Киста желтого тела кровотечение из матки

Киста желтого тела: 9 провоцирующих факторов, 4 симптома, методы лечения

Киста желтого тела кровотечение из матки

Жёлтое тело — это временная железа, обладающая гормональной активностью, образуется из разорвавшегося во время овуляции фолликула под действием лютеинизирующего гормона (ЛГ). Само жёлтое тело вырабатывает прогестерон – гормон, играющий важную роль для благополучного развития беременности.

Если результатом овуляции стало оплодотворение, то жёлтое тело будет сохранять свою активность ещё в течение 10-12 недель гестации, до образования плаценты, после чего превратится в рубцовую ткань.

Если оплодотворение яйцеклетки не произошло, и беременность не наступила, то по завершении второй фазы менструального цикла, жёлтое тело яичника подвергается инволютивным превращениям, а продукция им прогестерона прекращается.

Эти изменения являются нормой для женского организма с установившимся двухфазным циклом.

Однако бывает так, что жёлтое тело своевременно не исчезает. Из остатков клеток лопнувшего фолликула формируется вначале капсула кисты. Далее образовавшуюся полость заполняет жидкость. Если в момент овуляции произошло кровоизлияние, то полость кисты заполняется кровью. По мере накопления жидкости или крови появляется тенденция к увеличению кистозной полости.

Несмотря на большой арсенал диагностических методов, вопрос о причинах возникновения лютеиновых кист остаётся не решённым. Специалисты полагают, что образование кист провоцируют нарушения кровоснабжения и лимфооттока внутренних половых органов.

К предрасполагающим факторам относятся:

  • гормональные нарушения и эндокринная патология, в том числе сахарный диабет, болезни щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз);
  • приём препаратов по протоколу стимуляции овуляции в плане терапии бесплодия и подготовки к ЭКО (Клостилбегит, Кломифен, Меногон, Прегнил и др.);
  • приём гормональных препаратов;
  • любое прерывание беременности, как самопроизвольное, так и аборт, медикаментозный и хирургический;
  • использование средств экстренной контрацепции (Постинор, Эскапел);
  • длительное голодание, анорексия, ожирение;
  • перегревание и переохлаждение, тяжелые физические нагрузки, хронический стресс — приводят к снижению защитных сил организма и провоцируют гормональные нарушения;
  • генетическая предрасположенность, склонность к опухолевым заболеваниям;
  • нерегулярная половая жизнь.

Есть ли особенности у кист жёлтого тела?

С начала беременности жёлтое тело функционирует до тех пор, пока полностью не определится структура плаценты. Однако оно может оставаться активным и во втором триместре беременности, и будет называться кистой жёлтого тела беременности. Сами собой такие образования подвергаются инволюции к 16-20-й неделе беременности.

Образование лютеиновых кист возможно до тех пор, пока в яичниках имеется запас фолликулов.

С приближением менопаузы резерв яйцеклеток истощается, поэтому лютеиновые кисты практически не обнаруживаются у женщин старше 45 лет, а на первый план выходят кистозные образования другого происхождения. В отсутствии беременности лютеиновые кисты образуются во второю фазу нормального менструального цикла.

Из-за своей связи с физиологическими гормональными изменениями, кисты жёлтого тела относят в группу «функциональных кист». Они могут появляться не один раз, даже после хирургического лечения.

Лютеиновая киста яичника, как правило, односторонняя. Чаще кистозные образования обнаруживается на правом яичнике, чем на левом.

Объясняется это тем, что правый яичник гормонально более активный, в нём чаще формируются доминантные фолликулы, которые впоследствии должны лопнуть во время овуляции.

Выявленные кисты жёлтого тела обычно представлены однокамерным образованием, реже встречаются многокамерные кисты.

О кисте говорят, когда диаметр жёлтого тела больше 30 мм. Размеры кист варьируют от 30 до 80 мм. Реже они могут вырастать до больших размеров. Характерной особенностью этих кист является способность к самопроизвольному рассасыванию.

Клинические проявления кист жёлтого тела выражены слабо, а порой могут и вовсе отсутствовать. Самостоятельно заподозрить наличие кисты, особенно небольших размеров, сложно. Чаще всего такие образования яичника выявляются случайно, когда пациентка приходит на приём к доктор, по поводу другой патологии. Однако, обнаружив у себя некоторые признаки, стоит обратиться к врачу.

Наиболее частыми симптомами являются следующие:

  • болезненность или дискомфорт в нижних отделах живота или на стороне патологического образования. Это связано с растяжением капсулы кисты по мере её роста, давлением опухоли на соседние органы. Болевые ощущения могут усиливаться после полового акта, физических нагрузок, резкой смены положения или поднятия тяжестей;

Внезапная резкая боль может служить свидетельством развивающихся осложнений заболевания, таких как перекрут или разрыв кисты.

  • частые позывы к мочеиспусканию, ощущение наполненного мочевого пузыря после похода в туалет связаны с анатомической близостью мочевого пузыря;
  • образовавшаяся киста становится пусковым фактором в нарушении менструального цикла. Это обусловлено прежде всего тем, что не подвергшееся инволюции жёлтое тело продолжает вырабатывать прогестерон. В связи с гормональными изменениями менструации становятся нерегулярными, приходят с задержкой. Продолжительность кровотечения увеличивается, нередко появляются межменструальные кровотечения;
  • согласно данным Всемирной организации здравоохранения, лютеиновая киста не является непосредственной причиной бесплодия. Однако большие кистозные образования снижают вероятность наступления беременности.

В целом, верификация диагноза киста жёлтого тела яичника не представляет трудностей и строится на жалобах и анамнезе пациентки, особенностях менструального цикла, а также результатах гинекологического осмотра и данных лабораторно-инструментальной диагностики.

Во время осмотра акушер-гинеколог может определить эластическое образование в области придатков на одной из сторон. Кисту затруднительно обнаружить при маленьких размерах и избыточной массе тела.

Требуется подтвердить или исключить наличие беременности проведением теста на беременность. Следующим этапом необходимо проведение ультразвукового исследования.

Для уточнения характера кисты УЗИ гениталий должно выполняться в первую фазу менструального цикла, на 5-7-й день.

С помощью ЦДК (цветового допплеровского картирования) удаётся оценить кровоснабжение образования. Это помогает дифференцировать лютеиновые кисты от прочих объёмных образований. Не всегда кисту жёлтого тела легко удаётся отличить от других новообразований яичника, в том числе злокачественных.

Для подтверждения диагноза может потребоваться пункция брюшной полости через задний свод влагалища или диагностическая лапароскопия. Гистологическое исследование полученного материала даёт точное представление о характере образования яичника.

При бессимптомно протекающем заболевании, небольшом размере образования лютеиновые кисты не требуют лечения.

Достаточно на протяжении 8-12 недель (2-3 менструальных цикла) повторить в динамике ультразвуковое исследование. Киста может уменьшиться в размерах и самостоятельно исчезнуть.

При появлении или усилении жалоб, УЗИ гениталий выполняется по показаниям, после чего принимается решение о дальнейшей тактике.

При часто рецидивирующих и симптомных кистах назначают курс противовоспалительной терапии, подбирают гормональные контрацептивы.

Положительный эффект оказывают нетепловые физиотерапевтические процедуры (ультразвук, магнит, фонофорез).

Важно помнить, что на всё время лечения стоит избегать перегревания и переохлаждения, интенсивных физический нагрузок, сильных стрессов. Всё это провоцирует увеличение, перекрут или спонтанный разрыв кисты.

Кисты больших размеров, свыше 8-10 см, нуждаются в плановом оперативном лечении, прежде всего для предотвращения грозных осложнений. Удаление кисты производится путём лапароскопии через небольшие проколы передней брюшной стенки.

Прогноз

Беременные обычно очень трепетно относятся к своему состоянию и переживают за будущего малыша. Но паниковать не нужно. Киста жёлтого тела, обнаруженная во время беременности, не угрожает будущему малышу и матери.

Как правило, спонтанный регресс лютеиновой кисты случается самостоятельно к 16-20 неделе беременности.

Напротив, ранний регресс жёлтого тела может приводить к самопроизвольному выкидышу из-за нехватки прогестерона, отвечающего за сохранение беременности.

В целом, прогноз для лютеиновых кист благоприятный. Поскольку эти образования склонны к спонтанному регрессу, достаточно динамического наблюдения в течение 2-3 менструальных циклов. Кисты жёлтого тела относятся к группе доброкачественных и не склонны малигнизировать – превращаться в злокачественную опухоль.

Осложнения кист жёлтого тела

Врачебная тактика кардинально меняется при развитии осложнений заболевания. К таковым относят перекрут ножки и разрыв кисты. Некоторые кисты яичников расположены на органе в виде гриба со шляпкой на ножке. Перекрут ножки повлечет к сдавлению сосудов, питающих кисту, что приведёт к сильным болям в животе.

Разрыв кисты (апоплексия) сопровождается попаданием жидкости и крови в брюшную полость, провоцируя раздражение брюшины. Все эти состояния будут давать яркую клиническую картину.

Пациентки жалуются на острую боль, которая возникает на стороне кисты, а затем может распространяться на весь живот. Развиваются явления перитонита. Отмечается рвота и диарея, повышается температура тела.

Значительное внутрибрюшное кровотечение из яичника приводит к явлениям геморрагического шока – снижается артериальное давление, учащается пульс, развивается слабость, возможна потеря сознания.

При первых признаках, указывающих на развитие осложнений, необходимо безотлагательно обратиться за специализированной медицинской помощью.

Такая патология требует экстренной госпитализации в стационар и оперативного лечения. Как правило, операция осуществляется лапароскопическим доступом. Через небольшие (до 1 см) проколы передней брюшной стенки вводятся специальные инструменты-манипуляторы и видеоаппаратура.

Для лучшего обзора брюшная полость заполняется углекислым газом. Под контролем видеокамеры вылущивается киста, ушивается дефект яичника и останавливается кровотечение. Плюсом видеолапароскопии является возможность оценить состояние других органов при малой травматичности самой операции.

Профилактика образования кист жёлтого тела сводится к адекватной терапии гормональных нарушений. Полное и своевременное лечение воспалительных заболеваний снижает риски развития опухолевых заболеваний.

Не стоит забывать о предохранении от нежелательной беременности.

Приём гормональных препаратов по назначению врача, здоровый образ жизни без чрезмерных физических нагрузок позволяет минимизировать вероятность развития кист.

Заключение

Кисты яичников – это часто встречающаяся патология, которую не всегда удаётся обнаружить на начальных этапах. Несмотря на доброкачественное течение, лютеиновые кисты заслуживают внимания.

Своевременные и регулярные визиты к врачу акушеру-гинекологу позволят обнаружить кисты малых размеров, развивающиеся бессимптомно.

Это снижает риск развития грозных осложнений и, соответственно, оперативных вмешательств.

Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(6 5,00 из 5)
Загрузка…

Если Вам понравилась статья, поделитесь ею с друзьями!

Вам будет интересно

Источник: https://UstamiVrachey.ru/akusherstvo-i-ginekoloiya/kista-zhyoltogo-tela

Кровотечение при кисте яичника: причины, симптомы и лечение

Киста желтого тела кровотечение из матки

Знать о том, что кровотечение при кисте яичника может представлять опасность, необходимо каждой женщине не только репродуктивного возраста, но и более старшей группы.

Данный симптом часто игнорируют в связи с его схожестью с нормальными выделениями при менструальном цикле, а также потому, что примесь крови в выделениях при кисте может быть незначительной и только слегка окрашивать их в розовый цвет.

Тем не менее это может стать сигналом о серьёзном нарушении работы органа, и тянуть с визитом к гинекологу нельзя.

Яичники – органы женской половой системы, вырабатывающие гормоны. В то же время это мишени для гормонов, вырабатываемых в других органах. При нарушении баланса в гормональной системе могут появляться различные патологии: как функциональные (нарушена работа органа), так и органические (нарушена его структура).

Киста яичника – это образование, имеющее полость с экссудативной жидкостью. Выделения при кисте кровянистого характера не являются первичным симптомом кисты, так как после возникновения некоторое время новообразование может находиться в спокойном состоянии и никак не беспокоить. Симптомы появляются по мере роста полости и при появлении осложнений, таких как разрыв или перекрутившаяся ножка.

Симптомы

До развития осложнений киста может никак себя не проявлять, за исключением тянущих болей и дискомфорта. При росте опухоли дискомфорт и болезненность нарастают, могут появляться симптомы патологических выделений из половых путей. Межменструальное кровотечение – причина для немедленного обращения к гинекологу, так как кровить способны разные виды кист.

Кровотечение может быть интенсивным, выделение экссудата при этом обильное, красного или алого цвета, а может быть едва выраженным, усиливаться при интимной близости или физической нагрузке. Консистенция может быть однородной, а может содержать сгустки крови.

Появление выделений в середине цикла или в другие дни, отличные от месячных – симптом, который нельзя игнорировать.

По характеру выделений это могут быть:

  1. Незначительные (так называемая «мазня»), цвет которых розоватый или ржаво-коричневый.
  2. Сукровица, которая идёт особенно сильно при надавливании на низ живота.
  3. Кровотечение сильное, интенсивной окраски.
  4. Удлинение привычного периода менструации: за несколько дней до месячных или несколько дней после появляются выделения кровянистого характера.

Причины формирования

По виду и этиологии можно выделить несколько вариантов образований.

Функциональные кисты:

  1. Киста фолликулярная. Образуется из фолликула, который не достиг овуляции. У этой кисты есть возможность к саморассасыванию без лечения, максимум за 2-3 цикла. Размеры её редко превышают несколько сантиметров в диаметре. Такие кисты ощущаются дискомфортом внизу живота, при пальпации может быть незначительная болезненность. Образование может прощупываться при больших размерах. Если случай единичный и киста саморедуцировалась – данный эпизод можно списать на небольшой гормональный дисбаланс. Но при частом и упорном появлении таких опухолей требуется гинекологическое обследование, лечение заболевания и коррекция гормонального фона.
  2. Киста жёлтого тела. Возникает во второй фазе менструального цикла под влиянием гормона прогестерона. Часто появляется при беременности. Имеет склонность к самостоятельному исчезновению и лечения, как правило, не требует.

Киста гормона прогестерона

Нефункциональные кисты:

  1. Серозная (параовариальная) киста, цистаденома. Относится к кистомам, или серозным опухолям. Истинная доброкачественная киста яичника, склонна к озлокачествлению без лечения. Тонкая эластичная капсула, растягивающиеся стенки и серозная жидкость соломенного цвета – признаки этого вида новообразования. Маточное кровотечение может начаться в случае формирования кисты между широкой связкой матки, яичником и фаллопиевой трубой.
  2. Дермоидная киста – образование доброкачественного характера (синонимы: герминома, тератома). 20% случаев. Относится к истинным опухолям, развивается как следствие нарушения дифферинцирования клеток в эмбриогенезе. Происходит кистозный процесс из зародышевых листков – эктодермы, мезодермы и энтодермы, нередко обнаруживается в детском возрасте, но и во взрослом диагностируется с большой частотой. Отличие в том, что ткани яичника в ней почти нет. Образование постепенно по мере роста вытесняет яичник, и гинекологи иссекают образование, состоящее из ткани, характерной для другого органа. Это может быть орган эктодермального происхождения – эпителий кожи (ногти, волосы) и нервная ткань. Мезодермальный генез – жировая ткань, а также костная, хрящевая, мышечная. Эндодермальный – характерны очаги эндокринной ткани желёз внутренней секреции (щитовидной железы) или ткани желудочно-кишечного тракта. При этом виде кровотечение появляется в случае воспаления новообразования или из-за перекручивания его ножки.
  3. Геморрагическая – представляет собой полостное образование на яичнике с кровянистым содержимым. Этот тип возникает на фоне функциональной кисты и связан с кровоизлиянием, произошедшем в её полость. Кровоизлияние в кисту могло произойти по причине травмы, физической нагрузки – факторов, повысивших давление в брюшной полости и в малом тазу.
  4. Эндометриоидная – это образование является симптомом эндометриоза. Для данного заболевания характерно перемещение с кровотоком клеток эндометрия (внутреннего слоя матки), при попадании которого в другие органы он начинает там функционировать.

Нефункциональная киста яичника

Эндометриоз – часто встречающаяся патология. Из-за особенностей сложно поддаётся лечению препаратами. Каждая локация эндометриоза имеет ряд отличительных черт, но особенно опасен овариальный в связи с тем, что:

  • занимает первое место в топической «географии» этого заболевания;
  • неблагоприятное влияние на образование фолликулов и функционирование жёлтого тела;
  • угнетение овариального резерва, разрушение структуры яичников;
  • изначально существующий эндометриоз яичников ведёт к распространению эндометриоза, когда в процессе задействуются структуры, окружающие брюшину – кишечник и другие органы.

Поражение яичников – самая частая локализация эндометриоза.

Такие кисты опасны способностью к инфильтрации в окружающие ткани. К тому же они обуславливают уменьшение ткани яичника без связи с величиной новообразования.

Теперь рассмотрим причины кровотечения при кистах.

Разрыв кисты

Частое и опасное осложнение, требующее последующей госпитализации. Происходит из-за разрыва капсулы кисты в яичнике и выхода содержимого в полость матки и затем через половые пути наружу.

Также может произойти разрыв и выход крови в брюшную полость: внутрибрюшное кровотечение.

Это случается чаще всего с фолликулярными и геморрагическими кистами, когда уже произошло кровоизлияние и затем повысилось давление в брюшной полости или в полости таза.

Разрыв капсулы кисты в яичнике

При апоплексии яичника боли могут отдавать в зону пупа, поясницу, прямую кишку. Внутреннее кровотечение вызывает следующие симптомы:

  • холодный пот;
  • головокружение и слабость;
  • тошнота, рвота;
  • ощущение сухости во рту.

Провоцирующие факторы, приводящие к разрыву:

  • Процессы воспалительного характера.
  • Нарушения выработки гормонов.
  • Спорт, чрезмерные физические упражнения, поднятие тяжестей.
  • Удар, травма живота.
  • Изменения в реологии крови (нарушение свёртываемости).
  • Интимная близость.

Симптомы при разрыве – это состояние «острого живота». Резкая боль в нижних отделах брюшины наподобие удара ножом, повышение температуры до фебрильной, а также специфические признаки: выделение крови из влагалища, нарушение функции мочевыведения, бледные кожные покровы, слабость и угнетение сознания, тахикардия, частый пульс.

Стоит отметить, что дискомфорт может напоминать другие заболевания: при разрывах правого яичника происходит иррадиация в печень или появляются симптомы как при аппендиците. При разрыве левого боли схожи по симптомам с панкреатитом.

Нарушения гормонального фона

Появление кровяных выделений вне месячных, а также увеличение их длительности – тревожные симптомы. В ряде случаев они продолжаются более месяца. Они могут появляться как симптом различных кист: эндометриозных, лютеиновых, фолликулярных. При увеличении в размерах кисты усиливаются, как и симптомы, обусловленные изменениями гормонального фона.

Разрыв сосуда

Деструкция кровеносных сосудов, их разрыв, нарушение целостности происходит как следствие роста кистозных образований.

Малигнизация кисты

Переход в злокачественную опухоль случается при длительном существовании некоторых видов кист. Больше всего зафиксировано случаев рака от дермоидных кист.

Диагностика

Выявляются некровящие кисты, как правило, на профилактических осмотрах у гинеколога, при бимануальном обследовании обнаруживается образование. При осмотре может быть асимметрия живота.

Дополнительные исследования нужно делать для верификации диагноза:

  • Ультразвуковое исследование малого таза.
  • Пункция с биопсией и цитологическим исследованием содержимого.
  • Компьютерное томографическое исследование тканей.
  • Лапароскопическая диагностика.

Степень тяжести состояния связывается с объёмом потери крови:

  • Не более 150 мл – лёгкая степень.
  • Средняя степень – потеря до 500 мл.
  • Тяжёлая степень – потеря крови свыше 500 мл.

Кровопотеря определяется по показателям артериального давления, частоте пульса, состоянию кожных покровов, их бледности и сухости. Обязательно выполняется экспресс-анализ крови, в котором могут быть признаки анемии:

  • Снижение уровня гемоглобина.
  • Снижение уровня эритроцитов.
  • Появление ретикулоцитов.

Лечение

Тактика терапии зависит от степени кровопотери и выраженности симптомов. Цель – остановить кровотечение и нивелировать последствия.

Важно отличить от кисты другие заболевания, включая симптом поликистозных яичников (СПКЯ). Эта болезнь развивается вследствие гормональных нарушений в организме, требует коррекции эндокринологического состояния женщины. Имеет ряд специфических признаков: увеличение яичников в размерах, как правило, обоих, нарушения менструального цикла по типу дисменореи или аменореи.

В структуре яичников в большом количестве накапливаются несозревшие фолликулы, а капсулы их становятся плотными (соединительная ткань). Необходимо производить лечение данного состояния, так как оно часто является причиной развития бесплодия.

Консервативное лечение

При кровотечении, связанном с наличием в яичнике кистозного образования, возможно медикаментозное, консервативное лечение. Оно допускается, если:

  • Состояние пациентки стабильное (киста без кровотока).
  • Нет симптоматики раздражённой брюшины.
  • Объём жидкости в малом тазу незначительный.

Рекомендуются покой, холод на живот.

Могут назначаться препараты кровоостанавливающего действия, спазмолитики, витаминотерапия.

Для нормализации состояния назначают гормональные медикаменты: на основе прогестерона (Дюфастон), оральные контрацептивы.

При фолликулярной кисте тактика наблюдательная, динамический контроль по УЗИ, велика вероятность её самостоятельного исчезновения. Как правило, проходит такая киста без лечения, но строго требуется выполнять рекомендации: покой и сведение к минимуму всех нагрузок, увеличивающих давление в брюшной полости.

Хирургическое лечение

При дермоидной опухоли, когда она является причиной маточного кровотечения, требуется операция. Хирургически удаляются только кистозные ткани, но в зависимости от сложности процесса вероятно и частичное иссечение яичника.

Разрыв образования яичника требует экстренного медицинского вмешательства. Диагностика происходит в срочном порядке и занимает минимальное количество времени.

Для лечения лопнувшей кисты метод выбора – лапароскопия. Проводится вмешательство под общим наркозом. В стенке брюшины возле пупка делаются три отверстия.

Через них вводится камера с подсветкой и хирургические инструменты. Для доступа к яичнику полость заполняется газом, и кишечник сдвигается в сторону.

Прижиганием разорвавшейся капсулы останавливают кровотечение, следом выполняется откачивание жидкости из брюшной полости.

Серозная киста яичника лечится комплексно. Медикаментозное (гормональные КОК, гестагены) станет малоэффективным, если цистаденома достигла больших размеров. Тогда потребуется хирургическое вмешательство.

Операция с помощью лапароскопической техники

Киста удаляется полностью, обычно вместе с яичником. После чего образование отправляется на гистологическое исследование. Второй яичник сохраняется, что важно для нерожавших и женщин репродуктивного возраста. Женщинам в менопаузе хирурги удаляют обычно оба яичника. Это связано с большим риском малигнизации.

После операции необходимо наблюдаться у гинеколога и следовать его рекомендациям.

Лечение дермоидной кисты может быть только хирургическим. Эндометриоидные кисты яичников лечатся аспирационной (склерозирующей) терапией.

При выборе лечения женщин с эндометриомами яичника в репродуктивном периоде мнения врачей разделились: одни считают, что при средних размерах до 3 см проведение медикаментозной терапии целесообразно, другие говорят о цистэктомии – полном удалении таких новообразований.

Опасность кровотечения при кистах яичника – в развитии ряда осложнений:

  • Гиповолемический шок при чрезмерной кровопотере.
  • Анемия.
  • Бесплодие.
  • Перитонит.

При появлении мажущих кровянистых выделений вне цикла, удлинении менструации или тупой ноющей боли внизу живота нужно незамедлительно обратиться к гинекологу. А регулярные профилактические осмотры помогут в ранней диагностике кист, а также позволят избежать их роста и развития осложнений.

Источник: https://onko.guru/termin/krovotechenie-pri-kiste-yaichnika.html

Что такое киста жёлтого тела яичника

Такое опухолевое образование как киста желтого тела яичника формируется из капсулы небольших размеров, заполненной патологической жидкостью. Лютеиновая опухоль – это железа, сформировавшаяся в яичнике и способствующая воссозданию основного гормона — прогестерона, который влияет на менструальный цикл, беременность, развитие эмбриона человека.

Что такое киста жёлтого тела яичника

Киста получила свое название из-за оттенка: желтая оболочка наполнена красноватой жидкостью. По формированию опухоли определяют: наступила овуляция или нет.

Рассасываться начинает спустя 14 дней после овуляции. Весь процесс снижения функционирования новообразования называют регрессом. Если во время действия капсулы происходит зачатие, то она способна сохраниться на протяжении трех месяцев. Такой случай называется желтым телом беременности. Опухолевое образование не приносит вреда матери и плоду.

Основные причины образования кист жёлтого тела

Жёлтое тело — это временная железа, обладающая гормональной активностью, образуется из разорвавшегося во время овуляции фолликула под действием лютеинизирующего гормона (ЛГ). Само жёлтое тело вырабатывает прогестерон – гормон, играющий важную роль для благополучного развития беременности.

Если результатом овуляции стало оплодотворение, то жёлтое тело будет сохранять свою активность ещё в течение 10-12 недель гестации, до образования плаценты, после чего превратится в рубцовую ткань.

Если оплодотворение яйцеклетки не произошло, и беременность не наступила, то по завершении второй фазы менструального цикла, жёлтое тело яичника подвергается инволютивным превращениям, а продукция им прогестерона прекращается.

Эти изменения являются нормой для женского организма с установившимся двухфазным циклом.

Однако бывает так, что жёлтое тело своевременно не исчезает. Из остатков клеток лопнувшего фолликула формируется вначале капсула кисты. Далее образовавшуюся полость заполняет жидкость. Если в момент овуляции произошло кровоизлияние, то полость кисты заполняется кровью. По мере накопления жидкости или крови появляется тенденция к увеличению кистозной полости.

Несмотря на большой арсенал диагностических методов, вопрос о причинах возникновения лютеиновых кист остаётся не решённым. Специалисты полагают, что образование кист провоцируют нарушения кровоснабжения и лимфооттока внутренних половых органов.

К предрасполагающим факторам относятся:

  • гормональные нарушения и эндокринная патология, в том числе сахарный диабет, болезни щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз);
  • приём препаратов по протоколу стимуляции овуляции в плане терапиибесплодия и подготовки к ЭКО (Клостилбегит, Кломифен, Меногон, Прегнил и др.);
  • приём гормональных препаратов;
  • любое прерывание беременности, как самопроизвольное, так и аборт, медикаментозный и хирургический;
  • использование средств экстренной контрацепции (Постинор, Эскапел);
  • длительное голодание, анорексия, ожирение;
  • перегревание и переохлаждение, тяжелые физические нагрузки, хронический стресс — приводят к снижению защитных сил организма и провоцируют гормональные нарушения;
  • генетическая предрасположенность, склонность к опухолевым заболеваниям;
  • нерегулярная половая жизнь.

Виды кисты жёлтого тела яичника

Определяют четыре типа, которые различаются по двум признакам: наличию симптомов и осложнениями. Бессимптомная киста желтого тела яичника — это такой вид образования, при котором на протяжении нескольких циклов нет проявлений опухоли. Симптомная сопровождается болями в нижней части живота, раздражительностью и нарушениями в стабильности цикла месячных.

Если период развития кисты протекает без осложнений, то она рассасывается через две недели после овуляции. Такой вид образования называют неосложненный. Патология не вызывает опасности при самостоятельном регрессе, но осложнения — это серьезная проблема.

Симптомы, определяющие разрыв, внутреннее кровотечение, перекрут ножки:

  • обморочное состояние;
  • кровоизлияния;
  • повышенная температура;
  • резкие боли.

Происходит это как по вине человека (активная половая близости, поднятие тяжестей), так и из-за врожденных проблем (плохая свертываемость крови, сбит гормональный фон).

Киста левого и правого яичника

Киста желтого тела яичника — это такое воспаление в левой области, возникающее у девушек в 14-15 лет, при наступлении первых месячных, и прослеживающееся у женщин до 45 лет. Патология в правом яичнике наблюдается только у женщин репродуктивного возраста. Она доброкачественная, но при осложнениях может принести массу проблем.

Стадии и степени кисты жёлтого тела яичника

Средний размер кисты — 3 см. Она развивается в 4 стадии, постепенно увеличивая содержания лютеина — желтой жидкости внутри оболочки кисты.

Этапы формирования патологии:

  1. Разрастание ткани организма через клеточное деление. На этой же стадии разрывается яйцеклетка и выходит структурный компонент.
  2. Формирование капилляров и сосудов, по которым в уже образованной ткани протекает кровь. Через поступление жидкости и перенос вещества питается образование.
  3. Развитие. На данном этапе патология проявляет высокий уровень активности, приобретает коричнево-красный цвет. Если за этот период не произошло зачатие, то орган регрессирует и прекращает работу через полторы недели.
  4. Угасание. Ткани и клетки начинают обратный процесс, постепенно формируя участок соединительной ткани. Начинается стадия создания новых фолликулов для следующего цикла, появляются месячные.

Если во время работы кисты произошло оплодотворение, то патология сохраняется и работает на протяжении 12-14 недель до появления плаценты. Жидкость, которая заполняет багровую оболочку образования, отвечает за возможность женщины выносить плод.

Как распознать болезнь

Если ознакомиться с отзывами женщин, перенесших это заболевание, можно выделить несколько ключевых симптомов:

  • Нарушение менструального цикла. Отмечается длительная задержка месячных – до 2-3 недель или месяца. После задержки менструация приходит обильная, длительная, болезненная. Нередко месячные при лютеиновой кисте переходят в маточное кровотечение;
  • Затяжная менструация. Месячные приходят практически в срок, но становятся обильнее обычных, и выделения затягиваются на несколько дней дольше;
  • Чувство тяжести, дискомфорта, распирания внизу живота на стороне поражения (справа или слева в зависимости от локализации образования);
  • Боль внизу живота в проекции правого или левого яичника с иррадиацией в паховую и ягодичную область, на нижнюю конечность.

Основные проявления кисты яичника.

В редких случаях отмечается появление мажущих кровянистых выделений вне месячных, однако такой симптом не слишком характерен для кисты желтого тела. Сбой цикла связывают с влиянием образования на эндометрий. Происходит неравномерное нарастание и столь же внезапное отторжение слизистого слоя матки. Это и становится причиной появления ациклических кровянистых выделений.

Киста желтого тела размерами до 3 см обычно остается бессимптомной.Такое образование не болит, не беспокоит и обычно выявляется случайно при проведении УЗИ.

При благоприятном исходе женщина может и вовсе никогда не узнать о том, что в какой-то момент ее жизни в яичниках сформировалась полость, заполненная жидкостью.

Лютеиновые кисты склонны к самопроизвольному регрессу, поэтому они называются функциональными (временными). Самостоятельное рассасывание образования происходит в течение 2-3 месяцев (редко до 6 месяцев).

Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni/kista-zheltogo-tela.html

Насколько опасно кровотечение при кисте яичника?

Киста желтого тела кровотечение из матки
Авторы | Последнее обновление: 2019

Кровянистые выделения при кисте яичника являются одним из самых частых симптомов патологии. Интенсивность выделений может быть различной – от незначительной мазни до явного кровотечения из половых путей.

Выраженность симптоматики зависит от типа и размера кисты, длительности существования болезни и иных факторов. Случается, что маточное кровотечение связано с иной сопутствующей патологией и не имеет никакого отношения к образованиям придатков.

Появление кровянистых вагинальных выделений любой интенсивности – это всегда повод обратиться к врачу. Зачастую именно этот симптом становится первым в череде всех проявлений болезни. С ростом кисты возможно появление болей внизу живота, нарушение функции органов малого таза.

Некоторые гормонально активные кисты становятся причиной бесплодия, другие обладают способностью перерождаться в рак. Все это в очередной раз подчеркивает важность клинического обследования при кровотечениях на фоне патологии яичника.

Чем раньше будет проведена оценка образования, тем больше шансов на благоприятный исход болезни и сохранение репродуктивного здоровья женщины.

Почему кровит киста яичника

Появление кровянистых выделений из половых путей связывают с гормонально активными образованиями яичника:

  • Фолликулярная киста. Возникает из фолликула, который не прошел все стадии развития и не достиг овуляции. Представляет собой тонкостенную полость, заполненную прозрачной жидкостью. Может достигать больших размеров, но чаще остается в пределах 8-10 см. Склонна к самостоятельному регрессу в течение трех месяцев;
  • Киста желтого тела. Формируется в лютеиновую фазу. Встречается преимущественно у взрослых женщин с устоявшимся менструальным циклом. Растет медленно, редко достигает значительных величин. Способна к самостоятельному исчезновению. Является частым спутником беременности;
  • Эндометриоидная киста. Представляет собой очаги слизистого слоя матки, расположенные за его пределами (гетеротопии). Может достигать больших размеров. Нередко оказывается двухсторонней. Сопутствует бесплодию. Спонтанно регрессирует во время беременности и с наступлением климакса.

Схематическое изображения разных видов кист яичника.

Именно эти кисты могут кровоточить и даже вызвать полноценное маточное кровотечение. Гораздо реже причиной неприятных симптомов становятся другие гормонально активные образования яичников.

На заметку

При возникновении внутренних кровоизлияний в полость кисты ее называют геморрагической. Это не отдельная патология, а результат развития функциональных и других образований яичника. Лечение геморрагической кисты только хирургическое.

Важно понимать: при первичном обследовании у врача нельзя определить тип кисты. Доктор во время пальпации придатков ощущает лишь округлое образование и предполагает, что это некая опухоль.

Ультразвуковое исследование также далеко не всегда позволяет выставить точный диагноз. Окончательно тип кисты можно выяснить только после ее удаления и гистологического исследования материала.

Поэтому в отношении вагинальных кровотечений –  первого симптома патологии – имеет смысл в общем говорить об образованиях яичника, не вдаваясь в подробности.

Тип образования и его состав определяется только с помощью гистологического исследования.

Почему при кисте яичника идут кровянистые выделения, нередко переходящие в кровотечение? Причина в том, что подобные образования содержат жидкость, богатую гормонами.

Существование опухоли придатков меняет естественный гормональный фон женщины и нарушает процессы, происходящие в репродуктивных органах. На фоне подобных изменений идет периодическое неравномерное отторжение эндометрия – слизистого слоя матки.

Женщина ощущает это как появление мазни – незначительных выделений из влагалища. Если отторжение эндометрия продолжается или усиливается, возникает полноценное кровотечение.

Циклические процессы в организме женщины предполагают не только регулярное отторжение, но и нарастание слизистого слоя матки. При кистах яичников этот механизм также дает сбой, и рост эндометрия идет неравномерно. Возможно избыточное образование железистой ткани, что также приводит к появлению кровянистых выделений и развитию кровотечения.

Важно знать

Гормонально активные кисты яичника являются причиной преждевременного полового созревания у девочек, маточных кровотечений у женщин репродуктивного возраста и в менопаузу.

В зависимости от гормональной активности кисты меняется и количество выделений.

Полезно также почитать: Чем опасна киста желтого тела при беременности

Характеристика вагинальных выделений при патологии яичника

Кистозные образования придатков могут давать различные симптомы:

  • Выделения в середине менструального цикла характерны для фолликулярных кист. В большинстве случаев это незначительная мазня бледно-розового или алого цвета. Нередко женщина даже не замечает выделений и узнает о них только при окрашивании туалетной бумаги или салфеток (при проведении гигиенических процедур). При увеличении объема кровопотери могут потребоваться ежедневные тонкие прокладки для защиты нижнего белья. Если женщина вынуждена использовать впитывающие прокладки (от двух капель и более), речь идет о полноценном маточном кровотечении;
  • Мажущие алые, бурые или светло-коричневые выделения за несколько дней до менструации встречаются при эндометриоидных образованиях. Они сопровождаются появлением умеренной тянущей боли внизу живота. Выделения могут сохраняться и после месячных.

Киста желтого тела редко дает ациклические кровотечения и чаще проявляется удлинением менструации.

Источник: https://mioma911.ru/yaichniki/kista/krovotechenie-pri-kiste-yaichnika.html

Доктор дома
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: