Кровотечение у мужчин и его лечение

Содержание
  1. Гемоспермия: причины, признаки и лечение у мужчин
  2. Что такое гемоспермия у мужчин?
  3. Виды
  4. Почему сперма выходит с кровью: причины
  5. Как проявляется?
  6. Болезнь или случайность?
  7. Нужно ли обращаться к врачу?
  8. Диагностика
  9. Можно ли заниматься сексом?
  10. Лечение гемоспермии: способы и препараты
  11. Профилактика
  12. Кровотечение у мужчин и его лечение
  13. Возможные причины кровотечения
  14. Что значит кровь в сперме
  15. Почему из члена идет кровь при мочеиспускании
  16. К какому врачу обратиться
  17. Диагностика и лечение
  18. Кровяные выделения у мужчин из члена и мочеиспускательного канала
  19. Обстоятельства кровотечений
  20. Почему из члена идет кровь?
  21. Разбираемся в причинах и методах лечении гематурии (крови в моче) у мужчин
  22. Что такое гематурия
  23. Виды гематурии
  24. Причины крови в моче у мужчин
  25. Симптомы
  26. Методы диагностики гематурии
  27. Лечение гематурии у мужчин
  28. Осложнения и последствия
  29. Отзывы мужчин
  30. Заключение
  31. Выделение крови из полового члена. Диагностика и лечение кровотечения
  32. Почему из полового члена идет кровь?
  33. Патология мочевыводящих путей
  34. Диагностика и лечение кровотечений из члена у мужчин
  35. Профилактика развития патологии

Гемоспермия: причины, признаки и лечение у мужчин

Кровотечение у мужчин и его лечение

89823

Гемоспермия переводится с греческого, как «кровь в сперме». Ее появление всегда заставляло мужчин беспокоиться, и не безосновательно.  В МКБ 10 перечислены 11 болезней мужских половых органов, и почти все они сопровождаются гемоспермией. Описываемое явление — испытание как для пациента, так и для доктора.

Что такое гемоспермия у мужчин?

Гемоспермия – клинический симптом, при котором форменные элементы крови обнаруживаются в эякуляте. Подобное состояние на протяжении длительного времени может оставаться незамеченным.

Связано это с методами контрацепции и вариантами завершения секса: если акт заканчивается семяизвержением внутрь партнерши, то сперма не может быть осмотрена на предмет дополнительных примесей.

В таком случае, скорее женщина заметит кровянистые выделения из влагалища после полового акта. Если эякуляция происходит в презерватив или на тело девушки, то диагностика гемоспермии не вызывает трудностей.

Виды

Различают гемоспермию двух видов – истинную и ложную. В первом варианте сукровица равномерно распределена в семенной жидкости, она при этом имеет интенсивный бурый цвет, т.к. содержит разрушенные эритроциты. Их источником может быть простата, семявыносящие пути, яички или семенные пузырьки.

Ложная гемоспермия характеризуется наличием прожилок свежей крови в сперме, они попали в нее из уретры или из механически поврежденных сосудов головки пениса.

Виды гемоспермии имеют разное происхождение и соответственно разную тактику лечения.

Почему сперма выходит с кровью: причины

Этиология гемоспермии очень разнообразна. Иногда фактором ее возникновения является не патология, а случайное повреждение капилляров при грубом оральном сексе или мастурбации. Такое состояние носит транзиторный характер и является вариантом нормы.

Остальные этиологические факторы разделены на следующие категории:

  1. Аномалии развития, например, кистозные изменения семявыносящего канала и дисплазия семенных пузырьков.
  2. Воспалительные заболевания – уретрит, простатит, эпидидимит.
  3. Инфекции, паразитарные инвазии мочеполового тракта – туберкулез, цитомегаловирус, шистосоматоз, ВИЧ-инфекция, папилломавирус человека, вызывающий развитие остроконечных кондилом.
  4. Состояния, препятствующие свободному излитию спермы – кальциноз семявыносящего тракта, воспалительные кисты семенных пузырьков, стриктуры уретры, увеличение предстательной железы, конкременты в мочеиспускательном канале.
  5. Опухоли – наиболее опасная причина возникновения гемоспермии. Помимо онкологии половых органов ее вызывает меланома – злокачественное новообразование из пигментных клеток кожи — меланоцитов.
  6. Варикозное расширение вен простаты, гемангиомы, телеангиоэктазии.
  7. Травмы малого таза, члена, ятрогенная травматизация во время проведения пальцевого или ультразвукового исследования с помощью трансректального датчика.
  8. Нарушение свертывающей системы крови – гемофилия, геморрагическая пурпура.
  9. Другие нозологии – артериальная гипертензия, дефицит витамина С – цинга, печеночная недостаточность, злокачественные новообразования костного мозга — лейкемия, лимфомы, отложение аномального белка амилоида.

На гемоспермию в первую очередь должны обратить внимание мужчины после 40 лет, т.к. в этом возрасте повышается риск развития онкологических и других опасных для жизни патологий. У молодых людей она вероятнее носит доброкачественный, идиопатический характер.

Как проявляется?

Основным проявлением является изменение цвета эякулята. Вместо молочно-белого, сероватого или желтоватого он становится бурым. При ложной гемоспермии окрашивание неравномерное: появляются прожилки или сгустки крови в сперме мужчины, они имеют алый цвет.

Кроме изменения визуальных качеств спермы, мужчину могут беспокоить следующие неприятные ощущения:

  1. Общая слабость, недомогание, повышение температуры тела, разбитость – проявления интоксикационного синдрома, который сопровождает инфекционные и воспалительные заболевания.
  2. Боль в пояснице, мошонке, нижней части живота.
  3. Дизурия – болезненное, частое мочеиспускание. Подобные симптомы возникают при цистите, уретрите.
  4. Моча выделяется вяло или каплями, чтобы помочиться, нужно напрячь мышцы брюшного пресса, появляется чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Все это сигнализирует о препятствии на пути оттока мочи из-за гиперплазии, аденомы, опухоли простаты или стриктуры уретры.
  5. Гематурия – кровь в моче, появляется при нефритах, повреждении мочеиспускательного канала конкрементами, инфекционно-опосредованных болезнях мочеполовой системы.
  6. Проблемы в половой сфере: ослабление потенции, фригидность, преждевременное семяизвержение.

Важно: если сперма с кровью появилась одновременно с выше перечисленным, то это повод немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы найти и устранить возможную первопричину.

Болезнь или случайность?

Мужчины всегда переживают, когда появляется кровь в сперме. Причины этого явления могут быть опасны для здоровья и жизни человека, а могут носить доброкачественный, случайный характер.

Если гемоспермия возникла у молодого мужчины до 35-40 лет единожды, не сопровождалась иными болезненными и неприятными ощущениями, а ее возникновению предшествовал грубый секс, то, скорее всего, он и послужил тому, что мужчина кончил с кровью.

Обусловлено это разрывом капилляров на головке пениса.

Чтобы избавиться от этой неприятности достаточно воздержания от сексуальных контактов в течение некоторого времени. Также, не стоит беспокоиться о гемоспермии, если она возникла после проведения трансректального ультразвукового исследования. Доктор должен предупредить, что эта процедура может вызвать выделение кровавого эякулята.

Нужно ли обращаться к врачу?

Ответ на этот вопрос однозначный – да. Не стоит игнорировать подобные изменения в организме, даже если гемоспермия возникла однократно, то для уверенности в собственном здоровье следует пройти врачебный осмотр.

Многие инфекции, передающиеся контактным путем, способны длительное время протекать латентно, т.е. бессимптомно. Продолжительное персистирование инфекционного агента в организме способно вызвать патологические процессы, которые будут проявляться гемоспермией. Их диагностика важна не только для носителя возбудителя, но и для его сексуальных партнеров.

Помните: своевременное обнаружение и лечение заболевания увеличивает шансы на сохранение здоровья, экономит финансовые средства и время, потраченное на терапию.

Диагностика

Полный список лабораторных и инструментальных диагностических процедур включает:

  • Спермограмму — позволит лабораторно подтвердить наличие эритроцитов в эякуляте. Помимо красных кровяных телец семя может содержать лейкоциты. Это будет говорить о воспалении.
  • Общий анализ мочи – в норме не содержит клеточных элементов крови, бактерий и т.д. Однако при различных болезнях осадок мочи изменяется, это называется мочевым синдромом.
  • Клинический анализ крови – возможны проявления анемии, если сперма выходит с кровью часто. Очаг воспаления в организме будет изменять лейкоцитарную формулу – увеличится количество лейкоцитов, появятся их молодые формы. Для паранеопластического процесса характерно увеличение скорости оседания эритроцитов.
  • Обнаружение бактериурии и увеличения содержания лейкоцитов в сперме и моче натолкнет уролога на назначение еще одной процедуры – их бактериологического исследования. Оно заключается в посеве материала на питательные среды с целью выявления возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам.
  • Коагулограмма — позволит исключить нарушения гемостаза.
  • Определение концентрации простат-специфического антигена (PSY) – скрининговый метод выявления рака простаты. Данное обследование мало инвазивное, позволяет сузить диагностический поиск и обойтись без дорогостоящих и неприятных инструментальных манипуляций.
  • Трансректальное УЗИ позволит визуализировать патологию предстательной и других желез. При обнаружении объемного образования проводят биопсию.
  • УЗИ органов малого таза и забрюшинного пространства – почек, мочеточников и мочевого пузыря позволит увидеть камни, объемные образования в них.
  • Когда УЗИ не дает результатов, прибегают к магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Можно ли заниматься сексом?

Медики советуют воздержаться от сексуальных контактов на время обследования. Если установлено, что гемоспермия вызвана неаккуратными действиями в отношении половых органов, то также рекомендуется дать небольшое количество времени, 10-14 дней, на восстановление капилляров головки члена, во избежание повторной подобной ситуации.

Лечение гемоспермии: способы и препараты

Лечение гемоспермии зависит от основного заболевания. Если выявлена инфекция, то проводят этиологическую терапию при помощи антибактериальных, десенсибилизирующих и противовоспалительных лекарств.

Когда сперма идет с кровью из-за повышенной ломкости сосудов, высокого артериального давления или нарушения свертываемости крови, врач назначает патогенетическую терапию: в первом случае — препараты, укрепляющие сосудистые стенки, такие как Аскорутин, во втором — антигипертензивную терапию, в третьем – кровеостанавливающие средства – Викасол, Дицинон. При гипертонии пить таблетки придется на протяжении всей жизни.

Лечить гиперплазию или аденому простаты стало возможно без разрезов и длительного послеоперационного периода, благодаря такой операции как трансуретральная резекция. Процедура проходит быстро и безопасно, после нее не нарушается эректильная функция.

Когда наихудший прогноз, т.е. простатическая аденокарцинома, подтверждается, спасти пациента возможно при помощи радикальной простатэктомии с удалением ближайших лимфатических узлов. Повсюду распространено мнение, что онкология – приговор. Однако, это не так, современная медицина в силах помочь пациенту успешно победить столь страшный недуг.

Профилактика

Предупреждение появления кровавой спермы заключается в аккуратном ведении сексуальных действий и регулярном прохождении профилактического медицинского осмотра. Важно: мужчинам после 40 рекомендуется посещать уролога-андролога минимум один раз в год.

Лицам с отягощенным семейным анамнезом в отношении рака предстательной железы следует ежегодно контролировать уровень ПСА.

Сейчас проходит испытание новая методика обнаружения пациентов, предрасположенных к патологии – ДНК-тест слюны на определение генов, отвечающих за раковое перерождение клеток.

Не забывайте о важности барьерной контрацепции, т.к., в первую очередь, именно презервативы защищают от инфекций лучше всего.

Источник: https://MalePotency.ru/gemospermiya.html

Кровотечение у мужчин и его лечение

Кровотечение у мужчин и его лечение

Когда у мужчины появляются кровянистые выделения из члена, его охватывает паника, которая часто провоцирует замалчивание проблемы. Кровь из члена может пойти по разным причинам.

Выявить настоящую причину такой интимной проблемы и назначить эффективное лечение под силу только врачу.

В любом случае сходить на консультацию просто необходимо, даже если мужчина уверен в том, что проблема носит временный характер и пройдет самостоятельно.

Возможные причины кровотечения

Кровь из члена может пойти по разным причинам, но в любом случае консультация врача обязательна

Существует множество причин, по которым может пойти кровь из полового члена.

При кандидозном уретрите, когда через мочевые протоки проходят камни, они повреждают стенки полового члена, поэтому кровянистые выделения в этом случае – основной симптом болезни.

Если появились водянистые выделения с примесями крови, то такой симптом свидетельствует о наличии повреждений, которые спровоцированы посторонним вмешательством.

Часто кровь из полового члена идет при образовании опухоли. Иногда кровянистые выделения появляются при уретрите хронического вида. При таком заболевании слизистая уретры приобретает рыхловатую структуру и может кровоточить.

Если кровь появляется при первом выходе мочи, то причиной является проблема с почками. Также данный симптом появляется при больших физических нагрузках, резких подъемах корпуса. При резких подъемах тяжестей почка может сменить место расположения и повредить протоки, что объясняет наличие крови в моче.

Помимо вышеописанных причин, кровь на головке члена появляется в результате следующих проблем:

  • сильного переохлаждения;
  • когда пенис травмирован;
  • при мочекаменных патологиях;
  • при регулярном ношении тяжестей;
  • при частой смене половых партнеров и незащищенном сексе;
  • после оперативного вмешательства в зоне предстательной железы.

Когда из члена идет кровь, то это говорит о нарушениях в простате, семенных протоках, мочевом пузыре, семенных протоках. Также кровянистые вкрапления в моче и выделениях могут результатом следующих болезней:

  • хронической формы простатита;
  • инфекций мочеполовой системы;
  • развития опухолей.

В любом случае наличие кровяных выделений из члена является весомой причиной для визита к врачу. Необходимо провести полную диагностику, чтобы как можно быстрее выявить причину такого симптома.

Что значит кровь в сперме

Если из члена после секса выделяется кровь вместе со спермой, то это может говорить о развитии гемоспермии. Нельзя игнорировать этот симптом, так как чаще всего он появляется при наличии серьезных проблем со здоровьем, которые предполагают необходимость экстренного врачебного вмешательства.

Очень часто кровь из члена во время секса выделяется безболезненно и несет как одноразовый, так и регулярный характер. Чтобы выяснить настоящие причины, связанные с кровотечениями, необходимо провести обследование мочевыводящих путей, мочевого пузыря и почек.

Специалисты выделяют ложную и истинную гемоспермию. Они появляются по разным причинам и имеют свои особенности развития.

Ложная гемоспермия является следствием травмирования зоны промежности или развития воспалительного процесса в предстательной части уретры. При ложном течении заболевания сперма не окрашивается в однородный красный цвет, а проявляется кровавыми вкрапления в виде нитей в семенной жидкости. Иногда можно увидеть запекшиеся капельки крови на белье после секса.

Гематоспермия характеризуется следующими симптомами:

  • неприятные ощущения при семяизвержении иногда при мочеиспускании тоже;
  • отечность в области мошонки и яичек;
  • боли в нижней части спины;
  • припухлость в паховой области.

Если мужчине еще молод (до 40 лет), то наличие крови в сперме не всегда диагностируется в результате патологий или заболеваний, а вот когда пошла кровь из члена у мужчин старшего возраста, необходимо срочно обратиться за помощью к врачу. Наличие постоянных кровянистых включений при семяизвержении может стать симптомом развития онкологического заболевания.

Почему из члена идет кровь при мочеиспускании

Кровь при мочеиспускании может застигнуть любого мужчину в независимости от возраста

Если течет кровь из члена вместе с мочой, то это связано с развитием заболевания под названием гематурия. При наличии кровавой примеси в моче необходимо сразу обратиться за медицинской помощью. Такой симптом является основным признаком больших проблем со здоровьем.

Гематурия, по причине развития, разделяется на три вида:

  • экстраренальная — развивается независимо от травм и заболеваний почек;
  • ренальная — появляется в результате развития патологических процессов с почками;
  • постренальная — развивается при наличии проблем с мочеполовой системой.

Заболевание разделяется еще на три формы в зависимости от того, в какой порции мочи присутствуют кровавые выделения:

  • начальная — кровь присутствует в первой порции мочи;
  • тотальная — во всех трех порциях;
  • конечная — в последней порции.

По данной классификации врач может определить, в каком месте мочевыделительной системы произошли патологические изменения. Чем раньше появляется кровь в моче, чем ниже очаг поражения.

К какому врачу обратиться

Когда течет кровь из члена после секса, во время мочеиспускания или вместе с выделениями – это в любом случае является причиной развития болезни. Для диагностики проблемы и адекватного лечения необходимо обратиться за консультацией к урологу.

Самостоятельно лечить проблему, при которой появляются кровавые выделения из полового члена, нельзя, чтобы не усугубить состояние здоровья еще больше. Только после постановки точного диагноза и расписания схемы лечения уролог может разрешить дополнить основную терапию народными методами.

Диагностика и лечение

Сдача анализов является неотъемлемой частью диагностики большинства заболеваний

На начальном этапе, после осмотра и опроса пациента, уролог назначит больному следующие анализы и исследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • развернутые анализы мочи и крови в зависимости от предварительного диагноза;
  • УЗИ органов малого таза, почек;
  • уретроскопию для изучения состояния мочеиспускательного канала;
  • цистоскопию для подтверждения или исключения патологии мочевого пузыря;
  • рентген-исследование.

Это минимальный список анализов, который может быть дополнен или изменен по настоянию лечащего врача. Доктору необходимо собрать как можно больше информации, чтобы понять, почему из члена идет кровь.

После того как проблема определена, назначается схема лечения. При назначении доктор учитывает возрастную категорию пациента, длительность проблемы и ее характер.

Если причиной кровяных выделений является травма, то лечение сводится к приему кровоостанавливающих препаратов. В запущенном случае может потребоваться хирургическое вмешательство.

Терапия подбирается в зависимости от площади поражения.

Врач подбирает индивидуальный подход к каждому пациенту. Если пошла кровь из пениса во время семяизвержения, то терапия должна быть направлена на уничтожение патогенной микрофлоры, которая привела к проблеме. При диагностике аденомы простаты терапия заключается в применении лекарственных препаратов, которые помогают уменьшить степень обструкции мочевыводящих путей.

При диагностике варикозного расширения вен в предстательной железе необходимо провести процедуру коагуляции. Простыми словами проводится операция по удалению разрушенного участка сосуда. Манипуляция проводится при помощи лазера, который позволяет избежать кровопотерь и пациент после операции быстро восстанавливается.

Можно сказать одно: эффективное лечение может назначить только опытный уролог, по результатам анализов после детального обследования!

источник

Кровяные выделения у мужчин из члена и мочеиспускательного канала

Кровяные выделения у мужчин из пениса при различных обстоятельствах могут являться симптомом ряда заболеваний. Это действительно серьезный повод задуматься о состоянии здоровья. Поэтому в этой статье мы рассмотрим все возможные причины такой аномалии и степень опасности, которую они представляют для мужчины.

Обстоятельства кровотечений

Одним из главных признаков, помогающих определить направление диагностики, является то, когда возникают выделения:

  • Во время или после полового акта;
  • При мочеиспускании вместе с мочой;
  • При семяизвержении, окрашивая сперму;
  • При напряжении, например, в процессе дефекации;
  • Без видимых предпосылок.

Эти обстоятельства важно проанализировать и сообщить лечащему врачу. Далее, при рассмотрении причин аномалии, будут указаны такие факторы. Немаловажную роль играет и количество выделений из пениса.

Почему из члена идет кровь?

Есть 4 основных причины, которые проявляются красными выделениями из отверстия уретры:

  1. Травма пениса, мошонки, или внутренних органов малого таза.
  2. Воспалительные процессы мочеполовой системы.
  3. Инфекции венерические и прочие.
  4. Доброкачественные и раковые опухоли, кисты, полипы.

Разберем каждую ситуацию подробнее.

Повреждение члена часто происходит в момент полового акта, поэтому и кровянистые выделения будут сопутствовать сексу или появляться после. Причиной становятся:

  • Недостаточно длинная и эластичная уздечка пениса;
  • Резкие движения при сношении;
  • Анатомическое искривление члена;
  • Неудачная поза.

Помимо кровотечения, мужчина обязательно ощущает боль от механических действий. Интенсивность выделений зависит от степени травмы. Кровь, которая обнаруживается уже в процессе на поверхности головке, скорее всего, результат повреждения уздечки. Если же выделения выходят из уретры после полового акта, то это может говорить о травме мошонки или самого члена.

Случается, что причиной повреждения становится химический ожог от использования каких-либо агрессивных препаратов для обработки головки. К таким последствиям приводят спиртосодержащие жидкости для ран. Термический ожог также становится причиной кровотечений. Выделения могут появиться в результате травм внутренних органов мочеполовой системы из-за удара, падения, аварии.

Травмы на уздечке и головке можно обнаружить самостоятельно при осмотре члена. Если визуализируются трещины, то следует отказаться от секса до их полного заживления, соблюдать личную гигиену и делать обработки антисептиками на водной основе.

Соответствующий процесс, локализующийся в органах малого таза, становиться причиной повреждений слизистых и кровотечений. Патологии семенных протоков, яичек, предстательной железы, мочевого пузыря, почек, мочеиспускательного канала:

  • Уретрит;
  • Цистит;
  • Простатит;
  • Эпидидимит;
  • Туберкулез почек;
  • Мочекаменная болезнь;
  • Пиелонефрит и прочие.

Воспаление проявляется не только выделениями крови из члена, но и другими симптомами:

  • Боли в момент мочеиспускания, семяизвержения;
  • Повышенная температура тела;
  • Зуд, покалывания, жжение;
  • Дискомфорт в районе поясницы и в нижней части живота;
  • Отек мошонки;
  • Частое желание в туалет “по-маленькому”;
  • Общее недомогание вплоть до симптомов интоксикации;
  • Боли отдают в задний проход при дефекации.

Воспалительный процесс легко выявляется путем общих анализов крови и мочи, затем необходимо УЗИ, чтобы определить локализацию процесса.

Источник: https://sfmggu.ru/krovotechenie-u-muzhchin-i-ego-lechenie/

Разбираемся в причинах и методах лечении гематурии (крови в моче) у мужчин

Кровотечение у мужчин и его лечение

В статье ответим на вопросы от чего возникает гематурия, каких типов она бывает и какие методы диагностики используют врачи.

Что такое гематурия

Гематурия (эритроцитурия) – это состояние, при котором в выделяемой моче (урине) обнаруживается кровь. Причина заключается в повреждении одного из органов, участвующих в формировании и выведении мочи: почки, мочеточники, мочевой пузырь, простата (простатическая часть уретры), уретра.

Кровь может окрашивать мочу равномерно в розовый, красный или бурый цвет либо появляться в виде нитей, сгустков, вкраплений.

Алая кровь в моче еще не успела свернуться, значит, источник где-то в нижних мочевыводящих путях. Бурая проделала долгий путь из почек и мочеточников.

Если кровь проходит через мочеточники из почек, то сгустки червеобразной формы. Бесформенные обычно образуются в мочевом пузыре.

https://www.youtube.com/watch?v=n6RXGcBDkNc

Изменение цвета мочи в зависимости от процента содержания в ней кровиКакой цвет мочи вы наблюдаете у себя в последнее время?

  • 2 голоса – 50% из всех
  • Светло-желтый 25%, 1 голос1 голос – 25% из всех
  • 1 голос – 25% из всех
  • Темно-желтый 0%, 0 0 – 0% из всех
  • 0 – 0% из всех
  • 0 – 0% из всех

В норме крови в моче быть не должно. Наличие в моче эритроцитов свидетельствует о патологии. Допускается максимум 3 единицы в поле зрения, и то такая ситуация требует проведения исследования по методу Нечипоренко.

Врач-уролог Камалетдинов Риназ Энесович о причинах, сопутствующих симптомах и лечении гематурии

Виды гематурии

По степени проявления:

  1. Микрогематурия – крови в моче не видно, но во время лабораторных исследований обнаруживаются кровяные тельца − эритроциты.
  2. Макрогематурия – кровь видна невооруженным глазом.

По частоте появления гематурия может быть интермиттирующей (раз от раза) и персистирующей (в каждом анализе мочи). При обнаружении 3-5 эритроцитов в поле зрения в двух и более анализах мочи диагностируют изолированную микрогематурию. Жалобы и признаки каких-либо патологий мочевыводящих путей при этом отсутствуют.

В зависимости от момента присоединения крови к моче (определяют методом трехстаканной пробы):

  • Начальная (инициальная) – кровь только в первой порции мочи, в первом стакане. Это означает, что патологический процесс локализуется в уретре.
  • Конечная (терминальная) – кровь только в последней порции, что свидетельствует о поражении шейки мочевого пузыря.
  • Тотальная – кровь во всех порциях мочи. Патологический процесс затронул несколько органов мочевыделительной системы. Такую гематурию подразделяют на почечную (ренальную) и непочечную (экстраренальную). Почечная может быть гломерулярной и негломерулярной. Гломерулы – это функциональные единицы почечной ткани, называемые клубочками. Громерулярная форма означает их поражение.

Классификация гематурии

По ощущениям гематурия может быть болевая (обычно после приступа почечной колики при мочекаменной болезни) и безболевая. В последнем случае кровь появляется внезапно, может быть признаком опухолевого процесса.

Есть и другие причины окрашивания мочи в красный цвет:

  • Уретроррагия – выделение крови из уретры вне акта мочеиспускания.
  • Ложная гематурия – эритроциты в моче отсутствуют.
  • Гемоглобинурия – в мочу попадает гемоглобин, образующийся при распаде эритроцитов.
  • Миоглобинурия – кровь выделяется из мышц, пострадавших при длительном сдавливании.

Все это внешне похоже на гематурию, но не имеет отношения к кровотечению.

Причины крови в моче у мужчин

В соответствии с Клиническими рекомендациями причины гематурии делят на 2 основные группы: урологические и нефрологические.

К урологическим причинам относятся:

  1. Травмы почек и мочеточников, разрывы сосудов.
  2. Опухоли мочевого пузыря и почек, гиперплазия и рак простаты. Кровь выделяется при распаде опухолевого очага. Среди опухолей, сопровождающихся гематурией, 70% − рак мочевого пузыря, 17% − почки, 7% − мочеточника, 5% − простаты.
  3. Камни в почках или мочевом пузыре. Конкременты имеют свойство мигрировать, сильно повреждая при этом окружающие ткани.
  4. Кисты почек. Образование сдавливает окружающие ткани, сосуды лопаются, выделяется кровь.
  5. Инфекционные воспаления мочевыводящих путей: пиелонефрит, цистит, уретрит, острый простатит. Воспалительный процесс приводит к повреждению клеточной структуры сосудов и выделению крови.

Нефрологические (вызванные патологиями почек):

  • Гломерулонефрит – поражение клубочков.
  • Интерстициальный нефрит − поражение соединительной, промежуточной ткани почек, которая связывает функциональные элементы. Возникает на фоне лимфомы, саркоидоза, нарушения кальциевого обмена.
  • Диабетическая нефропатия – осложнение сахарного диабета. Может развиваться из-за нарушений биохимических процессов в капиллярах, замедления внутрипочечного кровотока вследствие ускоренного образования мочи и разрастания соединительной ткани.

Отдельно выделяют сосудистые поражения почек: стеноз, тромбоз почечной артерии, инфаркт почки. Гематурия может возникнуть вследствие варикозного расширения вен шейки мочевого пузыря.

Причины непочечной гематурииПричины гломерулярной гематурии

Причиной гематурии может быть инфекционное поражение органов мочевыделительной системы: туберкулез почек, гепатиты В и С, токсоплазмоз, цитомегаловирус.

Макроскопическую гематурию способны спровоцировать сульфаниламиды, антикоагулянты (средства, разжижающие кровь), в числе которых гепарин, пелентан, декумарин.

Таблица 1. Лекарственные препараты и провоцируемые ими заболевания, которые сопровождаются кровью при мочеиспускании

ЗаболеваниеПрепараты
Уролитиаз (камни в мочевом пузыре)Индинавир, ингибиторы карбоангидразы, миртазапин, ритонавир, большие дозы витамина С.
Геморрагический циститМитотан, циклофосфамид, ифосфамид.
Опухоли мочевыводящих путейАнальгетики (фенацетин), циклофосфамид.
Папиллярный некрозАспирин, анальгин, нестероидные противовоспалительные средства.

Следует быть осторожнее с китайскими БАДами на травах. Поражение клубочков и паренхимы почек с последующей гематурией может быть вызвано приемом трав, содержащих аристолохиевую кислоту.

Симптомы

Наиболее частые заболевания, вызывающие гематурию, и сопровождающие их симптомы представлены в таблице 2:

ЗаболеваниеСимптомыВид гематурииИзменения в мочеДанные рентгена
Острый гломерулонефритГипертензия, отеки, уменьшение количества выделяемой мочи (олигурия).Сначала макрогематурия (моча цвета мясных помоев), затем микрогематурия.Повышенное количество белка (протеинурия), цилиндры.Контрастное исследование не проводится
Хронический гломерулонефритГипертензия, отеки.Микроскопическая гематурияБелок, цилиндры.Уменьшение размера почки, позднее выведение контраста.
Камни в почкахКолика, тупая боль в поясницеПочти постоянная микроскопическая гематурия, после колики или физического напряжения макроскопическая.Лейкоциты, инфекция.Тени камней, на урограмме чашечки и лоханка расширены.
Острый пиелонефритПовышенная температура, озноб, затрудненное болезненное отхождение мочи (дизурия).МикроскопическаяЛейкоциты, бактерии.Нечеткие контуры, спазмы чашечек.
Хронический пиелонефритГипертензия, дизурия, признаки почечной недостаточности.МикроскопичкескаяЛейкоциты, бактерии.Размеры почки уменьшены, контуры неровные, чашечки деформированы.
Камень в мочевом пузыреДизурия, задержка мочи.Обычно микроскопическаяБелок, лейкоциты, инфекция.Тень камня
Опухоль мочевого пузыряБоли, дизурия.Макро- или микроскопическаяБелок и лейкоциты.Асимметрия мочевого пузыря, дефекты наполнения.
ЦиститДизурияОбычно микроскопическаяЛейкоциты, бактерии.В ряде случаев размер мочевого пузыря уменьшается.
Повреждение мочеиспускательного каналаЗатрудненное мочеиспускание, гематома.МакроскопическаяПовышенный белокЗатекание контраста за контуры уретры
Опухоль простатыБоли, затрудненное мочеиспускание.МакроскопическаяНе типичныВ области шейки мочевого пузыря заметен дефект наполнения

Болезненные, внезапные, частые позывы к мочеиспусканию свидетельствуют о наличии воспаления в простате, мочевом пузыре или уретре. Боли по бокам живота указывают на поражение почек или мочеточников. Снижение напора струи мочи – на патологическое сужение просвета нижних мочевыводящих путей. Боли в животе, запоры – на воспаление или опухоль почки.

Причины ложной (псевдо-) гематурии

Существует такое понятие, как посткоитальная гематурия, когда кровь в моче появляется после полового акта.

Причина может быть в разрыве сосудов от сильного напряжения, повышенного давления крови, а также из-за папиллярной аденомы или рака простаты.

В большинстве случаев посткоитальная гематурия сопровождается гемоспермией (появлением крови в сперме). Изолированная гематурия встречается очень редко. Причиной может быть, например, полип уретры.

Таблица 3. Причины гематурии у мужчин в зависимости от возраста

ВозрастПричины
0-20Острая мочевая инфекция, гематурия из-за повышенной физической нагрузки, постстрептококковый гломерулонефрит, врожденные почечные аномалии, злокачественные опухоли.
20-40Острая мочевая инфекция, мочекаменная болезнь, опухоль мочевого пузыря, доброкачественная рецидивирующая гематурия.
40-60Острая мочевая инфекция, опухоли почек, мочекаменная болезнь.
Старше 60Гиперплазия простаты, опухоль мочевого пузыря.

Методы диагностики гематурии

Видимая глазом кровь в моче – это повод для госпитализации в урологическое отделение для полного обследования.

Общая схема диагностики пациента с гематуриейДиагностика симптомной гематурии у мужчинДиагностика бессимптомной (изолированной) гематурии

При появлении крови в моче вне зависимости от наличия болей нужно обращаться к урологу. По результатам диагностики он перенаправит к нефрологу или онкологу. На первой консультации производится физикальный осмотр и опрос пациента, затем назначаются анализы:

  1. Экспресс-исследование мочи на уровень гемоглобина при помощи тест-полосок.
  2. Общий анализ мочи с микроскопией осадка и определением атипичных клеток.
  3. Биохимический анализ крови, определение уровня ПСА.
  4. Коагулограмма (оценка сворачиваемости крови).
  5. Иммунологический анализ крови (антитела, маркеры гепатитов).

Инструментальные методы диагностики гематурии:

  • УЗИ органов мочевыводящей системы.
  • Урография мочеточников и почек (рентген после введения контрастного вещества).
  • Цистоскопия (исследование мочевого пузыря изнутри путем введения камеры через уретру). При активном воспалении не проводят.
  • КТ, МРТ малого таза.
  • Ретроградная уретеропиелография (рентген верхних мочевыводящих путей после введения контрастного вещества через уретру).
  • Допплерография сосудов почек.

Опухоль мочевого пузыря на УЗИ (обозначена желтыми маркерами)Пиелонефрит на УЗИ: контуры почки неровные, чашечно-лоханочная система расширена (белые маркеры)Уретеропиелография (фрагмент снимка), как проводят пиелографиюКамни в почках на УЗИ

При необходимости назначают биопсию подозрительных участков тканей.

Лечение гематурии у мужчин

Лечение гематурии направлено на устранение источника кровотечения – лечение основного заболевания. Для этого применяют консервативные и хирургические методы.

При сильном кровотечении перорально назначают «Дицинон», в вену вводят кровоостанавливающие препараты:

  • Раствор хлорида кальция;
  • Раствор аминокапроновой кислоты;
  • Этамзилат.

При обнаружении инфекций по результатам анализов назначают антибактериальную и противовоспалительную терапию.

При гематурии на фоне цистита, кроме антибиотиков, назначают растительные препараты: «Канефрон», «Фитолизин».

Фитолизин — растительный препарат с мочегонным, противовоспалительным и спазмолитическим действием. Цена от 397 рублей

Хирургические методы применяют для устранения опухолей, инородных тел, гиперплазии, перевязки артерий.

Осложнения и последствия

Ни в коем случае нельзя затягивать с диагностикой при появлении крови в моче. Лечение народными методами в таких случаях недопустимо. Безболезненное кровотечение может свидетельствовать о раковой опухоли, болезненное способно привести к почечной недостаточности и летальному исходу.

Отзывы мужчин

С диагностикой гематурии нередко возникают проблемы, что является причиной неэффективности назначенного лечения. Пример отзыва ниже (https://uro-forum.ru/viewtopic.php?t=100560):

По поводу призыва в армию с гематурией (https://pravomer.info/forum/viewtopic.php?t=10567):

Заключение

Разовое появление крови в моче после физического перенапряжения или перебора с алкоголем не является поводом для паники. Если симптом повторяется, то необходимо обратиться к урологу или нефрологу.

Источники:

Сохранить себе или поделиться:

Оцените пользу информации:

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://Muzhchina.info/bolezni/gematuriya

Выделение крови из полового члена. Диагностика и лечение кровотечения

Кровотечение у мужчин и его лечение

Когда у мужчины, особенно впервые, идет кровь из мочеиспускательного канала, его охватывает паника. А вместе с тем приходит и замалчивание своей проблемы. Проблема не так страшна, как может показаться. Давайте для начала определим причину такого состояния. А там и до выздоровления рукой подать.

Почему из полового члена идет кровь?

Для начала необходимо четко установить период, в который происходят подобные выделения. Если кровь из полового члена появилась во время полового акта, то, скорее всего, вы получили травму. Вопрос отличается лишь деликатностью проблемы.

Для начала внимательно осмотрите то место, из которого появилась кровь, возможно, вы травмировали уздечку полового члена. Или осмотрите края препуциального мешка (кожная складка крайней плоти). Во время интенсивного полового акта у мужчин в этом месте нередко возникают небольшие трещинки.

В таком случае необходимо воздержаться от сексуальных контактов не менее недели, до полного восстановления целостности травмированной области. К тому же не забывайте об обработке поврежденного участка. Важно помнить, что ни в коем случае нельзя применять спиртосодержащие средства для дезинфекции раневой поверхности, так как получите ожог слизистой.

В этом случае вас выручит водный раствор хлоргексидина.

Почему возникает такая патология ответить не просто, так как причин может быть довольно много:

  • Травма при половом акте;
  • Опухоли;
  • Простатит;
  • Болезни почек;
  • Геморрагический цистит;
  • Несоблюдение гигиены;
  • Мочекаменная болезнь;
  • Пониженный иммунитет;
  • Раковая опухоль предстательной железы;
  • Болезни крови;
  • Ожоги;
  • Переохлаждение;
  • Отравления.

Если кровь из уретры идет во время эякуляции (семяизвержения) то тут уже проблема серьезнее. Наиболее частые причины этого:

  • Хронический или острый простатит;
  • Опухоли семенных пузырьков, протоков или простаты;
  • Везикулит;
  • Конкременты в простате.

Любое из этих состояний в конечном итоге негативно влияет на репродуктивное здоровье. Так что советую не откладывать подобные проблемы в долгий ящик и в кратчайшие сроки обратиться к специалисту.

Патология мочевыводящих путей

Однако у большинства кровь из появляется во время мочеиспускания. С током мочи может выходить как свежая кровь, так и сгустки. Важен также момент появления кровотечения.

Если кровотечение возникает в начале мочеиспускания, то здесь имеет место начальная гематурия. Если в конце, то можно говорить о конечной гематурии.

В том случае, когда это происходит на протяжении всего акта мочеиспускания, принято говорить о тотальной гематурии.

  1. Начальная гематурия чаще всего характерна для уретрита, который сопровождается у мужчин жжением, болью по ходу мочеиспускательного канала.
  2. Конечная гематурия у мужчин говорит об опухолях простаты, шейки мочевого пузыря. Если струйка мочи прерывистая, то одной из причин могут быть камни в мочевом пузыре.
  3. При тотальной гематурии врач подозревает наличие острых инфекционных процессов различных участков мочевыделительной системы. Например, цистит, уретрит или нефриты. Причиной которых чаще всего являются переохлаждение, инфекционные агенты, аутоиммунные повреждения с вовлечением в патологический процесс чашечно-лоханочной системы. Тотальная гематурия является иногда признаком злокачественного онкологического процесса.

Рекомендуемые препараты, которые помогут избавиться от выделений крови из члена:

Важно запомнить, что тотальная гематурия, которая сопровождается болевыми ощущениями, в некоторых случаях является предвестником почечной колики. А это уже грозное состояние, требующее срочного оказания помощи.

Диагностика и лечение кровотечений из члена у мужчин

Если у вас появилась кровь из уретры, то в таком случае необходим полный комплекс обследований мочеиспускательного канала и всей мочевыделительной системы. В клинике вам предстоит пройти лабораторные и инструментальные исследования:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • дополнительные специальные анализы мочи и крови в зависимости от предварительного диагноза;
  • УЗИ органов малого таза, почек;
  • уретроскопию для визуализации мочеиспускательного канала;
  • цистоскопию для подтверждения или исключения патологии мочевого пузыря;
  • контрастное рентген-исследование.

Этот список может быть дополнен или заменен любыми другими современными методами диагностики на усмотрение вашего лечащего врача.

Лечение подобных состояний направлено на устранение причины подобных симптомов. Помните, что обращение за специализированной медицинской помощью значительно увеличивает ваши шансы на скорое выздоровление. Ведь патологии мочеиспускательного канала – распространенная проблема у мужчин, и медицина далеко продвинулась в этом направлении.

Профилактика развития патологии

Помните, что среди провоцирующих факторов большую часть составляют переохлаждение, чрезмерная физическая нагрузка, беспорядочная половая жизнь мужчины и травмы мочеиспускательного канала. Устранение этих факторов в несколько раз снижает риск развития подобных состояний.

При появлении симптоматики необходимо немедленно обратиться к врачу!

Статья взята с сайта: aurolog.ru

Источник: https://healthy-man.ru/krov-iz-polovogo-chlena/

Доктор дома
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: