Остановка кровотечения при пременопаузе

Содержание
  1. Почему при климаксе бывает кровотечение и как себе помочь в домашних условиях
  2. Механизм климактерических изменений
  3. Кровотечение как симптом климакса
  4. Лечение маточных кровотечений в пременопаузе
  5. Фармакотерапия
  6. Гормональная терапия
  7. Синтетические прогестины
  8. Андрогены
  9. Хирургическое лечение
  10. Маточные кровотечения при климаксе: причины, лечение (как остановить)
  11. Кровотечения при климаксе: норма ли это
  12. Как наступает климакс
  13. Признаки маточного кровотечения при климаксе
  14. В пременопаузе
  15. В постменопаузе
  16. Появились кровянистые (коричневые) выделения во время менопаузы (климакса) – что делать?
  17. Причины метроррагии
  18. Маточные кровотечения при климаксе: 6 причин и как остановить
  19. Причины кровотечения во время климакса
  20. Осложнения кровотечений: какие они?
  21. Нарушения в организме
  22. Миома матки
  23. Полипы эндометрия
  24. Гиперплазия эндометрия
  25. Как остановить маточное кровотечение при климаксе
  26. Что происходит в женском организме с началом климакса
  27. Классификация и причины маточных кровотечений
  28. Причина первая
  29. Причина вторая
  30. Причина третья
  31. Когда нужно срочно обратиться к врачу
  32. Можно ли самостоятельно остановить маточное кровотечение
  33. Причины кровотечения в перименопаузе, менопаузе, постменопаузе
  34. Изменения менструального цикла в менопаузе
  35. Пременопауза
  36. Менопауза
  37. Как проявляются кровотечения во время менопаузы
  38. В чем причина кровотечений при климаксе?
  39. Кровотечения в пременопаузе и менопаузе
  40. Кровотечения в постменопаузе
  41. Как диагностировать кровотечения климактерического периода?
  42. Как лечить кровотечение при климаксе?

Почему при климаксе бывает кровотечение и как себе помочь в домашних условиях

Остановка кровотечения при пременопаузе

Прекращение менструальных кровотечений по мере наступления менопаузы считаются нормой, обусловленной угасанием репродуктивной системы.

Однако в этот период женщин нередко беспокоят внезапно появляющиеся кровянистые выделения и даже кровотечение при климаксе.

Такие проявления во время климакса нельзя оставлять без внимания, поскольку они крайне редко появляются по естественным причинам. Куда чаще так проявляются опасные заболевания и патологические процессы в женском организме.

Механизм климактерических изменений

Менопауза или климакс — это особенный период гормональной перестройки в жизни женщины. Так заканчивается фертильный период и способность женского организма к деторождению.

В норме климактерические изменения начинают происходить после 45–47 лет, а сама менопауза приходит после 50. Определенного стандарта в этом вопросе не существует — климактерический возраст индивидуален для каждой женщины. Часто приход менопаузы обусловлен физиологическим резервом репродуктивной системы.

При рождении каждая женщина уже имеет набор фолликул в яичниках, пригодных для созревания яйцеклетки. К наступлению менархе, в яичниках насчитывается около 300–350 тысяч фолликул.

За одну менструацию начинает созревать порядка 10 фолликулов, но только один из них становится доминантным и способен произвести яйцеклетку. За 1 год здоровая женщина имеет 12–13 циклов, из которых 1 или 2 могут оказаться ановуляторными (без созревания яйцеклетки).

За один фертильный год расходуется не меньше 100 фолликул, и примерно такое же количество фолликулярных клеток ежемесячно погибает от воздействия вредных привычек, плохого климата и стрессов.

Менопауза начнет наступать на пятки когда, количество фолликул достигнет своего минимума и начнет угасать выработка фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, и как следствие этого явления — снижается уровень эстрогена и прогестерона. Это индивидуальный процесс, а ускорить или отсрочить его появление могут:

  1. Образ жизни женщины — отсутствие вредных привычек, стресса и других пагубных факторов способно снизить расход драгоценных фолликулов.
  2. Беременность и роды — на протяжении 9 месяцев и периода восстановления после родов отсутствует овуляторный цикл, а следовательно, не происходит созревание яйцеклетки и гибель фолликулов. В теории у нерожавшей женщины репродуктивный резерв должен истощиться раньше. Однако здесь следует делать поправку на генетику и состояние здоровья.
  3. Хронические и аутоиммунные заболевания. Множество патологий затрагивают не только отдельные органы и гормональную систему человека. Гормональный дисбаланс негативно влияет на состояние яичников и менструальный цикл, что приводит к преждевременной гибели яйцеклеток и сокращает количество пригодных фолликулов.
  4. Генетика. Ранняя и поздняя менопауза часто происходит по совершенно непонятным причинам. Обычно всё дело в генетике человека. Существуют аномалии затрагивающие хромосомный набор девушки, из-за чего происходит ранняя аменорея и гибель фолликул. И наоборот, многие поколения женщин отличаются завидной репродуктивной активностью даже в очень зрелом возрасте.

Поскольку репродуктивный механизм достаточно сложен и развивается годами, его остановка не может произойти мгновенно. Поэтому весь менопаузальный период делится на три этапа:

  1. Пременопауза — начало климактерических изменений. Яичники начинают сбавлять обороты и выработку эстрогена, из-за чего возникают менструальные расстройства. Обычно для пременопаузы характерны задержки менструаций, но бывает и так, что цикл становится значительно короче (менее 21 дня) и месячные появляются дважды за месяц, а потом затихают на 2–3 месяца подряд. Срок задержек с каждым годом пременопаузы становится все больше. Нерегулярные менструации при пременопаузе могут продлиться от 2 до 10 лет.
  2. Менопауза — полное прекращение менструаций, вызванное окончательным снижением эстрогена. Обязательным условием для диагностики менопаузы является отсутствие менструальных кровяных выделений при климаксе более 1 года.
  3. Постменопауза — отрезок времени после окончательного наступления менопаузы, нефертильный период в жизни взрослой женщины. О симптомах постменопаузы узнайте в статье по ссылке.

Понимать механизм климактерических изменений важно, чтобы понимать насколько уместны кровянистые выделения в конкретный период вашей жизни. Так, в пременопаузе еще могут появляться естественные менструальные кровотечения, чего не скажешь про остальные периоды климакса.

Кровотечение как симптом климакса

Источник: https://MedWords.ru/ginekologiya/klimaks/krovotechenie

Лечение маточных кровотечений в пременопаузе

Остановка кровотечения при пременопаузе

Тактика лечения больных определяется причиной кровотечения, возрастом женщины, наличием сопутствующих соматических заболеваний.

Фармакотерапия

Показания:

  • гиперпластические процессы эндометрия (ГПЭ) при отсутствии другой внутриматочной патологии;
  • сочетание ГПЭ с небольшими интрамурально-субмукозными узлами миомы матки и единичными очагами аденомиоза;
  • рецидив кровотечения при условии предшествующего (3–6 мес. назад) выскабливания полости матки и исключение органической природы заболевания, либо при наличии данных аспирационной биопсии эндометрия к началу гемостаза.

Основные условия для проведения этиологически и патогенетически обоснованной терапии:

  • уточнение диагноза и исключение органической природы заболеваний как причины кровотечения;
  • правильный выбор препарата, определение дозы и длительности его применения в соответствии с возрастом больной, с тем чтобы лечение проводилось с учетом гормонального гомеостаза, показаний и противопоказаний к применению препарата;
  • проведение в течение всего периода наблюдения и лечения контроля за клиническим течением заболевания с использованием ТФД. Они позволяют выбрать дозу препарата, длительность терапии, выявить ранние признаки органических и экстрагенитальных заболеваний.

Коррекция обменно-эндокринных нарушений (ожирение, гипергликемия, гипертензия): диетический режим с ограничением животных жиров, поваренной соли, жидкости, углеводов; гипохолестеринемические вещества (полиспонин, цетамифен, мисклерон) – по 1–2 табл. (капсулы) 2–3 раза в день длительно (с 20–30 дн.

до 3 мес); гиполипопротеинемические препараты (линетол – по 1 ч. ложке 3 раза в день, арахиден – по 1 табл.

3 раза в день); липотропные вещества (метионин, холин-хлорид); коррекция гипотиреоза (тиреоидин короткими курсами); витаминотерапия (А, С, В6); гипотензивная, антианемическая терапия; улучшение функции печени, поджелудочной железы.

Гормональная терапия

Цель и этапы:

  1. Гемостаз;
  2. Регуляция менструального цикла, профилактика рецидивов кровотечений;
  3. Искусственный меностаз.

Условия проведения гормонотерапии:

  • не применять гормональный гемостаз без предварительного раздельного выскабливания матки и гистологической верификации диагноза;
  • по возможности ограничить использование эстрогенсодержащих препаратов;
  • дозу и схему применения гормонов определяют исходя из возраста, цели, характера гиперпластического процесса, динамики ТФД, противопоказаний к гормонам.

 1-й этап. Гемостаз имеет следующие показания:

  • отсутствие эффекта от симптоматических средств, необходимость выполнения гистеросальпингографии (ГСГ) для уточнения диагноза;
  • перенесенное 3–6 мес. тому назад по поводу маточного кровотечения раздельное выскабливание матки с гистологией соскоба;
  • необходимость быстрого гемостаза, когда выскабливание противопоказано (гноевидные выделения из половых путей, воспалительные заболевания матки и ее придатков, подозрение на субмукозную миому матки, изменения в крови в виде лейкоцитоза, ускорения СОЭ, соматические заболевания – пиелонефрит, тромбофлебит при патологической гемостазиограмме).

Основные применяемые препараты: гестагены, но с учетом показаний, условий, клинического течения, недостатков (используют не часто); СПП с низким содержанием эстрогенов (ригевидон, минизистон, микрогинон, гравистат, демулен, норинил); андрогены; комбинация гормонов: эстрогены + гестагены или эстрогены + гестагены + андрогены в виде «двойного» или «тройного» шприца.

2-й этап. Направлен на профилактику кровотечения (рецидивов). Основные факторы в выборе метода гормонального воздействия на данном этапе: возраст женщины, гормональная насыщенность, переносимость гормонов.

Гестагены используют в возрасте до 48 лет. Показания: после диагностического выскабливания, гормонального гемостаза и гормональной коррекции СПП в течение одного месяца.

Основные препараты: норколут – по 5 мг в те же дни и в течение такого же времени, как при нормальном менструальном цикле (6–8 дн. с 18-го – 20-го дня создаваемого цикла). Лечение продолжают от 6 мес.

до 1–2 лет при возрасте 48–50 лет, конечная цель – стойкое прекращение менструальной функции; прогестерон – используют в основном вместо норколута при наличии к последнему аллергических реакций или противопоказаний: по 1 мл 1 %-го р-ра ежедневно в течение 6–8 дн.

или по 1 мл 2,5 %-го р-ра в/м через день, всего 3–4 инъекции;  прегнин – по  30  мг/сут.,  идентично норколуту по срокам и длительности применения. Необходимо помнить об обязательной менструальной реакции на лечение.

При неадекватных кровянистых выделениях на гестагены показано дообследование (эндоскопические методы),  изучение  особенностей гемостаза,  выяснение функции печени. Критерием необходимости продолжения лечения гестагенами является положительный симптом «зрачка»  на   18–20-й день цикла.

   Отсутствие  слизи в канале шейки матки – показание к отмене гестагенов (из-за возможной активации собственного желтого тела). В случае сохранения, несмотря на лечение по ТФД, гиперэстрогении – необходимо также уточнение диагноза (исключение гормонопродуцирующей опухоли яичника).

17-оксипрогестерона капронат (17-ОПК) имеет следующие фармакологические особенности: не оказывает гемостатического эффекта; усиливает кровотечение вследствие «расслабления» матки прогестероном; обладает пролонгированным клиническим эффектом. Назначают больным с отсутствием реакции половой системы на гистамин (усиление кровотечения, аллергические реакции и др.

); дозы, длительность лечения, интервалы между курсами определяются индивидуально в зависимости от характера кровотечения и фона, на котором оно возникает.

Схемы применения: 17-ОПК вводят по 125 –250 мг в/м на 14, 17, 21-й день после выскабливания матки и затем в те же дни «цикла» в течение 6 месяцев. Метод приемлем для терапии женщин в возрасте 45–48 лет. При выраженной гиперэстрогении 17-ОПК назначают по 1 мл 12,5 %-го р-ра в/м через день в течение 2–3 нед.

до исчезновения феномена «зрачка», отсутствия в гормональной кольпоцитологии ороговевающих клеток. Затем интервалы между инъекциями постепенно увеличивают: вначале 2 раза в неделю (в течение 2–4 нед.), затем 1 раз в 4–5 дн. и далее 1 раз в 3–4 нед.

Критериями отмены лечения 17-ОПК служат: аменорея не менее года; уменьшение размеров матки; стойкое отсутствие слизи в канале шейки матки; атрофический тип мазка в кольпоцитограмме.

Искусственный меностаз показан женщинам старше 48 лет и проводится 17-ОПК в нескольких режимах: в течение 6 мес.

– по 2 мл (250 мг) 12,5 %-го р-ра в/м непрерывно 2 раза в неделю, 4 мл (500 мг) 12,5 %-го р-ра 3 раза в неделю в течение 6 мес; при наличии противопоказаний к операции и атипической гиперплазии эндометрия – по 4 мл (500 мг) 2 раза в неделю независимо от возраста в течение 8–12 мес. под контролем состояния эндометрия.

Синтетические прогестины

При климактерических ДМК пригодны микропилюли как для гемостаза, так и для профилактики рецидивов кровотечения. Показания к применению – признаки выраженной гиперэстрогении (кровь с примесью слизи, увеличение матки, высокий КПИ, гиперплазия эндометрия).

Схема гемостаза идентична ДМК в репродуктивном возрасте. После окончания лечения СПП в течение 21 дня следует менструально-подобная реакция (4–6 дн.). Последующие 1–2 курса терапии проводят по 21-дневной схеме.

Если менструально-подобная реакция будет закономерной, переходят на укороченные курсы (1 табл. в день с 18–20-го дня создаваемого цикла в течение 6–8 дн.). Длительность лечения составляет 1,5–2 года. Обязателен контроль по феномену «зрачка», кольпоцитологии.

Главное условие терапии – закономерная менструальноподобная реакция после каждого курса лечения.

Возможные варианты клинической ситуации и тактика при них: при отсутствии закономерной менструальноподобной реакции показано дообследование, уточнение диагноза, исключение опухолей гениталий, выбор дальнейшего лечения; при закономерной регулярной менструальноподобной реакции в каждом курсе лечения последний проводят до полного ее прекращения.

При этом постепенно (через 1–1,5 года) исчезает слизь в цервикальном канале, шейка становится сухой, КПИ равен нулю. Примерно через 2 года появляется атрофический тип мазка в кольпоцитограмме. Если спустя 1,5–2 года не возникает атрофический тип мазка, показано профилактическое лечение циклами по 6–8 дн.

(с интервалами в 2–3 мес), всего 2–3 профилактических курса гормонотерапии, иногда длительно.

Андрогены

Применяют как с целью гемостаза (редко), так и с профилактической целью. Задачи терапии: добиться быстрого гемостатического эффекта; вызвать гипо-, атрофические изменения в половых органах.

Андрогены не являются препаратами выбора при гиперпластических процессах из-за слабого влияния на митотическую активность эндометрия, метаболизации в жировой ткани в эстрогены.

Показания: непереносимость гестагенов для лечения; выраженная гиперэстрогения; железисто-кистозная гиперплазия эндометрия (ЖКГЭ); увеличение размеров матки; возраст женщины старше 48–52 лет.

Противопоказания к андрогенам идентичны гестагенам, а также гипертензия, ожирение, отеки, акне, гирсутизм, задержка жидкости, увеличение массы тела.

В клинической практике используют две схемы гемостаза андрогенами в пременопаузе.

Схема 1. Применяют большие дозы (5 %-й р-р) по следующей методике:

Схема 2. Используют умеренные дозы (2,5 %-й раствор): в 1-е сутки – 3 инъекции в/м (по 1 мл) через 2–3 ч; 2–3-е–2 инъекции (по 1 мл) через 12 ч; далее по 1 мл в/м 2,5 %-го р-ра ежедневно в первую неделю, постепенно увеличивая интервалы между инъекциями до 1 в 7–10 дн. или даже в 15–20 дн.

Доза на курс составляет 450–600 мг. После лечения слизь в шейке матки исчезает спустя 3–4 нед., постепенно формируется атрофический тип мазка. При рецидиве кровотечения для уточнения диагноза показано диагностическое выскабливание  (раздельное)  и другие виды исследования.

Схемы искусственного меностаза андрогенами: метилтестостерон – по 50 мг/сут. под язык в течение 2 нед., затем по 30 мг/сут. – еще 6 нед. и по 10 мг/сут. – в течение 2 мес. Терапия длится 3,5 мес, доза на курс составляет 0,5–0,6 г.

Указанную методику можно применять после пролонгированных андрогенов (3-й этап); тестостерона пропионат – по 25 мг в/м 3 раза в неделю в течение 1 мес, затем – по 25 мг 2 раза в неделю еще 6–8 нед. и по 10 мг I раз в неделю в течение 2 мес.

Доза на курс  –  750  мг (13 инъекций);  2,5  %-й р-р тестостерона пропионата вводят исходя из курсовой дозы – вначале 2 раза в неделю, затем – 1 раз, далее – 1 раз в 2 нед. до достижения полной курсовой дозы; 5 %-й р-р тестостерона пропионата вводят в/м – по 1 мл 1 раз в 4–5 дн.

, на курс 500–700 мг (2–3 курса терапии); из андрогенов пролонгированного действия показаны суста-нон-250, омнадрен-250–по 1 мл в/м 1 раз в 3–4 нед. до наступления аменореи (всего 2–3 инъекции), далее интервалы увеличивают до 8 недель. Курс лечения занимает 6–8 мес; тестенат по 1 мл 10 %-го раствора в/м 2 раза в месяц в течение 3–4 мес подряд.

Хирургическое лечение

Раздельное выскабливание слизистой цервикального канала и полости матки с последующей гистологической верификацией диагноза является методом выбора в лечении кровотечений в пременопаузе.

Оно имеет лечебное (быстрый гемостаз) и диагностическое (позволяет выяснить форму патологических изменений эндометрия, провести дифференциальный диагноз, исключить органическую природу заболевания, выбрать правильную тактику ведения) значение.

Противопоказанием к кюретажу может быть интервал в 3–6 мес. от предыдущего выскабливания матки.

Относительно широко используют криокаутеризацию (жидким азотом), лазерную деструкцию (аргоновый, неодимовый лазер) эндометрия, особенно при наличии противопоказаний к другим видам терапии.

Радикальное хирургическое вмешательство (надвлагалищную ампутацию, экстирпацию матки) производят по следующим показаниям: абсолютные – аденокарцинома эндометрия; атипическая гиперплазия эндометрия в сочетании с аде-номатозом, миомой матки любой локализации, увеличением размеров яичников; подслизистое расположение узлов миомы матки; множественные очаги или узловатая форма аденомиоза; сочетание аденомиоза с миомой матки при отсутствии гиперпластических процессов эндометрия; относительные – рецидивирующая ЖКГЭ и (или) рецидивирующие полипы у женщин с обменно-эндокринными заболеваниями (ожирение, сахарный диабет, гипертензия).

В комплексном лечении целесообразно использовать поливитамины (ундевит), препараты йода – внутрь в виде калия йодида (0,25 %-й р-р) по 1 ч. ложке 3 раза в день после еды или электрофорез с 1 %-м р-ром калия йодида (всего 15 процедур) и (или) метод Грамматика™ в любом варианте.

Источник: http://ginekolog.my1.ru/publ/ginekolog/metody_lechenija_v_ginekologii/lechenie_matochnykh_krovotechenij_v_premenopauze/9-1-0-676

Маточные кровотечения при климаксе: причины, лечение (как остановить)

Остановка кровотечения при пременопаузе

Менопауза – это естественное физиологическое явление. Первые признаки климакса начинают отмечаться у представительниц прекрасной половины человечества ориентировочно после 45 лет. Хотя внутренние реформы репродуктивной системы начинаются гораздо раньше, ничем себя не проявляя до определенного времени.

Симптоматика климактерия в каждом случае может существенно варьироваться, но существует целый комплекс проявлений, которыми ознаменуется наступление меностаза. Маточные кровотечения при климаксе являются одним их характерных симптомов неблагополучия, за которым могут скрываться серьезные патологии.

Кровотечения при климаксе: норма ли это

В этот период гормональный фон женщины переживает глобальные изменения с задействованием всей половой системы. Менструальный цикл становится длиннее либо короче, выделения – обильными или скудными.

Считается нормой, если маточное кровотечение в пременопаузе вызвано обычным физиологическим явлением. Это естественный процесс по завершении детородной функции. Если же говорить о недуге, то выделения становятся циклическими, патологическими, и состояние уже не терпит промедления для обращения к врачу.

Женщинам нужно обратить внимание на характер, продолжительность, цвет выделений. Нельзя игнорировать:

  • появление обильного климактерического кровотечения со сгустками между месячными;
  • изменение привычной длительности менструального цикла (меньше 21 или больше 27 дней);
  • наличие выделений до завершения периода пременопаузы.

Кровотечения в постменопаузе считаются аномальными. Существует высокая вероятность развития серьезных заболеваний, отсутствие лечения которых на раннем этапе может закончиться летальным исходом.

Как наступает климакс

Менструальный цикл обеспечивает наличие репродуктивной функции женщины. Процесс созревания яйцеклетки и отвержения эндометрия (внутреннего слоя матки) происходит ежемесячно. Климакс, который характеризуется угасанием данной функции, протекает постепенно. Месячный цикл завершает свое существование в несколько этапов:

  1. Пременопауза. Этот период в среднем может длиться 2—5 лет в зависимости от особенностей функционирования репродуктивной системы женщины. Во время пременопаузы месячные кровотечения идут более обильно или, наоборот, становятся скудными. Также цикл изменяет свою длительность в меньшую или большую сторону. Если у женщины отсутствуют сопутствующие патологии, лечить эти нарушения нет нужды. Основной причиной обильных месячных называют гормональную перестройку организма.
  2. Менопауза длится на протяжении 1 года при отсутствии месячных. В это время у женщины полностью прекращаются менструации, а их возобновление считается патологическим явлением.
  3. Постменопауза. Этот период длится всю оставшуюся жизнь женщины спустя один год после прекращения менструаций. Наличие любых кровотечений — серьезный повод обратиться к врачу за консультацией.

В среднем климакс наступает у женщин в возрасте после 45 лет. Хотя это может случиться и позже (до 55 лет), и намного раньше в 40 лет.

Признаки маточного кровотечения при климаксе

Обычно период пременопаузы начинается с незначительного недомогания, слабости, учащения сердцебиения, тошноты, повышения потливости, озноба и субфебрильной температуры. Эти признаки указывают на снижение выработки количества гормонов, уровня гемоглобина в крови.

Обильные выделения считаются основным симптомом маточного кровотечения при климаксе. Дополнительно наблюдаются:

  • головокружение;
  • учащение пульса;
  • снижение артериального давления;
  • побледнение, синюшность кожных покровов;
  • головная боль.

При обильных выделениях работа сердечного ритма значительно замедляется. На фоне снижения объема крови в тканях полости матки нарушается газообмен. Подобное состояние приводит к потере сознания. Женщинам важно знать и понимать, на каком этапе нельзя медлить с обращением к врачу.

В пременопаузе

Особенность пременопаузального периода заключается в снижении уровня работоспособности яичников, хотя при этом репродуктивный орган все еще продолжает функционировать. Но гормональный фон начинает видоизменяться, что и приводит к появлению незначительных кровянистых выделений, болезненности внизу живота. Женщинам стоит обратиться к гинекологу в следующих случаях:

  • наблюдаются обильные выделения, когда необходимо менять прокладки через каждые 2,5-3 часа;
  • после полового контакта открылось кровотечение с комками, сгустками крови, состоящими из тканевых волокон;
  • появились скудные выделения после длительного отсутствия, что может указывать на локализацию полипов в полости матки, развитие опухоли.

В постменопаузе

В этот период функциональность яичника прекращается, выделения отсутствуют. Но если они появились, это считается поводом для посещения гинеколога. Кровотечение является допустимым в период применения гормоносодержащих медикаментов. В остальных случаях это может быть признаком:

  • дисфункции яичников;
  • гормональных нарушений;
  • развития серьезных заболеваний (полипоза, вагинита, эндометриоза, миомы матки, опухоли парной половой железы).

Появились кровянистые (коричневые) выделения во время менопаузы (климакса) – что делать?

В том случае, когда женщина обнаружила кровянистые выделения или кровь на своем нижнем белье, то. в первую очередь, ей стоит разобраться откуда идет кровь. Вариантов может быть несколько: выделение крови из влагалища, прямой кишки или мочевого пузыря.

Естественно, женщине необходимо будет проконсультироваться со специалистом, даже если место, откуда идет кровь неизвестно. Однако, если определить это место самостоятельно, то можно будет обратиться сразу к нужному специалисту. К примеру, при выделениях крови из заднего прохода, женщине стоит обращаться к проктологу.

Сделать это можно и в домашних условиях. Для этого необходимо вставить тампон во влагалище. Если тампон чистый, а кровь продолжает выделяться, значит вероятной причиной выделений является задний проход или мочевой пузырь.

А вот если тампон испачкается, значит причиной кровяных выделений являются гинекологические проблемы, для устранения которых женщине стоит обратиться к специалисту.

Также полезной может быть статья о том, какие причины появления коричневых или черных выделений из влагалища.

Причины метроррагии

На возникновение кровотечения при климаксе влияют следующие факторы:

Источник: https://daklinik.ru/klimaks/matochnoe-krovotechenie-pri-klimakse-kak-ostanovit.html

Маточные кровотечения при климаксе: 6 причин и как остановить

Остановка кровотечения при пременопаузе

Многие женщины после 40 лет кровотечение при климаксе считают нормой и не торопятся обратиться к врачу. На фоне угасания репродуктивных функций выделения бывают органическими или дисфункциональными.

Не страшно, если это физиологический процесс, связанный со старением. Бить тревогу нужно при появлении обильных кровопотерь, а также в случае выделения крови с гноем, слизью, неприятным запахом. Признаки могут указывать на развитие серьезных заболеваний и даже онкологии, поэтому требуют безотлагательного врачебного вмешательства.

Причины кровотечения во время климакса

Кровянистые выделения из половых путей женщины во время менопаузы могут быть очень опасными, так как спровоцированы они могут быть опасными заболеваниями. Правильно установить причину кровотечения при климаксе можно только после комплексного обследования.

Период начала климакса у каждой женщины различный. Пременопауза может быть и в 30 лет, но зачастую подобное состояние наблюдается в возрасте 40-45 лет. Примерно через 4-5 лет начинается сам климакс, который характеризуется тем, что:

  • нарушается гормональный фон;
  • кровь из матки не выделяется;
  • отсутствует процесс отторжения эндометрия.

Если отсутствует искусственное продление менструации при помощи оральных контрацептивов, то маточные кровотечения в пременопаузе считаются опасной патологией. Точно так же нарушением считается появление кровотечений после наступления менопаузы. Основные причины кровотечений при климаксе такие:

  • изменение гормонального фона;
  • медицинское вмешательство или прием определенных медикаментов;
  • заболевания половых органов или другие патологические процессы.

Чтобы остановить кровотечение, нужно определить, что именно его спровоцировало, именно поэтому требуется комплексное обследование, которое подбирает лечащий доктор.

Осложнения кровотечений: какие они?

Обильное кровотечение при климаксе может иметь различные осложнения. Не стоит воспринимать их, как что-то незначительное и несерьезное. У женщин в период менопаузы часто нет желания обращаться к гинекологу и лечится.

Они считают, что если прекратились месячные, то их жизнь и молодость закончилась. Но это не так: даже в это время можно жить активной половой жизнью, наслаждаться и быть счастливой. Поэтому нужно два раза в год проходить гинекологический осмотр.

Ведь кровотечения могут иметь последствия:

  • Они опасны для жизни в случае, если возникают резко, очень обильны, могут привести к большой кровопотере.
  • Могут быть признаком злокачественных опухолей, ведь если есть длительное кровотечение, без выясненных причин, то это может быть рак. И чем раньше его выявить, тем легче вылечить. В противном случае, женщина может упустить драгоценное время и возможность вылечиться.
  • Если есть доброкачественные опухоли (миомы, кисты) никто не может исключить того, что они не перерастут в злокачественные. Их нужно удалять.
  • Гормональные нарушение и постоянное кровотечение приведут женщину к состоянию постоянного стресса, нервозности, невозможности вести сексуальную жизнь.
  • Постоянное кровотечение негативно влияет на все органы и системы женщины.

Маточное кровотечение при климаксе – серьезный повод задуматься о своем здоровье.

Климакс – это «осень» в жизни женщины. И этот период может быть приятным, насыщенным и легким. Его не должны омрачать кровотечения. Но в случае такой неприятности, не стоит бояться, а нужно сразу же обращаться к врачу.

Нарушения в организме

Причины кровотечения при климаксе зачастую кроются в образовании доброкачественных и злокачественных опухолей различных областей матки и других половых органов. Лечение подбирается сугубо индивидуально в зависимости от вида патологического процесса и степени его распространения. Зачастую возникновение заболевания провоцируют такие патологии, как:

  • миома;
  • полипы эндометрия;
  • гиперплазия эндометрия.

Миома представляет собой доброкачественную опухоль матки, образующуюся из мышечной ткани. Это новообразование, а также его развитие во многом зависят от гормонального баланса женщины. Быстрый рост миомы матки может наблюдаться в период резкого изменения гормонального фона.

Миома матки на протяжении длительного времени не доставляет никаких существенных неудобств, пока ее размеры не станут значительными.

При наличии миомы значительных размеров тело матки теряет способность нормально сокращаться, что приводит к возникновению продолжительных кровотечений.

Полипы эндометрия представляют собой разрастание ткани на поверхности эндометрия. Это заболевание на протяжении длительного времени протекает без выраженной симптоматики, а может спровоцировать сильное кровотечение. Полипы обязательно нужно своевременно лечить, так как они могут перерождаться в злокачественные опухоли.

Гиперплазия эндометрия может возникать самостоятельно или на фоне полипов. Это заболевание представляет собой предраковое состояние и может быть причиной кровотечения при климаксе. Подобное состояние требует своевременного врачебного вмешательства.

Миома матки

Доброкачественная опухоль – следствие сбоя количественного соотношения гормонов (пролактина, эстрогена).

Среди основных признаков выделяют открывшееся кровотечение в середине менструального цикла, снижение тонуса сосудов, нарушение сократительной способности матки.

Нередко опухоль протекает бессимптомно и только по мере разрастания с приходом менопаузы начинает заявлять о себе, проявлять активность, быстро увеличиваться в размерах. Такая патология требует лечения медикаментами, хирургическим вмешательством.

Полипы эндометрия

Это доброкачественное новообразование, очаговое разрастание слизистой оболочки матки в виде наростов на ножке из эндометриальных клеток с прилеганием к стенкам слизистой. Полипы бывают одиночными и групповыми.

Опасность патологии заключается в возможном перерождении новообразований в злокачественную опухоль, ведь именно период менопаузы способен активизировать процесс развития раковых клеток. Выделяют следующие признаки полипоза: нерегулярные кровопотери до 250-300 мл в сутки, отхождение крови со сгустками. В этом случае назначают медикаментозную терапию и лазерное излучение.

Гиперплазия эндометрия

Кровотечение наблюдается с приходом критических дней. Гиперплазия – это утолщение, аномальное разрастание внутренней слизистой оболочки тела матки по причине повышенного уровня эстрогенов. Процесс мешает нормальному функционированию половых органов. Месячные в пременопаузе идут обильно, продолжительно, по характеру бывают разными. В постменопаузальный период могут вовсе отсутствовать.

Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni/krovotechenie-pri-klimakse.html

Как остановить маточное кровотечение при климаксе

Остановка кровотечения при пременопаузе

У женщин с возрастом наступает период, когда начало месячных в один и тот же цикл заканчивается, и они начинают перескакивать сначала на неделю-другую, потом наступает период затишья.

Бывают случаи, что из цикла месяц вообще вылетает, и женщина с ужасом бежит в аптеку за тестом.

А это всего лишь начало последовательных этапов климакса, в процессе которого появление месячных превращается в длительное и обильное кровотечение.

Здесь важно понять на данном этапе, что столь обильные выделения связаны не с простой задержкой, а с более серьезными последствиями.

Одной из причин могут быть маточные кровотечения при климаксе, а их происхождение идёт из-за нарушения физиологических процессов в организме женщины в климактерический период.

Это статья расскажет, от чего может возникнуть кровотечение при климаксе, причины появления в разные периоды менопауз и как его остановить.

Что происходит в женском организме с началом климакса

Все физиологические признаки женского организма связаны со способностью к деторождению.

Органы, которые составляют единое целое при зарождении фолликула и до оплодотворения яйцеклетки, тесно взаимосвязаны между собой.

Любое нарушение в цепи репродуктивности женских органов с возрастом приводит к физиологическому климаксу. Другими словами, климакс — это природный процесс, который связан с угасанием функционального состояния яичников.

Климакс состоит из нескольких последовательных периодов, каждый из которых характеризуется индивидуальными особенностями:

  1. Период пременопаузы. Это начальный этап климакса, при котором на фоне снижения выработки эстрогенов происходит гормональный сбой в организме женщины в виде нарушения цикличности месячных.
  2. Период менопаузы. Средний по продолжительности этап климакса. Начинается с момента последней менструации, характеризуется полным её отсутствием в течение 12 месяцев.
  3. Период постменопаузы. Самый продолжительный этап климактерического периода. Характеризуется полным отсутствием к способности рожать и ярко выраженными приступами (приливы, жар, озноб).

В течение каждого периода климакса у женщины могут возникнуть различного характера выделения, которые могут как в виде кровомазания, так и обильного кровотечения. Причины возникновения этих кровопотерь разные, рассмотрим каждую из них.

Классификация и причины маточных кровотечений

Появление кровотечений при каждом этапе климакса, прежде всего, сигнализируют о серьёзных проблемах в женском организме.

Чаще всего женщины списывают эти явления утомлением, перенесённым заболеванием или применением лекарственных средств. Это лишь самоутешение.

А причины могут быть настолько критичными, что может даже возникнуть угроза жизни, особенно в случаях, когда ранее были диагностированы такие заболевания, как миома матки, эндометриоз или аденомиоз.

Маточные кровотечения имеют классификацию в зависимости от объёма выделений:

  • меноррагии — обильные кровопотери в период пременопаузы;
  • метроррагии – незначительные кровопотери нерегулярного характера;
  • менометроррагии – кровопотери, которые сочетают признаки меноррагии и метроррагии;
  • полименореи – обильные и длительные менструации.

Причина первая

В период пременопаузы кровотечение может проходить, начиная от мажущих темных до ярко-красных обильных выделений с небольшими сгустками крови. Причиной тому является начало дисфункции яичников и недостаток выработки прогестерона, в результате чего часть фолликулов не вызревает и проводит к сбоям в цикле месячных.

Месячные могут приходить с задержками и сопровождаться тянущими и ноющими болями внизу живота, в области придатков, в пояснице. Женщину в этот период как будто распирает. Она набирает вес, живот заметно увеличивается в объеме. Именно в такие моменты у женщины возникают сомнения по поводу незапланированной беременности. В этот период важно использовать надежные средства контрацепции.

Кровотечения при нерегулярных месячных могут быть как скудными, так и обильными. Объясняется это нарушением целостности поверхности эндометрия и его функциональными отторжениями. В результате чего отслойка эндометрия проходит кусками и может выходить неравномерно.

В течение этого периода для женщины важно контролировать свою массу тела, следить за течением месячных. Если прокладка меняется чаще, чем один раз в два часа, нужно пройти обследование, чтобы исключить остальные причины кровотечения.

Причина вторая

Так как в менопаузе яичники еще продолжают непродолжительное время репродуцировать фолликулы, женщины в этот период стараются еще предохраняться гормональными препаратами.

Синтезированный прогестерон, который входит в состав этих препаратов, может создать дестабилизацию функции яичников и вызвать кровотечение в середине цикла. Если причина только в этом, не стоит волноваться. Организм вскоре привыкнет к искусственному веществу, и процессы придут в норму.

Период привыкания длится от 1 до 3 месяцев. Если в течение трех месяцев ситуация не улучшается, необходимо показаться врачу.

Причина третья

Внезапные обильные кровотечения в любой из этапов климакса могут иметь прочие причины, связанные с патологией органов малого таза.

К этим причинам можно отнести заболевания матки и яичников доброкачественного и злокачественного происхождения. К ним относятся такие заболевания, как миома матки, полипы на стенках матки, гиперпластический процесс эндометрия, аденомиоз, киста яичника.

Каждое из этих заболеваний имеет своё функциональное происхождение, что и вызывает кровотечения:

  1. Миома матки может быть доброкачественной или злокачественной. Возникает, как правило, еще до наступления климакса в результате гормонального сбоя. Представляет собой опухоль на стенке матки, которая создает раздражающий фактор для матки и вызывает постоянные её сокращения, сопровождающимися резкими болями и выделениями в любое время цикла. Месячные выражены меноррагией. Миома растёт до конца периода менопаузы, потом рост её прекращается. Рост миомы в менопаузу может говорить о ее злокачественном перерождении.
  2. Гиперпластический процесс эндометрия или аденомиоз. Эти два заболевания идут часто вместе. В нормальных условиях верхний слой эндометрия во время месячных отслаивается и выходит наружу. При прогрессировании эндометриоза клетки эндометрия прорастают вглубь стенки матки, утолщая её. Клетки эндометрия становятся гиперемированными и наполненными кровью. Перенасыщение клеток приводит к внезапному отторжению верхнего слоя эндометрия. Кровотечение при этом обильное, со сгустками эндометрия тёмно-красного цвета.
  3. Киста яичников. Развивается на фоне общего гормонального сбоя. У кисты может быть разное происхождение, одно из которых функциональное. Сами по себе кисты не исчезают, но присутствие её внутри яичника или снаружи тормозит развитие фолликул, тем самым вызывая скачки месячных.
  4. Полипы матки. Они представляют собой наросты небольшого размера на внутренней поверхности матки, которые со временем могут увеличиваться и вызывать метроррагию. Кровотечение наступает тогда, когда от полипов отделяются эпителиальные клетки, наполненные кровью. Опасность полипов заключается в том, что эпителиальная ткань может перерождаться в раковые клетки.

Не стоит путать маточное кровотечение с вагинальным, при котором функциональные и физиологические изменения стенок влагалища с наступлением климакса принимают патологический характер, выявляемый только гинекологом. Опасности это не представляет, но также требует лечения, чтобы не возникли другие заболевания бактериального характера.

Когда нужно срочно обратиться к врачу

  • неожиданное кровотечение после долгого отсутствия месячных в период постменопаузы;
  • появление кровотечения после физической нагрузки;
  • кровотечение после полового акта, при запорах и сильном кашле;
  • продолжительность месячных более чем 7 дней;
  • часто повторяющиеся месячные (даже скудные) с интервалом через каждые 2-3 недели;
  • отсутствие месячных более чем 4 месяца в пременопаузу;
  • кровотечение на фоне приёма гормональных препаратов;
  • обильное кровотечение.

Любое продолжительное кровотечение требует немедленного обращения к специалисту, независимо от объёма крови. Поводом для визита к врачу могут стать постоянные мажущие выделения бурого или тёмно-коричневого цвета со специфическим запахом.

Можно ли самостоятельно остановить маточное кровотечение

Останавливая кровотечение, нужно со всей серьёзностью понимать текущее состояние организма при климаксе. Остановить — это не значит устранить причину возникшей проблемы.

Как остановить маточное кровотечение при климаксе?

Прежде всего, нужно принять положение лёжа, ноги должны быть при этом немного приподняты в коленях, поместить на низ живота резиновую грелку со льдом. При этом необходимо учесть, что более, чем на 1-2 часа холод нельзя держать, а то к остановке кровотечения прибавится воспаление придатков.

Можно принимать при маточных кровотечениях из лекарственных средств Викасол, Аскорутин, Транексам, Этамзилат.

Эти препараты обладают длительным коагулянтным действием, повышают свёртываемость крови и улучшают прочность стенок кровеносных сосудов.

Но, не следует забывать, что эти препараты противопоказаны при других заболеваниях, поэтому прежде чем принимать препарат, в обязательном порядке нужно ознакомиться с инструкцией.

Безопаснее всего использовать настои из трав, которые обладают этими же свойствами, что и лекарственные средства, только не в ярко выраженном действии. Перед применением необходимо обратить внимание, нет ли аллергии на ту или иную лечебную траву.

К этим травам относятся:

  1. Тысячелистник обыкновенный. Настой готовят из расчёта на 200 мл кипятка, добавляют 2 чайные ложки аптечной травы. Настаивают 1 час. Применяют по ¼ стакана перед едой.
  2. Крапива двудомная. Настой готовят на 200 мл воды, добавляют две столовые ложки аптечной травы и кипятят в течение 10-15 мин. Применяют по одной столовой ложке через каждые три часа.
  3. Пастушья сумка. Настой делают из расчёта на 200 мл кипятка, добавляют одну столовую ложку аптечной травы. Настаивают 1 час. Применяют по 1 столовой ложке не менее трёх раз в день.

Эти советы несут информацию исключительно рекомендательного характера. Относятся они, в первую очередь, для женщин, которые в силу территориальных ситуаций не могут попасть в лечебное учреждение в течение ближайших суток. В любом случае, конечной целью для пациентки с кровотечением во время климакса является стационар.

В заключение информируем о том, что любые кровотечения при климаксе могут привести к железодефицитной анемии и потере сознания. Для собственной безопасности не экспериментируйте на своём организме, вызовите врача и не бойтесь. Не всегда маточное кровотечение требует хирургического вмешательства. Главное, вовремя помогите себе.

Источник: https://DrLady.ru/climacteric/kak-ostanovit-matochnoe-krovotechenie-pri-klimakse.html

Причины кровотечения в перименопаузе, менопаузе, постменопаузе

Остановка кровотечения при пременопаузе

Выделения крови из половых путей у женщин старшей возрастной группы (45-55 лет) называют климактерическими кровотечениями. Период климакса можно сравнить с пубертатным периодом юной девушки, когда месячные у нее уже начались, но регулярный цикл еще не установился. Так и при климаксе – менопауза еще не наступила, но регулярность цикла уже нарушена.

Кровотечение при климаксе имеет разные причины. Чтобы разобраться, почему начало снова кровоточить во время менопаузы, и что делать, необходимо обратиться к врачу для дополнительного обследования. В этой статье объясняются причины кровотечений при климаксе, рассказывается о том, когда это может быть нормой, а когда – вызывает тревогу.

Изменения менструального цикла в менопаузе

Возрастные гормональные изменения, в первую очередь, отражаются на течении менструального цикла, и являются первыми симптомами грядущей менопаузы.

При климаксе принято выделять последующие периоды.

Пременопауза

Начинается он после 45 лет, продолжается от нескольких месяцев до 5 лет. Месячные в это время сохраняются, но становятся нерегулярными, интервалы между ними увеличиваются.

Это связано с изменением работы эндокринной системы на фоне биологического старения женского организма, а именно – с урежением количества овуляций.

Но некоторые дамы еще способны забеременеть в этот период, поэтому не стоит пренебрегать контрацепцией.

Менопауза

В это время количество женских половых гормонов-эстрогенов настолько мало, что не происходят те пролиферативные изменения в эндометрии, что приводят к его отторжению и не вызывают нормальную менструацию.

Поэтому в этот период месячные прекращаются совсем. Это может произойти внезапно, окончательно и бесповоротно. А может протекать постепенно, когда от цикла к циклу менструации становятся все реже и скуднее.

Когда у женщины старше 45 лет в течение 12 месяцев нет менструаций, это означает, что менопауза переходит в следующий период – постменопаузальный.

Постменопауза длится до самой смерти женщины.

Обратите внимание!

Любое кровотечение после менопаузы считается патологическим и опасным! Потому что его появление уже не связано с возрастными изменениями и гормональной перестройкой.

Очень часто кровь из половых путей в постменопаузе это симптом гиперпластического процесса в эндометрии (эндометрий становится «пышным» под действием гормонов), и это — риск развития рака матки у женщины в этот жизненный период.

Как проявляются кровотечения во время менопаузы

Кровотечение в менопаузе может протекать по следующим вариантам:

  • возникает нерегулярно, после задержки месячных и продолжается длительно, называется менометроррагией;
  • меноррагия –кровотечение так же длительное, но в отличие от первого варианта – регулярное и обильное;
  • появление выделений крови между циклами, так называемая метроррагия;
  • Обильные менструации происходят регулярно, но интервал между ними менее 21 дня – полименорея.

На заметку!

Menorrhagia — тяжелое менструальное кровотечение и классически определяется как потеря> 80 мл / цикл. Меноррагия поражает ≥ 9% всех женщин, увеличиваясь до 20% во время перименопаузы.

В пременопаузе практическим врачам чаще приходится наблюдать первый вариант развития событий, а в постменопаузе – чаще встречается метроррагия.

В чем причина кровотечений при климаксе?

Маточные кровотечения при климаксе, пожалуй, самая частая патология, которая «укладывает» женщину бальзаковского возраста на больничную койку. А также, именно обильные кровотечения в менопаузе, определяют показания к удалению матки более чем у половины женщин.

Несмотря на многообразие причин маточных кровотечений у женщин в пери- и постменопаузе, их подразделяют на следующие группы:

  • органические кровотечения, которые связаны с патологией женских органов;
  • неорганические, которые в начале климакса объясняются отсутствием овуляции, а после окончания менопаузы – атрофией эндометрия;
  • возникающие на фоне приема гормональных препаратов (ЗГТ) при климаксе в дни ожидаемых месячных, или при использовании некоторых других лекарственных препаратов;
  • климактерические кровотечения, обусловленные болезнями печени, сердечно-сосудистой системы или патологией эндокринных желез.
  • Отдельно выделяют дисфункциональные маточные кровотечения климактерического периода, которые возникают, когда патологии женских органов нет, а есть изменения в эндометрии на фоне нарушенной гормональной функции яичников.

Внимание!

У женщин при более или менее сохраненном менструальном цикле в пременопаузе вызывать кровотечение может беременность, что свидетельствует о ее неблагополучном течении.

Кровотечения в пременопаузе и менопаузе

В этот переходный для женщины период сложно отличать ациклический характер кровотечений, вызванный возрастной ановуляцией от нерегулярных месячных. Чем же отличаются кровотечения при климаксе от месячных?

Итак, признаки аномального маточного кровотечения:

  • кровь выделяется обильно, иногда со сгустками;
  • длительность кровотечения более 8 дней;
  • объем кровопотери превышает 80-100 мл крови;
  • часто повторяющиеся (интервал менее 24 дней);
  • вытекающая из матки кровь всегда ярко-красная, жидкая;
  • на фоне кровопотери страдает самочувствие женщины (появляется слабость, головокружение, склонность к обморокам, бледность кожи, снижается артериальное давление и показатель гемоглобина).

Вызвать кровопотерю в пременопаузе могут:

  • подслизистые узлы на матке;
  • образования в яичниках;
  • полип эндометрия;
  • утолщение эндометрия;
  • аденомиоз;
  • внутриматочная спираль;
  • гормональные контрацептивы, либо средства, применяемые с целью заместительной гормонотерапии.

Кровотечения в постменопаузе

Важно!

Практические врачи рекомендуют в первую очередь исключать рак матки (эндометрия) при появлении любого маточного кровотечения после менопаузы. Женщина, обнаружившая у себя кровь после долгого отсутствия месячных, должна незамедлительно сообщить об этом врачу.

Наиболее частые причины, способные вызывать кровотечения после климакса:

  • рак тела матки;
  • рак шейки матки;
  • атипическая гиперплазия эндометрия;
  • рецидивирующие полипы эндометрия;
  • атрофические состояния влагалища;
  • опухоли влагалища.

Как диагностировать кровотечения климактерического периода?

Выделение крови из влагалища не связанное с менструацией – это всегда аномалия, которая может возникать в отсутствие распознаваемой патологии таза или общего заболевания и отражает нарушение нормальной картины в эндометриальном маточном слое. Во многих случаях потеря крови непредсказуема. Она может быть чрезмерной или легкой,  может быть длительной, частой или случайной.

У 1-2% женщин в конечном итоге развивается рак эндометрия.

Выделение крови из половых путей – это симптом многих женских болезней, поэтому диагностика должна быть комплексной:

Помимо жалоб женщины на кровь из влагалища, врач оценивает объем кровопотери, длительность и повторяемость кровотечения.

  • Обязательным является исследование клинического и биохимического анализа крови, а также ее свертывающей системы.
  • Определение ХГЧ крови (гормона беременности), что особенно важно в начале климакса, когда женщина все еще имеет возможность забеременеть.
  • Определение онкомаркеров CA-125 при образованиях в яичниках.
  • Онкоцитология мазка с шейки матки.
  • УЗИ-диагностика малого таза позволяет выявить узлы на матке, участки аденомиоза, образования в яичниках, дает возможность оценить состояние эндометрия, подтвердить или исключить эндометриоидные полипы.
  • При необходимости проводится МРТ малого таза.

Для выявления внутриматочной патологии применяют диагностическое выскабливание полости матки с последующим гистологическим исследованием соскоба.

https://www.youtube.com/watch?v=8dGfwwqj4dI

Когда кровотечение остановлено – возможно применение гистероскопии для визуальной оценки стенок матки с взятием ткани эндометрия на биопсию.

Как лечить кровотечение при климаксе?

После полного обследования, выяснения причины и постановки диагноза, начинают лечение маточного кровотечения при климаксе. Тактика лечения женщин, страдающих маточными кровотечениями, зависит от его причины, количества теряемой крови, сопутствующей патологии.

  • тяжелая потеря крови является важной причиной анемии у женщин с перименопаузой;
  • как правило, является симптомом первичного нарушения эндометрия, фибромиомы, аденомиоза, эндометриоза или злокачественного новообразования.

Терапия должна быть направлена на остановку кровопотери и профилактику рецидивов. Очень хороший эффект достигается от выскабливания полости матки с использованием гормональной терапии.

Поскольку обильные кровотечения приводят к железодефицитной анемии, то необходимо проведение антианемической терапии с применением препаратов железа.

При возобновляющихся кровопотерях из матки решается вопрос об удалении матки.

Какова бы ни была причина крови из половых путей при климаксе, они могут представлять большую опасность для женского здоровья.

Иной раз менопаузальные кровотечения бывают настолько обильными, что вызывают тяжелую железодефицитную анемию, оказывают значительное влияние на их физическое, социальное, эмоциональное и материальное качество жизни.

Поэтому не пытайтесь справиться с ними самостоятельно, это практически невозможно. Обратитесь к врачу!

Автор врач-гинеколог Иванченко О.В.

Источник: https://43SimptomaKlimaksa.ru/zhaloby/prichiny-krovotecheniya-pri-menopauze

Доктор дома
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: