Наложение повязок после остановки кровотечении

Содержание
  1. Повязки при кровотечениях: виды, правила
  2. Виды повязок при кровотечениях
  3. Правила наложения повязок при кровотечении
  4. Повязка при венозном кровотечении
  5. Повязка при артериальном кровотечении
  6. Повязка при капиллярном кровотечении
  7. Правила наложения жгутов и повязок при кровотечении
  8. Правило наложения повязки и жгута. Правила наложения бинтовых повязок. Правила наложения давящей повязки
  9. Медицинские повязки и их виды
  10. Первичная медицинская помощь при травмах
  11. Основные типы бинтовых повязок
  12. Правила наложения мягких повязок
  13. Наложение повязок: их виды и способы остановки кровотечения, алгоритм оказания первой помощи при ранении или переломе плечевого сустава
  14. Виды перевязок головы
  15. Крестообразная повязка на затылок
  16. Перевязка глаз
  17. Выполнение повязки «чепец»
  18. Перевязка ушей
  19. Бинтование техникой «уздечка»
  20. Простая круговая перевязка
  21. Шапка Гиппократа
  22. Повязка уздечка: показания, алгоритм и техника наложения
  23. Повязка уздечка на голову
  24. Как остановить кровотечение и оказать первую помощь
  25. Что такое острая кровопотеря
  26. Виды кровотечений
  27. Помощь при повреждении артериального сосуда
  28. Первая помощь при венозном кровотечении
  29. Капиллярное кровотечение
  30. Носовое кровотечение
  31. Оказание первой помощи при венозном кровотечении
  32. Важные отличия
  33. Признаки и характерные особенности венозного кровотечения
  34. Неотложные действия при венозном кровотечении
  35. Опасность повреждения вен на шее

Повязки при кровотечениях: виды, правила

Наложение повязок после остановки кровотечении

Понятие “десмургия” – учение правильно применять знания в наложении повязок при болезнях и ранах.

Повязка при кровотечении, позволяет длительно воздействовать на рану. При этом, в зависимости от вида, она должна удерживаться на теле больного с различным уровнем плотности.

Повязка – асептическое средство закрытия раны. Подразделяется на внутреннюю стерилизованную, накладывающаяся на место поражения и наружную, закрепляющей и удерживающей ее на месте. Для наружной части используется перемоточный материал, иногда обрезки любой ткани и даже ремни. А для внутренней, берется  ватно-марлевая  медицинская салфетка.

Виды повязок при кровотечениях

Зависит по цели наложения.

Подразделяются на:

  • давящие (усиливающие нажим на сосуды в месте повреждения ); 
  • укрепляющие (не дающие сползать перевязке в месте повреждения раненого);
  • иммобилизирующие (обеспечивающие данную область в неподвижном состоянии);
  • окклюзионные (предназначенные  для не допускать воде и воздуху возможность доступа к ране);
  • асептические (предназначены предотвращать  инфекцию).

Применение медицинских материалов:

  • мягкие.  
  • отвердевающие.
  • шинные.

Мягкие повязки, самые распространенные. Они подразделяются на: защитные, лекарственные, давящие, корригирующие, иммобилизирующие.

Защитная повязка нужна для того чтобы на поврежденный участок не оказывалось вредного наружного воздействия и  повторного заражения. Для этого применяется марлевые повязки.

Нанесение на рану медицинского клея тоже один из вариантов защиты. Применение  простого лейкопластыря. Тоже относится к этому виду.

При открытом пневмотораксе (скоплении воздуха и газов в плевральной полости) применяется повязка  оклюзиционная, и здесь используется воздухонепроницаемый материал  (водонепроницаемая плотная ткань). Лекарственная повязка это салфетка с лекарством, приложенная  на пораженный участок, а на нее, для фиксации, наматывается марлевая перевязка. Здесь используются лекарства для заживления ран.

Давящие повязки используют в случае повреждения сосуда, когда крайне необходимо быстро остановить кровь. Применяется любой материал для создания валика (пелота). Его  бинтуют к месту ранения любыми материалами. Это все основные повязки, и теперь переходим от теории к практике.

Правила наложения повязок при кровотечении

Перевязка – операция наложения самой повязки, так и смена ее при обработке ранения. В начале перевязки, если возле раны есть волосы, их обязательно сбрить. При применении  лейкопластыря, перевязочный материал, наложенный на рану, несколькими полосами  пластыря закрепляют параллельно  расположенными. Их прикрепляют к здоровым участкам кожи.

Лейкопластырь лучше всего наклеивать на сухие участки кожи. Одним из недостатков применения этого вида – возможность повреждения кожного покрова и она плохо фиксируется Косыночная повязка. При переломах и повреждении верхних конечностей фиксирует и не позволяет резко двигать ими.

Треугольник, вырезанный из материала, вот что представляет из себя этот вид.

Т-образная повязка. Этот вид перевязки удобен при наложении в районе низа живота и промежности.  Состоит эта повязка из 2 отрезков бинта: один наматывается на поясе, а другой проводится через ногу и приматывается к верху повязки.

Пращевидные повязки. Этот вид повязок состоит из куска перевязочного материала, с продольными прорезями на концах. Эта разновидность используется при ранениях в области головы.

Бинтовые повязки.  Они самый распространенный вид повязок. Для того чтобы повязка наматывалась равномерно и  правильно, необходимо применять бинты, правильной ширины. Она зависит от площади нанесения бинта, в той или иной области тела больного.

Подразделяются бинты на широкие(14-18 см.) и на узкие (3-7 см.). Пациент, которому накладывают  необходимый вид повязки, должен располагаться в удобном для него положении. Части тела, на которые бинтуется повязка, со всех сторон должны быть доступны.

Бывает так, что даже при малоболезненных и небольших перевязках развиваются обморочные состояния, при этом случаются серьезные повреждения и паденьями. Поэтому, безопаснее всего бинтовать рану больного в положении лежа. Для большего удобства применяются специальные вставки, валики и прочее.

Часть тела, на которую наносится повязка, в лучшем для пациента положении и не должна причинять больному неприятных ощущений, но надежно фиксировать повязку к телу. Процесс бинтования повязки состоит из 3 этапов:

  1. Правильно накладывается начальная часть повязки.
  2. Правильно и точно проводится очередной тур бинта.
  3. Надежная фиксация повязки.

А теперь подробнее об этих этапах. Бинтовать всегда начинаем с части тела с наименьшей окружностью и постепенно покрываем центральную  часть бинтуемой области. Каждый следующий слой бинта должен накладываться на половину предыдущего витка.

Бинт накатывают слева направо, без отрыва от части тела, на которую наноситься повязка. При окончании нанесения повязки, конец бинта разрезают ножницами продольно, получаются две завязки, которыми и фиксируется повязка. Очень важно, чтобы ни перекрест, ни узел не находились рядом с раной.

Повязка не должна нарушать кровообращения и не мешать движениям, а также иметь аккуратный вид. Снимают бинты, разрезая их ножницами со здоровой стороны, или аккуратно разматывая их.

В случае приклеивании повязки к ране, нужно размочить повязку 3%-ным раствором перекиси водорода и после этого аккуратно ее снять. Хотя, при возникновении нагноений или попадании грязи в рану, военные хирурги считают, что повязку лучше срывать не отмачивая. В этом случае грязь и гной удаляются из раны.

Круговая (циркулярная) повязка – наиболее прочная, в ней все обороты бинта накладываются один на другой. Используется при повреждении в области голени, предплечий, конечностей, а также для ран лба, шеи и живота.

Повязка при венозном кровотечении

Кровотечение из вены определяется по цвету крови (темно- красному) и непрерывному потоку крови. Первая помощь: закрыв рану стерильными (при необходимости просто чистой тканью) нужно сдавить рану и затем наложить давящую повязку. При этом сохраняем приподнятое положение поврежденного места. О наложении давящей повязки подробно расскажем ниже.

Повязка при артериальном кровотечении

Артериальное кровотечение можно диагностировать по алому цвету крови и непрерывному потоку фонтаном. При этом виде кровотечения, приподнимаем, место раны зажимаем пальцем поврежденную артерию выше раны, затем сдавливая рану, накладывают давящую повязку или, в крайнем случае, жгут. Самой сложной в оказании первой помощи является повреждении артерии, но горле.

Повязка при капиллярном кровотечении

Капиллярное кровотечение можно диагностировать выделением крови по всей поверхности раны, а также при мелких неглубоких повреждениях. Останавливается следующим образом: поднимаем место повреждения, накладываем бинтовую или пластырную повязку, перед этим обработав рану доступными антисептиками.

При необходимости накладывается давящая повязка. Бинтом или косынкой к ране фиксируется стерильная салфетка и сверху бинтуется давящий  предмет, для увеличения давления на сосуды и быстрой остановкой крови.

В качестве давящего может быть использован любой доступный предмет, например свернутая обертка бинта.

Знание основ оказания первой помощи пострадавшим спасло  много жизней.

:

Виды кровотечений

Как остановить кровотечение из пальца

Как остановить кровотечение при ранении

Степени кровопотери

Чем опасно кровотечение

Источник: http://kpovb.ru/vzroslye/98-povyazki-pri-krovotecheniyakh-vidy-pravila

Правила наложения жгутов и повязок при кровотечении

Наложение повязок после остановки кровотечении

Различают временную (предварительную) и постоянную (окончательную) остановку кровотечения. Временная остановка кровотечения предотвращает опасную кровопотерю и позволяет выиграть время до окончательной остановки наружного кровотечения относятся: пальцевое прижатие артерии, наложение давящей повязки, наложение кровоостанавливающего жгута; форсированное сгибание конечности.

Прижатие артерии. Применяется для временной остановки артериального кровотечения на конечностях, шее и голове. Прижатие производится выше кровоточащего места, где нет больших мышечных масс, где артерия лежит не очень глубоко и может быть придавлена к кости. Прижатие производится в определенных точках.

Наиболее важные: паховый сгиб — для артерии бедра, подколенная область — для артерии голени, локтевой сустав — для плечевой артерии в локтевом сгибе; подмышечная область и внутренняя поверхность двуглавой мышцы — для артерии руки; на шее у внутреннего края грудино-ключичной мышцы, близ ее середины — для сонной артерии, прижав ее пальцем к поперечному отростку 6-го шейного позвонка.

Наложение давящей повязки для временной остановки наружного кровотечения применяют преимущественно при небольших кровотечениях таких, как венозные, капиллярные и кровотечения из небольших артерий.

Давящую повязку накладывают следующим способом: на рану накладывают стерильную повязку, поверх нее туго свернутый в комок ваты, а затем туго бинтуют круговыми ходами бинта. Вместо ваты можно использовать не размотанный стерильный бинт.

Наложение давящей повязки является единственным методом временной остановки кровотечения из ран, расположенных на туловище, на волосистой части головы.

Наложение жгута. Жгут накладывают при повреждении крупных артериальных сосудов конечностей. При кровотечении из артерий верхней конечности жгут лучше расположить на верхней трети плеча; при кровотечении из артерий нижней конечности – на средней трети бедра.

Жгут накладывают на приподнятую конечность: подводят под место предполагаемого наложения, энергично растягивают (если он резиновый) и, подложив под него мягкую прокладку (бинт, одежду и др.

), накручивают несколько раз (до полной остановки кровотечения) так, чтобы витки ложились вплотную один к другому и чтобы между ними не попали складки кожи.

Концы жгута надежно завязывают или скрепляют с помощью цепочки и крючка.

Жгут должен быть наложен туго, но при этом не следует излишне сильно сдавливать ткани конечно, так как возможны очень тяжелые осложнения.

и слишком длительном нахождении на конечности, препятствуя проникновению крови в периферическую часть ее, жгут может способствовать развитию в ней инфекции; в холодное время — развитию отмораживания, и в конечном счете он может вызвать омертвление тканей ниже перетяжки.

Для предупреждения или снижения этих осложнений необходимо выполнять определенные правила:

— жгут (закрутка) должен применяться лишь при сильном артериальном кровотечении, которое нельзя остановить другими способами;

— жгут следует накладывать по возможности ближе к ране, чтобы ниже его оставалась как можно меньшая часть конечности;

— затягивать жгут следует лишь до прекращения кровотечения (до прекращения пульса к периферии от жгута);

— время нахождения жгута должно быть строго ограничено: летом — до 1,5—2 часов, зимой — до 1—1,5 часов, у детей — до 1 часа, в течение этого времени должны быть приняты все меры к тому, чтобы доставить раненого в медицинское учреждение для окончательной остановки кровотечения;

— летом, через каждый час, а зимой через полчаса, предварительно пережав артерию пальцами выше ранения, необходимо ослабить жгут на несколько минут и наложить его вновь несколько выше или ниже, чем он был раньше;

— категорически запрещается закрывать жгут повязкой, косынкой, одеждой и т. д. Жгут должен лежать так, чтобы он бросался в глаза. К жгуту или к одежде пострадавшего должен быть прикреплен кусочек косынки с указанием даты, часа и минуты наложения жгута. В крайнем случае, эти данные могут быть нанесены чернильным карандашом на кожу пострадавшего.

При отсутствии специализированного жгута можно применять подручный материал, например платок. Его завязывают сначала совершенно свободно, затем в петлю вставляют какую-нибудь палку или дощечку и закручивают платок до необходимой степени.

источник

Правило наложения повязки и жгута. Правила наложения бинтовых повязок. Правила наложения давящей повязки

Оказание первой помощи пострадавшим с ранениями, переломами, вывихами, повреждениями связок, ушибами, ожогами и прочим становится почти невозможным без своевременного и правильного наложения повязки. Ведь благодаря перевязке предотвращается дополнительное инфицирование раны, а также происходит остановка кровотечения, фиксация переломов и даже начинается лечебное воздействие на ранение.

Медицинские повязки и их виды

Раздел медицины, который изучает правила наложения повязок и жгутов, их виды и способы применения, называется десмургией (с греческого desmos – привязь, повязка и ergon – выполнение, дело).

Согласно определению, повязка – это способ лечения травм и ранений, который заключается в использовании:

  • перевязочного материала, который накладывается непосредственно на рану;
  • наружной части повязки, которая фиксирует перевязочный материал.

В роли перевязочного материала, в силу разных причин, могут выступать:

  • специальные перевязочные пакеты;
  • салфетки;
  • ватные тампоны;
  • марлевые шарики.
Виды повязок по способу наложенияСостоят из материала, который прикладывается на рану, и закрепляющего бинтаИспользуются в большинстве случаев: при ожогах, ушибах, открытых ранахИммобилизационные или твердыеСостоят из перевязочного материала и шиныПрименяются для транспортировки пострадавшего, при лечении повреждений костей и их эластичных соединений
  • шинные (хирургические, сетчатые, штифты);
  • гипсовые;
  • клеевые;
  • транспортные

Первичная медицинская помощь при травмах

Процесс наложения повязки называется перевязкой. Ее цель заключается в необходимости закрыть рану:

  • для профилактики ее дальнейшего заражения;
  • чтобы остановить кровотечение;
  • чтобы оказать лечебное воздействие.

Общие правила наложения повязок на раны и повреждения:

  1. Тщательно вымыть руки с мылом, если такой возможности нет, то следует хотя бы обработать их специальными антисептическими средствами.
  2. Если место повреждения – открытая рана, то кожу вокруг нее аккуратно обработать спиртовым раствором, перекисью водорода или йодом.
  3. Разместить потерпевшего (пациента) в удобное для него положение (сидячее, лежачее), при этом обеспечивая свободный доступ к поврежденному месту.
  4. Стать напротив лица больного, чтобы наблюдать за его реакцией.
  5. Начать перевязывать «открытым» бинтом слева направо, от периферии конечностей по направлению к туловищу, то есть снизу вверх, используя две руки.
  6. Руку надо перевязывать в согнутом в локте состоянии, а ногу – в выпрямленном.
  7. Первые два-три витка (тура) должны быть закрепляющими, для этого бинт плотно оборачивают вокруг самого узкого неповрежденного места.
  8. Далее бинтовать следует с равномерным натяжением, без складок.
  9. Каждый оборот жгута покрывает предыдущий примерно на треть ширины.
  10. Когда травмированный участок большой, одного бинта может не хватить, тогда под конец первого подкладывают начало второго, укрепляя этот момент круговым витком.
  11. Закончить перевязку, сделав два-три закрепляющих оборота бинта.
  12. В качестве дополнительной фиксации можно разрезать конец бинта на две части, перекрестить их между собой, обвести вокруг повязки и связать крепким узлом.

Основные типы бинтовых повязок

Перед тем как изучить правила наложения бинтовых повязок, следует ознакомиться с видами жгутов и вариантами их использования.

Тонкие бинты, ширина которых 3 см, 5 см, 7 см, а длина 5 м

Ими перебинтовывают травмированные пальцы

Средние бинты шириной от 10 до 12 см, длиной 5 м

Годятся для осуществления перевязки при травмах головы, предплечья, верхних и нижних конечностей (кистей, стоп)

Большие бинты, ширина которых больше 14 см, а длина составляет 7 м

Используют для наложения повязок на грудную клетку, бедра

Классификация бинтовых повязок:

  • асептическая сухая;
  • антисептическая сухая;
  • гипертоническая влажная высыхающая;
  • давящая;
  • окклюзионная.
  • круговая или спиральная;
  • восьмиобразная или крестообразная;
  • змеевидная или ползучая;
  • колосовидная;
  • черепашья повязка: расходящаяся и сходящаяся.
  • на голову;
  • на верхнюю конечность;
  • на нижнюю конечность;
  • на живот и таз;
  • на грудную клетку;
  • на шею.

Правила наложения мягких повязок

Бинтовые перевязки актуальны в большинстве случаев травм. Они предотвращают вторичное инфицирование раны и минимизируют неблагоприятное воздействие окружающей среды.

Правила наложения мягкой бинтовой повязки заключаются в следующем:

1. Больного размещают в удобное положение:

  • при ранениях головы, шеи, грудной клетки, верхних конечностей – сидячее;
  • при травмах живота, тазовой области, верхних отделов бедер – лежачее.

2. Выбирают бинт, согласно типу повреждения.

3. Проводят процесс перебинтовки, используя основные правила наложения повязок.

Источник: https://sfmggu.ru/pravila-nalozheniya-zhgutov-i-povyazok-pri-krovotechenii/

Наложение повязок: их виды и способы остановки кровотечения, алгоритм оказания первой помощи при ранении или переломе плечевого сустава

Наложение повязок после остановки кровотечении

Ушибы головы кому-то обходятся легко, а у кого-то случается серьёзное повреждение, когда необходимо наложить повязку.

Они бывают разными в зависимости от локализации, серьёзности поражения, и от цели наложения. Поэтому десмургия рассматривает разнообразные виды повязок.

Виды перевязок головы

Особое внимание уделяется ситуациям, когда перевязка головы бинтом производится на кровоточащих ранах, чтобы в открытую рану не попала инфекция.

Перевязки классифицируются по цели их наложения:

  • лечебные, с пропиткой мазями, кремами для быстрого заживления раны;
  • защитные, оберегающие место удара от возможного внешнего инфицирования;
  • давящие для остановки кровотечения.

Повязки на голову традиционно накладываются самым распространённым материалом – медицинскими бинтами. Они всегда доступны, имеют должный уровень стерильности. Если под рукой нет марлевых широких бинтов, для повязки можно использовать мягкую ткань.

Но лучше, если голова в бинте – это самый правильный способ защиты от попадания инфекции. Марля или используемая ткань должны способствовать свёртываемости крови, и защищать повреждённую кожу от попадания инфекции. Для этого эффективно будет пропитка марли или ткани мазями Банеоцин или Левомеколь.

После этого сделать повязку, не допуская сдавливания головы.

Самые распространённые виды и техники перевязки:

  • крестообразная на затылок;
  • перевязка глаз;
  • техникой «чепец»;
  • перевязка ушей;
  • техникой «уздечка»;
  • круговая шапочка;
  • шапка Гиппократа.

Все они используются каждая со своей целью, и бинт на голове должен накладываться с соблюдением санитарных и гигиенических правил.

Крестообразная повязка на затылок

Показания для наложения крестообразной повязки – это ранения затылка, или послеоперационный период после повреждения шейных позвонков. Чтобы наложить такую повязку, требуется длинный бинт, шириной 10 см.

Бинтовать голову просто, если человек находится в сознании:

  • Пациента посадить на стул лицом к себе.
  • Держать край бинта левой рукой, а катушку – правой рукой.
  • Приложить бинт к затылку и по часовой стрелке сделать два витка.
  • Сделать несколько оборотов, каждый раз накладывая бинт на предыдущий виток на 2/3.
  • Завязать бинт на лбу.

Перевязка глаз

Травмы головы сопровождаются повреждениями глаз. При повреждении левого глаза, бинт накладывается по направлению справа налево, при повреждении другого глаза – наоборот. Если повязка накладывается на один глаз, она называется монокулярной.

При наложении повязки используется простая техника: бинтование головы начинается непосредственно от места травмы по направлению к затылку, проводится под ухом через щеку и возвращается к больному глазу. Так получается круговая повязка. По этому алгоритму надо сделать несколько кругов и зафиксировать концы бинта.

Если повреждены оба глаза, нужно сделать фиксирующий круг. После этого постепенно рекомендуется обмотать бинтом левый глаз, затем медленно сверху вниз закрыть марлей правый глаз.

Выполнение повязки «чепец»

Наложение повязки «чепец» подобно методике круговой перевязки. Такую повязку используют при повреждении лобной и затылочной части.

Витки бинта проводятся под лентой около уха и возвращаются к такой же ленте с другой стороны. Алгоритм движений рассчитан на то, чтобы постепенно закрыть бинтом всю волосяную часть головы.

Концы бинта закрепляются на подбородке, что создаёт внешний вид «чепца».

Перевязка ушей

При повреждении уха накладывается повязка несколькими кругами вокруг головы, затем бинт переводится к пораженному уху. Это классическое бинтование уха.

Есть ещё методика, которая называется неаполитанской. Именно она изображена на фото. Сначала делаются плотные накладки на раненые уши. Затем накладки фиксируются несколькими витками бинта. Оборот вокруг лба нужен для фиксации повязки, чтобы она плотно держалась во время транспортировки пациента.

На фото заметно, что использованы современные полиуретановые бинты. Однако при их отсутствии по этой же методике можно сделать повязку и обычными бинтами.

Бинтование техникой «уздечка»

Наложение повязки техникой «уздечка» производится достаточно просто:

  • бинт обводится вокруг затылочной и лобной частей;
  • следующее движение – к подбородку, вокруг висков, по направлению слева направо;
  • для последующего закрепления бинта его надо провести через шею и обмотать им голову, с закреплением на подбородке;
  • по этому алгоритму проводится несколько витков бинта;
  • закрепляется бинт у виска с не травмированной стороны.

Такая техника используется при травмировании разных частей головы – лица, челюсти, лба.

Простая круговая перевязка

Бинтование головы круговой повязкой используется при повреждениях в затылочной, лобной или височной долях. Является самым распространённым видом перевязки, которую наложить достаточно легко.

Техника простой перевязки:

  • полоса бинта свободно кладётся посередине головы, начальным концом на лоб;
  • выполняется перевязывание кругами вокруг всей головы. При необходимости делаются обороты бинта;
  • закрепляются концы бинта на лбу.

Такая перевязка делается при разных травмах. Её цель – закрыть травмированную часть головы, оградить её от возможного инфицирования от окружающей атмосферы.

Шапка Гиппократа

Особенность такой повязки и в то же время, её сложность, заключается в том, что бинтовать надо одновременно двумя рулончиками ленты. На видео показано, как ребята в 4 руки делают хитрое переплетении концов двух рулонов, и этим образовавшимся узлом начинают бинтование.

Есть другой способ: первый бинт проводит несколько кругов, а второй пропускается через свод черепа, через несколько витков два бинта пересекаются в области лба.

Здесь делается их нахлест, после чего второй бинт пропускается через первый и направляется к затылку. Сзади делается такой же нахлёст, и второй бинт пропускается под первым.

Круговые движения выполняются в одинаковом количестве, как показывает практика, достаточно 3-4 кругов. Такой метод бинтования применяется при травмировании теменной части головы.

Ранение головы требует быстрого оказания первой помощи пострадавшему, часто это остановка кровотечения, от чего зависит сохранение жизни человеку. На повреждённую часть головы надо быстро нанести фиксирующую повязку, вызвать бригаду «скорой» и отправить пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение.

Источник:

Повязка уздечка: показания, алгоритм и техника наложения

Повязка уздечка применяется в травматологии и челюстно-лицевой хирургии при различных ранах, переломах, вывихах нижней челюсти, подбородка. Для ее наложения требуется определенный опыт, знание основных правил применения бинтовых повязок. Рассмотрим алгоритм выполнения повязки и правильную технику ее выполнения, критерии, по которым оценивается правильность наложенной повязки.

Повязка уздечка на голову

Повязка уздечка распространена в челюстно-лицевой хирургии и в травматологии. Основными показаниями для ее наложения являются:

  • травмы нижней челюсти;
  • открытые раны в области нижней челюсти;
  • вывихи;
  • хирургическая обработка височной и подбородочной областей;
  • вправление нижней челюсти;
  • кровотечения из подбородочной области при бессознательном состоянии больного.

Наложение повязки уздечка проводится медсестрами перевязочного отделения в профильных отделениях. Для того, чтобы наложить повязку требуются перчатки и бинт. Таким образом, повязка уздечка является достаточно универсальной – она применяется при различных травмах челюсти и головы. Техника наложения повязки уздечка является достаточно сложной.

Источник: https://kashmu.ru/protsedury-i-manipulyatsii/kak-proizvesti-nalozhenie-povyazok.html

Как остановить кровотечение и оказать первую помощь

Наложение повязок после остановки кровотечении

В теле человека циркулирует около 5 литров крови, однако объем может меняться в зависимости от веса, роста или возраста. Кровь снабжает внутренние органы кислородом и при острой ее потере происходят существенные изменения, которые негативно влияют на организм, а в некоторых случаях могут даже привести к летальному исходу.

Чтобы не допустить несчастного случая, каждый человек должен знать правила оказания первой помощи. Для этого важно знать, какие виды кровеносных сосудов существуют, их особенности, а также как остановить кровотечение.

Что такое острая кровопотеря

В норме кровь человека циркулирует по сосудам, венам или артерии. Кровотечение же характеризуется патологическим состоянием, при котором кровь покидает привычное русло. Такая ситуация чаще развивается в результате травмы, но возможно и развитие серьезных болезней.

Компенса́торная функция организма способна поддержать деятельность организма и без посторонней помощи восстановить привычный объем крови при кровотечении слабой и средней интенсивности, то есть скорость невелика.

Острая кровопотеря – это безвозвратная потеря довольно большого объема крови (более 30%) через стенки поврежденного сосуда за короткий промежуток времени. Функция кровообращения снижается обогащение внутренних органов кислородом и многими другими питательными элементами, что может стать прекращением их деятельности.

Признаки кровопотери:

  • общая, резко возникающая слабость в организме;
  • неутолимое чувство жажды;
  • головокружение;
  • перед глазами потерпевший видит черные «мушки»;
  • при желании встать возможен обморок;
  • кожа становится холодной, бледнеет, возможно появление пота;
  • частое сердцебиение;
  • учащенное дыхание.

Перечисленные симптомы могут сохраняться при продолжающемся кровотечении, а также после остановки при обильных потерях.

Состояние меняется, от незначительного ухудшения самочувствия или до гибели пострадавшего, если первая помощь при кровотечении не оказана вовремя или неправильно. Серьезность последствий зависит от объема потерянной крови, вида кровеносного сосуда или о́ргана, который снабжался через него.

Все травмы и другие патологические состояния, характеризующиеся обильной кровопотерей, требуют вмешательства врачей.

Сопровождающему нельзя впадать в состояние паники: даже если оказание первой медицинской помощи при кровотечении оказывается впервые, достаточно следовать четкому алгоритму. Все правила довольно простые, а страх и неопределенность могут лишь усугубить состояние больного.

Виды кровотечений

Несчастный случай может произойти где угодно и с кем угодно. Именно поэтому каждый человек должен быть хотя бы минимально осведомлен о порядке оказания первой помощи себе или постороннему пострадавшему.

В некоторых случаях счет идет на минуты, поэтому от скорости проведения спасательных мероприятий зависит жизнь человека. При серьезных травмах буквально за 4–5 минут человек теряет почти половину общего объема, то есть около 2,5 литров и кровотечение попадает в категорию невосполнимых естественным путем.

То есть потребуется переливание донорской крови, если пострадавший выживет до доставки в больницу. Разбираться в правильных способах остановки крови необходимо начинать с определения расположения травмы.

С этой точки его делят на:

  1. Внутренние, которые происходят скрыто и не имеют явных внешних проявлений кроме ухудшения общего состояния больного. К этой категории можно отнести нарушение целостности труб при внематочной беременности, разрыв печени или селезенки, открывшиеся язвы и серьезные травмы, которые повлияли на целостность жизнеобеспечивающих органов в теле человека.
  2. Наружные видны глазу человека, что существенно облегчает оказание первой помощи. Такой тип кровотечений возникает в результате ранения крупных кровяных сосудов, переломов костей или банальных повреждений кожи.

Определяя тип кровотечения, человек определяет свои дальнейшие действия, которые порой могут даже спасти жизнь.

Для остановки наружных кровотечений необходимо определить какой кровеносный сосуд поврежден, наложить повязку или жгут, а далее пострадавшего транспортируют в больницу.

Смешанное кровотечение возникает при глубоких ранениях и относится к внешним. При таких травмах повреждаются вены, артерии и капилляры. Правила оказания первой помощи применяются как для артериального кровотечения.

С внутренними кровотечениями ситуация обстоит сложнее. Такие патологические состояния образуются внезапно и часто вызваны заболеваниями. Пациент может об этом не знать, равно как и спасатель.

В таком случае необходимо опираться на сопутствующие симптомы и характе́рные изменения, которые подскажут, что делать дальше:

  • лицо человека резко становится бледным, а иногда приобретает синеватый оттенок;
  • на лбу возможно появление капель пота;
  • в области кровотечения, которое внешне не определяется, ощущается резкая боль;
  • резкое изменение температуры тела. Как повышение, так и понижение;
  • ухудшение зрения, размытость картинки;
  • шум в ушах;
  • дезориентация в пространстве.

Еще одним опасным признаком является зевота. Ее появление говорит о начале кислородного голодания, также о том, что кровотечение обильное и приобретает опасное течение для жизни и здоровья.

При появлении такого признака важно отслеживать состояние пострадавшего и периодично измерять пульс.

Если у сопровождающего есть подозрения на развитие внутреннего кровотечения у пострадавшего, то оказание первой помощи заключается в скорейшей транспортировке в медицинское учреждение.

Для этого потребуется задать положение полусидя и обеспечить полный покой. На место, где ощущается резкая боль, рекомендуется приложить холодный компресс. Такие действия не остановят кровотечения, но значительно замедляют его.

Если пострадавший жалуется на ощущение жажды, то ему предлагают кусочек льда. Пить и есть при таких травмах не рекомендовано.

Помощь при повреждении артериального сосуда

Характе́рной особенностью такого кровотечения становится кровь яркого алого цвета, которая вытекает пульсирующими движениями, как при измерении пульса на руке. Это наиболее опасный вид внешнего кровотечения: артерии спрятаны глубоко в мышечных тканях, поэтому потребуется много усилий, чтобы приостановить кровотечение и предотвратить летальный исход.

От того, насколько правильно оказана первая помощь при артериальном кровотечении, зависит жизнь человека:

  1. Если кровотечение слабое, то необходимо пережать артерию большим пальцем немного выше места ранения.
  2. На зажатый пальцами участок накладывают жгут из резины или иных предметов, которые можно быстро найти неподалеку. Это уменьшает объем вытекаемой крови и интенсивность.
  3. На место, где наложен жгут, подкладывают бумажку с указанием точного времени наложения давящей повязки. Это необходимо, чтобы отслеживать временно́й интервал, через который необходимо снять жгут. В противном случае может начаться отмирание тканей. Максимально допустимое время для наложения давящей повязки – 2 часа. Если больница находится дальше, то повязку периодически ослабляют до прибытия в травмпункт.
  4. На место ранения накладывают стерильную повязку, которая защитит от инфицирования.

Последним, но не менее важным шагом станет вызов бригады скорой помощи для госпитализации или же самостоятельная транспортировка больного, если есть такая возможность.

Первая помощь при венозном кровотечении

Кровь при ранении вены вытекает немного иначе: она имеет более темный, багровый оттенок, вытекает равномерно, без характе́рной для артерии пульсации. Венозное кровотечение менее опасно по сравнению с артериальным, однако если повреждены крупные сосуды, то последствия также могут стать необратимыми: без своевременной первой помощи возможна гибель пострадавшего.

После определения типа кровотечения, спасающий приступает к оказанию первой помощи.

Для остановки венозного кровотеченияследуют утвержденному алгоритму действий:

  1. Конечность поднимают вверх.
  2. Следующим шагом накладывается давящая повязка на место ранения. Такое действие сжимает мягкие стенки венозного сосуда и препятствует обильной кровопотере.
  3. В том случае, если острая кровопотеря, то немного выше ранения накладывается жгут с указанием времени наложения. Рекомендуемый временно́й интервал для наложения – не более 2 часов, а затем повязку ослабляют.

Когда все шаги выполнены, необходимо вызвать скорую помощь и обеспечить транспортировку больного в лечебно-профилактическое учреждение.

Капиллярное кровотечение

Такой вид известен всем с самого детства: разбитые колени, неглубокие порезы и раны, кровь из пальца. Кровь вытекает довольно медленно, а ранение затрагивает только верхние слои кожи, поэтому не представляет собой существенной угрозы для жизни и здоровья.

Первая помощь при капиллярном кровотечении заключается в обработке краев раны антисептическим раствором. Допустимо наложение марлевой повязки с ватным диском, при этом повязка не должна сдавливать кожу. Чтобы рана быстрее заживала, потребуется свободный доступ кислорода.

Капиллярное кровотечение останавливается самостоятельно, без посторонней помощи. Однако в некоторых случаях возможны серьезные осложнения: речь идет кровотечение из капилляров при травмировании внутренних органов.

Причинами появления капиллярного обильного кровотечения являются:

  • гематологические болезни, связанные с нарушениями свертываемости крови;
  • сильные ранения;
  • сосудистые патологии, проявляющиеся в виде новообразований, гнойно-воспалительный процесс на коже, который затрагивает капилляры;
  • поражение сосудистых стенок при сопутствующих болезнях (злокачественные и доброкачественные опухоли, атеросклеротические изменения, ревматоидный артрит);
  • нарушение гормонального фона.

Наибольшая опасность при капиллярном кровотечении заключается не в больших объемах потери крови, а в возможности инфицирования раны.

При серьезных травмах алгоритм оказания первой помощи выглядит следующим образом:

  1. Травмированную конечность необходимо поднять немного выше уровня сердца.
  2. Рану обрабатывают антисептиком, а в случае обнаружении грязи – тщательно промывают.
  3. Чтобы не допустить инфицирования, сверху накладывают марлевую повязку или бактерицидный пластырь. Рану трогать руками, даже вымытыми, запрещено.
  4. Если рана большая, а кровь вытекает довольно быстро, то рекомендуется наложение давящей повязки. Если под рукой ничего нет, то руку или ногу сгибают и сжимают насколько возможно.

Дополнительно накладывается холодный компресс, который уменьшает болезненность.

Носовое кровотечение

Носовое кровотечение является следствием слабости сосудистых стенок в слизистой оболочке. В таком случае кровь может идти, даже если человек просто чихнул или высморкался.

Также это частое явление для гипертоников. Причиной носового кровотечения могут стать даже резкие перепады атмосферного давления. Однако такие проблемы встречаются намного реже, по сравнению с травмами носа.

Несмотря на то что само кровотечение многим знакомо, пострадавшие часто совершают типовые ошибки, желая побыстрее остановить кровь.

Четкий алгоритм как остановить кровотечение из носа поможет избежать ошибок:

  • В носовые пазухи необходимо вставить тугие турунды из ваты, а голову наклоняют вперед. Это поможет избежать попадания крови в органы дыхания или пищеварения, как это может случиться при запрокидывании.
  • В область переносицы рекомендуется приложить холодный компресс или кубик льда. Такое действие помогает сузить сосуды, а значит, кровь течет медленнее. На время придется отказаться от горячей еды и питья, которые способствуют расширению сосудов.
  • Если в течение 15 минут кровотечение не останавливается, и положительная динамика не наблюдается, пострадавшего направляют в больницу для оказания помощи врачами.

Источник: https://ProVyzhivanie.ru/pervaya-pomoshh/kak-ostanovit-krovotechenie

Оказание первой помощи при венозном кровотечении

Наложение повязок после остановки кровотечении

Вены, артерии и капилляры – важные магистрали, по которым в организме человека ежеминутно циркулирует кровь. Она жизненно необходима всем органам и системам, поэтому любая «авария», связанная с блокировкой ее движения будет иметь весьма плачевные последствия для человеческого организма.

Венозное кровотечение относится к разряду опасных кровопотерь, поэтому если вы стали свидетелем травмирования человека с наличием кровоточащих вен, неотложная помощь должна быть оказана немедленно.

Важные отличия

Помощь при кровотечении будет несколько отличаться в зависимости от того, какой сосуд поврежден. Поэтому в считанные минуты после травмирования нужно провести диагностическое исследование, установив вид кровопотери.

Самым незначительным повреждением при травмах считается капиллярное кровотечение, когда нарушена только поверхностная ткань кожи или слизистой. В этом случае помощь медиков не нужна: рану обрабатывают антисептиком, а затем защищают от внешних раздражающих воздействий бинтом.

Повреждение артерий несет непосредственную угрозу для здоровья и жизни пострадавшего.

Дело в том, что артерии – особые сосуды, которые в большинстве случаев «запрятаны» глубоко в мягких тканях или находятся в непосредственной близости около костей.

При значительных повреждениях справиться с такой кровопотерей организм самостоятельно не может, поэтому ему нужна экстренная помощь: кровь, бьющая фонтаном из раны, быстро истощит резервные запасы и приведет к смертельному исходу.

Вены расположены не так глубоко, как артерии, поэтому их травмирование происходит значительно чаще. Они не имеют артериальной способности к сокращению, однако их стенки могут «слепливаться» между собой, так как они очень тонкие. Отличить венозное кровотечение от других видов кровопотерь просто: биологическая жидкость темная, густая, вытекает из раны сплошным потоком.

Способы остановки венозного кровотечения зависит от вида и локализации поврежденных вен.

Признаки и характерные особенности венозного кровотечения

Вены, так же, как и другие сосуды, расположены по всему телу человека. Однако есть места, где их легче всего травмировать. Перечислим самые опасные для повреждения зоны:

  • Большая вена, которая проходит по бедру и голени, соединяясь с магистральными притоками;
  • Места расположения глубоких вен: внешняя и внутренняя часть плеча и предплечья;
  • Сплетение вен на поверхностной части стопы;
  • Верхние и нижние конечности (повреждение поверхностных вен);
  • Шея и голова.

Выделяют следующие причины возникновения венозного кровотечения:

Венозная кровопотеря может сопровождаться такими признаками:

  • Вытекающая кровь очень темного цвета;
  • Видна открытая рана в месте, где проходят вены;
  • Поток крови выходит из раны ровной, непрерывающейся струей;
  • В кровяном потоке отсутствует пульсация или проявляется крайне слабо;
  • Если придавить пальцем место ниже области повреждения, то интенсивность кровопотери значительно снизится;
  • Повышаются показатели артериального давления;
  • Значительно учащается сердцебиение;
  • Кожные покровы сильно бледнеют;
  • Если оказание первой помощи при венозном кровотечении запоздало и у пациента наблюдаются значительные кровопотери, произойдет потеря сознания.

Локализация повреждения значительно влияет на симптоматические проявления повреждения. Рассмотрим их главные клинические особенности:

  1. Кровотечения из глубоких вен, расположенных на бедрах и плечах никогда не заканчиваются самостоятельно. Это серьезная кровопотеря, которая может привести к обморочным состояниям.
  2. Не менее стремительно развивается потеря венозной крови из нижней части любой вены, так как кровоток в этих сосудах центростремительный.
  3. Если повреждены мелкие венки, расположенные под кожей, то угрозы жизни и здоровью пациента они не несут. Кровопотеря незначительная, а в результате возможностей вен к самостоятельному тромбированию, она может прекратиться самостоятельно без вмешательства медиков.

Обратите внимание!

Если кровопотеря вызвана патологическими изменениями в кровотоке, болезнями крови, состоянием алкогольного опьянения, высокими показателями артериального давления, остановить ее значительно сложнее!

После того, как локализация и вид повреждения установлены, приступают к оказанию первой помощи при венозном кровотечении.

Неотложные действия при венозном кровотечении

Остановка опасной обширной кровопотери из вен происходит посредством выполнения следующих действий:

  1. Приподнимите поврежденную конечность пострадавшего: это действие позволит значительно уменьшить, а возможно, и полностью остановить потерю крови.
  2. Остановить венозную кровь можно с помощью приема «сгибания». Для его выполнения руку или ногу пострадавшего максимально сгибают в суставе, а затем плотно фиксируют к телу (к примеру, голень бинтуют к бедру).
  3. Для остановки крови из вен показано использование давящей повязки. Медицинский персонал для этих целей применяет индивидуальный перевязочный пакет. В случае его отсутствия на месте происшествия материалом для давящей повязки служит бинт или чистая ткань.
  4. Во время поиска необходимого перевязочного материала нужно попросить помощника или самого пострадавшего прижать место, расположенное ниже кровотечения, пальцем.

Использование давящей повязки при остановке венозной кровопотери – ключевой момент, который требует детального описания:

  • Рану подвергают обработке антисептическим раствором, а ее края промазывают йодом;
  • Выбранным для повязки материалом несколько раз туго бинтуют поврежденную конечность ниже раны.
  • Для охлаждения травмированного места используют холодный компресс: лед, снег, замороженные продукты. Холод «помогает» давящей повязке в остановке кровотечения.
  • Приложите несколько пальцев к сосудам, расположенным ниже ранения. Там должна быть отчетливо слышна пульсация. Если она отсутствует, значит, вы перетянули повязку слишком туго и ее нужно сменить.

Обратите внимание!

Если давящая повязка, наложенная надлежащим образом, пропиталась кровью, менять ее нельзя! До того, как подоспеет помощь медиков, достаточно наложить на нее еще несколько слоев бинта.

Наложение жгута при венозном кровотечении используется крайне редко: это приспособление целесообразно применять только при повреждении крупных сосудов, чаще всего артериальных.

Дело в том, что, неправильно наложив жгут или превысив время его нахождения на теле человека, спасатель провоцирует опасность, которая может привести к некрозу тканей. Это осложнение устранить можно только хирургическим путем, лишив пострадавшего руки или ноги.

Тем не менее, если у больного обильная кровопотеря, а правильно наложенная давящая повязка и другие способы устранения кровотечения не дали результатов, остановить кровь можно, наложив жгут.

Делается это следующим образом:

  • Найдите материал, который будете использовать вместо жгута: шарф, носовой платок, резиновую трубку, веревку и т.д.;
  • Отступите от раны примерно 5 см вниз и в этом месте «закручивайте» жгут до тех пор, пока кровь не остановится.

Обратите внимание!

Затягивать жгут на голом теле пострадавшего нельзя! Если в месте его наложения фрагменты одежды отсутствуют, следует подложить туда любые отрезы ткани.

Не забудьте проверить наличие пульсации, которое укажет на правильность наложения жгута. А затем зафиксируйте время наложения давящего приспособления.

Несмотря на то, что записи предполагается делать на бумаге, в случае со жгутом правилу можно и даже нужно изменить. Бумага может намокнуть, выпасть из-под жгута, смяться. К тому же ее просто может не оказаться на месте происшествия.

Поэтому медики рекомендуют делать соответствующие записи на лице пострадавшего.

Обратите внимание!

Использовать жгут больше часа в летний период и получаса зимой нельзя!

Если по каким-то причинам первая медицинская помощь не может быть предоставлена в этот промежуток времени, жгут снимают на несколько минут, а затем накладывают снова.

Обратите внимание!

Если конечность больного отекла и посинела, немедленно снимайте жгут! Данные симптомы – главные показатели некроза тканей.

Опасность повреждения вен на шее

Повреждения вен в области шеи крайне опасны быстрой кровопотерей и риском попадания воздуха в наполненные кровью сосуды. К тому же такие раны практически молниеносно вызывают проблемы с кровообращением мозга, что приводит к его отеку.

Обратите внимание!

Использовать жгут или давящую повязку при повреждении шеи запрещено!

До того, как пострадавшего осмотрит врач, помощь оказывают в следующей последовательности:

  • Сдавить концы вен сквозь кожу;
  • Сжать вену в самой ране;
  • Затампонировать рану;
  • Смочить салфетку в перекиси водорода и сильно прижать ею травмированное место;

Лечение такого травмирования предусматривает оперативное вмешательство, которое нужно провести как можно быстрее.

Любые травмирования и патологии, связанные с обширной кровопотерей, требуют немедленного вмешательства медицинских работников. Не стоит паниковать, если вам приходится оказывать неотложную помощь впервые: ее правила и приемы просты, а ваш страх и нерешительность могут стоить человеческой жизни.

Источник: https://ProPomosch.ru/krovotecheniya/pomosch-pri-venoznom-krovotechenii

Доктор дома
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: