Оказание помощи при кровотечении из раны на бедре

Содержание
  1. Оказание первой помощи при венозном кровотечении: по пунктам
  2. Виды кровотечений
  3. Признаки кровотечений из вен
  4. Классификация ранений
  5. Помощь при кровотечении
  6. Процедура наложения жгута
  7. Первая помощь
  8. Кровотечение в области бедра
  9. Кровотечение в области голени
  10. Кровотечение предплечья
  11. Остановка артериального кровотечения
  12. Виды
  13. Как отличить артериальное кровотечение от венозного
  14. Временная остановка
  15. Остановка кровопотери из различных артерий
  16. Резаная рана руки, ноги, бедра и пр, первая помощь при порезе
  17. Характеристика резаной раны
  18. Признаки явного кровотечения
  19. Глубокие порезы, основные симптомы
  20. Оказание первой помощи при резаных ранах
  21. Чего нельзя делать при глубоких порезах
  22. Оказание первой помощи при порезах и кровотечениях
  23. Первая помощь при порезах
  24. Неглубоком
  25. Глубоком
  26. Виды кровотечения при повреждениях
  27. Как остановить кровотечение?
  28. Наложение жгута
  29. Прижатие артерий
  30. Сгибание конечности
  31. Что делать при большой потере крови
  32. Частные случаи глубоких порезов
  33. Что делать при глубокой ране на ноге
  34. Первая помощь при порезе руки
  35. Доврачебная помощь при сильном повреждении пальца
  36. Первая помощь при порезе вены
  37. Лечение глубоких ран
  38. Техника наложения жгута на бедро
  39. Капиллярное кровотечение
  40. Венозное кровотечение
  41. Артериальное кровотечение
  42. Классификация по степени тяжести
  43. Опасность артериального кровотечения
  44. Общие симптомы кровотечения
  45. Оказание первой помощи при кровотечении
  46. Жгут при кровотечении

Оказание первой помощи при венозном кровотечении: по пунктам

Оказание помощи при кровотечении из раны на бедре

Для человеческого организма кровообращение является жизненно важным. Оно обеспечивается функционированием кровеносной системы. Травмы, повлекшие за собой обильное кровотечение, могут стать причиной летального исхода. Оказание первой помощи при венозном кровотечении кратко преподают даже в школах.

Пострадавшему, у которого возникло кровотечение, необходимо в короткие сроки оказать первую неотложную помощь. От качества ее выполнения зависит здоровье, а зачастую и жизнь пострадавшего. Если рана небольшая, то организм в состоянии самостоятельно справиться с остановкой кровотечения. Если травма глубокая, то без первой помощи не обойтись.

Виды кровотечений

Современная медицина классифицирует все кровотечения на:

  • Венозные.
  • Артериальные.
  • Капиллярные.
  • Паренхиматозные.
  • Так как венозные сосуды расположены близко к поверхности кожи, их повреждение происходит довольно часто. Они не могут сокращаться, как артерии, однако способны склеиваться, поскольку их стенки тоньше и уже стенок артерий.

    Первая помощь должна быть быстрой и грамотной, чтобы не нанести дополнительный вред пострадавшему. Если травма серьезная, то следует прибегнуть к квалифицированной медицинской помощи. Особенно это относится к кровотечениям, которые возникают в результате повреждений, затронувших внутренние органы.

    Признаки кровотечений из вен

    Существует несколько признаков, благодаря которым можно с уверенностью утверждать, что у пострадавшего венозное кровотечение. Первым из них является цвет выделяющейся из раны крови.

    Венозная значительно темнее, чем артериальная, имеет бурый или темно-красный цвет. Вторым признаком считается то, что кровь выбрасывается из раны ритмично, соответствуя ритму сердцебиения.

    В отличие от артериального кровотечения, при венозном кровь не бьет фонтаном, а вытекает слегка пульсируя.

    Поскольку венозные сосуды широкие, оказание первой помощи при венозном кровотечении необходимо проводить без отлагательств. Причиной тому служит то, что кровопотеря при этом очень большая.

    Классификация ранений

    Оказание первой помощи при венозном кровотечении во многом зависит от локализации ранения. В зависимости от повреждения кровотечениям могут подвергаться:

  • Вены шеи и головы.
  • Поверхностные вены, находящиеся в конечностях.
  • Глубокие вены, находящиеся в конечностях.
  • Помощь при кровотечении

    В результате многолетней практики медициной были разработаны методы, которые дают возможность временно прекратить кровопотерю. По пунктам оказание первой помощи при венозном кровотечении можно описать следующим образом:

    1. Процесс сдавливания сосудов в районе повреждения. Это достигается путем накладывания сдавливающей повязки либо надавливанием на место разрыва вены пальцем.
    2. Прикладывание охлаждающих средств (например, льда) на 30 мин. Через полчаса средства снимаются для восстановления кровотока.
    3. Сгибание конечности в суставе, если речь идет о травмах глубоких вен.
    4. Накладывание жгута с соблюдением временных рамок.

    После проведения таких мероприятий пострадавшего необходимо доставить в медицинское учреждение , где ему будет оказана первая медицинская помощь при венозном кровотечении.

    Процедура наложения жгута

    Жгутом пользуются только в случаях сильных кровопотерь.

    Так как венозная кровь движется от дистальных к проксимальным отделам конечности, накладывать жгут необходимо ниже того места в котором произошло повреждение, но близко к ране. Жгут накладывается следующим образом:

    1. Сначала необходимо положить на место, где будет располагаться жгут, марлевую салфетку или просто одежду. Это предотвратит травмирование мягких тканей конечности.
    2. Энергичными движениями следует растягивать жгут и обматывать его вокруг поврежденной конечности.
    3. Витки должны располагаться друг за другом и не защемлять кожу.
    4. Каждый следующий виток необходимо накладывать так, чтоб он немного заходил на предыдущий.
    5. Сделав два-три витка, можно немного ослабить натяжение жгута.
    6. К жгуту необходимо приложить записку, в которой будет указано время, когда он был наложен. Если бумаги под рукой нет, можно написать время прямо у пострадавшего на коже.

    Жгут допускается держать 1,5-2 часа в летнее время и 1-1,5 часа в зимнее. После того как истечет это время, жгут необходимо ослаблять. Его ни в коем случае нельзя накрывать или надевать сверху одежду, так как нужно, чтоб он был хорошо заметен.

    Первая помощь

    Алгоритм оказания первой помощи при венозном кровотечении практически всегда одинаковый. Незначительные отличия зависят от локализации поврежденного сосуда.

    Чтобы замедлить кровотечение, можно произвести с пострадавшим следующие манипуляции:

  • Поднять травмированную конечность вверх для уменьшения кровотока.
  • Сдавить через кожу поврежденный сосуд пальцем.
  • Ни в коем случае не обрабатывать рану йодом, допустимо его использовать только вокруг раны.
  • Кровотечение из поверхностных вен необходимо промыть, используя раствор перекиси водорода. Далее нужно начинать накладывание тугой повязки. Сначала необходимо приложить к ране салфетку (она должна быть стерильной). Поверх нее кладется комок ваты.

    Все это требуется забинтовывать, обматывая по кругу конечность. Наложив тугую повязку, необходимо отвезти пострадавшего к специалистам для оказания квалифицированной помощи.

    В тех случаях, когда кровотечение не остановилось, а повязка значительно пропиталась кровью, предполагается травма, повредившая глубокие вены. Тогда следует накладывать жгут.

    Если скорая помощь вызвана на дом, то пострадавшего необходимо уложить на плоской поверхности на спину и расстегнуть одежду, облегчая ему дыхание. Можно напоить его чаем либо морсом. Дожидаясь врачей, пострадавший должен лежать в таком положении, чтоб все его тело было выше уровня головы.

    Кровотечение в области бедра

    Потеря крови, вызванная кровотечением из глубоких вен, находящиеся в конечностях, требует принятия безотлагательных мер, потому что за непродолжительный период времени человек способен потерять очень много крови. Снижение количества крови в системе кровообращения приводит к шоку, почечной недостаточности, а также другим осложнениям, которые наносят человеческому организму значительный вред.

    Оказание первой помощи при венозном кровотечении в области бедра предусматривает принятие следующих мер:

  • Поднять конечность, чтобы придать ей возвышенное положение.
  • Наложить тугую повязку или жгут.
  • На место кровотечения положить лед либо грелку с холодной водой.
  • Доставить пострадавшего в больницу.
  • Поврежденную конечность можно зафиксировать, согнув ее в тазобедренном суставе и привязав бедро бинтом к туловищу.

    От того, насколько правильно накладывается жгут, зависит успешность проведения доврачебной помощи и период восстановления конечности после вмешательства врачей. Летом каждый час, а зимой каждые 30 минут жгут следует ослаблять на 3-5 минут. В это время сосуд необходимо прижимать пальцами, чтобы не допустить повторного кровотечения.

    Кровотечение в области голени

    Как уже указывалось выше, алгоритм действий по остановке кровотечения не меняется.

    Особенностью оказания первой помощи при венозном кровотечении голени является накладывание тугой повязки или жгута не на бедро, а на голень.

    Как и при остановке кровотечения в области бедра, в обязательном порядке необходимо обработать рану, используя раствор перекиси водорода. Далее требуется наложить на нее тугой валик ваты и туго замотать рану. Если кровотечение обильное, то следует накладывать жгут и вызывать врачей на дом либо самостоятельно отвезти пострадавшего в больницу.

    Можно также зафиксировать ногу, согнув ее в коленном суставе и привязав голень бинтом к бедру.

    Кровотечение предплечья

    Чтобы оказать первую помощь при венозном кровотечении предплечья, следует действовать так же, как описано выше. Отличием будет лишь место накладывания тугой повязки или жгута. При кровотечении из предплечья жгут следует накладывать ниже раны. Можно также наложить тугие повязки ниже раны и выше, не отступая от нее далеко.

    Повреждение венозных сосудов предплечья происходит довольно часто. Вены здесь находятся довольно близко к поверхности кожи (вспомните процедуру забора крови на анализ, при котором венозный сосуд легко находит медсестра). По причине такого расположения самые незначительные травмы могут нести угрозу для жизни.

    В процессе оказания первой помощи при венозном кровотечении, образовавшемся в результате травмы предплечья, конечность, согнутая в локтевом суставе, фиксируется бинтом. Для этого ее привязывают к плечу.

    При любом венозном кровотечении действовать следует очень быстро, так как от этого может зависеть человеческая жизнь. Чаще всего оказанием первой помощи при венозном кровотечении дело не заканчивается. Пострадавшего обязательно следует отправить в больницу, чтобы профессионалы обеспечили полное восстановление поврежденной конечности.

    Изложенные в статье правила по остановке кровотечения из вены должен знать каждый, чтобы в случае необходимости суметь оказать помощь. Если в такой момент под рукой не окажется жгута, его заменит пояс, шарф, лоскут ткани, оторванный от одежды. Если не окажется в наличии перекиси водорода или йода, их заменит любой спиртосодержащий раствор. Главное — не терять самообладание.

    Источник: https://labuda.blog/1081941.html

    Остановка артериального кровотечения

    Оказание помощи при кровотечении из раны на бедре
    : 25 437

    Ситуация, повлекшая за собой серьезную травму и вызвавшая артериальное кровотечение, требует быстроты и решительности действий, так как первая помощь при кровотечении должна быть оказана незамедлительно. Такой случай требует особой концентрации внимания и собранности. От того насколько четко будет оказана первая помощь при артериальном кровотечении зависит жизнь пострадавшего.

    Виды

    Разделяют 3 основных вида кровотечений:

    • Артериальные.
    • Венозные.
    • Капиллярные.

    Артерия – это сосуд с плотной и крепкой перегородкой, по которому под большим напором течет кровь, несущая кислород от сердечной мышцы, питающий органы и ткани организма. Если этот сосуд поврежден, начинается процесс быстрой кровопотери.

    В процессе такого рода кровь выходит за границы кровеносного канала. Любая травмированная артерия – это угроза смертельного артериального кровотечения, которая наступает примерно через час. Если повреждена крупная артерия, то время на оказание помощи не больше двух минут.

    Это самое опасное из всех видов кровотечений.

    Вена – сосуд с более тонкой стенкой. В крови, текущей по венам, в больших количествах содержится углекислота и в небольшом количестве кислород. Последствие глубокого нанесенного пореза или раны – венозное кровотечение, которое также чревато ощутимой потерей крови. Развивающаяся при этом воздушная эмболия грозит закупоркой вен.

    Капилляры – маленькие сосуды, осуществляющие газообмен кислорода и углекислого газа и расположенные очень близко к поверхности кожи. Они очень легко травмируются, оставляя ссадины и раны. Капиллярное кровотечение обильной кровопотери их повреждение не вызывает, но существует риск инфекционных воспалений на поврежденных поверхностях.

    Как отличить артериальное кровотечение от венозного

    Артериальное кровотечение легко отличить от венозного по нескольким внешним признакам.

    Виды кровотечений

    Кровь, текущая по венам темная и густая. Артериальная кровь отличается от венозной ярко – красным цветом и водянистым составом.

    Из поврежденной аорты кровь пульсирует фонтанчиком одновременно с сокращением сердечной мышцы, в результате чего и наступает кровопотеря, опасная для жизни, вызывая при этом сжатие сосудов и потерю сознания.

    Если же поврежден венозный сосуд, то кровь из поврежденного места вытекает произвольно и не столь быстро. Это и отличает артериальное кровотечение от венозного.

    Временная остановка

    К прибытию медиков необходимо осуществить ряд действий, чтобы обеспечить временную остановку артериального кровотечения.

    Первая помощь при кровотечении (артериальном) по пунктам:

    • При оказании первой помощи при кровотечении нужно вспомнить анатомические особенности человеческого тела. Учитывая то, что кровоток запускает сердечная мышца, артерию нужно пережимать немного выше поврежденного места. Исключение составляют область шеи и головы. В этом случае артерия пережимается ниже поврежденного места.
    • Во избежание ускользания артерии, ее нужно сильно прижать к кости.
    • Если повреждена конечность, необходимо положить человека так, чтобы место повреждения располагалось выше уровня сердца. Это помогает уменьшить интенсивность кровотечения.
    • Небольшие сосуды человека пережимаются пальцами, а крупные аорты, проходящие в бедренной части и брюшной аорте – пережимаются с помощью кулака.

    Анатомическое строение артерий

    Приемы, обеспечивающие временную остановку артериального кровотечения:

    • Пальцевое пережатие травмированного сосуда.
    • Наложение стягивающей повязки (жгута).
    • Использование сдавливающей повязки.

    При помощи пальцевого зажатия останавливается несильное кровотечение. В этом случае артерию прижимают обеими руками к кости на 10 — 15 минут. Применяется в том случае, если невозможно использование сдавливающей повязки. Данный способ эффективен для предотвращения потери крови из травмированной артерии головы и шеи.

    Пальцевое пережатие артерий

    Сдавливающая повязка при кровотечении применяется для предотвращения кровопотери из небольших артерий. Для этого травмированный сосуд нужно прижать плотной тканью. Рана туго перебинтовывается перевязочным материалом.

    Жгут – самый верный метод для остановки кровотечения при ранении больших артерий, проходящих в конечностях. При отсутствии медицинского жгута, применяется любой подходящий предмет (пояс, бинт, шланг, веревка).

    Жгут накладывается только на компресс поверх раны. Не нужно забывать, что в летнее время года жгут может быть наложен не более чем на 1 час, а в зимнее – не больше получаса. Через 10 минут после того, как наложен жгут, его нужно чуть — чуть ослабить. То же самое нужно повторять с периодичностью в 15 – 20 минут.

    Жгут не может быть наложен:

    • На трети бедра (нижняя область).
    • На трети плеча в средней части.
    • На трети голени (верхняя область).

    Остановка кровопотери из различных артерий

    При оказании первой помощи необходимо помнить правила остановки кровопотери из различных артерий.

    Остановка кровотечения из сонной артерии

    Травма и кровотечение плечевой артерии – руку пострадавшего нужно расположить позади головы или приподнять. Сосуд пережать пальцами рук круговым обхватом. Подмышечная впадина должна с силой прижаться к кости.

    Остановка сильного кровотечения из раненых конечностей: приподнять ее и наложить давящую повязку.

    Если повреждена подвздошная или подключичная артерия, то делают тугую тампонаду, применяя стерильные марлевые тампоны, заложенные в рану, а поверх туго прибинтовывается пачка неразвернутых бинтов.

    Тугая тампонада раны

    Первая помощь при артериальном кровотечении из предплечья:

    • в сгибе локтя нужно уложить несколько упаковок бинтов и руку в суставе сжать как можно сильнее. После стянуть жгутом место выше травмы на расстоянии 5 см.

    Первая помощь при артериальном кровотечении из предплечья

    Первая помощь при тяжелом кровотечении из бедренной артерии:

    • используя силу веса необходимо зажать аорту, которая находится в паховой области у бедренной кости. С помощью больших пальцев обеих рук производят силовое давление на точку в паху. Остальными пальцами обхватывать бедро полностью.

    Первая помощь при артериальном кровотечении из бедра:

    • очень сильно зажимается верхняя треть бедра во внутренней паховой зоне. Поверх фиксируется жгутом.

    Первая помощь при артериальном кровотечении из бедра

    Сонную артерию нужно зажимать ниже очага скарификации. Производится прижатие к позвонкам на передней поверхности шеи сбоку от гортани, затем наложить давящую повязку, под которую должен быть подложен марлевый бандаж. Затем накладывается жгут, перетянутый через закинутую за голову руку травмированного.

    Виды фиксирования конечностей

    При скарификации височной аорты сосуд прижимается большим пальцем у височной кости, которая находится перед ушной раковиной.

    Если повреждено плечо, необходимо кулаком в подмышечной впадине зажать артерию у костного выступа и зафиксировать руку, плотно прижатую к туловищу.

    Брюшную аорту необходимо прижать кулаком к позвоночнику на уровне пупка. Руку отпускать нельзя ни в коем случае.

    Для прекращения кровотечения из голени необходимо притянуть максимально согнутую ногу к животу.

    Источник: https://SostavKrovi.ru/krovotecheniya/ostanovka-arterialnogo-krovotecheniya.html

    Резаная рана руки, ноги, бедра и пр, первая помощь при порезе

    Оказание помощи при кровотечении из раны на бедре

    К резаным относятся раны, полученные в результате прямого или косого действия острых режущих предметов – таких, как ножи, ножницы, клинки, мечи и многое другое. Резаная рана характеризуется ровными краями.

    Характеристика резаной раны

    Глубокие порезы классифицируются по месту расположения, глубине и виду сопровождающих данное повреждение кровотечений.

    Различают поверхностные резаные раны, которые затрагивают верхние слои кожи, и глубокие порезы, проникающие далее в кожу или расположенные под ней органы и ткани – мышцы, нервы, сухожилия, крупные сосуды, внутренние органы.

    Подобные повреждения всегда сопровождаются кровотечением: при небольших порезах – капиллярным, при больших – артериальным или венозным. Наружное кровотечение может быть явным и скрытым.

    Признаки явного кровотечения

    В первую очередь это собственно кровотечение из раны. А также:

    • Пропитывание кровью одежды – алой или темной.
    • Наличие крови возле пострадавшего.
    • Признаки кровопотери – бледность кожи и слизистых, жажда, холодный липкий пот, снижение артериального давления, головокружение и учащение пульса.
    [stextbox id=’alert’]Важно. Наружное скрытое кровотечение отмечается при ранениях желудка, кишечника, мочевого пузыря, легкого. Оно может сразу не выявиться и проявляется только тогда, когда возникают симптомы кровопотери.[/stextbox]

    Существует ряд радикальных отличий артериального и венозного кровотечения.

    Артериальная кровь имеет алый оттенок, кровь из вен и капилляров – более темная.

    При артериальном кровотечении кровь вытекает порциями, пульсирует, фонтанирует. Кровь из вен течет спокойно, без пульсаций.

    Артериальная кровь, в отличие от венозной, не сворачивается.

    Кровь из артерий вытекает с большей скоростью, нежели венозная.

    Артериальное кровотечение часто сопровождается общими симптомами ухудшения состояния.

    Глубокие порезы, основные симптомы

    Независимо от глубины резаная рана болезненна – от небольшой боли при порезе пальца до интенсивной при травме с повреждением внутренних органов.

    Из-за повреждения кожных покровов (и более глубоких слоев, в зависимости от характера повреждения) открывается кровотечение. При проникающем ранении грудной клетки – выделение из раны пенистой крови с примесью воздуха, одышка, кашель.

    Наблюдается нарушение подвижности при ранах конечностей, грудной клетки, живота.

    Возможна перфорация внутренних органов и их выпадение.

    Общие проявления: бледность кожи, сухость во рту, жажда, головокружение, слабость, падение артериального давления, тошнота, рвота, обморок.

    Шок в случае тяжелых ранений и повреждений внутренних органов.

    При неоказании должной помощи – инфицирование раны, возможен столбняк.

    Оказание первой помощи при резаных ранах

    При небольших порезах и капиллярном кровотечении оказать помощь можно самостоятельно, во всех остальных – вызвать скорую помощь. На предварительно обработанный йодом или перекисью водорода неглубокий порез накладывается повязка или пластырь.

    До приезда «скорой» надо попытаться определить характер ранения и вид кровотечения.

    Положить больного на ровную поверхность. В случае ранений конечностей и отсутствии повреждений кости приподнять конечность так, чтобы рана находилась ниже области сердца – это может уменьшить кровотечение.

    Если человек без сознания, следует повернуть его голову на бок – это не даст ему захлебнуться рвотными массами. Очистить дыхательные пути.

    В случае артериального кровотечения наложить жгут из имеющихся под рукой средств: ремня, полотенца, рубашки. Жгут накладывается с использованием правила «ближе к сердцу» – выше места повреждения и строго поверх одежды.

    На шее резаная рана, а именно поврежденный сосуд, просто пережимается ниже раны пальцем или тампоном. На бумажке пишут время наложения жгута и подсовывают под жгут. Если бумажка отсутствует, можно просто написать время фломастером на лбу пострадавшего (это НЕ шутка).

    Если имеет место резаная бедра, при кровотечении из бедренной артерии наложить сразу два жгута – на бедре много жировой и мышечной ткани.

    Если кровотечение неинтенсивное, артерию можно просто прижать пальцем:

    • височную – выше края уха,
    • артерию голени – в подколенной ямке,
    • артерию плеча – в подмышечной впадине,
    • бедра – к лобковой кости.

    После наложения жгута дать любые обезболивающие:

    • Найз,
    • Нейродолон,
    • Нурофен,
    • Вольтарен,
    • Пенталгин.

    Чем обработать рану: перекисью водорода, спиртом или Мирамистином. Стараться, чтобы Мирамистин не попал внутрь (при ранах живота, грудной клетки).

    Наложить асептическую повязку. При обширном ранении живота прикрыть выпадающие органы любой тканью.

    При ранениях конечностей с повреждением кости наложить шины.

    В случае ранения грудной клетки с развитием пневмоторакса (попадание воздуха в плевральную область и спадение легкого) после обработки наложить окклюзионную повязку с использованием целлофана или полиэтилена.

    Для заживление неглубоких резаных ран применяют местнозаживляющие мази и кремы:

    • Актовегин,
    • Солкосерил,
    • Левомеколь.

    При присоединении вторичной инфекции – антибиотикотерапия.

    Чего нельзя делать при глубоких порезах

    Если имеется резаная рана сложного характера, категорически запрещено:

    • поить даже в случае очень сильной жажды,
    • давать аналгетики (при ранениях живота),
    • давать алкоголь.

    При выпадении внутренних органов – не прикладывать холод, не пытаться вправить и не накладывать давящие повязки!

    Источник: https://medprior.ru/pomoshh-rezanoj-rane/

    Оказание первой помощи при порезах и кровотечениях

    Оказание помощи при кровотечении из раны на бедре

    Порезами в обиходе принято называть резаные раны, нанесенные острым предметом – ножом, лезвием, осколком металла, стекла, проволокой и даже листом бумаги. Подобные травмы очень распространены в быту, на производстве, на улице, и с ними неоднократно сталкивался практически каждый человек.

    Чаще всего такие раны не опасны, быстро заживают, но бывают случаи развития инфекции, повреждения сосудов с кровотечением.Возникновение этих последствий во многом зависит от качества оказания первой помощи.

    Первая помощь при порезах

    Когда случается порез, независимо от того, где он расположен, каковы его размеры и есть ли кровотечение, нужно обязательно оказать пострадавшему первую помощь. Дело в том, что при любом нарушении целостности кожных покровов в рану проникают тысячи микробов, которые окружают нас везде и повсюду.

    Среди них есть большое число высоко патогенных микроорганизмов, с которыми может не справиться иммунная система человека. Даже разрез во время хирургической операции нельзя считать абсолютно стерильным, а порез в нестерильных условиях – тем более.

    Основная задача при оказании первой помощи – максимально обезвредить попавшие микроорганизмы, защитить рану от внешней среды и остановить кровотечение, если оно имеется.

    Неглубоком

    Неглубоким считается порез с нарушением целостности кожи, когда глубжележащие ткани – клетчатка, мышцы, сухожилия не повреждены, они не видны в ране. Кровотечение в этих случаях, как правило, небольшое.  Первая помощь при простой неглубокой ране:

    • Промыть рану 3% раствором перекиси водорода,
    • Осушить сухой стерильной салфеткой,
    • Обработать края раны и кожу вокруг 5% йодной настойкой или 2% бриллиантовой зеленью,
    • Наложить сухую стерильную повязку, фиксировать бинтом или пластырем.

    Если при оказании первой помощи при порезе и ссадине, нет под рукой перекиси водорода, можно промыть раствором любого антисептика – фурацилина, хлоргексидина, борной кислоты, марганцовокислого калия. Допускается предварительное промывание проточной водой с мылом, если рана сильно загрязнена, получена в условиях производства, земельных работ.

    Глубоком

    Глубокой принято считать рану, если ее глубина превышает 6 мм, но эта цифра относительна, зависит от места пореза. Главные признаки глубины повреждения – это когда в ране видны жировая клетчатка, мышцы и другие ткани, например, светлая капсула сустава, связки или оболочки сухожилия, и даже кость.

    В большинстве случаев такие порезы сопровождаются значительным кровотечением, и его остановка входит в мероприятия по оказанию первой помощи. Она отличается от действий при поверхностных ранах. Первая помощь при глубоком порезе:

    • Остановка кровотечения, если оно имеет место,
    • Очистка кожи вокруг раны салфеткой, смоченной раствором перекиси водорода или любого антисептика,
    • Обработка кожи вокруг раны йодом или зеленкой,
    • Наложение асептической повязки,
    • Доставка пострадавшего в травмпункт, больницу или вызов скорой помощи на дом, если рана большая, глубокая и кровит.

    Следует помнить о том, чего нельзя делать при оказании первой помощи:

    • Оставлять рану открытой или заклеивать наглухо,
    • Мыть водой глубокие раны,
    • Заливать туда перекись и вставлять салфетки внутрь,
    • Заливать в любые раны йод, зеленку, спирт (ими можно лишь обрабатывать кожу вокруг).

    Виды кровотечения при повреждениях

    Умение быстро распознать характер кровотечения играет большую роль, потому что оказание первой помощи имеет принципиальные различия. Необходимо также знать, в каком направлении движется кровь.  Обильное кровотечение из раны, в зависимости от поврежденного сосуда, может быть 2-х типов – артериальное или венозное.

    Для артериального кровотечения характерны такие признаки: алый цвет крови, истечение ее пульсирующей струей. По артериям кровь идет от сердца к периферии, значит, передавливать сосуды нужно выше раны.

    Венозная кровь темная, истекает сплошной струей без пульсации, но кровопотеря может быть также довольно значительной, если повреждена крупная вена или в ней повышено давление, например, при варикозе. Кровоток по венам идет в обратном направлении – от периферии к сердцу.

    Казалось бы, и жгут нужно накладывать ниже раны, но не совсем так. Вены имеют особое строение с множеством коллатералей (сообщений) с другими венами, поэтому одного жгута недостаточно, необходимо дополнительное сдавливание участка повреждения.

    Как остановить кровотечение?

    Артериальное кровотечение останавливают с помощью жгута или ручного прижатия артерий в местах их близкого расположения к костям.

    Наложение жгута

    Накладывают жгут выше места повреждения таким образом, чтобы несущая к ране кровь артерия могла быть прижата к кости:

    • На верхней конечности это нижняя треть плеча – немного выше локтевого сустава,
    • На нижней конечности – в нижней трети бедра,
    • На шее, голове – сразу под раной по направлению к груди, с упором на противоположной стороне шеи, можно использовать поднятую руку или жесткую шину.

    Алгоритм наложения жгута следующий:

    • Сначала нужно салфеткой сильно прижать место кровотечения до его остановки,
    • Обернуть место для жгута тканью, полотенцем или салфеткой,
    • Наложить жгут и затянуть его так, чтобы на артериях, расположенных к периферии, не прощупывался пульс, а кровь перестала вытекать из раны.

    Очень важно не перетягивать сильно жгут, чтобы не вызвать травмирование нервных волокон. Если нет резинового жгута, можно смастерить жгут-закрутку из веревки или полоски ткани с небольшой палкой.

    Обязательным условием является указание времени наложения жгута. Его можно написать на листке бумаги, который поместить под жгут.

    Еще лучше написать время прямо на коже рядом со жгутом, а пострадавшего немедленно доставить в больницу.

    Если нет возможности сделать это в течение часа, жгут нужно ослаблять на 10-15 секунд каждые 40-60 минут, предварительно прижав салфеткой рану, чтобы не было кровопотери.

    Ослабление жгута нужно делать обязательно, оно необходимо для того, чтобы не развилось омертвение конечности из-за нарушения поступления крови.

    При венозном кровотечении накладывается жгут из плоской резины. При его отсутствии можно воспользоваться широким поясом, ремнем, полоской ткани, при этом пережатие должно быть таким, чтобы пульс на артериях ниже жгута сохранялся. Также можно просто ограничиться наложением давящей повязкой на всю поврежденную область с захватом 3-5 см в обе стороны от раны.

    Прижатие артерий

    Существуют анатомические точки, в которых артерии проходят близко к костям при надавливании пальцами, кулаком можно прижать их и временно остановить кровотечение при оказании первой помощи до приезда бригады «скорой». Их можно изучить заранее и ощутить пульсацию.

    Сгибание конечности

    Артериальное кровотечение при порезах руки ниже локтя, ноги ниже колена можно остановить или уменьшить методом максимального сгибания в суставах, если нет возможности использовать другие средства оказания первой помощи. Для этого голень или предплечье максимально сгибают и жестко фиксируют в таком положении с помощью ремня, пояса, веревки.

    Что делать при большой потере крови

    Опасной считается потеря от 300-350 мл крови, а шок может наступить, если этот объем достигает 500 мл (от 10-12% общего объема). Но это – лишь средние цифры, рассчитанные на здорового человека. Угрожающей может быть и потеря 200-250 мл крови при наличии различных заболеваний, пожилого возраста, играет роль и большая скорость кровопотери.

    Количество излившейся крови на глаз определить невозможно– ни в единицах объема, ни в процентах. Ориентиром должно быть состояние пострадавшего. Мало наложить жгут и вызвать скорую помощь, нужно оценить его состояние. Симптомами большой кровопотери являются:

    • Бледность и влажность кожи,
    • Головокружение, может быть обморочное состояние,
    • Учащение пульса – более 100 ударов в минуту,
    • Снижение артериального давления до 90 мм рт. ст. и ниже.

    Что делать, если  человек потерял много крови? Первая помощь заключается в том, что больного нужно уложить со слегка опущенным головным концом, чтобы улучшить приток крови к мозгу, расстегнуть одежду, обеспечить доступ свежего воздуха, напоить свежим горячим чаем. Нужно постоянно следить за пульсом и давлением, дыханием, и быть готовым к проведению реанимационных действий.

    Частные случаи глубоких порезов

    Придерживаясь общих правил оказания первой помощи при порезах, нужно знать и учитывать их особенности, связанные с расположением в той или иной анатомической области тела. В первую очередь это важно для качественной остановки кровотечения при глубоких повреждениях.

    Что делать при глубокой ране на ноге

    Что делать при глубокой ране (порезе) на ноге? При глубоких порезах на ноге стеклом или другим острым предметом, в ране могут быть видны мышцы, сухожилия, капсула сустава, выделяться большое количество крови.

    В этих случаях нужно плотно прижать к ране стерильную салфетку, наложить выше жгут, если кровотечение артериальное, и ниже раны на 4-5 см, если оно венозное. После остановки кровотечения приступают к антисептической обработке раны.

    Промывать водой и заливать внутрь растворы нельзя, это провоцирует попадание инфекции вглубь.

     Тампоном или салфеткой, смоченной перекисью водорода обработать наружные отделы пореза на ноге, удалить имеющиеся загрязнения, затем обработать кожу йодом или зеленкой, наложить асептическую повязку и сверху перебинтовать.  При этом ноге придают возвышенное положение.  Пострадавшего нужно срочно доставить в больницу, а если кровопотеря большая – вызвать скорую помощь.

    Первая помощь при порезе руки

    При глубоких ранах руки, кроме сосудов, часто повреждаются сухожилия, которые расположены близко к коже, особенно в нижней трети предплечья, в области запястья и кисти, а также нервы. Алгоритм оказания первой помощи при порезе и кровотечении:

    • Остановка кровотечения,
    • Обработка антисептиками,
    • Наложение повязки.
    • Необходимо обездвижить руку, наложив проволочную шину или из подручных материалов (картона, доски) на стороне, противоположной ране, чтобы можно было контролировать кровотечение.

    Если во время оказания первой помощи при  глубоком порезе руки нет возможности положить шину, согнутую в локте под прямым углом руку, фиксируют к туловищу косынкой. Больного также нужно срочно доставить в больницу или вызвать «неотложку», если имеются признаки большой кровопотери.

    Доврачебная помощь при сильном повреждении пальца

    Глубокие порезы пальцев сопровождаются обильным кровотечением. Первая помощь при сильном (глубоком) порезе пальца ножом или другим острым предметом заключается в следующем:

    • Нужно сразу удобно усадить, а лучше уложить больного,
    • Поднять конечность вверх выше уровня сердца,
    • Рану промыть перекисью водорода,
    • Приложить несколько стерильных марлевых салфеток – сначала смоченную раствором антисептика, а поверх нее сухие,
    • Плотно прижать к ране и туго прибинтовать.

    К кисти нужно приложить сухой холод, а пострадавшего срочно доставить в ближайшую больницу или травматологический пункт.

    Первая помощь при порезе вены

    Повреждения вен чаще всего случаются на предплечье и носят умышленный характер. И хотя такая кровопотеря редко бывает угрожающей жизни, но все же довольно ощутимой. Первая помощь при порезе вены:

    • В первую очередь пострадавшего нужно уложить,
    • Руку приподнять выше уровня сердца,
    • Прижать рану стерильной салфеткой,
    • Обработать перекисью, кожу йодом и наложить стерильные салфетки,
    • Туго забинтовать и приложить холод,
    • При значительном кровотечении нужно наложить жгут к периферии от места повреждения.

     Случается, что порезы вен бывают на ногах, и кровотечение может быть довольно значительным, особенно если имеются варикозные расширения вен. 

    Оказание 1 помощи при порезе вены на ноге:

    • Пострадавшего нужно срочно уложить,
    • Приподнять ногу вверх,
    • Прижать большую салфетку к ране,
    • Обработать кожу вокруг спиртом или йодом,
    • Положить многослойную марлевую салфетку, туго забинтовать область самой раны с захватом 7-10 см выше и ниже нее,
    • Если этого недостаточно, наложить плоский жгут ниже раны,
    • Сверху положить холод.

    Не рекомендуется обрабатывать перекисью порезы вен на ногах. В обоих случаях пострадавшего необходимо доставить в больницу или вызвать Скорую помощь.

    Лечение глубоких ран

    Как лечить глубокий порез на ноге, руке и других поврежденных участков тела? Любая резаная рана должна быть осмотрена врачом. Комплекс лечения глубоких ран на ноге, руке и других поврежденных участков тела состоит из следующих этапов:

    • Первичной хирургической обработки, которая включает обезболивание, окончательную остановку кровотечения – перевязку сосудов, удаление из раны инородных тел, омертвевших участков, иссечение («освежение») краев, если это необходимо, наложение швов, если рана свежая и нет воспаления.
    • Периодических перевязок – через 1-2 дня или ежедневно, если это необходимо.
    • Физиотерапевтических процедур – УВЧ, магнитотерапии.

    После заживления швы снимают на 5-9 сутки, в зависимости от места нахождения раны. Неглубокие порезы обрабатывают растворами антисептиков (хлоргексидин, фурацилин), ранозаживляющими мазями (левомеколь, йодолпирон и аналоги), применяют и народные средства (сок алоэ, отвар календулы, зверобоя). Любое из средств домашнего лечения должно быть согласовано с врачом.

    Очень важно показаться врачу еще и по той причине, что рана всегда может быть заражена спорами палочки столбняка. Особую опасность представляют порезы в области стоп, связанные с земельными и сельскохозяйственными работами, а также кистей при разделке продуктов питания.  Если больной не был ранее вакцинирован, ему обязательно делают прививку.

    Источник: http://MedTelo.ru/travmy/okazanie-pervoy-pomoschi-pri-porezah-i-krovotecheniyah.html

    Техника наложения жгута на бедро

    Оказание помощи при кровотечении из раны на бедре

    Жгут для остановки крови – существенное дополнение аптечки для оказания первой помощи. Травмы поджидают человека везде: в пути, дома, на производстве. Потеря крови угрожает жизни пострадавшего, поэтому применение данного приспособления может уберечь от летального исхода.

    Капиллярное кровотечение

    Характеризуется незначительным повреждением тканей. Важные сосуды или органы не задеты.

    Порядок действий:

    1. Поднять конечность повыше для оттока крови от места повреждения.
    2. Продезинфицировать рану.
    3. Перевязать.

    Венозное кровотечение

    Для прекращения потери крови накладывается давящая повязка из нескольких слоев чистой ткани и самодельного валика из ваты, прижимающегося к месту разрыва плоти.

    Давление извне помогает образованию тромбов, которые закупорят места повреждения венозных стенок.

    Требуется герметичная повязка, которую не развязывают самостоятельно. Если марля полностью пропитались кровью, лучшим выходом будет добавить бинт поверх.

    Артериальное кровотечение

    Незначительная травма нуждается в давящей повязке аналогично с повреждением вен.

    Если случай серьезный, то необходимо немедленно прекратить кровотечение. В бедренной артерии достаточно зажать артерию пальцем или кулаком. Зажимы применяет только врач.

    Классификация по степени тяжести

    Различают 4 формы:

    1. Легкая. Потеря крови составляет менее 0,7 л.
    2. Средняя. От 1 л до 1,4 л.
    3. Тяжелая. От 1500 мл до 2 л.
    4. Массивная. Более 2 л. При превышении порога в 3-4 литра в зависимости от исходной массы человека потеря приводит к летальному исходу.

    Опасность артериального кровотечения

    Сложность при травме артерии состоит в высокой скорости потери крови. При отсутствии медицинской помощи в первые минуты после повреждения сердцу перестает хватать объема жидкости для нормального функционирования, и оно останавливается.

    Стенки в артериях по сравнению с венозными тверже и менее эластичные, а кровяное давление сильнее. Из-за этого обычный зажим пальцем сложно осуществить надолго, поэтому требуется наложение жгута и последующая быстрая помощь врача. Хирург перевязывает артерию отдельно или накладывает швы.

    Чем сложнее травма, тем дольше поиск разорванного сосуда. Внутреннее кровотечение требует дополнительного разреза.

    Наложение жгута для артерии не является панацеей. По истечении срока от 8 до 10 часов при отсутствии нормального кровотока в конечности начинаются некротические процессы, приводящие к гангрене и ампутации.

    При 3 и 4 типе кровопотери больному назначают переливание для восстановления работы сердца.

    Общие симптомы кровотечения

    Визуальные признаки, фиксируемые врачом:

    • бледность кожи из-за уменьшения и оттока значительного объема крови;
    • испарина, холодный пот;
    • тахикардия, сердце ускоряется из-за недостатка жидкости;
    • давление в артериях падает.

    Внутренние ощущения пострадавшего:

    • резкая усталость, человека тошнит;
    • невозможность двигать головой или совершать активные движения из-за головокружения;
    • в глазах темнеет, появляются пятна;
    • не получается глубоко полноценно вздохнуть.

    По локализации кровотечения делятся на:

    В первом случае видна кровь, вытекающая из сосуда.

    Второй тип диагностировать может только врач по составу выделений и оценке внешнего вида организма.

    Оказание первой помощи при кровотечении

    Для прекращения кровотечения из артерии важно действовать быстро. Недопустима паника: она замедляет реакцию и способствует возникновению ошибок.

    Порядок действий следующий:

    1. Человеку, оказывающему первую помощь, необходимо позаботиться о собственной безопасности. Нельзя допускать попадания крови пострадавшего на слизистые или открытые раны. Простая профилактика в виде стерильных резиновых перчаток защищает от ВИЧ и других заболеваний.
    2. Если случился обморок, потерявшего сознание укладывают так, чтобы голова по уровню была ниже тела. Конечности по очереди приподнимают, усиливая приток крови к туловищу, в котором расположены жизненно важные органы.
    3. Анализируется характер кровопотери. Если она массивная, то пациенту требуется квалифицированная помощь врача или фельдшера. До их приезда кровоток перекрывается доступными методами.
    4. Для прекращения кровотечения применяют как пальцевое зажатие, так и зажим.
    5. Поврежденную конечность приподнимают, что способствует скорейшему образованию тромбов и естественному «ремонту» сосуда.
    6. Для остановки крови накладывают жгут. Обязательно сохраняют время процедуры, чтобы не передержать руку или ногу перетянутой.
    7. При повреждении конечностей пострадавшему дают воду или чай, чтобы восполнить потерю жидкости.

    Жгут применяют только тогда, когда не работают остальные средства остановки крови.

    Жгут при кровотечении

    Обычный, или жгут Эсмарха, представляет собой ленту, выполненную из высокопрочной гипоаллергенной резины длиной в 1,5 метра. Современные приспособления затягиваются самостоятельно, стандартные варианты требуют дополнительной фиксации узла цепочкой или крючком.

    Источник: https://NogiNashi.ru/travmy/texnika-nalozheniya-zhguta-na-bedro.html

    Доктор дома
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: