Остановка кровотечения первая медицинская помощь алгоритм

Содержание
  1. Меры первой помощи при различных видах кровотечений: артериальном, венозном, внутреннем, капиллярном
  2. Виды кровотечений
  3. Симптоматика
  4. Как оказать первую помощь при кровотечении?
  5. При капиллярном
  6. При венозном
  7. При артериальном
  8. При внутреннем
  9. Первая помощь в особых случаях
  10. Как оказать первую помощь при кровотечении
  11. Какие признаки следует знать
  12. Оказание доврачебной помощи
  13. При несильном капиллярном кровотечении
  14. Если кровотечение из вен
  15. Артериальное кровотечение
  16. Способы доврачебной остановки кровотечения
  17. Наложение жгута
  18. Сгибание конечности в суставе
  19. Придавливание сосуда пальцами к костному основанию
  20. Внутреннее кровотечение
  21. Что могут сделать специалисты «Скорой»
  22. Оказание первой помощи при наружном кровотечении
  23. Первая помощь при наружном кровотечении
  24. Способы временной остановки наружного кровотечения
  25. При отсутствии табельного жгута используй жгут-закрутку:
  26. Первая помощь при кровотечениях
  27. Причины кровотечения
  28. Подходы к оказанию помощи
  29. Оценка опасности
  30. Алгоритм неотложных мер
  31. Слабое кровотечение
  32. Сильное кровотечение
  33. Остановка кровотечения из шеи
  34. Способы остановки кровотечения
  35. Давящая повязка
  36. Жгут и его аналоги
  37. Носовое кровотечение
  38. Желудочное кровотечение

Меры первой помощи при различных видах кровотечений: артериальном, венозном, внутреннем, капиллярном

Остановка кровотечения первая медицинская помощь алгоритм

Первая помощь при кровотечении — комплекс срочных мер для восстановления целостности сосудов. Примерный объем может составлять 5, либо 5,5 литров по разным оценкам. Потеря более 25-30% признается критической, вероятен летальный исход без предоставления соответствующей помощи. Методы отличаются в зависимости от типа поврежденного русла.

Потеря более 25-30% признается критическим кровотечением, вероятен летальный исход без предоставления соответствующей помощи.

Виды кровотечений

Потеря крови происходит из-за травматического повреждения сосудистой системы организма. Нарушению целостности способствуют разное воздействие на поверхность кожи, патологии внутренних органов и кровяных клеток — например, нарушение свертываемости. Различается по степени тяжести, алгоритм действий для остановки зависит от типа поврежденного сосуда.

Кровоточивость — опасный признак патологии внутри тела. Тяжесть потери оказывает прямое влияние на самочувствие человека. Внутреннее количество изменяется в ОЦК — средний показатель количества циркулирующей крови. Он различен: 70 мл/кг для мужчин, 60 мл/кг для женщин. Отдельной группой идут беременные, у них показатель равняется 75 мл/кг.

В среднем в организме человека циркулирует 5 л крови.

Согласно критерию потери, состояние может быть следующим:

Смертельный объем потери при кровотечении.

  • Легкое — потеря составляет 10-15% ОЦК (500 мл.);
  • Среднее: 16-20% (до 1000 мл.);
  • Тяжелое: 21-30% (1-1,5 л.);
  • Массивная потеря — более 30% (более 1,5 л.);
  • Смертельное: 50-60% (2-3 л.);
  • Абсолютная смерть: 60% и больше от ОЦК (более 3 л.).

Учитывается происхождение — вследствие травмы или патологии, только после этого выбирается методика лечения.

Оказание доврачебной помощи в любой ситуации направлено на то, чтобы временно остановить кровь.

Основная классификация определяется согласно области излияния:

  1. Наружное (острое) — покидает на поверхности кожи из открытых ран. Они бывают нескольких видов, в зависимости от воздействия или предмета, которым были нанесены.
  2. Внутреннее (хроническое) — остается, но покидает русло, изливаясь в свободные полости. Наиболее опасно, поскольку имеет две формы — скрытую и открытую без визуальных признаков. Скрытый тип характеризуется скоплением крови в полости: брюшной, малого таза, плевральной. Открытый — выделение происходит из ушей, носа, рта, половых органов.

Разновидности по типу сосудистого русла:

  • Капилляры — повреждены поверхностные сосуды, жидкость имеет ярко-красный оттенок. Потеря не достигает даже легкого состояния, но существует угроза бактериального заражения раны;
  • Вены — травма глубокая, потеря обильная. Темно-красного цвета, вытекает равномерно. Повреждение крупной вены предполагает серьезные проблемы, вплоть до летального исхода;
  • Артерии — опасный вид кровотечения: яркий алый цвет, выбрасывается толчками — из-за большого давления, поскольку двигается от сердца. Развивается быстро, часто имеет массивный характер.

Выделяется смешанный тип, когда ранения обширны. Оказание экстренной помощи при кровотечении такого типа будет практически бесполезно.

Симптоматика

Выраженность и скорость развития клинических признаков определяется течением крови. Большинство симптомов выражаются в следующем:

Побледнение слизистых оболочек.

  • бледность кожи;
  • побледнение слизистых оболочек (ротовой полости, носа, глаз);
  • головокружение;
  • затуманивание зрения;
  • резкое снижение давления;
  • учащенное сердцебиение;
  • слабость во всем теле;
  • сильная одышка без видимой причины;
  • сильная боль при внутреннем типе;
  • неконтролируемая жажда.

Основная картина дополняется предобморочным состоянием, человек теряет сознание, когда потеря достигает пределов свыше 1 литра. Быстрее всего опасное состояние развивается при артериальном и смешанном типах, либо при разрыве крупного венозного русла.

Наружная потеря переносится намного тяжелее внутренней, поскольку организм успевает приспособиться к изменениям.

Местное отклонение напрямую зависит от особенности травм или патологии:

Внутреннее кровотечение проявляется рвотой.

  • наружное характеризуется разрывом целостности покровов (кожи, мышц, других соединительных тканей);
  • желудочное кровотечение — возникновением мелены (дегтеобразный жидкий стул) и рвота темной, почти чёрной кровью;
  • пищеводное — алая рвота;
  • из кишечника — мелена без рвоты, вздутие живота;
  • плевральное (из легких) — светло-алая пена из рта;
  • повреждение почек или мочевого пузыря — гематурия (кровяные сгустки в моче).

Подобные симптомы позволяют быстрее установить внутренний источник, и предотвратить ухудшение состояния. Следует также учесть, что у детей кровавая рвота часто появляется вследствие повреждения сосудов в носу. Не следует паниковать, оказывая первую помощь. Нужно прополаскивать горло и нос, чтобы определить происхождение повреждения.

Косвенные признаки не всегда позволяют диагностировать причину скрытого кровоизлияния в ту или иную полость. Скапливающая жидкость притесняет внутренние органы, что зачастую вызывает опасные осложнения:

  1. Гемоторакс развивается в грудной области, затрудняет дыхание, вызывает одышку.
  2. Гемоперикард сдавливает миокард, нарушая работу сердца вплоть до остановки.
  3. Неврологические расстройства вызываются кровоизлиянием в полость черепа.

Возможно полное отсутствие мочи.

Изменяется деятельность всего организма, поскольку ткани не получают кислород в достаточной мере. Развивается анемия, травматический и гиповолемический шок, возникает олигурия (недостаточность мочи), либо анурия (полное отсутствие мочи).

Такие нарушения мочеполовой системы могут обратить помощь при кровотечениях, поскольку почки перестанут выводить компоненты лекарственных средств. Накопление токсинов приведет к другим проблемам со здоровьем.

Разовьется некроз тканей, в редких случаях паренхиматозная желтуха. Помощь по остановке кровотечения сохранит жизнь человеку, но последствия такой серьёзной потери будут необратимы.

Как оказать первую помощь при кровотечении?

Первая помощь при кровотечениях должна быть оказана своевременно, с соблюдением всех правил. Существуют общепринятые положения ПМП, главное из которых — вызвать скорую помощь, а также:

  1. Необходимо убедиться в том, что ничто не помешает оказывать помощь. Например, при автомобильной аварии следует установить ограждение, потому что переносить жертву нельзя.
  2. По возможности обезопаситься от попадания биологических жидкостей — надеть перчатки, маску. Кровь частый переносчик различных инфекции, в том числе ВИЧ и гепатита.
  3. Перчатки позволят обследовать рану без страха нанести заражение.
  4. Нельзя промывать раны водой, вытаскивать предметы (например, осколки металла при аварии) — это дело лучше оставить профессионалам.

По возможности приподнять ноги пострадавшего.

Кровопотеря — стресс для организма, потому нужно по возможности приподнять ноги пострадавшего: так ОЦК будет больше сосредоточена в туловище и голове, где находятся жизненно важные системы.

При капиллярном

Разрыв забинтовывается, либо заклеивается лейкопластырем.

Характеризуется небольшой областью течения, причем кровоточить будет вся область повреждения. Первая помощь при наружных кровотечениях такого типа заключается в антисептической обработке, разрыв забинтовывается, либо заклеивается лейкопластырем с ватной подкладкой для предотвращения загрязнения.

При венозном

Опасное состояние, неотложная помощь при котором заключается в первичной обработке области травмы. По возможности промывается, чтобы определить разорванную вену. Нельзя удалять чужеродные предметы, если повреждение произошло в результате механического воздействия извне: они блокируют кровоток.

Если же избежать этого невозможно, то вена пережимается пальцем на время перевязки. После накладывают давящую повязку и жгут поверх мягкой прокладки ниже места повреждения.

По возможности рана промывается, после накладывают давящую повязку.

Время наложения обязательно указывается в видимой области, иногда данные пишут около раны на коже. Так врач будет знать, сколько времени конечность передавлена. Наложением давящей повязки совместно со жгутом можно добиться увеличения времени транспортировки до ближайшей больницы.

Кровь будет остановлена, потеря предотвращена, но мера остается временной: необходимо убрать место разрыва. Важно учесть, что длительное обескровливание приведет к отмиранию тканей. Длительность отличается по времени года: зимой можно продержать жгут дольше, поскольку циркуляция крови медленнее, если тепло, то не больше 60 минут.

При артериальном

Накладывается жгут, обязательно поднимаются ноги.

При артериальном кровотечении первая медицинская помощь очень важна, поскольку кровь выталкивается с пугающей быстротой — в такт пульсации сердца. Накладывается жгут, обязательно поднимаются ноги — так ОЦК сосредоточится в туловище.

Временной лимит такой же, как при венозном. При отсутствии жгута и подходящего материала, необходимо пережать артерию пальцем. Это довольно опасно, но остается единственным способом сохранить жизнь.

При внутреннем

Визуально диагностировать тип кровотечения практически нельзя, если оно небольшое, то даже медицинское оборудование будет бессильно. Определяется только при проявлении симптомов. Следует уделить внимание слизистой рта: она будет бледной, буквально обескровленной.

Приложить холодный компресс.

Доврачебная помощь при таком кровотечении не оказывается, максимум что можно сделать: приложить холодный компресс. Холод замедлит циркуляцию, позволив протянуть время до приезда медиков. Правильное оказание первой медицинской помощи при кровотечении позволит сохранить жизнь, критическое состояние повлечет минимум осложнений.

Первая помощь в особых случаях

Нельзя запрокидывать голову, жидкость начнет скапливаться в черепе.

При носовом или ушном наружном кровотечении первая помощь заключается в фиксации головы в опущенном положении. Нельзя запрокидывать голову, жидкость начнет скапливаться в черепе, что чревато проблемами с ЦНС.

Обязательно прикладывается холодной компресс, либо пакет со льдом. Если кровь не останавливается и нет видимых наружных ран, то необходимо обратиться к врачу — это признак повреждения черепа.

Травматическая ампутация — специфический, но возможный случай. Накладывается давящая повязка при сильном кровотечении, ампутированная часть отправляется в мешок со льдом. Таким образом есть шансы спасти человека и пришить конечность обратно.

Проникающее повреждение брюшины приведет к массивной потере крови, если не заняться раной. Выпавшие органы фиксируются пакетом, либо запихиваются обратно в брюшную полость. Потребуется много воды: кишки необходимо увлажнять, поскольку на открытом воздухе они начнут пересыхать.

Кровотечение ухудшает самочувствие, потому нужно незамедлительно обращаться за помощью. Меры ПМП на время остановят потерю, но прогноз при таких травмах неутешителен. Тем не менее применение методов первой помощи способно спасти жизнь человека.

Источник: https://stoptravma.ru/krovotechenie/pomoshh-pri-krovotecheniyah

Как оказать первую помощь при кровотечении

Остановка кровотечения первая медицинская помощь алгоритм

Первая помощь при кровотечениях должна оказываться в любом месте. Знать и уметь выполнить необходимые мероприятия полезно каждому. Представьте, что в положении пострадавшего могут очутиться ваши близкие. От того, насколько быстро прохожие (не медицинские работники) сориентируются в ситуации и правильности оказания ими помощи, будет зависеть жизнь человека.

Чтобы разобраться в показаниях и различных методах, давайте вспомним, какими бывают кровотечения.

Какие признаки следует знать

Признаки поражения нужны для определения объема и очередности оказания помощи. Если пострадавший не один, приходится решать, кто больше нуждается в участии.

По крикам нельзя строить выводы о тяжести состояния. Часто в чрезвычайных ситуациях люди ведут себя не совсем адекватно. Обмороки случаются просто от вида крови у соседа, а не от плохого самочувствия.

  1. Симптомы наружного кровотечения трудно спутать. Это открытая рана (порез, перелом, ранение), из которой идет кровь. Пострадавший может быть в сознании, в обмороке или возбужден. Лицо бледное.
  2. Капиллярная сеть состоит из очень тонких и мелких сосудов. Даже при неглубоком ранении видно, как кровь постепенно сочится из раны. С подобными ранениями часто встречаемся в быту (порезы рук, ссадины и царапины на коже).
  3. Для повреждения вен характерно следущее: более обильная кровопотеря, кровь темная, может сворачиваться в сгустки, одежда раненого быстро промокает. Опасным для жизни может быть кровотечение из крупных вен в области шеи.
  4. Повреждение артерии наиболее тяжело переносится пострадавшим. Кровопотеря быстро нарастает. Из раны идет алая пульсирующая кровь. Общее состояние объективно быстро ухудшается. Обращает на себя внимание бледность лица, синюшность губ, липкий холодный пот на лбу.

Смешанный вид характерен для массивных травм. В таких случаях повреждаются все типы сосудов. Крупные стволы вен проходят рядом с артериями, поэтому и повреждаются вместе.

Оказание доврачебной помощи

Любые сосуды содержат факторы свертывания, которые самостоятельно вырабатывают тромбы для закупорки повреждения. Для этого необходимо время и поддержка. Доврачебная помощь при кровотечениях требует умения работать быстро.

При несильном капиллярном кровотечении

При капиллярных кровотечениях необходимо, по возможности, промыть рану чистой водой, смазать йодом и наложить давящую повязку из марли, бинта или другой чистой материи. Если повреждена нога или рука, нужно придать ей приподнятое положение.

Не забывайте, что для оказания помощи на улице можно остановить проезжающую машину и воспользоваться аптечкой водителя. В домашних условиях всегда следует иметь необходимые средства для перевязки и дезинфекции и продублировать аптечку на даче.

Если кровотечение из вен

Наружные венозные кровотечения чаще наблюдаются при травмах рук, ног, головы и шеи. В случаях кровотечения из расширенных вен пищевода кровь попадает в желудок, затем выделяется с рвотой или испражнениями. Такой вид тоже относится к наружным.

На рану накладывают плотную тугую повязку. Это нужно делать в приподнятом положении руки или ноги.

Накладывается давящая повязка

Артериальное кровотечение

Остановка артериального кровотечения из мелких и средних артерий возможна также, как в случае венозного, — давящей повязкой.

При повреждении крупной артерии применяются различные методы прижатия сосуда к кости. Этими способами достигается прекращение притока крови к поврежденному месту, предпринятые меры действенны только на время сдавления.

Способы доврачебной остановки кровотечения

Кроме давящей повязки, при сильных кровотечениях применимы другие способы.

Наложение жгута

В качестве «жгута» применяют подручные средства (шарф, платок, ремень, пояс, галстук). Жгут накладывается только при ранениях рук и ног. Место наложения всегда должно быть выше раны.

Импровизированное средство завязывают крепким узлом, для усиления давления под виток ткани подсовывают кусок ветки, ручку и закручивают. В результате кровотечение останавливается, конечность заметно бледнеет. Такой жгут можно держать на конечности не более двух часов.

При передаче пострадавшего врачу «Скорой помощи» сообщите о времени наложения жгута. Еще лучше подсунуть записку в повязку.

Применен жгут при кровотечении из сосудов предплечья

Сгибание конечности в суставе

Данная мера позволяет уменьшить приток крови при ранениях в подколенной и локтевой области. Согнутую конечность следует зафиксировать ремнем, галстуком или веревкой. Бедренная артерия пережимается максимальным подтягиванием бедра к животу.

Придавливание сосуда пальцами к костному основанию

Чтобы выиграть время на подготовку другого способа остановки кровотечения и транспортировку, рукой, кулаком или ладонью с силой прижимается сосуд над местом ранения. Таким методом долго пользоваться невозможно, но его приходится применять при ранении бедренной и плечевой артерии. Прижать сонную артерию к остистому отростку позвоночника еще сложнее.

Внутреннее кровотечение

Кровотечение во внутренние замкнутые полости возникает при сильном ударе, падении, сдавливании. При этом отсутствуют видимые повреждения на кожных покровах.

Кровь изливается в полость черепа, плевру, брюшину, может сдавливать жизненно важные органы (мозг, сердце, легочную ткань). Рассчитывать на самопроизвольный тромбоз сосудов не приходится.

Такие травмы могут быстро привести к смерти.

Еще статья:
Что делать при кровотечении из носа?

Для распознавания нужно учитывать признаки:

  • значительная бледность кожи;
  • посинение губ;
  • слабый и частый пульс;
  • поверхностное учащенное дыхание;
  • заторможенность пострадавшего;
  • жалобы на головокружение, потемнение в глазах;
  • обморочное состояние.

На доврачебном уровне оказать помощь таким пострадавшим практически невозможно. Следует только обеспечить покой, по возможности, приложить холод к голове или животу, если можно, определить характер травмы.

При любом подозрении на кровотечение необходимо вызвать «Скорую помощь».

Что могут сделать специалисты «Скорой»

Первая медицинская помощь при кровотечениях начинается на этапе «Скорой помощи». Многие подстанции для этого держат травматологические специализированные бригады. Врачу значительно легче, чем непосвященному человеку, провести диагностику.

Алгоритм действий зависит от степени тяжести состояния пострадавшего.

Оказание медицинской помощи производится в салоне машины при одновременной транспортировке в хирургическое отделение

Наложенные первичные средства врач оставляет, если все сделано правильно. Для остановки наружного кровотечения имеются резиновые жгуты, средства фиксации. «Закрутку» на конечности можно снять после более высокого наложения жгута.

В качестве кровоостанавливающих средств вводятся внутривенно викасол, хлорид кальция, ставится система с аминокапроновой кислотой.

Если кровотечение продолжается, врач пережимает поврежденные сосуды в ране зажимом.

Измеряется артериальное давление. В зависимости от показателей, применяют препараты, поддерживающие деятельность сердца, нормализующие давление, проводится противошоковая терапия.

При обширной кровопотере вводится обычный физраствор. Главное – обеспечить восполнение жидкости.

Дальнейшие мероприятия будут проводиться в стационаре.

От своевременной и правильной помощи на догоспитальном этапе зависит жизнь пострадавшего. Часто пациенты, перенесшие травмы с кровотечением, разыскивают своих спасителей специально, чтобы поблагодарить.

Источник: https://icvtormet.ru/krov/kak-okazat-pervuyu-pomoshch-krovotechenii

Оказание первой помощи при наружном кровотечении

Остановка кровотечения первая медицинская помощь алгоритм

Для поддержания нормальной жизнедеятельности в организме взрослого человека циркулирует примерно 5-6 литров крови. Потеря более 30% крови представляет опасность для здоровья и жизни пострадавшего. Поэтому очень важно остановить сильное кровотечение как можно быстрее.

Наружное кровотечение в зависимости от вида поврежденных сосудов можно разделить на три категории: капиллярное, венозное и артериальное.

При капиллярном кровотечении кровь выделяется из поврежденных мелких кровеносных сосудов (капилляров) с небольшой интенсивностью. Оно обычно не ведет к большим кровопотерям.

Такой тип кровотечения можно остановить довольно быстро. Для этого края раны обрабатываются спиртосодержащим антисептиком. На рану накладываются чистая марля и слой ваты, которые перематываются бинтом.

При этом повязка не должна быть тугой.

При венозном или артериальном кровотечении, вызванным повреждением вен или артерий, кровопотери могут быть значительными. Отличить венозное кровотечение можно по цвету крови: в отличие от алого цвета крови при артериальном кровотечении, кровь при венозном кровотечении — темного цвета.

Кроме того, артериальное кровотечение характеризуется пульсирующим вытеканием в такт сердечным сокращениям, тогда как венозное происходит равномерно. При венозном кровотечении возможно появление сгустков крови, которые нельзя удалять, так как это спровоцирует увеличение кровопотери.

Первая помощь должна оказываться максимально быстро. При сильном кровотечении смерть может наступить в течение нескольких минут.

О ситуации с коронавирусом в России, в Москве и в регионах России читайте здесь. 

Первая помощь при наружном кровотечении

Попросить окружающих вызвать скорую медицинскую помощь

1. Убедись, что ни тебе, ни пострадавшему ничто не угрожает. Используй медицинские перчатки для защиты от биологических жидкостей пострадавшего. Вынеси (выведи) пострадавшего за пределы зоны поражения.

2. Проверь у пострадавшего сознание.

3. Если пострадавший в сознании, быстро (в течение нескольких секунд) проведи обзорный осмотр для определения сильного наружного кровотечения.

4. Останови кровотечение при его наличии.

Способы временной остановки наружного кровотечения

1. Выполни прямое давление на рану.

2. Наложи давящую повязку. Закрой рану несколькими сложенными салфетками или несколькими туго свернутыми слоями марлевого бинта. Туго забинтуй сверху. Если повязка промокает, поверх нее наложи еще несколько плотно свернутых салфеток и крепко надави ладонью поверх повязки.

3. Если давящая повязка и прямое давление на рану неэффективны или сразу было обнаружено артериальное кровотечение из крупной артерии (бедренная, плечевая), выполни пальцевое прижатие артерии. Её следует сильно прижать пальцами или кулаком к близлежащим костным образованиям до остановки кровотечения.

До наложения жгута не отпускай прижатую артерию, чтобы не возобновилось кровотечение. Если начал уставать, попроси кого-либо из присутствующих прижать твои пальцы сверху.

4. Точки прижатия артерий:

5. Жгут — крайняя мера временной остановки артериального кровотечения!

Наложи кровоостанавливающий жгут.

Он накладывается на мягкую подкладку (элемент одежды пострадавшего) выше раны и как можно ближе к ней.

6. Подведи жгут под конечность и растяни.

Затяни первый виток жгута и убедись, что кровотечение из раны прекратилось.

Жгут — крайняя мера временной остановки артериального кровотечения!

7. Наложи последующие витки жгута с меньшим усилием по восходящей спирали, захватывая предыдущий виток примерно наполовину.

8. Вложи под жгут записку с указанием даты и точного времени наложения. Не закрывай жгут повязкой или шиной! Летом жгут можно держать 1 час, зимой — 30 минут.

Если максимальное время наложения жгута истекло, а медицинская помощь недоступна, сделай следующее:

1. Пальцами прижми артерию выше жгута.

2. Сними жгут на 15 минут.

3. По возможности выполни массаж конечности.

4. Наложи жгут чуть выше предыдущего места наложения (если это возможно).

5. Максимальное время повторного наложения — 15 минут.

9. При сильном кровотечении в области сустава (например, паха) используй способ максимального сгибания конечности. Положи в область сустава несколько бинтов или свернутую одежду и согни конечность. Зафиксируй конечность в согнутом положении руками, несколькими оборотами бинта или подручными средствами.

10. При значительной кровопотере уложи пострадавшего с приподнятыми ногами.

При отсутствии табельного жгута используй жгут-закрутку:

1. Наложи жгут-закрутку из подручного материала (ткани, косынки) вокруг конечности выше раны поверх одежды или подложив ткань на кожу.

Завяжи концы его узлом так, чтобы образовалась петля.

Вставь в петлю палку (или другой подобный предмет) так, чтобы она находилась под узлом.

2. Вращая палку, затяни жгут-закрутку до прекращения кровотечения.

3. Закрепи палку во избежание ее раскручивания.

Жгут-закрутка накладывается по тем же правилам, что и табельный жгут.

www.mchs.gov.ru

После остановки кровотечения следует еще раз тщательно осмотреть пострадавшего на наличие повреждений. С учетом обнаруженных неотложных состояний — продолжить оказание первой помощи.

Потом придать пострадавшему оптимальное положение тела с учетом его состояния и характера полученных травм. До прибытия медработников необходимо постоянно контролировать состояние пострадавшего, держать его в тепле и оказывать психологическую поддержку.

Какие лекарства надо взять туристу в поездку и какие нельзя, в какие страны нужны прививки и от чего читайте здесь.

Safetravels.info

Туристическая страховка. На сайте sravni.ru вы можете сравнить стоимость  страховки у 12 ведущих страховых компаний и оформить страховой полис онлайн.  Сравни.ру – сравнение страховок.

Источник: https://safetravels.info/index.php/rekomendatsii/meditsina/item/19-okazanie-pervoj-pomoshhi-pri-naruzhnom-krovotechenii

Первая помощь при кровотечениях

Остановка кровотечения первая медицинская помощь алгоритм

Большая потеря крови связана с риском для жизни пострадавшего, поэтому первая помощь при кровотечениях крайне важна. Метания, паника при виде повреждения, ошибочные советы могут навредить больному, так как отсутствие оперативных действий ускоряет летальный исход. Знание основ оказания помощи требуется каждому, чтобы в случае получения травмы, можно было предпринять экстренные меры.

Причины кровотечения

Главной причиной потери крови является повреждение стенок сосудов из-за механического воздействия (ушиба, травмы). Но существуют проблемы в организме, которые также приводят к кровоизлияниям:

  • онкологические заболевания;
  • воспалительные процессы на сосудах;
  • хрупкость стенок по причинам инфицирования, отравления и др.

В случае причин, связанных с заболеваниями, оказание помощи проводится исключительно в медицинской организации. Прочие случаи происшествий требуют вмешательства случайных свидетелей, очевидцев, чтобы своевременное оказание первой помощи при кровотечении до приезда скорой помощи позволило спасти человека.

Подходы к оказанию помощи

В организме циркулирует примерно 5 литров крови. Утрата свыше 30% от общего объема критична для жизнедеятельности. Сильное кровотечение в краткий срок особенно сильно угрожает жизнедеятельности человека.

Определить характер кровотечения по типу поврежденного сосуда в момент происшествия непосвященному человеку бывает очень сложно.

Знания особенностей венозного, артериального кровотечения на практике сложно применять. Сообщество врачей предлагает опираться на оценку интенсивности потока крови, т. е.

потери количества крови в единицу времени. Именно от этого зависит алгоритм помощи пострадавшему.

Выделяют, вне зависимости от типа сосуда, в оценке наружных кровотечений:

  • сильные (артериальные, венозные, смешанные виды);
  • слабые (венозные либо капиллярные).

Первая помощь при различных видах кровотечений остается традиционной: при помощи накладывания повязок на рану, фиксации жгута либо вспомогательных средств. Помочь пострадавшему следует в период ожидания бригады медиков, до госпитализации больного.

Оценка опасности

Прежде чем приближаться к пострадавшему, нужно оценить наличие опасности в сложившейся ситуации. В ином случае, помощь потребуется и спасателю. Угроза может исходить:

  • от работающего инструмента (электропилы, дрели);
  • от еще не упавших осколков стекла, зеркала;
  • от разъяренного хищника, собаки;
  • от вооруженного ножом дебошира, хулигана и др.

Требуются 2−3 секунды для оценки ситуации. Далее будут правильными действия:

  • устранить опасность — выключить инструмент, прогнать собаку или другое животное;
  • перенести пострадавшего на безопасный участок.

Если опасности нет, можно приблизиться к человеку с травмой, найти рану, определить визуально степень поражения:

  • вытекание крови каплями — слабое повреждение;
  • наличие струйки, пульсация фонтанчиком — сильное поражение.

Большой ошибкой является заблуждение, что маленький порез не опасен, а рваные обширные раны угрожают жизни. Обращать внимание нужно не на внешний вид повреждения, а на интенсивность потока крови. Оказание первой доврачебной помощи при кровотечениях существенно влияет на состояние здоровья пострадавшего, дальнейший исход происшествия.

Алгоритм неотложных мер

Приступать к оперативным действиям можно с учетом фактора, какое кровотечение у пострадавшего.

Слабое кровотечение

При выделении небольшого количества крови угрозы жизни нет. Естественным образом кровотечение остановится примерно через 10 минут в результате образования тромбов в области раны. ПМП при кровотечениях слабого вида заключается в борьбе с инфекциями, которые проникают в рану, вызывают осложнения.

Профилактические меры заключаются в следующем:

  • рану следует промыть от загрязнений, мелкого мусора, кровяных сгустков;
  • дезинфицировать полость и края повреждения;
  • наложить стерильную салфетку либо перевязать.

При наличии обширных ран со слабым вытеканием крови нужно обратиться за помощью в травматологический пункт при первой возможности, не заниматься самолечением.

Сильное кровотечение

Кровопотеря — основная угроза жизни, поэтому тратить время на дезинфекцию, промывание в первые минуты после травмы нельзя. Данные процедуры проведут в медицинском учреждении, куда срочно нужно госпитализировать пострадавшего.

Сильные кровотечения возникают при травмах шеи, рук и ног, на которых находятся крупные сосуды. Раны на голове, туловище, как правило, не связаны с большой наружной кровопотерей, хотя выглядеть они могут весьма устрашающим образом.

Первая медицинская помощь при кровотечениях, сильно выраженных, проводится в два этапа:

  1. Руками. Действует мгновенно, не требует аптечных средств, позволяет найти нужные приспособления для финишной остановки потока крови.
  2. С помощью давящей повязки, жгута. Требуется наличие аптечки. В худшем случае применяют подручные средства.

Если существует возможность удерживать кровотечение вручную до прибытия скорой помощи, то данный способ вполне приемлемый. Главное — не терять контроль над сдерживанием кровопотери. Удалять сгустки, тромбы, инородные тела нельзя.

Техники остановки кровопотери на конечностях

В зависимости от ситуации, специфики повреждения, применяют:

· зажатие раны основанием ладони, приподнимание конечности, если нет перелома;

· остановку кровотечения кулаком либо коленом на участке выше раны.

Первым способом кровь можно остановить за несколько секунд, но иногда характер ранения не позволяет давить на рану, мешает посторонний предмет, размер повреждения не позволяет закрыть ладонью, ампутирована конечность либо выступает кость.

В сложных ситуациях оказание первой медицинской помощи при кровотечении проявляется в технике пережатия не раны, а артерии, питающей конечность.

Предупреждение. Способы оказания первой помощи при кровотечении связаны с риском инфицирования спасателя, если пострадавший болен гепатитом, СПИДом. Если травму получил знакомый человек, то проблема, возможно, не актуальна. Оказание помощи чужому лицу требует предусмотрительности, осторожности.

Второй способ пережатия артерии позволяет избежать контакта с кровью травмированного человека. Передавить артерию следует выше раны, на участке внутренней поверхности конечности:

  • на ноге — максимально приближенно к паху;
  • на руке — как можно ближе к подмышечной области.

Кулаком единственная артерия прижимается к кости, тем самым прекращается поступление крови к ране. Если нужно освободить руки, то кулак можно заменить коленом.

Остановка кровотечения из шеи

Наиболее опасным является повреждение сонных артерий, расположенных спереди на обеих сторонах от гортани и трахеи. Рассечение даже одной сонной артерии приводит к гибели человека в течение 30 секунд. Остановка кровотечения, первая медицинская помощь должны быть молниеносными, только быстрые действия смогут помочь в спасении жизни пострадавшего.

Кончики пальцев ставят на горло ниже раны со смещением в сторону повреждения так, чтобы попасть в углубление между мышцами и горлом. Именно там расположена сонная артерия. Правильное сдавливание сосуда приведет к моментальной остановке вытекания крови.

Повреждения других участков шеи менее опасны, кровотечения останавливают так же, как на руках и ногах, — сдавливанием раны.

Способы остановки кровотечения

Оказание первой доврачебной помощи при кровотечениях с применением давящей повязки либо жгута существенно различаются. Каждый способ имеет преимущества и недостатки, используется в определенных условиях.

Давящая повязка

Согласно медицинским стандартам, способ наложения давящей повязки имеет значительные преимущества:

  • сдавливает только один поврежденный сосуд;
  • не нарушается кровоснабжение всей конечности;
  • накладывается непосредственно на рану;
  • не имеет ограничений по сроку наложения;
  • может применяться для шеи без угрозы удушения.

По статистике, в 90% случаев с помощью давящей повязки успешно останавливают сильные кровотечения. Способ наложения включает использование стерильной салфетки, чистой ткани с антисептиком, фиксацию прочного ватного валика, который прибинтовывают к ране. Если слои повязки быстро пропитываются кровью, сверху делают дополнительные циркулярные туры.

Ограничения в использовании давящих повязок проявляются в ситуациях:

  • наличия множественных ран;
  • присутствия инородного тела в ране;
  • обширного повреждения;
  • выступа кости из раны;
  • ампутации конечности.

В данных случаях эффективным способом является наложение специальных приспособлений.

Жгут и его аналоги

Оказание первой медицинской помощи при кровотечении с применением разного рода закруток, жгутов, ремней подходит в случаях, когда давящую повязку нельзя наложить. Устройства используют посредством наложения на участки выше раны, чтобы пережать артерию.

В результате жгут сдавливает вместе с единственной артерией другие сосуды, нервы, мягкие ткани. Полностью блокируется кровоснабжение конечности, из-за чего зачастую возникают осложнения в виде повреждений нервов, сухожилий, мышц. Существует риск необратимых последствий, если возникают параличи, парезы.

Иногда ошибки при наложении жгута приводят к более тяжелым последствиям, чем травма конечности.

Явным преимуществом наложения перетягивающих устройств является полная гарантия остановки сильного потока крови. Время использования жгута согласно медицинским стандартам не должно превышать 30 минут в любое время года.

Нарушение ограничения неизбежно влечет осложнения, отмирание тканей, поэтому рекомендуют вкладывать записку с указанием точного времени наложения. Правила оказания первой помощи при кровотечении с применением жгута следует строго выполнять.

После доставки пострадавшего в травматологию нужно обратить внимание персонала на наличие перетягивающего ремня.

Предупреждение. На раны в области шеи жгуты не накладывают.

Носовое кровотечение

Причины, вызывающие кровь из носа, самые различные:

  • высокое артериальное давление;
  • тонкие сосудистые стенки носовых пазух;
  • перепады атмосферного давления;
  • травмы, приводящие к кровотечениям.

Оказание первой доврачебной помощи при кровотечениях из носа включает следующие действия:

  • голову пострадавшего нужно немного наклонить вперед;
  • вставить в носовые пазухи ватные жгутики, турунды;
  • приложить холод на переносицу для сужения сосудов.

Не рекомендуют запрокидывать голову, что приводит к перетеканию крови в органы пищеварения, дыхания. Нельзя высмаркиваться, подобные действия усиливают повторное кровотечение. На некоторое время стоит отказаться от горячих блюд, напитков, так как их употребление приводит к расширению сосудов.

Проблема, если первая медпомощь при кровотечениях из носа проведена правильно, должна решиться в течение 15 минут. В противном случае нужно посетить врача в медицинском учреждении.

Желудочное кровотечение

Нарушение работы органов пищеварения, заболевания ЖКТ становятся причинами желудочных кровоизлияний. Прием неправильно подобранных лекарственных средств, раздражающих слизистые желудка, также может спровоцировать внутреннее кровоизлияние. У некоторых больных подобная проблема проявляется в качестве осложнения после операции, в результате сильного стресса.

Признаками патологического состояния становятся следующие проявления:

  • тошнота, рвота с примесью крови;
  • посинение губ, носа, кончиков пальцев;
  • слабость либо обморочное состояние;
  • боли в желудке;
  • шум в ушах;
  • холодный пот;
  • каловые массы с черными вкраплениями.

Появление симптомов сигнализирует о необходимости экстренных мер. Оказание доврачебной помощи при кровотечениях в желудке возможно только по созданию максимально безопасных условий в период ожидания медиков. Стоит придерживаться следующих правил:

  • при открывшейся рвоте голову пострадавшего нужно повернуть набок, чтобы не допустить попадание рвоты в дыхательные пути;
  • уложить больного лучше на жесткую ровную поверхность, не перемещать без необходимости;
  • к области брюшины приложить холодную бутылку, завернутый в плотную ткань лед;
  • следить за артериальным давлением, резкое снижение является признаком осложнения проблемы.

Оказание своевременной помощи при кровотечениях — крайне важный фактор для благоприятного исхода в лечении пострадавшего. Свидетелям происшествий, очевидцам, близким людям знания, как оказать первую помощь при кровотечении, помогут избежать паники, смятения, ненужной суеты. Потерянное время иногда играет решающую роль в спасении жизни человека.

Остановка кровотечения

Источник: https://mymedic.clinic/mehanicheskie/rany/pervaya-pomoshh-pri-krovotecheniyah.html

Доктор дома
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: