Кровоостанавливающие при кровотечении в мочевом пузыре

Содержание
  1. Кровь в моче у мужчины: причины возникновения и лечение
  2. 2 Причины
  3. 3 Кровь в моче у ребенка
  4. 4 Виды
  5. 5 Диагностика
  6. 5.1 Дифференциальная диагностика
  7. 6 Лечение
  8. 6.1 Медикаментозное лечение
  9. 6.2 Народные средства
  10. 6.3 Хирургическое лечение
  11. 6.4 Физиопроцедуры
  12. Какие лекарства остановят кровотечение из мочевого пузыря. В чем причины появления крови в почках? Что предпринять? Кровотечение из мочевого пузыря – лечение
  13. Каковы причины рака мочевого пузыря и факторы риска?
  14. Причины кровотечения из почек
  15. Действия при кровотечении из почек
  16. Моча с кровью при цистите: что делать
  17. Причины появления крови в моче
  18. Клиническая картина геморрагического цистита
  19. Дифференциальная диагностика
  20. Осложнения заболевания
  21. Как правильно лечиться
  22. Профилактика цистита
  23. Остановка кровотечения из мочевого пузыря
  24. Кровотечение из почек и мочевыводящих путей, первая медицинская помощь
  25. Кровотечение из почек и мочевыводящих путей, симптомы:
  26. Аденома предстательной железы, кровотечение:
  27. Опухоли мочевого пузыря, кровотечение:
  28. Опухоли почек, кровотечение:
  29. Туберкулез почек, кровотечение:
  30. Нефроптоз и стеноз почечной вены, кровотечение:
  31. Острый гломерулонефрит, кровотечение:
  32. Травма органов мочеполовой системы, кровотечение:
  33. Травма почки, кровотечение:
  34. Кровотечение, диагноз:
  35. Кровотечение из почек и мочевыводящих путей, первая медицинская помощь:
  36. Кровотечение из почек и мочевыводящих путей, госпитализация:
  37. Дополнительная информация: «Оказание неотложной, первой медицинской помощи»:

Кровь в моче у мужчины: причины возникновения и лечение

Кровоостанавливающие при кровотечении в мочевом пузыре

Изменения в моче

19.01.2018

24.3 тыс.

16.3 тыс.

8 мин.

Кровь в моче у мужчины является плохим диагностическим признаком. Большинство заболеваний и патологий, на которую она указывает, опасны.

Преимущественно речь идет о серьезных поражениях мочевыводящих путей, среди которых камни, опухоли, травмы, инфекции. Такое состояние требует обязательного исследования и консультации лечащего врача.

Самостоятельное лечение может привести к плачевным последствиям.

В медицине подобная патология носит название гематурии. Красные кровяные тельца, эритроциты, попадают в кровь и меняют ее цвет на красный различной интенсивности.

В зависимости от количества выделяемой крови различают микро- и макрогематурию. При макрогематурии можно заметить кровь невооруженным глазом. Микрогематурия ставится только на основании данных лабораторных исследований (из-за малого количества эритроцитов).

Гематурия вне зависимости от типа требует комплексного исследования. В большинстве случаев она проявляется у людей более зрелого и пожилого возраста.

2 Причины

Кровь проникает в мочу преимущественно из органов мочевыводящей системы мочеточников, мочевого пузыря, уретры, почек. Причин возникновения патологии может быть множество, наиболее частыми из них являются следующие:

  • инфекционные заболевания;
  • травмы;
  • новообразования;
  • конгломераты.

Кровь в моче у мужчины может возникать и по следующим причинам:

  • папиллярный некроз;
  • нарушение свертываемости;
  • сосудистые заболевания;
  • врожденная патология почки.

Она может появиться в результате травмы, когда происходит разрыв почки или мочевого пузыря. Частой причиной является инфекция: гнойные процессы, спровоцированные микроорганизмами, туберкулез мочевого пузыря или почек, цистит и уретрит. Не последней причиной выступает и наличие злокачественного новообразования.

У некоторых мужчин может появляется гематурия из-за чрезмерной физической нагрузки. Происходит это вследствие сильного повышения артериального давления. Увеличивается кровоток в почках, происходит нарушение фильтрации в клубочках. Кровь может появиться и при длительном отдыхе после интенсивной физической нагрузки.

Частыми причинами являются камни в почках и мочевом пузыре, гломерулонефрит, повреждения стенок уретры, рак простаты. Патология требует наблюдения, диагностики причины и правильно подобранного лечения. Не стоит медлить с посещением врача.

Факторы риска:

  • Наиболее весомый фактор риска – воспаление почек, в особенности хроническое.
  • Возраст играет немаловажную роль: патология чаще всего проявляется у пожилых мужчин.
  • Бактериальная или вирусная инфекция.
  • Наследственные патологии: серповидноклеточная анемия, сидром Альпорта.
  • Вредные привычки (алкоголь).
  • Сильные физические нагрузки.
  • Работа, связанная с химическими веществами и красителями.

3 Кровь в моче у ребенка

Наиболее частой причиной детской гематурии является гломерулонефрит (приблизительно в 50% случаев). Могут быть и следующие предпосылки:

  • травмы и инфекции;
  • нарушение техники ухода за половыми органами;
  • наследственность.

Чаще всего воспалительные процессы в мочеполовой системе встречаются у девочек. Это связано с коротким путем прохождения для инфекции. Сопровождаются патологии жалобами на болезненное и частое мочеиспускание.

Может быть и другая причина гематурии у детей – их кровеносные сосуды хрупкие и тонкие. Как и у взрослого человека, моча может менять цвет из-за употребления продуктов соответствующего оттенка.

4 Виды

Макро и микрогематурия

Существует множество разновидностей гематурии. Их классификация основана на особенностях, причинах возникновения, проявлениях.

ПризнакВидыОписание
По количеству клетокМикрогематурияПод микроскопом наблюдаются эритроциты, в обычных условиях урина выглядит обычно (болезнь скрытая)
МакрогематурияМоча меняет свой цвет на красный, можно заметить следы крови на трусах
По локализацииНачальнаяКровь появляется в первой порции мочи (в начале мочеиспускания). Свидетельствует о поражении мочеиспускательного канала
ТерминальнаяМоча меняет цвет в конце процесса мочеиспускания. Вероятная причина – поражение мочеточников или мочевого пузыря
ТотальнаяПолностью окрашенная моча. Говорит о поражении почек
По характеру проявленияКратковременнаяПроявляется однократно или быстро исчезает
СтойкаяОбнаруживается в течение длительного времени
РецидивирующаяПериодически появляется и исчезает
По происхождениюПочечнаяВызвана патологиями почек
ВнепочечнаяОбусловлена другими заболеваниями
По характеру теченияБессимптомная
С болью
С появлением белка
По причине возникновенияИдиопатическаяПричина не установлена
ЭссенциальнаяВызвана по причине поражения паренхимы почек
СемейнаяНаследственный фактор
ВторичнаяПоявившаяся на фоне заболевания или патологии

5 Диагностика

Причину мочи цвета мясных помоев определяют несколькими методами:

  • Общий анализ мочи. Провидится для определения наличия инфекции. Метод позволяет узнать действительно ли изменение цвета мочи вызвано наличием в ней крови. Присутствие некоторых минералов позволяет предположить камни в почках.
  • Анализ мочи по Нечипоренко. Помогает выявить эритроциты.
  • Анализ крови. Оцениваются биохимические показатели, свидетельствующие о поражении органов мочевыводящей системы.
  • Цитоскоскопия. Методика, которая при помощи специальной камеры дает возможность оценить область уретры и мочевого пузыря и определить наличие признаков патологий.
  • УЗИ. Позволяет определить наличие патологии в строении почки.
  • КТ и МРТ. Используются с целью обнаружения аномалий развития, камней, непроходимости, травм.
  • Экспресс-тест. Сейчас появилась возможности провести тестирование, которое поможет определить наличие крови. Его необходимо проводить утром натощак. Основной его задачей является выявление того, вызвала ли кровь покраснение мочи, и определение наличия эритроцитов в малой концентрации при микрогематурии.

Иногда наличие крови в моче может быть вызвано принятием лекарственных препаратов, например аспирином и некоторыми группами антибиотиков. Часто симптом проваляется у людей, которые сидят на овощных диетах. Поэтому основным методом исследования является сбор анамнеза.

5.1 Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика проводится между видами гематурии, она основывается на причинах и симптомах патологии:

  • Наличие камней. Патология приводит к травмированной слизистой, чем объемнее повреждение, тем больше крови.
  • Опухоль. В этом случае гематурия вызвана повреждением сосудов, часто сопровождается сгустками.
  • Гломерулонефрит. Болезнь характерна наличием белка. Эритроциты появляются в канальцах почек из капилляров.
  • Лекарственная интоксикация. Патология обусловлена воздействие на сосуды токсинов.
  • Нарушение развития мочевыводящих путей. В этом случае повышается давление в мочеточниках вследствие чего там появляется кровь.

Для определения источника патологии проводится трехстаканная проба. Больному выдается три баночки для сбора мочи. После тщательного туалета внешних половых органов он мочится в них поочередно. Каждая порция исследуется отдельно.

Трехстаканная проба. Кровь в первом стакане говорит о патологии уретры, а в третьем – простаты. Кровь во всех трех стаканах свидетельствует о болезнях мочевого пузыря и почек

Некоторые важные отличия:

  • Опухоль мочевыводящих путей сопровождается выделениями крови без болевых ощущений.
  • Красная и коричневая моча говорит о том, что источник кровотечения располагается в почках.
  • Ярко-алая моча свидетельствует о расположении проблемы в нижней части мочевыводящей системы.
  • Наличие кровяных сгустков, выходящих из полового члена, указывает на опухоль.
  • Жжение и пекучесть при затрудненном мочеиспускании указывает на камни или инфекцию.
  • Гломерулонефрит или почечная инфекция может сопровождаться болью в спине.
  • Постоянные позывы в туалет вместе с чувством неполного опорожнения мочевого пузыря говорит о том, что в мочеполовой системе, чаще всего в почках или простате присутствует инфекция. Сопровождается повышением температуры тела.
  • Кровь из пениса с примесью белого цвета может оказывать на гнойные процессы.

Кровь со сгустками

6 Лечение

После постановки диагноза назначается лечение. Нередко оно проводится в стационаре. В домашних условиях оно также возможно, но под контролем лечащего врача. Тактика определяется в зависимости от причин, вызвавших патологию. При остром кровотечении лечение должно проводиться в экстренном порядке.

Плановая терапия проводится консервативным и хирургическим путем.

6.1 Медикаментозное лечение

Основная цель терапии – остановить кровотечение. Преимущественно используются препараты из группы гемостатиков. После того как острое состояние снято, лечат причину. Могут быть использованы спазмолитики, противовоспалительные препараты, антибактериальные средства. При выраженном кровотечении назначается раствор хлорида натрия и глюкоза. При затяжной болезни – препараты железа.

Группа препаратовМедикаментыЭффектЦель назначения
ГемостатикиВикасол, ДицинонАктивация факторов свертывания, вследствие чего – остановка кровотеченияПрименяются при остром состоянии, макрогематурии. Преимущественно после травм
СпазмолитикиНо-шпа, платифиллинУстранение спазма мышц в мочевике (когда режет мочевой) и в мочеточникахНаиболее частое применение – почечная колика, которой сопровождается отхождение камней
УросептикиКанефрон, БрусниверПротивовоспалительное действиеПоказание – инфекционные заболевания мочевыводящих путей
АнальгетикиАнальгин, КеторолСнятие болиТравмы, почечная колика
АнтибиотикиТаваник, цефтриаксонУничтожение бактерийИнфекционные, в том числе гнойные процессы в мочевыводящей системе

6.2 Народные средства

Лечение народными средствами является только вспомогательным. Основной ему должна быть постановка диагноза и консервативная или хирургическая терапия. Среди методов народной медицины выделяют следующие:

  • Настойка водяного перца. Готовится следующим образом: берется 30 капель на половину стакана воды. Нельзя использовать средство при повышенной свертываемости крови. Принимать не более трех дней, далее необходима консультация врача.
  • Отвар из крапивных листьев. 2 столовые ложки сухого сырья заливают стаканов воды и доводят до кипения. Пьют по половине стакана два раза в день.
  • Отвар кровохлебки. Ложку растения заливают водой (стаканом) и кипятят в течение 10 минут. Процеживают и принимают по половине стакана дважды в день.

6.3 Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство связанное с гематурией показано при таких состояниях:

  • неустраняемом болевом синдроме при почечной колике;
  • гнойном поражении почки;
  • наличии инородного тела;
  • травме почки или мочевыводящих путей.

При почечной колике используют лапароскоп. Операция производится при помощи 2-3 небольших надрезов в брюшной струнке, через которые под контролем видеодатчика извлекается камень или инородное тело.

Лапароскопия

Если имеет место травма почек, то операция производится лапаротомически. Через разрез в брюшной стенке промывается брюшная полость, рану зашивают промывают и устанавливают дренаж.

6.4 Физиопроцедуры

При почечной колике могут проводиться тепловые процедуры – УВЧ. При инфекционных заболеваниях любое физиолечение показано только после устранения острого состояния. Могут быть назначены:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • гальванотерапия.

Методики улучшают микроциркуляцию, способствуют прекращению воспалительного процесса, помогают снизить вероятность возникновения спаек.

Источник: https://zdravman.com/kidneys-bladder/urine/krov-v-moche.html

Какие лекарства остановят кровотечение из мочевого пузыря. В чем причины появления крови в почках? Что предпринять? Кровотечение из мочевого пузыря – лечение

Кровоостанавливающие при кровотечении в мочевом пузыре

Кровотечение в желчный пузырь

Кровотечение в желчный пузырь и желчные ходы (гемобилия) как послеоперационное осложнение наблюдается крайне редко. Подобные кровотечения сопровождаются болями в правом подреберье с характерной иррадиацией (печеночная колика), желтухой, симптомами скрытого или явного гастродуоденального кровотечения.

Большая часть его лежит за лобковой костью таза, но когда она заполнена мочой, она может простираться в нижнюю часть брюшной полости. Его основная функция заключается в хранении мочи, которая стекает в нее из почки через трубчатые структуры, называемые мочеточниками.

Мочеточники из обеих почек открываются в мочевой пузырь. Мочевой пузырь образует резервуар низкого давления, который постепенно растягивается, когда в него заливается моча. У самцов он расположен рядом с основанием мочевого пузыря, где уретра соединяется с мочевым пузырем.

Кровотечение в желчный пузырь – лечение

Лечение, как правило, консервативное. При неэффективности консервативной терапии производятся релапаротомия, ревизия, окончательная остановка кровотечения, дренирование желчных путей.

Кровотечение из мочевого пузыря

Кровотечение из мочевого пузыря (гематурия) чаще бывает вследствие повреждения слизистой его во время катетеризации или при гипокоагуляции, в том числе при назначении гепарина. Подобные кровотечения практически никогда не бывают интенсивными, но всегда длительные.

Время от времени мышечная стенка мочевого пузыря сжимается, чтобы выпустить мочу через мочевой проход во внешний мир. Нормальный объем всего мочевого пузыря составляет около 400 мл-600 мл, или около 2 чашек. Мочевой пузырь состоит из трех слоев ткани.

Самый внутренний слой мочевого пузыря, который входит в контакт с мочой, хранящейся внутри мочевого пузыря, называется «слизистой оболочкой» и состоит из нескольких слоев специализированных клеток, называемых «переходными клетками», которые почти исключительно находятся в мочевой системе тело.

Кровотечение из мочевого пузыря – лечение

Лечение послеоперационной гематурии исключительно консервативное.

Общие мероприятия при кровотечениях:

Адекватная заместительная терапия.

Гемостатическая терапия:

  • Адроксон 0,025% – 1-2 мл внутримышечно 3 раза в сутки.
  • Дицинон 12,5% – 2 мл внутримышечно 3 раза в сутки.
  • Викасол 1% – 1-2 мл внутримышечно 3 раза в сутки.
  • Кальция хлорид 10% – 10 мл внутривенно 3 раза в сутки.
  • Натрия хлорид 10% – 10 мл внутривенно 3 раза в сутки.
  • Кислота эпсилон-аминокапроновая 5% – по 100 мл внутривенно капельно 2-3 раза в сутки.
  • Серотонина адипинат 1% – 1 мл внутривенно капельно в 100-Л50 мл изотонического раствора натрия хлорида.
  • Сандостатин (стидамин, соматостатин) – ОД мг 2-3 раза в сутки внутривенно капельно в 400 мл 5% раствора глюкозы.
  • Фибриноген – 1-2 г внутривенно 2 раза в сутки.

Внимание! Внутривенное введение гемостатических средств следует назначать таким образом, чтобы больной в течение первых-вторых суток получал один из указанных препаратов каждые 1-1,5 ч, это обеспечивает высокий потенциал сосудисто-тромбоцитарного гемостаза. Практически исполнение данного положения возможно только если канюлирована центральная вена.

Эти же клетки также образуют внутреннюю оболочку мочеточников, почек и часть уретры. Эти клетки образуют водонепроницаемую подкладку внутри этих органов, чтобы предотвратить попадание мочи в более глубокие слои ткани. Этот слой имеет сеть кровеносных сосудов и нервов и является важной вехой в плане постановки рака мочевого пузыря.

Наружный слой мочевого пузыря состоит из мышцы «детрузора» и называется «мускулатурой». Это самый толстый слой стенки мочевого пузыря.

Его основная функция – медленно расслабляться, когда пузырь заполняется, чтобы обеспечить хранение мочи низкого давления, а затем сжиматься, чтобы сжать мочевой пузырь и выпустить мочу во время прохождения мочи.

Антиоксидантная терапия, обеспечивающая стабилизацию клеточных мембран:

  • Кислота аскорбиновая 5% – 4 мл внутримышечно или внутривенно 3 раза в сутки.
  • Токоферола ацетат 30% – 1 мл внутримышечно 1 раз в сутки.
  • Кальция пантотенат 20% – 1 мл внутримышечно 2-3 раза в сутки.
  • Ретинол внутримышечно по 50 000-100 000 ME 1 раз в сутки.

Высококалорийное энтеральное или парентеральное питание.

Вне этих трех слоев есть переменное количество жира, которое выделяет и защищает мочевой пузырь, как мягкая подушка, и отделяет его от окружающих органов, таких как прямая кишка и мышцы и кости таза. Рак мочевого пузыря – это неконтролируемый аномальный рост и размножение клеток в мочевом пузыре, которые вырвались из нормальных механизмов, которые контролируют неконтролируемый рост клеток.

Рак мочевого пузыря неизменно начинается с самого внутреннего слоя мочевого пузыря и может проникать в более глубокие слои по мере его роста.

Альтернативно, он может оставаться ограниченным слизистой оболочкой в ​​течение длительного периода времени. Визуально он может появляться в различных формах.

Наиболее распространенным является кустарничковый вид, но он может также появляться как узелок, нерегулярный твердый рост или плоское едва заметное утолщение внутренней стенки мочевого пузыря.

При гастродуоденальных кровотечениях введение блокаторов Нг-рецепторов гистамина, антацидов, тщательное очищение толстой кишки от остатков разлагающейся крови:

  • Циметидин (гистодил) 10% – 2 мл внутривенно капельно в 100-200 мл изотонического раствора натрия хлорида 3-4 раза в сутки.
  • Гастроцепин 0,5% – 2 мл внутривенно капельно в 100-200 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы.
  • Алмагель – по 1 чайной ложке 4 раза в день.
  • Алюминия гидроксид – 4% суспензия по 1 чайной ложке 4-6 раз в день.
  • Магния сульфат – по 0,5 г 3 раза в день.
  • Повторные очистительные (сифонные) клизмы содовым раствором.

Выделение крови в мочу в медицине называют гематурией. При этом видимое глазу появление крови в моче, приобретающей вид мясных помоев, называют макрогематурией. Это состояние отличают от микрогематурии, когда кровь в моче обнаруживают лишь при микроскопическом исследовании.

Рак мочевого пузыря в три-четыре раза чаще диагностируется у мужчин, чем у женщин, и в два раза выше у белых мужчин, чем у афро-американских мужчин. Рак мочевого пузыря классифицируется на основе появления его клеток под микроскопом.

Тип рака мочевого пузыря имеет последствия для выбора подходящего лечения заболевания. Например, некоторые типы могут не реагировать на химиотерапию, а также другие.

Степень хирургии, требуемая для максимизации шансов на лечение, также может быть затронута гистологическим типом рака.

Это симптом патологического процесса, протекающего в мочевыделительной системе.

Если наличие крови в моче обусловлено процессом, локализующимся в паренхиме почек или почечных лоханках, гематурия носит тотальный характер.

Это означает, что кровь окрашивает мочу с одинаковой интенсивностью в течение всего процесса мочеиспускания. Это состояние – грозный симптом, требующий экстренного обследования пациента.

Кроме того, рак мочевого пузыря часто описывается на основе их положения в стенке мочевого пузыря. Неинвазивные раки мочевого пузыря расположены во внутреннем слое клеток, но не проникают в более глубокие слои. Инвазивные раки проникают в более глубокие слои, такие как мышечный слой. Инвазивные раковые заболевания труднее лечить.

Каковы причины рака мочевого пузыря и факторы риска?

Ниже приводятся более распространенные типы рака мочевого пузыря и их относительная заболеваемость. У этого типа рака есть два подтипа, папиллярная карцинома и плоские карциномы, которые не производят пальцевидных выступов.

Аденокарцинома мочевого пузыря составляет около 1% -2% от всех случаев рака мочевого пузыря и связана с длительным воспалением и раздражением. Злокачественная клеточная карцинома составляет 1% -2% от рака мочевого пузыря и также связана с длительной инфекцией, воспалением и раздражением, такими как связанные с многолетними камнями в мочевом пузыре.

В некоторых частях Ближнего Востока и Африки это преобладающая форма рака мочевого пузыря и ассоциируется с хронической инфекцией, вызванной червяком. Другие редкие формы рака мочевого пузыря включают в себя рак мелких клеток, феохромоцитому и саркому.

  • Уротелиальная карцинома сильно связана с сигаретой.
  • Большинство аденокарцином мочевого пузыря являются инвазивными.

Около 50% всех случаев рака мочевого пузыря может быть вызвано курением сигарет.

Гематурия может быть бессимптомной или сопровождаться болью, лихорадкой, дизурией. Однако, отсутствие симптомов — лишь первый признак серьезного заболевания, и также требует незамедлительного обращения к врачу. Тем более, что видимое присутствие крови в моче вызывает у человека тревогу и приводит в состояние, требующее срочного обследования.

Чем дольше и тяжелее воздействие, тем больше шансов на развитие рака мочевого пузыря. Ядовитые химические вещества в сигаретном дыме, многие из которых являются известными раковыми веществами, путешествуют в кровоток после того, как его поглощают из легких и фильтруют в моче почками.

Затем они вступают в контакт с клетками во внутренней оболочке мочевой системы, включая мочевой пузырь, и вызывают изменения в этих клетках, что делает их более склонными к превращению в раковые клетки.

Бросить курить снижает риск развития рака мочевого пузыря, но для достижения уровня людей, которые никогда не курили, требуется много лет.

Причины кровотечения из почек

Тотальную гематурию может спровоцировать ряд тяжелых заболеваний, протекающих в почках.

  • Туберкулез почки. Гематурия в этом случае очень сильная, характерна тупая постоянная боль в области поясницы, иногда дизурия.
  • (злокачественные или доброкачественные). Кровотечение возникает внезапно и безболезненно, с выделением длинных червеобразных сгустков крови. Если оно усиливается, возможно, развитие почечной колики, которую вызывает закупоривание мочеточника сгустками крови. Встречается настолько сильное кровотечение, что сгустки тампонируют мочевой пузырь.
  • Кистозная дегенерация почки. При этом гематурия развивается в зависимости от положения кисты в почке и ее размеров.
  • Почечнокаменная болезнь, при которой кровотечение может возникнуть после приступа почечной колики (в этом отличие от гематурии при опухолях).
  • Нефриты очаговые или диффузные (в острой и хронической форме), при которых гематурия протекает без кровяных сгустков, на фоне повышенного артериального давления, отечности ног и лица.
  • . После физических нагрузок возможно кровотечение, обусловленное нарушением целостности вен из-за почечной венной гипертензии.
  • Инфаркт почки (встречается редко) – отмирание почечной ткани вследствие резкого прекращения кровотока к органу. Гематурия выражена умеренно, возможны боли в области поясницы, небольшое повышение температуры, тошнота, рвота.
  • Травмы почки, вызывающие внутреннее кровотечение и угрозу развития шокового состояния.

Действия при кровотечении из почек

В случае гематурии любого происхождения необходима срочная госпитализация пациента в отделение урологии и незамедлительное уточнение источника кровотечения с помощью цистоскопии. Если кровотечение вызывает геморрагический шок, проводят противошоковую терапию.

Однако, по прошествии времени после выхода, риск постепенно уменьшается. Ввиду вышеизложенного чрезвычайно важно, чтобы пациенты с раком мочевого пузыря прекратили курить полностью, так как вероятность того, что рак вернется после лечения, выше у тех, кто продолжает курить.

Люди, которые курят, также имеют более высокий риск многих других видов рака, включая острый и рак легких, губы, рта, гортани, желудка и поджелудочной железы. Возраст и семейная история – это другие факторы риска, такие как мужской пол.

Около 90% людей с раком мочевого пузыря старше 55 лет, хотя в исключительных случаях болезнь может появиться в третьем или четвертом десятилетии жизни.

Мужчины более склонны к развитию рака мочевого пузыря, вероятно, из-за более высокой заболеваемости курением и воздействия токсичных химических веществ.

Больным обеспечивают полный покой. Если пациент поступил с травмой и резко беспокоен, его необходимо фиксировать. Транспортируют таких больных очень осторожно, особенно при одновременном повреждении позвоночника или костей таза. Эти люди обычно находятся в шоковом состоянии, а малейшее движение способно вызвать смещение отломков и ухудшить их состояние.

Близкий родственник с историей рака мочевого пузыря может увеличить предрасположенность к развитию этого заболевания.

Воздействие токсичных химических веществ, таких как мышьяк, фенолы, анилин-красители и ариламины, увеличивает риск развития рака мочевого пузыря.

Работники красок, работники каучука, работники алюминия, кожаные рабочие, водители грузовиков и аппликаторы пестицидов подвергаются наибольшему риску.

Долгосрочные хронические инфекции мочевого пузыря, раздражение, вызванное камнями или инородными телами, и инфекции, связанные с кровью, распространенные в некоторых регионах мира, – это некоторые другие факторы, которые предрасполагают к раку мочевого пузыря.

Неотложную помощь при кровотечении применяют, когда оно сильное и опасное для жизни, что обычно бывает при травмах. В других случаях его остановка не нужна, поскольку помешает выявить источник гематурии при помощи цистоскопии.

Источник: https://mexamoll.ru/what-drugs-will-stop-bleeding-from-the-bladder-what-are-the-causes-of-the-appearance-of-blood-in-the-kidneys/

Моча с кровью при цистите: что делать

Кровоостанавливающие при кровотечении в мочевом пузыре

Цистит – это заболевание воспалительной природы, которое поражает внутреннюю оболочку мочевого пузыря. При тяжелых формах болезни процесс охватывает глубоко лежащие слои органа.

 Чаще всего циститом страдают представительницы женского пола всех возрастов. Это связано с особенностями расположения и строения мочеиспускательного канала.

У мужчин заболевание диагностируется реже, чем у женщин.

Цистит может иметь как инфекционную, так и неинфекционную природу. По форме течения он бывает острый и хронический. Лечение патологии подбирается врачом в зависимости от этиологических причин её возникновения.

Причины появления крови в моче

Клиническая картина заболевания обусловлена негативным влиянием этиологических факторов на интиму мочевого пузыря. Вследствие этого появляется настораживающий симптом – гематурия или мочеиспускание с примесью крови.

Это связано с рядом причин:

  1. Воздействие на слизистую органа патогенных микроорганизмов. Вирусные агенты (герпес, папилломавирусы), бактерии (кишечная палочка, кокки), простейшие (трихомонада, уреаплазма, хламидии) зачастую становятся причиной симптомов цистита с кровью, особенно у женщин.
  2. Наличие конкрементов в мочевом пузыре, систематически воздействующих на его интиму, раздражающих и повреждающих её.
  3. Приём химиотерапевтических препаратов, побочным действием которых является развитие кровоточивости слизистых оболочек.
  4. Инсталляции в орган сильнодействующих лекарственных препаратов, которые зачастую становятся причиной появления эрозий в интиме.
  5. Лучевое лечение при наличии опухолевых процессов в организме.
  6. Травматизация мочевого пузыря изнутри.
  7. У женщин во время климакса моча с кровью при цистите довольно частое явление. Это обусловлено изменениями гормонального фона женского организма. Под действием гормонов в слизистых оболочках всех органов преобладают атрофические процессы, что приводит к их истончению и кровоточивости.
  8. Застой мочи в мочевом пузыре. В результате этого мышечная стенка органа растягивается, вследствие чего возникает кровотечение.

Клиническая картина геморрагического цистита

При остром цистите наблюдается микрогематурия. Примесь крови обнаруживается только при микроскопии образца мочи и не видна обычным глазом. При геморрагической форме патологии клиническая картина несколько отличается.

  1. Самый важный и настораживающий симптом – это макрогематурия. Окрашивание выделяемой мочи может варьироваться от светло-розового цвета до ярко-красного и даже бурого. Это связано с обильным кровотечением из слизистой оболочки мочевого пузыря.
  2. В особо тяжелых случаях кровь может идти в виде сгустков, которые нередко становятся причиной обструкции мочевыводящих путей. Первым признаком этого состояния является длительное отсутствие мочеиспускания, чувство переполненного мочевого пузыря, сильная схваткообразная боль в надлобковой области. В этом случае нужно срочно вызвать скорую помощь, иначе все может закончиться разрывом органа развитием мочевого перитонита.
  3. Выделяемая моча имеет гнилостный запах, что связано с наличием в ней распадающихся кровяных клеток.
  4. Больные испытывают зуд и жжение при мочеиспускании, ноющую боль над лобком.
  5. Желание писать становится постоянным и не проходит даже после посещения туалетной комнаты.
  6. Отмечается повышение температуры тела, быстрая утомляемость, слабость.
  7. При обильном кровотечении кожные покровы и видимые слизистые оболочки становятся бледными – это говорит о наличии анемии (уменьшении количества гемоглобина и красных кровяных телец).

Дифференциальная диагностика

Гематурия не является специфическим симптомом, характерным только для острого цистита. Появление кровяной примеси в моче может указывать на развитие других опасных состояний. Чтобы их исключить, больной должен пройти комплекс диагностических процедур. Первостепенно нужно убедиться, что гематурия не обусловлена наличием таких патологий:

  • Злокачественные новообразования в органах мочеполовой системы.
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования предстательной железы у представителей сильного пола.
  • Наличие конкрементов в мочевом пузыре, которые продвигаются к выходу наружу (обычно этот процесс сопровождается эпизодами почечных колик).
  • Травматическое повреждение органов мочевыделительной системы вследствие сильного удара, падения с высоты, введения в них инородных тел.

Чтобы исключить злокачественные новообразования больным рекомендуется пройти УЗИ мочеполовой системы, компьютерную томографию органов малого таза с внутривенным введением контрастного вещества. При подозрении на онкологический процесс, локализующийся непосредственно в мочевом пузыре, необходимо выполнить цистоскопию с биопсией.

Во время процедуры с помощью специального инструмента берётся небольшой кусочек перерождённой ткани. Из него готовится микропрепарат, который исследуется под микроскопом. Такой метод даёт возможность установить точный диагноз. Все эти манипуляции выполняются строго по назначению врача!

Осложнения заболевания

Если вовремя не пойти к врачу и не начать лечение, болезнь будет прогрессировать. Результатом этого станут осложнения, борьба с которыми потребует немалых сил.

При обильном кровотечении у больных развивается анемия, что приводит к гипоксии – кислородному голоданию жизненно важных органов. Коррекция этого состояния проводится с помощью переливания крови, что осуществляется после выполнения всех необходимых тестов в условиях стационара и только под контролем специалиста!

При обструкции мочевыводящих путей сгустками крови отток мочи из мочевого пузыря прекращается.

Это приводит к ещё большему повреждению его интимы и общей интоксикации организма азотистыми шлаками. В конце концов, может произойти разрыв органа, в результате чего начнётся мочевой перитонит. Если вовремя не будет выполнено хирургическое вмешательство, больной рискует погибнуть!

Как правильно лечиться

Лечение острого цистита с кровью должно быть комплексным. Оно включает в себя как выполнение общих рекомендаций, так и приём лекарственных препаратов.

Больным обязательно нужно придерживаться постельного режима. Это поможет разгрузить мочевой пузырь и способствует уменьшению кровоточивости его слизистой оболочки.

За сутки необходимо пить не менее трёх литров жидкости (чистой воды, клюквенного морса, чая из ромашки). Это способствуют увеличению диуреза и выделению с мочой болезнетворных микроорганизмов, а также распадающейся крови.

Категорически не рекомендуется в период обострения употребление алкогольных напитков и пищи, раздражающей слизистую оболочку мочевого пузыря.

Медикаментозная терапия должна быть направлена на устранение этиологической причины заболевания. При инфекционной природе патологии обязательно назначаются антибиотики. Если обнаружена кровь в моче при цистите у женщин во время беременности, лечение лучше всего начинать с фитопрепаратов, обладающих антибактериальными свойствами.

При сильных болях рекомендовано принимать нестероидные противовоспалительные анальгетики в таблетках или уколах. Чтобы купировать болевой синдром у ребёнка, хорошо подойдут свечи с «Парацетамолом». При сильном кровотечении для быстрого эффекта назначаются гемостатические средства «Транексам», «Этамзилат».

Чтобы заболевание быстрее регрессировало, рекомендуется наряду с медикаментозными препаратами использовать народные средства, которые можно приготовить дома. Это отвары и настои из лекарственных растений, обладающих противовоспалительным и иммуностимулирующим действием.

Цистит средней степени тяжести можно лечить в домашних условиях, строго придерживаясь рекомендаций и назначений врача. При ухудшении состояния показана госпитализация в стационар.

Профилактика цистита

Чтобы не допустить развития заболевания, нужно систематически придерживаться профилактических рекомендаций.

При появлении малейших позывов необходимо опорожнять мочевой пузырь, стараться избегать переохлаждения, соблюдать правила личной гигиены, употреблять достаточное количество чистой воды. При возникновении первых настораживающих симптомов лучше обратиться за помощью к специалисту.

Источник: https://UroMir.ru/vospalenie-mochevogo-puzyrya/raspoznanie/mocha-s-krovju-pri-cistite.html

Остановка кровотечения из мочевого пузыря

Кровоостанавливающие при кровотечении в мочевом пузыре

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Кровотечение из почек и мочевыводящих путей, первая медицинская помощь

В тех случаях, когда гематурия (выделение крови с мочой); определяется невооруженным глазом, говорят о макрогематурии; если она различима лишь с помощью микроскопа, речь должна идти о микрогематурии.

Кроме того, различают: 1) тотальную макрогематурию, при которой моча окрашена кровью на протяжении всего акта мочеиспускания с одинаковой интенсивностью, 2) инициальную (начальную) макрогематурию, когда только первая порция свежевыпущенной мочи окрашена кровью; 3) терминальную (конечную) макрогематурию, когда кровь выделяется лишь в конце акта мочеиспускания.

Кровотечение из почек и мочевыводящих путей, симптомы:

В большинстве случаев гематурия сопровождается другими симптомами заболевания. Основными патологическими процессами, при которых наблюдается кровотечение из органов мочевыделительной системы, являются опухоли, травмы, туберкулез, уролитиаз, воспаление (гломерулонефрит, цистит).

Гематурия может быть также обусловлена гидронефротической трансформацией, поликистозной дегенерацией почки, неправильно проводимым лечением антикоагулянтами (как осложнение этого лечения). Встречается гематурия и как проявление геморрагического диатеза.

Чаще всего гематурия является признаком опухолевого процесса.

Аденома предстательной железы, кровотечение:

Кровотечение из мочевого пузыря, если оно не вызвано деструкцией опухоли, бывает обусловлено аденомой предстательной железы. В этом случае кровоточит отечная и разрыхленная слизистая оболочка, мочевого пузыря над предстательной железой.

Нередко травмируются и кровоточат варикозно расширенные в этом участке вены. Пузырное кровотечение может воз айкать вследствие внезапного изменения пузырного давления во время катетеризации в случаях задержки мочи в мочевом пузыре.

Во избежание этого необходимо опорожнять мочевой пузырь медленно, с перерывами.

Опухоли мочевого пузыря, кровотечение:

До кровотечения могут быть расстройства мочеиспускания. В этих случаях макрогематурия (тотальная с бесформенными сгустками либо терминальная) может сопровождаться учащенным мочеиспусканием, болями в области мочевого пузыря.

Опухоли почек, кровотечение:

Кровотечение начинается неожиданно и без боли, сопровождается выделением червеобразных сгустков. По мере усиления кровотечения может развиться почечная колика, вызываемая обтура-цией мочеточника кровяными сгустками. Иногда кровотечение достигает такой большой силы, что возникает тампонада мочевого пузыря сгустками.

Почечнокаменная болезнь. В отличие от кровотечения при опухолях почек кровотечение при почечнокаменной болезни возникает после приступа почечной колики (травмируются форниксы).

Туберкулез почек, кровотечение:

Гематурия носит профузный характер. В анамнезе часто туберкулез других органов и систем, постоянные тупые боли в поясничной области, иногда дизурия. Циклическая макрогематурия у женщин в предменструальном и менструальном периоде может быть признаком эндометриоза.

Нефроптоз и стеноз почечной вены, кровотечение:

После физических напряжений могут возникать так называемые форникальные кровотечения как результат внутрипочечной венной гипертензии.

Острый гломерулонефрит, кровотечение:

Для этого заболевания характерна макроскопическая гематурия без сгустков наряду с остро развившимися отеками лица, ног и живота, а также с повышением артериального давления.

Инфаркт почки. Обычно отмечаются умеренная гематурия, острая боль в области почки, повышение температуры и артериального давления на фоне сердечно-сосудистого заболевания, которое может быть причиной эмболии или тромбоза.

Травма органов мочеполовой системы, кровотечение:

Травма органов мочеполовой системы почти всегда сопровождается гематурией.

Весьма важно поэтому при макрогематурии выявить вероятность предшествующей травмы органов моче-половой системы, так как в этих случаях нередко требуются срочная госпитализация и срочное оперативное вмешательство.

Если тотальная гематурия возникает вскоре после ушиба поясничной области, отмечается выбухание в этой области, характер мочеиспускания не изменяется, на коже поясничной области можно различить ссадины и кровоподтеки (наличие последних не обязательно), то можно думать о повреждении почки.

Травма почки, кровотечение:

Травма почки может возникнуть и без непосредственного воздействия на область почки: она может быть следствием чересчур сильного напряжения брюшного пресса при подъеме тяжести или резкого поворота туловища. В такой ситуации почка как бы «вывихивается» из своего ложа.

Заподозрить травму .

мочевого пузыря можно при сочетании макрогематурии с резко выраженной дизурией, частыми болезненными позывами на мочеиспускание, при которых выделяется либо скудная порция мочи, либо только кровь, а в анамнезе был удар в нижнюю часть живота или подозревается перелом костей таза.

При переполненном мочевом пузыре прямой удар в нижний отдел живота, падение или резкое повышение внутрибрюшинного давления вызывают внутри-брюшинный разрыв мочевого пузыря. При переломах костей таза обычно возникает внебрюшинный разрыв мочевого пузыря.

Кровотечение, диагноз:

Гематурию следует отличать от уретроррагии, когда кровотечение по каплям или струей происходит независимо от акта мочеиспускания. Уретроррагия возникает только при заболеваниях и повреждениях уретры.

При заболеваниях отделов мочевого тракта, расположенных выше наружного сфинктера, кровь не может выделиться, не смешиваясь с мочой. При жалобах больных на примесь крови в моче следует установить факт наличия гематурии.

Довольно часто больные жалуются на «кровяную» мочу, а оказывается, что они принимают за нее концентрированную мочу темно-коричневого цвета.

Кроме того, красный цвет мочи бывает при употреблении в пищу некоторых продуктов, например свеклы, а также при приеме амидопирина, сантонина, ревеня и т. д.

Иногда моча имеет кровянистую окраску, а в осадке эритроциты не обнаруживаются. В таких случаях кровяную окраску моче придают кровяные пигменты, гемоглобин.

Чтобы решить вопрос о локализации патологического процесса, прибегают к трехстаканной пробе.

Если кровь отмечается лишь в первой порции, то она происходит из нижних отделов мочевыводящей системы; если крови больше во второй порции мочи, то источник кровотечения — в мочевом пузыре и вышележащих отделах мочевых путей; равномерное распределение крови во всех трех стаканах свидетельствует о более высокой локализации патологического процесса, вызвавшего кровотечение (почечная лоханка, почка). Макрогематурия может достигнуть такой степени, что приводит больного к геморрагическому шоку.

https://www.youtube.com/watch?v=2pzupNa2-LM

О степени гематурии можно судить по наличию или отсутствию кровяных сгустков. Сгустки никогда не обнаруживаются при незначительной гематурии; их наличие свидетельствует о сильном кровотечении.

Кровотечение из почек и мочевыводящих путей, первая медицинская помощь:

После установления наличия макрогематурии больному следует обеспечить покой. Если больной с травмой мочевых органов и макрогематурией находится в стадии алкогольного опьянения и резко беспокоен, то его следует привязать к кровати, каталке, носилкам.

При кровотечении, вызванном переломом костей таза, необходимо уложить больного на деревянный щит.

При сильном кровотечении нужно ввести 1—2мл 1% раствора викасола, 10мл 10% раствора глюконата кальция внутримышечно, 10 мл 10% раствора хлорида кальция внутривенно.

  Внутренние органы человека мочевой пузырь

При кровотечении, влекущем за собой явления геморрагического шока, необходимо последовательное проведение противошоковой терапии (см. Врачебная техника).

Все меры борьбы с кровотечением в условиях оказания скорой и неотложной помощи должны быть применены лишь при действительно сильном и опасном кровотечении.

В противном случае остановка его не нужна, так как мешает урологам выявить затем с помощью цистоскопии источник гематурии (это не относится к больным с травмой мочевыводящих органов).

Кровотечение из почек и мочевыводящих путей, госпитализация:

При профузной гематурии любого происхождения необходима срочная госпитализация в урологическое отделение. При изолированных травмах почек или мочевого пузыря больных госпитализируют также в урологическое отделение, при комбинированных травмах с повреждением костей таза, позвоночника и других органов — в травматологические отделения.

Транспортировать больных с травмой мочевых органов необходимо весьма осторожно, обеспечивая их неподвижность. Это особенно относится к больным с комбинированными повреждениями мочевых органов и костей таза. Как правило, они находятся в состоянии шока и малейшее движение их ведет к смещению обломков тазовых костей и ухудшению состояния.

Транспортировать таких больных необходимо на деревянном щите.

Дополнительная информация: «Оказание неотложной, первой медицинской помощи»:

Источник: https://kakvylechit.ru/mochevoi-puzyr/ostanovka-krovotecheniya-iz-mochevogo-puzyrya

Доктор дома
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: