Кто относится к группе риска по кровотечению

Группы риска при беременности – Осложнения при беременности

Кто относится к группе риска по кровотечению

Группы риска при беременности — это понятие в медицине необходимо для того, чтобы свести до минимума возможность развития осложнений во время вынашивание ребенка, которые впоследствии могут привести к преждевременным родам, врожденным патологиям или смерти плода.

Группы существуют для определения беременности, требующей особого наблюдения специалистов. Но вовсе не означает, что у будущей матери будут проблемы со здоровьем.

Просто женщина, попадающая в группу риска по каким-либо причинам имеет ряд патологических черт, развитие которых влечет за собой недоношенность ребенка, задержку развития плода, асфиксию (удушье) и так далее.

Поэтому ей необходимы некоторые процедуры и врачебные вмешательства.

Возраст будущей матери

Это один из важнейших факторов, который во многом определяет общий ход вынашивания плода. Если будущая роженица моложе 18 лет или старше 38, она попадает в группу риска и нуждается в особом наблюдении.

Причем девочка-подросток в данном случае находится в большей опасности, так как на нее влияет социально-психологическая обстановка, которая может вызвать неверное поведение будущей матери (нерациональное питание, скрывание своей беременности и, как следствие, отсутствие наблюдения у врача). Однако девушка, окруженная вниманием и заботой, сводит до минимума возможность возникновения осложнений.

Количество детей

Рождение 4-го или 5-ого ребенка может сопровождаться ягодичным предлежанием плода, потерей большого количества крови и другими отклонениями.

Связано это в первую очередь с тем, что матка с каждой новой беременностью теряет сократительную способность и общий тонус.

Вторая причина – мать троих детей считает себя, как правило, опытной роженицей, поэтому пренебрегает наблюдением специалистов и меньше времени тратит на личную гигиену мочеполовых органов.

Если плод не один

Если будущая мать ожидает появления близнецов (особенно если их больше двух), она попадает в группы риска при беременности и обязательно должна находиться под особым наблюдением, включающим более частые ультразвуковые исследования и консультации врачей практически каждую неделю. Следует также обратиться в специализированный родильный дом и провести роды именно там.

Такие меры необходимы, потому что многоплодная беременность в 40 % случаях заканчивается преждевременными родами, а в первом триместре повышается риск самопроизвольного выкидыша. Помимо этого будущая мать часто страдает от токсикоза, отечности и скачущего артериального давления.

Осложненный анамнез

Специалист, наблюдающий женщину в положении, должен знать обо всех отклонениях, которые имели место в предыдущей беременности. К ним может относиться кровотечение, врожденные патологии у ребенка, задержка внутриутробного развития, осложнения во время родовой деятельности, смерть плода и так далее.

Причины их появления могут сказаться и на нынешнем вынашивании, поэтому в таких случаях врачи акушеры-гинекологи «Диамед» назначают будущей матери дополнительные процедуры и консультации, чтобы предотвратить появление каких-либо повторных патологий.

Болезни будущей матери

В группу риска включают женщин, страдающих следующими заболеваниями:

  • анемия;
  • алкоголизм;
  • повышенное артериальное давление;
  • краснуха;
  • сахарный диабет;
  • герпес;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • вирусный гепатит;
  • несовместимые резус-факторы.

Курение также может послужить поводом для определения в группы риска при беременности. Наличие хотя бы одной из вышеперечисленных болезней повышает риск возникновения удушья плода, недостатка питания, отклонений внутриутробного развития, преждевременны родам или выкидышу. Особое наблюдение врача обязательно на протяжении всего вынашивания ребенка.

Особенности физиологии матери

Осложнения во время вынашивания и родов могут возникнуть в результате обладания будущей матерью некоторыми физиологическими особенностями.

К ним относится ожирение, проблемы с маткой (ее ретроверсия, маленький размер или обнаружение кисты) и аномалия таза (узость, которая присуща женщинам низкого роста; врожденная патология; деформация после несчастного случая).

Все эти показатели учитываются специалистами, на их основании заранее создается план родоразрешения.

Материальное положение беременной

Низкий социальный статус в сочетании с низкими доходами в 60% случаев влечет за собой преждевременные роды.

Происходит это в результате того, что будущая мать в силу затруднительного материального положения вынуждена продолжать работать вплоть до самих родов, несмотря на запрещающие медицинские показания.

Она может совершать утомительные переезды в общественном транспорте, заниматься тяжелым домашним трудом, воспитывать старших детей, неполноценно и в недостаточных количествах питаться, что приводит в конечном итоге к анемии, переутомлению, токсикозу. А это главные причины преждевременных родов.

Дополнительные исследования женщин группы риска

Женщины, находящиеся в группе риска, требуют строгого наблюдения. Они должны посещать специалистов как минимум два раза в месяц, а иногда и каждую неделю.

https://www.youtube.com/watch?v=wP_DNeAaKnM

Им дополнительно назначаются следующие процедуры:

  • УЗИ;
  • эндоскопия плода;
  • пункция пуповины;
  • аппарат Допплера;
  • амниоскопия (исследуется околоплодная жидкость);
  • эмбриоскопия;
  • определения содержания ГТ 21 (гормон);
  • биопсия трофобласта;
  • определения содержания альфафетопротеина;
  • рентген малого таза.

В некоторых случаях могут потребоваться и другие исследования, которые назначаются врачом индивидуально. Опытные специалисты сети клиник «Диамед» составляют полную схему необходимых анализов и процедур, учитывая все показатели пациентки. Они также тщательно прорабатывают план родов и определяют лучший вариант их ведения.

Сохранение беременности

Иногда будущих матерей из группы риска нужно определить в дневной стационар, чтобы в течение 6-8 часов в сутки за ними наблюдали врачи, оказывали необходимую медицинскую помощь и проводили некоторые процедуры. Только на основании предоставленных наблюдающим гинекологом данных женщине могут назначить пребывание в поликлинике в дневное время.

Основанием для этого могут послужить следующие показатели:

  • анемия;
  • обострение хронического гастрита;
  • угроза выкидыша в первом или втором триместрах;
  • вегетососудистая дистония в первом или втором триместрах;
  • ранний токсикоз при транзиторной кетонурии;
  • подозрение на патологию мочеполовых органов, на порок сердца и других заболеваний;
  • немедикаментозная терапия;
  • резусконфликт в первом или втором триместрах;
  • продолжения частичного лечения и наблюдения после длительного пребывания беременной женщины в стационаре;
  • наблюдение за женщинами, перенесшими наложение швов на шейк матки (ИЦН);
  • алкоголизм, наркомания и курение;
  • отечность и др.

Женщине, попавшей по каким-либо причинам в особую группу, не стоит бояться и отчаиваться, ведь под должным наблюдением специалистов возможность развития той или иной патологии сводится к минимуму.

Проводимые исследования и анализы выявят все угрозы, а опытные врачи составят подходящий план для будущей роженицы. Беременные, не находящие в группе риска и не знающие о своих заболеваниях, страдают гораздо больше, чем мамы, находящие под присмотром гинекологов.

Поэтому консультация у врача – это святая обязанность каждой женщины, которая ожидает появления на свет малыша и заботится о его здоровье.

Все будущие мамочки, обратившиеся в клиники «Диамед» могут быть уверены в том, что им будет предложено высококачественно обслуживание лучшими специалистами, знающими свое дело и практикующими индивидуальный подход к каждому клиенту.

Все обследования проводятся на современном оборудовании, позволяющем выявлять тонкости и нюансы каждого организма, что способствует более точной постановке и диагноза и назначению эффективного лечения. Наши гинекологи имеют богатый опыт ведения сложных беременностей.

Приходите к нам и больше ни о чем не беспокойтесь!

Будущие мамочки, выбравшие наших врачей, имеют возможность записаться на прием к необходимым специалистам и не стоять в долгих очередях, которые так утомительны в их положении. Позаботьтесь о здоровье своего малыша – обратитесь за консультацией в «Диамед»!

#беременность #инфекции #осложненная беременность группа риска патология беременности

Источник: https://diamed.ru/articles/akusherstvo/gruppa-riska-pri-beremennosti/

Внутреннее кровотечение : причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Кто относится к группе риска по кровотечению

Кровоизлияние во внутренние органы с естественной полостью, либо же скопление крови в забрюшинном или межмышечном пространстве. Клиническая картина зависима от размещения истечения крови, а также объема ее потери.

Обычно, это опасное состояние выражается ощущением неуверенности в определении своего тела в пространстве, болью, изнеможением, сонливостью, а также потерей сознания. Вызвать кровоизлияние способны травмы и хронические болезни.

Это состояние очень опасно, потому долгое не обращение к врачу, или медлительная постановка диагноза повышают риск развития серьезных последствий.

Причины внутреннего кровотечения

Причинами этого недуга считаются травмы и поражение тканей, или сосудов организма некими хроническими болезнями.

К примеру, при аварии поврежденные селезенка и печень, а иногда – поджелудочная железа и кишечник, способны спровоцировать кровоизлияние в брюшное пространство.

Переломы многих ребер могут повредить сосуды, плевру и вызвать вследствие кровотечение в щелевидное пространство между париетальным и висцеральным листками плевры.

Наиболее рискованным считается кровоизлияние в черепную коробку, которое чаще всего спровоцировано ЧМТ. Объем черепа ограничен, а потому кровь начинает сдавливать структуры мозга, что способно привести к инвалидности или смерти. Усложняет диагностику возможность развития кровоизлияния внутрь черепа не только в момент травмирования, но и через несколько дней.

Хронические болезни ЖКТ не редко вызывают излияние крови во внутренние органы или забрюшинную полость.

Заболеваниями способными спровоцировать кровоизлияние считаются: злокачественные опухоли, язвенная болезнь желудка, эрозивный гастрит, варикозное расширение вен пищевода.

Порой такие состояние вызываются трещинами пищевода, образованными из-за алкоголизма или одноразового сильного переедания.

У пациенток женского пола внутренние кровотечения способны возникнуть из-за гинекологических проблем.

Симптомы внутреннего кровотечения

Выражается недомоганием, больного клонит в сон, бледнеет кожный покров и слизистые, появляется холодный пот, темнеет в глазах, пациенту хочется пить. Человек упасть в обморок. По данным АД и пульса судят об объемах потерянной крови.

Если кровоизлияние средней степени, давление снижается до 90-90 мм. ртутного столба, а пульс учащается до 90-100 ударов в минуту.

О средней степени тяжести сигналят и другие симптомы – конечности становятся холодными, кожные покровы бледнеют, учащается дыхание.

Пациент может жаловаться на головокружения, тошноту, адинамию, выраженную слабость, а также замедление реакции. Бывают обморочные состояния.

Для массивных кровотечений характерно низкое артериальное давление – 60 мм. ртутного столба, а также учащенный пульс до 160 ударов в минуту. В таком случае пациент может быть без сознания, либо же оно будет спутанно. Кожные покровы становятся очень бледными, в некоторых случаях – синевато-серыми.

При смертельных кровопотерях человек может впасть в кому. Для этого состояния характерно сильно сниженное давление, которое иногда сложно определить, частота сердечных сокращение падает до 2-10 ударов в минуту. Тело бьют судороги, кожный покров становится «мраморным» и сухим.

Если кровопотеря вызвана хроническим заболеванием могут выражаться специфические симптомы, к примеру: рвота кровью темного цвета сигнализирует об истечении крови в желудке или пищеводе; ярко-красная кровь из прямой кишки свидетельствует о возможном кровоизлиянии в нижних отделах толстого кишечника; пенистая кровь во время кашля – кровотечение в легких, кровь из влагалища не связанная с циклом – излияние крови в матку.

Диагностика внутреннего кровотечения

Больному изменяют давление и ЧСС, его осматривают, берут ОАК и назначают дополнительные исследования. Их выбирают зависимо от причины кровоизлияния, которую предполагают врачи.

Больному могут проводить: эзофагогастродуоденоскопию, колоноскопию, ректоманоскопию, зондрование желудка, бронхоскопию, цистосокпию, ультразвуковое исследование, рентгенограмму, рентген черепа и эхоэнцефалографию.

Лечение внутреннего кровотечения

К месту кровоизлияния прикладывают лед. Больному останавливают истечение кровью, возмещают кровопотерю и улучшают микроциркуляцию. Чтобы предостеречь рефлекторную остановку сердца, из-за уменьшенного объема циркулирующей крови, больному струйно вводят Глюкозу, Натрия Хлорид, кровь, а также заменители плазмы и крови (Декстран, Реополиглюкин) или препараты крови (Альбумин).

В основном, состояние лечится хирургическим путем, но иногда кровоизлияние останавливают прижиганием или тампонадой.

Профилактика внутренних кровотечений

Бережное отношение к своему здоровью и своевременное лечение хронических заболеваний способно снизить риск проявления внутреннего кровотечения. При наблюдении первых симптомов – нужно срочно вызывать скорую медицинскую помощь.

Источник: https://med.obozrevatel.com/bolezni/vnutrennee-krovotechenie.htm

Доктор дома
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: