и др.), специальных методов исследования.

Скрытые формы выявляют по характеру изменений поврежденных органов, функциональных нарушений других под влиянием локализации кровоизлияния.

Так, например, мозговая кровопотеря даже при малом объеме вызывает неврологические нарушения в виде расстройств речи, обмороков и других проявлений. Большую роль играют специальные методы исследования (эндоскопия, УЗИ, МРТ).

Симптоматика кровопотери важна для оценки тяжести, тактики оказания медицинской помощи. Классические признаки:

  • снижение артериального давления;
  • побледнение кожи;
  • беспокойство;
  • головокружение;
  • учащенное биение сердца;
  • слабость.

От объема потери крови зависит интенсивность симптомов, техника остановки кровотечения.

Время истечения крови

Большую роль в проблеме, как остановить кровотечение, играет компенсаторный механизм кровеносной системы организма. Определить, сохраняется ли норма длительности кровотечения и времени свертывания, помогает метод по Дуке.

Исследование не требует сложного оборудования. Выполняют прокол подушечки пальца на глубину 4 мм, фиксируют первую каплю, последующие поступления крови после фильтрации, длительность кровотечения до полного завершения. Спустя некоторое время надавливают на прокол повторно. Кровь проступает незначительно, быстро останавливается.

Длительность кровотечения по Дуке в рамках нормы — от 2 до 4 минут. Отклонения в обе стороны свидетельствуют о серьезных нарушениях в кровеносной системе. Сниженная способность к тромбообразованию повышает риск потери большого объема крови при небольших повреждениях.

Небольшое время кровотечения и время свертывания говорит о вязкости жидкости, угрозе закупорки сосудов.

Анализ на длительность кровотечения делают в период обследования при многих заболеваниях, так как данный фактор часто имеет большое значение в проведении лечебных мероприятий.

Диагностика, разработанная ученым Вильямом Дьюком, отражающая время свертывания крови и время кровотечения, благодаря скорости, дешевизне, позволяет проводить адекватную терапию различных повреждений и заболеваний. Длительность кровотечения, норма у детей устанавливается аналогичным способом

Способы временной остановки кровотечения

Травмирование сосудов с последующим истеканием крови требует незамедлительной помощи пострадавшему.

Предварительное изучение вопроса, какие существуют способы временной остановки наружных кровотечений, поможет свидетелям на месте несчастного случая принять правильное решение по спасению пострадавшего, у врачей будет время для определения последующих лечебных действий в условиях стационара. Способы остановки наружного кровотечения в рамках оказания неотложной помощи по принципу действия являются механическими.

Приведение конечности в возвышенное положение

Поврежденную руку, ногу по возможности поднимают так, чтобы она находилась выше линии сердца. Снижается кровенаполнение сосудов, ускоряется процесс формирование тромба, приводящий к остановке истечения. Простой метод наиболее эффективен при венозном либо капиллярном истечении крови из раневой области на нижних конечностях.

Сгибание конечности

По максимуму сгибают конечность при повреждении:

  • кистей, предплечий — в суставе локтя;
  • области бедер — в тазобедренном суставе;
  • голеней либо стоп — в коленном суставе.

Метод используют при массивном потоке крови (артериальном, венозном). Он менее эффективен, чем метод наложения жгута, но не так травматичен.

В локтевое, подколенное пространство кладут ватный либо марлевый валик. Если ранение приходится на подмышечный. Подключичный сосуд, плечи максимально отводят назад, фиксируют друг с другом на уровне локтей.

Бедренную артерию прижимают максимальным приведением бедра к животу.

Подобные методы временной остановки кровотечения в медицинских учреждениях часто применяют после забора крови из сосудов конечности на исследование.

Пальцевое прижатие

Простой и быстрый метод выручает при массивной кровопотере. Порядок остановки кровотечения следующий:

  • проводят прижатие сосуда одним или несколькими пальцами к кости скелета;
  • удерживают место истекания крови до выбора окончательного способа остановки кровотечения;
  • пальцами прижимают артерию немного выше места повреждения, если повреждение артериальное, ниже травмированного участка, если венозное.

Достоинство простого метода заключается в быстром выполнении в экстремальной ситуации, без вспомогательных средств. Недостаток — в кратковременном применении- 10−15 минут. Как правило, этого времени достаточно, чтобы осмыслить другие методы остановки кровотечения, например, закрепление жгута или давящей повязки.

Основные точки типичного прижатия отражены на рисунке.

Давящая повязка

Метод подходит при умеренной степени кровотечения. Перед началом процесса бинтования конечность нужно приподнять, чтобы снизить приток крови к ране.

Непосредственно на кровоточащую рану накладывают вату, завернутую в стерильную салфетку либо марлю, сложенную в несколько слоев, затем туго прибинтовывают. Хорошим давящим элементом является неразвернутый бинт, прижатый к ране.

Края поврежденного сосуда прижимаются к ране, просветы сужаются, кровотечение прекращается. Правила остановки кровотечения:

· туры накладывают от периферии к центру;

· если повязка намокает, сверху бинтуют дополнительно.

Наложение жгута

Показаниями к применению надежного способа являются, чаще всего, массивные кровотечения из ран конечностей. Перетягивание резиновой лентой (длина 1,5 м) участка с поврежденными сосудами, закрепление жгута крючком на конце гарантированно обеспечивает остановку кровопотери. Но при этом неизбежны отрицательные факторы:

  • сдавливание нервов;
  • снижение кровоснабжения.

Последствием непроходимости пережатых сосудов становится стойкое повреждение, временная дисфункция тканей, органов.

Кроме наложения на конечности, жгут применяют при кровотечениях в паховой, подмышечной области. Закрепление на шее выполняют с защитой неповрежденной стороны шиной Крамера, которая служит каркасом. Под жгут укладывают марлевый валик для сдавливания сосудов со стороны повреждения. При отсутствии шины используют здоровую руку, приложенную к голове.

Крайне важно соблюдать правила наложения жгута:

  • пережимать сосуды, расположенные ближе к ране;
  • под жгут подкладывать мягкую ткань;
  • делать 2−3 оборота по спирали с равномерным растяжением, без наложений туров друг на друга;
  • указывать во вложенной записке время пережатия сосудов;
  • обеспечить неподвижность конечности с раной;
  • в холодное время года утеплить пострадавшего;
  • срочно транспортировать пострадавшего со жгутом в травматологию.

Время наложения жгута на верхние конечности не должно превышать 1,5 ч, на нижние — 2 ч. Зимой меньше на час! При первой возможности следует ослаблять натяжение жгута либо менять на давящую повязку, чтобы не допустить некроза тканей.

Как можно остановить кровотечение, если нет резинового жгута? Заменить матерчатой лентой (косынка, галстук, пояс) с последующей закруткой. Нельзя использовать веревку, проволоку, провода, вызывающие серьезные травмы тканей.

Далее вращениями добиться необходимого сжатия до остановки кровотечения. Недостатком самодельной закрутки является отсутствие эластичности при перетягивании сосудов, поэтому выше риск травмирования.

Время наложения закрутки должно быть меньше, чем резинового жгута.

Медицинские приемы остановки кровотечений

На месте происшествия среди спасателей могут оказаться медики, более подготовленные к оказанию первой помощи. Приемы остановки кровотечения, проводимые врачами при наличии оснащения, более технологичны:

  • наложение кровеостанавливающего зажима типа Бильрот;
  • внутреннее шунтирование сосуда с введением эластичной трубки, фиксации литатурами;
  • введением марлевого тампона в рану (тампонада).

Нужно помнить, что при транспортировке пострадавшего возникает риск рецидива кровотечения из-за выскальзывания сосуда из зажима, временного шунта. Требуется постоянный контроль. В медицинском учреждении — анализ крови на длительность кровотечения.

Специфика черепно-мозговых травм

Травмы мягких покровов головы вызывают сильные кровотечения. Сосуды часто зияют, что связано с опасностью воздушной эмболии, т. е. попадания воздуха в открытые просветы.

Способы остановки кровотечения при ранении головы заключаются в прижатии пальцами, тампонами артерий до прибытия бригады врачей.

В условиях стационара потребуется наложение швов, дополнительных мер после диагностики пострадавшего.

Внутренние кровоизлияния

Остановка кровотечений, первая помощь, диагностика и лечение внутренних кровоизлияний проводится исключительно в условиях стационара. Причинами патологий бывают травматические повреждения внутренних органов, хронические заболевания, сильные стрессы.

https://www.youtube.com/watch?v=2pzupNa2-LM

Кровотечения в брюшную полость связаны зачастую с ранениями печени, селезенки. У женщин причиной может стать внематочная беременность. Возникает обморочное состояние, требуется срочная госпитализация. Пострадавшему кладут холодный компресс на живот, транспортируют в сидячем положении с согнутыми ногами.

Повреждения грудной клетки вызывают истечения крови в плевральной полости. Скопление крови давит на легкие, пострадавшему трудно дышать. Меры помощи заключаются в срочной доставке больного в медицинское учреждение. Во время транспортировки прикладывают холод на область груди.

Маточные истечения крови носят специфический характер в силу особенностей органа, артерии которого практически лишенного мышечного слоя. Как остановить кровотечение из матки, решает участковый врач-гинеколог после оказания первой помощи, комплексной оценки причин и развития ситуации. Спусковым механизмом могут стать воспалительные процессы, резкая смена часовых поясов, стресс.

Длительное кровотечение, потеря крови более 200 мм свидетельствуют о необходимости оказания срочных мер помощи. Если нет возможности сразу обратиться к врачу, то нужно применить рекомендации, как остановить кровотечение матки в домашних условиях:

  • воздержаться от прогревающих процедур, теплых ванн;
  • прекратить половую жизнь на период решения проблемы;
  • чаще ложиться на живот, так как данная поза улучшает сокращение матки;
  • принимать согласно инструкции отвар крапивы, пастушьей сумки, экстракт водяного перца.

Медицинские средства, стимулирующие свертываемость крови, — таблетки Этамзилат, Дицион. Длительность приема — не более 5 дней. Если проблема не решена, то только вместе с врачом-гинекологом можно найти способ, как остановить маточное кровотечение.

Умение справляться с проблемой истечения крови относят к основам оказания первой помощи. На практике правильный выбор способа остановки кровотечения, соблюдение основных правил способствуют благоприятному исходу в лечении пострадавших.

Как правильно накладывать жгут

Источник: https://mymedic.clinic/mehanicheskie/rany/sposoby-ostanovki-krovotecheniya.html

Временный способ остановки кровотечения – артериального и венозного

Какими способами временно останавливают кровотечение

При травмах и других повреждениях сосудов применяют временный способ остановки кровотечения. Цель – стабилизировать состояние пострадавшего, прекратить потерю крови и сделать возможным транспортировку больного в стационар для оказания медицинской помощи.

Виды кровотечений и способы остановки

Способ прекращения кровотечения выбирают в зависимости от того, какие сосуды повреждены, их расположение на теле, насколько быстро происходит кровопотеря. По характеру повреждения выделяют:

  • Венозные.
  • Артериальные.
  • Капиллярные.
  • Смешанные.

Ориентируясь на клинические данные, применяют временный способ остановки кровотечения:

Рассмотрим два наиболее часто встречающихся вида повреждений сосудов, опасных для жизни – артериальное и венозное кровотечения.

Признаки артериального кровотечения

Наложение жгута – наиболее эффективный временный способ остановки кровотечения из магистральных артерий конечностей. Но этот метод довольно травматичен, поскольку полностью прекращает циркуляцию крови в тканях, расположенных ниже места наложения и при неправильном применении может привести к серьезным осложнениям. Поэтому необходимо четко различать артериальное и венозное кровотечение.

При повреждении артерии наблюдают следующие симптомы.

  • Цвет крови – ярко-красный, алый, насыщенный.
  • Кровь вытекает толчками, что соответствует сердечным сокращениям. При повреждении магистральной артерии струйка буквально бьет фонтанчиком.
  • Кровопотеря происходит очень быстро. Без оказания экстренной помощи пострадавший может получить гиповолемический шок уже через несколько минут. Если кровотечение не остановить, то летальный исход наступает через 5-10 минут.

Как остановить артериальное кровотечение

Существует несколько приемов, чаще всего их комбинируют. Самый быстрый временный способ остановки кровотечения из артерии – прижать сосуд пальцем к выступу подлежащей кости выше места ранения. После этого подготавливают все необходимые материалы и накладывают жгут или закрутку. Это самые эффективные способы временной остановки артериального кровотечения на сосудах конечностей.

При повреждении боковой ветви магистральной артерии возможно применение давящей повязки.

Прижатие сосуда пальцами руки

Эти способы остановки артериального кровотечения применяют при повреждении следующих сосудов:

Большим пальцем или четырьмя пальцами руки сосуд прижимают к выступу кости выше области повреждения. Пульс ниже точки прижатия должен отсутствовать. Точки необходимо знать заранее, потренировавшись на себе или партнере.

  • Сонную артерию прижимают к позвоночнику сбоку от гортани.
  • Бедренную артерию прижимают к выступу тазовой кости в паховой складке, обхватив корень конечности двумя руками.
  • Подключичную артерию придавливают, максимально заводя большой палец за ключицу.
  • Плечевую прижимают при кровотечениях из нижней трети плеча и ниже. Точка сдавливания – внутренняя сторона плеча под бицепсом.

Важно помнить, что пальцевое прижатие трудно осуществлять в течение долгого времени. Поэтому после остановки кровотечения накладывают жгут или, при его отсутствии, закрутку с использованием подручных средств.

Методы циркулярного сдавливания

При таком способе происходит сдавливание всех сосудов мягкими тканями конечности. Кровоснабжение ниже места наложения полностью прекращается. Применяя способы временной остановки наружного кровотечения путем циркулярного сдавливания конечности, важно соблюдать основные правила.

  • Накладывают жгут в строго определенном месте, иначе можно повредить нервы конечности. Стараются сделать это по возможности ближе к ране, но не задевая поврежденных тканей.
  • Нельзя накладывать жгут при воспалительных явлениях в месте приложения.
  • Контролируют длительность наложения жгута. Она составляет не более 1,5 часа зимой и 2 часов летом. Прилагают записку с указанием точного времени наложения, фиксируя ее на одежде пострадавшего или непосредственно под жгутом.
  • Запрещено прикрывать жгут одеждой или повязкой. Он должен быть виден.
  • Для предотвращения травмирования мягких тканей под жгут подкладывают бинт, кусок материи или другой мягкий материал.

Место для наложения:

  • Середина голени.
  • Нижняя треть предплечья.
  • Верхняя треть плеча.
  • Чуть ниже середины бедра.
  • Корень конечности с фиксацией к туловищу.

Техника наложения жгута

Способы временной остановки наружного кровотечения из артерий конечностей при помощи жгута осуществляются в следующем порядке.

    1. Под жгут подкладывают мягкий материал.
    2. Растягивают жгут, первый виток накладывают туго, последующие ослабляют. Кровотечение должно сразу остановиться после наложения первого витка, пульс ниже отсутствует. При недостаточном сдавливании будет развиваться венозный застой и конечность посинеет.
    3. При наложении на корень конечности в подмышечную впадину или в паховую складку под жгут подкладывают рулон бинта, чтобы обеспечить придавливание артерии к костному выступу. Жгут накладывают «восьмеркой», чтобы не допустить его сползания вниз.
    4. Совершают около трех оборотов и фиксируют жгут.
    5. Конечность обездвиживают.

В случае если прошло более 2 часов с момента наложения, то жгут необходимо ослабить на 15 минут, не снимая с конечности. В это время артерию пережимают пальцем. Повторно жгут накладывают на место немного выше предыдущего и на более короткий срок. При повторном наложении жгута можно применить метод Герша – Жорова.

При таком способе на противоположную сторону конечности подкладывают противоупор – деревянную шину. Кровообращение таким образом частично сохраняется. Этот же способ используют для наложения жгута на сонную артерию.

В качестве противоупора при отсутствии шины используют руку пострадавшего на противоположной стороне, поднимая ее вверх.

При отсутствии стандартного жгута используют резиновую трубку. Также можно осуществить сдавливание конечности наложением закрутки. Полоску прочной материи, платок, шарф, брючный ремень накладывают на соответствующее место, связывают и при помощи палки стягивают до тех пор, пока не произойдет сдавливание артерии и остановка кровотечения. Палку фиксируют на конечности при помощи повязки.

Признаки кровотечения из вены

Способы временной остановки кровотечения из вены отличаются от таковых при повреждении артерии. Кровотечение из вены характеризуется следующими признаками.

  • Кровь вытекает ровной струйкой.
  • Цвет крови – темный, вишневый.
  • Интенсивность кровотечения меньше, чем при повреждении артерии, но без оказания помощи при нарушении целостности крупных вен также возможны значительная кровопотеря, падение артериального давления и смерть от гиповолемического шока.

Способы остановки венозного кровотечения

При обширном повреждении венозных сосудов конечности возможно наложение жгута по тем же принципам, что и при венозном кровотечении. В других случаях накладывают давящую повязку или сгибают конечность.

Способы остановки венозного кровотечения посредством применения давящей повязки:

  1. Временно сдавливают вену, прижимая ее пальцем или перетягивая конечность бинтом.
  2. К ране прикладывают ватно-марлевый тампон или кусок ткани (х/б, лен) и плотно прибинтовывают.
  3. Конечность фиксируют.

Пережать вену и прекратить кровотечение можно, применив метод сгибания конечности. В место сгиба закладывают плотный валик из ткани или бинт, конечность максимально сгибают и фиксируют в таком положении при помощи полоски ткани, ремня, бинта.

Способы временной остановки кровотечения используются при травматическом повреждении артерий и вен. Пострадавшему оказывают первую помощь, стабилизируют состояние и транспортируют в стационар, где применяют хирургические методы восстановления целостности сосудов.

Источник: https://FB.ru/article/174694/vremennyiy-sposob-ostanovki-krovotecheniya---arterialnogo-i-venoznogo

Доктор дома
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: