После тонзиллэктомии открылось кровотечение

Содержание
  1. Осложнения после удаления миндалин
  2. Виды осложнений
  3. Общие нарушения
  4. Местные осложнения
  5. Генерализированные последствия
  6. Кровотечения
  7. Инфекционные заболевания
  8. Профилактика нежелательных последствий
  9. Риск кровотечения после удаления миндалин
  10. Лазерная и радиоволновая тонзиллэктомия: показания
  11. Лазерная тонзиллэктомия
  12. Радиоволновая тонзиллэктомия
  13. Тонзиллэктомия двусторонняя: ход операции
  14. Тонзиллэктомия и послеоперационный период
  15. Сколько держится температура после тонзиллэктомии?
  16. Сколько болит горло после тонзиллэктомии?
  17. Кровотечение после тонзиллэктомии
  18. Кровь на миндалинах: что делать при кровотечении после удаления гланд или промывания
  19. Причины появления крови на гландах
  20. Химический ожог как причина кровотечения
  21. Термический ожог
  22. Механические повреждения гланд
  23. Кровь на фоне тонзиллита
  24. Паратонзиллярный абсцесс
  25. Кровь после тонзиллэктомии
  26. Злокачественные новообразования
  27. Кандидоз миндалин
  28. Диагностика
  29. Методы лечения
  30. Кровь при хроническом тонзиллите: методы лечения
  31. Антисептическая обработка миндалин
  32. Когда необходимо удалить миндалины?
  33. Профилактические меры
  34. Что делать при кровотечении после удаления миндалин?
  35. Кровотечение после тонзиллэктомии: Когда Is It Аварийный? · allhealth.pro – Медицинская информация и медицинские консультации вы можете доверять
  36. Вторичный пост-миндалины кровоизлияние
  37. Дети
  38. лихорадка
  39. Инфекционное заболевание
  40. боль
  41. Тошнота и рвота
  42. Затрудненное дыхание
  43. Дни 1-2
  44. Дни 3-5
  45. Дни 6-10
  46. Дни 10+
  47. Взрослые
  48. Читать дальше
  49. Удаление миндалин при хроническом тонзиллите: операция и реабилитация после
  50. Показания для удаления миндалин при хроническом тонзиллите
  51. Показания к удалению гланд:
  52. Противопоказания к удалению миндалин
  53. Абсолютные противопоказания (проведение операции запрещено категорически):
  54. Относительные или временные противопоказания
  55. Современные методы удаления миндалин
  56. Послеоперационный период
  57. Общие рекомендации, которым необходимо следовать во время периода реабилитации:
  58. Как проходит восстановление после удаления гланд
  59. Первые часы после тонзиллэктомии
  60. Сколько болит горло после удаления миндалин

Осложнения после удаления миндалин

После тонзиллэктомии открылось кровотечение

Гланды формируют локальную иммунную систему, поэтому удаляют их только в крайних случаях. Осложнения после проведения хирургического вмешательства на миндалинах могут проявиться различными неприятными симптомами. Патологии способны возникнуть на фоне послабления защитной функции организма или по ряду других причин. Удалить или лечить гланды, решает ЛОР-врач.

Виды осложнений

Операция по удалению миндалин называется тонзиллэктомия. Осложнения, которые могут развиться после ее проведения, делятся на 3 категории: местные, общие и генерализованные.

Риск последствий минимален, если у человека нет недугов хронического характера, и все приготовления к операции прошли по правилам.

Причиной неприятных осложнений может стать наличие у больного сахарного диабета или расширенных вен.

На протяжении недели после хирургического вмешательства человек должен находиться под наблюдением специалистов, так как может возникнуть кровотечение. Температура тела будет повышена в течение 3 дней, что приведет к общей слабости организма. Чтобы предотвратить гнойные заражения, воспаления рекомендуется придерживаться правил:

  • Выплевывать слюну и сгустки крови в салфетку.
  • На протяжении 1-го дня ни с кем не говорить.
  • Через несколько часов после операции пить воду, сладковатый чай маленькими глотками через трубочку.

В период восстановление основой питания является только жидкая еда.

Общие нарушения

У ослабленных людей операция может привести к инфицированию крови.

  • Кровотечения. Причина — нарушения в системе свертывания крови. Избежать поможет своевременное обнаружение перед операцией.
  • Инфицирование. Возникает из-за распространения патогенных организмов вместе с лимфой и кровью по организму. Часто наблюдается у людей с изначально сниженным иммунитетом.
  • Аллергия. Как правило, появляется в виде реакции на анестетики (обезболивающие).

Местные осложнения

Удаление миндалин и тканей возле них могут вызвать локальные последствия гнойного характера.

Если не принимать антибиотики во время восстановительного периода, могут развиться воспаление слизистой оболочки, абсцесс стенки глотки.

Высоки риски появления дифтерии — гнойное поражение горла и возникновение пятен белого цвета. Возможен и ожог слизистой, мягких тканей при ряде методов по иссечению гланд.

Генерализированные последствия

Если повышенная температура не сходит в течение 3-х дней, то это может являться признаком развития недуга. Эти заболевания представлены в таблице:

НазваниеСимпотомы
СептомицияГнойное воспаление
Лихорадка
Тромбоз артерии в глотке
АгранулоцитозНарушения состава крови
Снижение количества гранулоцитов
АцетонемияПовышения ацетона в крови
Сбои в работе нервной системы

Кровотечения

Кровотечение у пациента успешно останавливается после использования Викасола.

При таком состояние необходима неотложная медицинская помощь.

Она заключается в том, что больному переливают кровь, вводят лекарственные средства, которые стимулируют дыхательную и сердечно-сосудистую систему препараты, останавливающие кровь («Викасол», «Адроксон», «Этамзилат и т.

д), противошоковые лекарства. Эти способы помогут устранить осложнение.

Инфекционные заболевания

Терапия таких осложнений заключается в назначении больному противомикробных и антисептических препаратов.

Люди, которые входят в группу риска развития инфекционного воспалительного осложнения в обязательном порядке должны принимать антимикробные лекарства.

Также после операции могут быть назначены антибиотики, так как они влияют на интенсивность лихорадочного состояния, снижая ее, и ускоряют процесс восстановления.

Профилактика нежелательных последствий

Чтобы снизить риск развития последствий после удаления гланд нужно при проведении операции специалисту придерживался правил.

Также больному в период реабилитации следует отказаться от твердой, кислой, соленой, пряной пищи, и употреблять еду в жидком виде по специальной диете. Важно пить много воды: ребенку 1 л на день, взрослому — 2 л.

Следует отказаться от курения и горячих ван, а также от физических нагрузок из-за риска развития кровотечений.

Источник: http://InfoGorlo.ru/glandy/oslozhneniya-posle-udaleniya-mindalin.html

Риск кровотечения после удаления миндалин

После тонзиллэктомии открылось кровотечение

Когда нужно удалять миндалины. Виды тонзиллэктомии. Особенности послеоперационного периода.

Тонзиллэктомия – это операция, которая проводится часто и с очень давних пор. Первые упоминания об иссечении гланд упоминаются в древнегреческих и древнеримских источниках, которым уже под 3 000 лет.

Сегодня гланды удалены у каждого 8 жителя планеты Земля, причем через операцию две трети этих людей прошли еще в детстве. Почему же подобного вида хирургическое вмешательство «поставлено на поток»? Насколько оно необходимо? Каковы показания к тонзиллэктомии, что будет после нее? Стоит попробовать найти ответы на эти вопросы.

Лазерная и радиоволновая тонзиллэктомия: показания

Тонзиллэктомия – медицинский термин, имеющий латинское и греческое происхождение. Тonsilla (лат.) означает «миндалина», а ἐκτομή (греч.) – «удаление».
Это – операция, в ходе которой хирург одним из практикуемых способов удаляет больному гланды (небные миндалины) вместе с соединительной капсулой.

Современной медицине известно несколько методов удаления гланд:

скальпелем, ножницами и проволочной петлей электрокоагуляция криодеструкция СО2 лазер ультразвук радиочастотная абляция

Хронический тонзиллит — болезнь довольно тяжелая, неприятная, иногда с ней сложно справиться. И не остается иного выхода, нежели удалить орган, являющийся постоянным источником инфекции.

ВАЖНО: Раньше тонзиллэктомию делали повально. Причем не только больным с хроническим воспалением миндалин, но и для профилактики. Операцию считали легкой и мало травмирующей, а гланды – органом рудиментом. Сегодня же стала очевидной их роль в формировании иммунитета человека, поэтому на операцию отправляют только в крайних случаях, при наличии четких показаний.

К числу таковых относятся:

Хронический тонзиллит с частыми рецидивами (частые ангины). Таким считается тонзиллит, который обостряется чаще 4 раз в год, в течение 2-3 лет. Хронический тонзиллит, перешедший в декомпенсированную форму.

При таком гланды не только воспаляются, в них происходит ряд необратимых деструктивных изменений. Инфекция с них распространяется на близлежащие органы. Очаг инфекции разрастается.

Проявляются осложнения болезни в виде аллергизации организма, сердечно-сосудистых патологий, заболеваний почек, суставов, эндокринных желез. Миндалины разрастаются до такой степени, что мешают дышать (апноэ, остановки дыхания во сне) или глотать.

Возникли паратонзиллярный абсцесс, флегмона, прочие гнойные осложнения. Предпринимались меры консервативного лечения хронического тонзиллита, но они не дали результата.

Показания к тонзиллэктомии.

ВАЖНО: Целесообразно проведение тонзиллэктомии в период ремиссии, когда миндалины относительно спокойны. При наличии гнойных осложнений или в других случаях проведения операции в период обострения больному назначают высокие дозы антибактериальных препаратов.

Но есть люди, которым тонзиллэктомия, проводимая любым из методов, категорически противопоказана. Это больные хроническим тонзиллитом с:

лейкозом, прочими серьезными заболеваниями крови аномалиями сосудов глотки туберкулезом легких в открытой форме заболеваниями сердца, почек, печени, легких, при которых в этих органах произошли необратимые изменения (стадия декомпенсации) тяжелыми формами нервно-психических патологий тяжелой формой сахарного диабета

Временно не проводится, переносится на более благоприятное время тонзиллэктомия при:

ОРВИ и гриппе обострении выявленных у больного хронических заболеваний кетонурии у диабетиков кариесе зубов менструации

ВАЖНО : Перед операцией больной хроническим тонзиллитом посещает ЛОРа, терапевта, врачей-специалистов по мере необходимости, а также сдает клинику и биохимию крови, коагулограмму, клинику мочи.

Лазерная тонзиллэктомия

Вместо скальпеля или ножниц в ЛОР-практике в качестве хирургического инструмента использую лазеры (диодный или углекислотный).

Удаление миндалин лазером.

Удаление гланд лазером считается щадящим метолом, так как лазерный луч одновременно:

разрушает патологические ткани коагулирует («прижигает» мелкие кровеносные сосуды, благодаря чему снижается риск инфицирования раны или открытия сильного кровотечения)

Для проведения лазерной тонзиллэктомии госпитализировать больного нет необходимости. Проводят операцию амбулаторно. Больному делают местное обезболивание.
Восстановление после вмешательства, как правило, происходит быстро.

Радиоволновая тонзиллэктомия

Еще один современный метод удаления гланд – радиоволновой. Небные миндалины человека на 70-90 % состоят из воды. Электрод – скальпель дает на них радиосигнал, который эту воду выпаривает. Таким образом патологические ткани рассекаются.

При этом:

близлежащие ткани и органы не повреждаются термическое воздействие на ткани минимальное кровеносные сосуды и нервные окончания коагулируются, благодаря чему метод практически бескровный, болезненность после вмешательства минимальная рубец после радиоволновой тонзилэктомии не образуется

Проведение операции радиоволновым методом возможно как под общим наркозом, так и при местном обезболивании.

Тонзиллэктомия двусторонняя: ход операции

Несмотря на существование современных мало травмирующих методов, удаление гланд скальпелем или ножницами практикуется до сих пор.

Перед операцией обследуют кровь пациента. Так как тонзилэктомия скальпелем – далеко не бескровный метод, необходимо убедиться, что проблем со свертываемостью крови у оперируемого нет. Делают коагулограмму. Далее, определяются со способом обезболивания. Взрослым и детям от 12 лет тонзиллэктомию двойную скальпелем, обычно, проводят под местным наркозом.

Детям избирают наркоз общий, во-первых, потому, что болезненные ощущения в ходе операции – большой стресс для них, во-вторых, они не смогут усидеть неподвижно. Перед применением того или иного вида анестезии проверяют, нет ли у пациента на него аллергии. Во время операции больной сидит или лежит. К манипуляциям приступают по мере действия наркоза.

При местном – через 5-10 минут. Небные миндалины оттягиваются зажимами и отсекаются скальпелем, ножницами и специальной петлей.
К кровоточащим сосудам после отсечения миндалин прикладывают ватные шарики, плотно их прижимают. Как правило, этого достаточно, чтобы остановить кровотечение. Те сосуды, кровотечение из которых обильное, перевязывают шелковой нитью.

Когда кровь остановлена, операция считается законченной.

ВАЖНО: Продолжительность тонзиллэктомии скальпелем – 30 минут — 1 час.

Тонзиллэктомия и послеоперационный период

Продолжительность и сложность послеоперационного восстановления напрямую зависит от метода удаления миндалин, а также вида анестезии, применяемого в ходе операции.

Сразу же после операции больного отвозят в палату. На кровати его укладывают на бок, под щеку стелют полотенце. Дело в том, что в первые часы после операции у него будет происходить обильное слюноотделение. Важно, чтобы он не захлебнулся. Разговаривать в первый день после операции нельзя.

Взрослым и подросткам дают пить через 3-4 часа после операции, кушать в этот день им нельзя. Детей через 5-6 часов можно покормить жидкой пищей (перетертой кашей, например), температура которой равняется комнатной.

На 2-3 день в области миндалин и горла у послеоперационного пациента может возникнуть болезненность. На 2-3 день выписывают больных, у кого миндалины были удалены лазером, жидким азотом и радиоволнами, если не возникли осложнения (такие случаи редки).

На 5-6 день выписывают послеоперационных больных, у которых гланды были удалены скальпелем.

После тонзиллэктомии больной лежит на боку.

ВАЖНО: Полное выздоровление после тонзиллэктомии приравнивают к эпителизации миндальных ниш. Происходит она на 17 — 21 день после операции. Тогда и заканчивается послеоперационный период.

Сколько держится температура после тонзиллэктомии?

На вторые после тонзиллэктомии сутки температура больного может подняться до субфебрильной. Обычно, это 37 – 37,5 градусов. Это повышение связанно с заживлением послеоперационной раны.

Субфебрилитет, в норме, держится 7-10 дней. Но бывают случаи, когда температура не нормализуется до полной эпителизации. Если температура не падает через 3 недели после операции и дольше, это повод обратиться к врачу и сдать анализ крови. Возможно, возникли некоторые осложнения.

После тонзиллэктомии температура может держаться до 21 дня.

Сколько болит горло после тонзиллэктомии?

Болезненность в горле после удаления гланд возникает сразу же либо на следующий день. Она может отдавать в уши.
Наиболее интенсивные ощущения боли до 6 дня после операции. Ко второй недели ниши миндалин полностью очищаются от налета, а к концу третье недели полностью покрываются новым эпителием. К этому времени, как правило, проходит и болезненность.

Боль в горле — особенность послеоперационного периода после тонзиллэктомии.

Кровотечение после тонзиллэктомии

Кровотечения чаще всего встречаются у больных после удаления гланд скальпелем. Оно открывается у 1-8% взрослых и 3-6% детей, и, как правило, связанно с:

Источник: https://sfmggu.ru/risk-krovotecheniya-posle-udaleniya-mindalin/

Кровь на миндалинах: что делать при кровотечении после удаления гланд или промывания

После тонзиллэктомии открылось кровотечение

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

36842

Дата обновления:Сентябрь 2020

Кровь на миндалинах – распространенный симптом, указывающий на повреждение ткани органа. Обнаружение кровотечения может сильно напугать человека, поэтому необходимо знать, чем может быть вызвано его появление и в каких случаях необходимо срочно обратиться к врачу.

Причины появления крови на гландах

Кровь на миндалинах – тревожный симптом, который нельзя оставлять без внимания. Она может появиться на фоне имеющихся воспалительных заболеваний гланд, либо без видимой причины. Точно разобраться, опасен ли этот симптом, можно лишь после осмотра отоларингологом. В домашних условиях предположить диагноз помогут сопутствующие симптомы.

Химический ожог как причина кровотечения

Можно обжечь гланды, случайно переборщив с дозировкой лекарственных средств при полоскании

Кровь на гландах может возникнуть вследствие химического ожога. В домашних условиях получить его можно в случае случайного попадания бытовой химии и других раздражающих веществ на миндалины.

Химические ожоги чаще всего являются производственными травмами, однако могут возникнуть и вследствие самолечения при ангине.

Достаточно часто повреждение слизистой происходит при полоскании горла йодом, уксусом или другими сильнодействующими веществами при превышении рекомендованных дозировок.

Химический ожог – повод немедленно обратиться в больницу. Химические вещества глубоко поражают слизистую, на месте ожога образуются глубокие эрозии и незаживающие язвы.

Термический ожог

Если из одной гланды идет кровь после ожога горячей пищей или кипятком – речь идет о серьезной травме. Термический ожог миндалин также может быть вызван вдыханием пара, например, вследствие домашних ингаляций по народным рецептам.

Как правило, получив ожог, человек стремится немедленно охладить пораженную зону. В ход идет холодная вода или кусочки льда. Это эффективно при ожоге кожи, а на слизистую гланд действует иначе, в результате появляются волдыри и кровоточащие эрозии.

Сам по себе термический ожог не опасен, но только при условии своевременного лечения. Необходимо обратиться к врачу, который обработает миндалины ранозаживляющим средством и назначит адекватную терапию для скорейшего восстановления тканей.

Механические повреждения гланд

Дети постоянно тянуть всё в рот и легко могут травмировать ротовую полость и горло

Если идет кровь из гланд, причина может заключаться в механическом повреждении слизистой. Это происходит вследствие:

  • употребления жесткой пищи, царапающей миндалины;
  • попадания инородного предмета в горло;
  • попытки самостоятельно промыть лакуны миндалин;
  • удаления налета с гланд подручными предметами.

От повреждения гланд твердой пищей не застрахован никто. Обычно причиной выступают перекусы на ходу и спешное употребление сухарей и другой твердой пищи.

Обратите внимание! Сладкоежки могут получить травму из-за обычного леденца, острые края которого могут царапать горло и миндалины.

Кровь на миндалинах у ребенка может быть связана с тем, что маленькие дети любят тянуть в рот мелкие предметы. Неосторожное движение может привести к травме миндалин. С детьми необходимо соблюдать осторожность – прежде чем диагностировать механическое повреждение горла инородным предметом, следует исключить симптомы заболеваний миндалин и другие причины.

Пожалуй, наиболее распространенной причиной кровотечения из миндалин является попытка самостоятельно провести профессиональную чистку лакун.

Человек приобретает специальный шприц с изогнутым наконечником, вводит наконечник в лакуну, чтобы удалить пробку, а в результате царапает нежную слизистую.

Кровотечение из миндалин часто наблюдается при попытке удалить налет, характерный для хронического тонзиллита, подручными предметами, например, ватной палочкой.

Кровь на фоне тонзиллита

Острый тонзиллит может вызвать кровотечение из миндалины. Это происходит вследствие отека ткани гланд и острого воспалительного процесса, в ходе которого повреждаются мелкие капилляры. Если из миндалины идет кровь, необходимо сначала исключить острую ангину. Симптомы заболевания:

  • сильная боль в горле при глотании;
  • гиперемия и отек горла;
  • высокая температура тела;
  • симптомы интоксикации.

При хроническом тонзиллите на гландах также могут обнаруживаться капли крови. Это связано с пробками в лакунах. Отложения в углублениях миндалин со временем затвердевают. Во время приема пищи они могут приходить в движение, из-за давления жесткой еды, в результате плотные отложения царапают слизистую лакун, вызывая кровотечение.

Особенно опасна некротическая ангина. Это острый инфекционный процесс, вызванный гноеродными бактериями, которые приводят к некрозу пораженных тканей. В результате на гландах появляется кровь, наблюдается серо-зеленый налет, под которым определяются крупные язвы. Заболевания протекает в острой форме и сопровождается высокой температурой тела.

Паратонзиллярный абсцесс

Недуг сопровождается ярко-огненным цветом горла

Заболевание представляет собой запущенную острую бактериальную ангину и проявляется образованием крупной полости, наполненной гноем.

Абсцесс протекает в тяжелой форме – режущая и рвущая боль, температура тела свыше 39 градусов, выраженные симптомы интоксикации.

Если болезнь не лечить, спустя 5-6 дней абсцесс самостоятельно вскрывается. В результате образуется рана, из которой сочится гной и кровь.

Вскрытие абсцесса очень опасно, так как может привести к заражению крови (сепсис) в случае попадания гнойных масс в кровоток. При подозрении на абсцесс необходимо обратиться к врачу. Срочная госпитализация показана при вскрытии гнойника.

Кровь после тонзиллэктомии

Кровотечение после удаления гланд или тонзиллэктомии наблюдается достаточно часто. Причем если в первые сутки после операции появление капелек крови считается вариантом нормы, то кровь через несколько дней после тонзиллэктомии – это повод немедленно обратиться к врачу.

Важно! Риск кровотечения сохраняется в течение 14 дней после операции.

Кровотечение из гланд, после того как пациенту частично удалили миндалины, может указывать на присоединение инфекции. Так как в первые дни после операции гланды сильно болят, человек может не заметить ухудшения самочувствия. Инфицирование послеоперационной раны очень опасно и требует срочного обращения к врачу.

Злокачественные новообразования

Еще одной причиной, почему из гланд идет кровь, могут выступать злокачественные новообразования миндалин и гортани. Каких-либо сопутствующих симптомов это заболевание не имеет и диагностируется только врачом.

Если появилась кровь, при этом другие причины исключены, следует пройти комплексное обследование у отоларинголога с целью исключения доброкачественных и злокачественных новообразований.

Кандидоз миндалин

Редкой причиной появления крови на гландах является кандидоз или молочница. Это заболевание грибковой природы, проявляющееся образованием желтого густого налета на миндалинах. Под налетом, который представляет собой продукт жизнедеятельности дрожжевого грибка, образуются язвы, которые могут кровоточить. Диагностировать кандидоз можно только путем проведения мазка.

Диагностика

Первое, что нужно делать, обнаружив кровь из гланды – это обращаться к врачу. Даже незначительное механическое повреждение миндалины чревато опасными осложнениями.

Отоларинголог проведет фарингоскопию и опросит пациента. Также может понадобиться УЗИ-диагностика, мазок из зева, общий и биохимический анализ крови. Для установления причины важно учесть анамнез, а также недавнюю операцию или другие манипуляции с гландами, например, промывание лакун. По результатам осмотра и обследования, врач подберет оптимальную схему терапии.

Методы лечения

Терапия назначается врачом, только после определения первопричины

Что делать, если идет кровь из гланды – это зависит от причины кровотечения. В случае острого инфекционного процесса (ангины):

  • промывать горло антисептиками;
  • принимать антибиотики, назначенные врачом;
  • использовать спреи и леденцы с антисептиком для уменьшения боли.

В этом случае кровь обусловлена воспалением и является лишь симптомом. Лечение направлено на подавление бактериальной инфекции.

В случае паратонзиллярного абсцесса:

  • обязательна госпитализация;
  • хирургическое вскрытие абсцесса;
  • прием антибиотиков;
  • полоскания горла антисептическими растворами.

Паратонзиллярный абсцесс очень опасен и лечится в условиях стационара. Его необходимо удалять хирургическим путем. Операция заключается в рассечении абсцесса и дренировании полости для удаления гноя. Обязательно назначается антибактериальная терапия и симптоматическое лечение. Важно не допустить попадание гноя в общий кровоток и инфицирование всего организма.

При механических повреждениях:

  • устранение причины кровотечения, в случае попадания инородного предмета;
  • полоскания горла;
  • обработка миндалин ранозаживляющим средством.

При сильных травмах рекомендовано использовать антибактериальные средства, так как высок риск проникновения инфекции и развития абсцесса. Ранозаживляющие препараты подбираются врачом, так как не всегда в них есть необходимость, ведь слизистые оболочки достаточно быстро восстанавливаются.

При кандидозе миндалин:

  • полоскание горла антисептиками;
  • прием антимикотиков;
  • укрепление иммунитета.

В случае грибкового поражения гланд необходимо принимать специальные препараты, иначе победить возбудитель заболевания не удастся и болезнь перейдет в хроническую форму. Диагностировать кандидоз горла можно с помощью анализа мазка из зева.

Кровь при хроническом тонзиллите: методы лечения

Кровотечения из гланд при хроническом тонзиллите обусловлены твердыми отложениями в лакунах. В первую очередь проводится профессиональная чистка лакун.

Манипуляция заключается в удалении пробок вакуумным аппаратом с последующим орошением лакун антисептическим или антибактериальным средством, препятствующим повторному образованию налета.

Для эффективного избавления от пробок необходим курс процедур.

Затем назначается комплексное лечение – прием антибиотиков, регулярное полоскание горла, укрепление иммунитета.

При неэффективности консервативного лечения показано полное или частичное удаление гланд. Для сохранения миндалин применяется криодеструкция. Метод позволяет удалить очаг инфекции и гипертрофированные ткани, но не затрагивает орган целиком. Процедура криодеструкции заключается в нанесении на гланды жидкого азота.

Антисептическая обработка миндалин

Перед применением нужно ознакомиться с инструкцией, на предмет наличия индивидуальных противопоказаний и аллергических реакций

При кровотечении, вызванном воспалением или механическим повреждением слизистой, необходимо обеспечить антисептическую обработку гланд, иначе высок риск вторичного инфицирования. С этой целью показано полоскание горла и использование специальных средств.

Для полоскания применяют:

  • раствор Фурацилина;
  • Хлоргексидин или Мирамистин;
  • соль и соду;
  • раствор йода.

В домашних условиях предпочтительно использовать Фурацилин, так как этот препарат относится к антибиотикам. Для приготовления раствора необходимо растереть в порошок одну таблетку и растворить в стакане воды.

Полоскание горла проводится 4 раза в день. Дополнительно можно наносить на гланды раствор Люголя – это обеспечит длительное антисептическое действие.

Когда необходимо удалить миндалины?

Если кровотечение наблюдается не в первый раз и обусловлено регулярным повреждением миндалин вследствие выраженного разрастания лимфоидной ткани органа, принимается решение о полной или частичной резекции гланд. В этом случае операция представляет меньшую угрозу для здоровья, чем регулярное повреждение и постоянный риск инфицирования органа.

Удаление показано при подозрениях на злокачественный процесс. Лимфома глоточного кольца (рак миндалин) является достаточно редкой, но очень опасной онкопатологией с высоким уровнем смертности.

Профилактические меры

В целях профилактики необходимо выявить и ликвидировать причины кровотечения. С этой целью рекомендовано:

  • тщательно пережевывать еду;
  • употреблять пищу комфортной температуры;
  • своевременно лечить любые инфекционные заболевания;
  • укреплять иммунитет.

Особое внимание профилактике должны уделить пациенты с хроническим тонзиллитом. В этом случае дополнительно показано регулярное промывание лакун миндалин в кабинете врача.

Что делать при кровотечении после удаления миндалин?

Кровотечение после тонзиллэктомии наблюдается достаточно редко. Это осложнение характерно только для операции, в ходе которой миндалины удалялись скальпелем.

В первую неделю после удаления гланд могут выступать отдельные капли крови, что объясняется механическим повреждением тканей во время пережевывания и проглатывания пищи.

Это объясняется тем, что на месте удаленного органа остается рана, которая заживает в течение нескольких недель.

Чтобы избежать кровотечения, в первую неделю необходимо принимать мягкую пищу, отдавая предпочтение различным пюре.

Если спустя 7 и более дней после операции появилось обильное кровотечение, человек должен срочно обратиться за медицинской помощью. Больного госпитализируют, кровотечение останавливают хирургическим путем. В течение 3-5 дней после инцидента пациент должен находиться в стационаре.

Источник: https://limfouzel.ru/glandy/krov-na-mindalinah/

Кровотечение после тонзиллэктомии: Когда Is It Аварийный? · allhealth.pro – Медицинская информация и медицинские консультации вы можете доверять

После тонзиллэктомии открылось кровотечение

24 October 2018

Небольшое кровотечение после тонзиллэктомии (удаление миндалин) не может быть ничего страшного, но в некоторых случаях кровотечение может свидетельствовать о неотложной медицинской помощи.

Если вы или ваш ребенок недавно были миндалины, это важно понять, когда кровотечение означает, что вы должны позвонить своему врачу, и когда вы должны направиться в ER.

Вы, скорее всего, кровотечение в небольших количествах сразу после операции или примерно через неделю, когда струпья от операции опадают. Однако, кровотечение может произойти в любое время во время процесса восстановления.

По этой причине в течение первых двух недель после операции, вы или ваш ребенок не должны покинуть город или пойти куда-нибудь вы не можете связаться со своим врачом быстро.

По Mayo Clinic , это часто можно увидеть маленькие пятнышки крови из вашего носа или в слюне ниже миндалин, но ярко – красной крови вызывает беспокойство. Это может указывать на серьезное осложнение , известное как после тонзиллэктомии кровоизлияния.

Кровотечение редко, происходит примерно в 3,5 процента от операций, и чаще встречается у взрослых , чем у детей.

Кровотечение другое слово для значительного кровотечения. Если кровотечение происходит в течение 24 часов после тонзиллэктомии, это называется первичным после тонзиллэктомии кровоизлиянием.

Есть пяти основных артерий, которые поставляют кровь миндалин. Если ткани, окружающие миндалины не сжимают и образуют корку, эти артерии могут продолжать кровоточить. В редких случаях кровотечение может быть смертельным.

Признаки первичного кровотечения сразу после миндалин включают:

  • кровотечение из носа или рта
  • частое глотание
  • рвота ярко-красный или темно-коричневого цвета крови

Вторичный пост-миндалины кровоизлияние

Между 5 и 10 дней после миндалин, ваши болячки начнут падать. Это совершенно нормальный процесс и может вызвать небольшое количество кровотечения. Кровотечение из струпов является типом вторичного после тонзиллэктомии кровоизлияния , потому что это происходит более чем через 24 часа после операции.

Вы должны ожидать, чтобы увидеть пятнышки запекшейся крови в слюне, как струпья отваливаются. Кровотечение может также произойти, если корочки отваливаются слишком рано. Ваши корочки, скорее всего, опадают рано, если вы обезвоживанию.

Если кровотечение из рта раньше, чем через пять дней после операции, обратитесь к врачу.

Небольшие количества темной крови или запекшейся крови в слюне или рвоте не могут быть причиной для беспокойства. Продолжайте пить жидкости и отдохнуть.

С другой стороны, видя, свежие, ярко-красной крови в течение нескольких дней после тонзиллэктомии является относительно. Если вы кровотечение из полости рта или носа и кровотечение не останавливается, оставаться спокойным. Осторожно прополоскать рот холодной водой и держать голову приподнят.

Если кровотечение продолжается, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Если ваш ребенок кровотечения из горла, что является быстрым потоком, превратить ваш ребенок на его или ее сторону, чтобы убедиться, что кровотечение не препятствует дыханию, а затем вызвать 911.

После операции, обратитесь к врачу, если вы испытываете следующее:

  • ярко-красная кровь из носа или рта
  • рвота ярко-красной крови
  • лихорадка выше, чем 102 ° F
  • невозможность съесть или выпить что-нибудь в течение более 24 часов

Согласно исследованию 2013 года , взрослые имеют более высокий шанс испытывать кровотечение и боль после тонзиллэктомии , чем у детей. Исследование специально смотрел на процедуры термической сварки тонзиллэктомии.

  • сильная рвота или рвота сгустки крови
  • внезапное увеличение кровотечения
  • кровотечение, которое непрерывно
  • затрудненное дыхание

Дети

Если ваш ребенок развивается сыпь или понос, вызовите врача. Если вы видите, сгустки крови, более чем на несколько прожилков ярко-красной крови в их рвоте или слюне, или ваш ребенок рвоте крови, звоните по телефону 911 или перейти к ER немедленно.

Другие причины, чтобы посетить ER для детей включают в себя:

  • неспособность держать жидкости вниз в течение нескольких часов
  • затрудненное дыхание

Большинство людей выздоравливает от миндалин без проблем; Однако, есть несколько осложнений, вы должны наблюдать за. Большинство осложнений требует поездки к врачу или неотложной помощи.

лихорадка

Низкосортная лихорадка до 101 ° F является общим в течение первых трех дней после операции. Лихорадка, которая поднимается выше 102 ° F может быть признаком инфекции. Позвоните своему врачу или врачу вашего ребенка, если лихорадка получает этот максимум.

Инфекционное заболевание

Как и в большинстве операций, тонзиллэктомии несет в себе риск заражения. Ваш врач может прописать послеоперационные антибиотики, чтобы помочь предотвратить инфекции.

боль

Каждый человек имеет боль в горле и ушах после тонзиллэктомии. Боль может ухудшиться приблизительно три или четыре дня после операции и улучшение в течение нескольких дней.

Тошнота и рвота

Вы можете получить тошнить и рвоту в течение первых 24 часов после операции из-за анестезии. Вы можете увидеть небольшое количество крови в вашей рвоте. Тошнота и рвота, как правило, уходят после эффекты анестезии в стираться.

Рвота может привести к обезвоживанию. Если ваш ребенок проявляет признаки обезвоживания , обратитесь к врачу.

Признаки обезвоживания у ребенка или ребенка младшего возраста включают в себя:

  • темная моча
  • нет мочи в течение более восьми часов
  • плач без слез
  • сухие, потрескавшиеся губы

Затрудненное дыхание

Опухоль в горле может сделать дыхание немного неудобно. Если дыхание становится трудно, однако, вам следует обратиться к врачу.

Можно ожидать, что следующее произойдет во время восстановления:

Дни 1-2

Вы, вероятно, будете очень усталыми и непрочными. Ваше горло будет чувствовать боль и опухли. Отдыхать необходимо в течение этого времени.

Вы можете принять ацетаминофен (тайленол), чтобы помочь уменьшить боль или незначительные лихорадки. Не принимайте аспирин или любые нестероидные противовоспалительные (НПВП) препараты, такие как ибупрофен (Motrin, Advil), как это может увеличить риск кровотечения.

Убедитесь, что пить много жидкости и избегать употребления твердой пищи. Холодные продукты, как фруктовое мороженое и мороженое может быть очень утешительные. Если ваш врач прописал антибиотики, принимать их по назначению.

Дни 3-5

Ваша боль в горле может ухудшиться дней между тремя и пятью. Вы должны продолжать отдых, пить много жидкости, и есть мягкую пищу диету . Лед помещает над шеей (лед воротником) может помочь с болью.

Вы должны продолжать принимать антибиотики, как это предписано врачом, пока рецепт не будет закончен.

Дни 6-10

Как ваши корочки созревают и опадают, вы можете испытать небольшое количество кровотечения. Крошечные красные прожилки крови в слюне считаются нормальными. Ваша боль должна уменьшаться с течением времени.

Дни 10+

Вы начнете чувствовать себя нормально снова, хотя вы, возможно, небольшое количество боли в горле, которая постепенно уходит. Вы можете вернуться в школу или работать, как только вы едите и нормально пить снова.

Как и при любой операции, время восстановления может значительно варьироваться от человека к человеку.

Взрослые

Большинство взрослых полностью выздоравливают в течение двух недель после тонзиллэктомии. Тем не менее, взрослые могут иметь более высокий риск возникновения осложнений , по сравнению с детьми. Взрослые могут также испытывать больше боли во время процесса восстановления, что может привести к более длительному времени восстановления.

После тонзиллэктомии, пятнышки темной крови в слюне или несколько прожилок крови в вашей рвоте характерно. Небольшое количество кровотечения также может произойти примерно через неделю после операции, как ваши корочки созревают и опадают. Это не то, чтобы быть встревожен.

Вы должны обратиться к врачу, если кровотечение ярко-красного цвета, более тяжелое, не останавливаются, или если у вас также есть высокая температура или значительная рвота. Пить много жидкости в течение первых нескольких дней после операции лучшего, что вы можете сделать, чтобы облегчить боль и помочь предотвратить кровотечения.

Здоровье

Читать дальше

Источник: https://allhealth.pro/ru/%D0%B7%D0%B4%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B2%D1%8C%D0%B5/bleeding-after-tonsillectomy/

Удаление миндалин при хроническом тонзиллите: операция и реабилитация после

После тонзиллэктомии открылось кровотечение

Тонзиллит может протекать в двух формах. Острая форма заболевания в народе известна как ангина.

При ангине симптомы имеют ярко выраженный характер, но период длительности болезни относительно недолгий – до 7 дней.

Если же человек часто (более 3 раз в течение 12 месяцев) болеет ангиной, или симптомы заболевания слабо выраженные, но проявляются в течение длительного времени – речь идет о хроническом тонзиллите.

При ангине у взрослых и детей достаточно традиционного лечения проверенными медикаментозными препаратами и средствами народной медицины. В случае, если острый тонзиллит перешел в хроническую форму, может понадобиться более серьезная терапия, вплоть до полного или частичного удаления миндалин.

Часто пациенты не понимают, зачем удалять миндалины, стараются избежать этой процедуры. Некоторые считают ее вредной и травматичной для организма, особенно в случае, когда тонзиллитом болеет ребенок. На самом деле удаление миндалин, если к этому есть обоснованные показания, может не только избавить пациента от проявлений заболевания, но и уберечь от серьезных осложнений и даже смерти.

Удаление миндалин, если к этому есть обоснованные показания, может не только избавить пациента от проявлений заболевания, но и уберечь от серьезных осложнений.

Показания для удаления миндалин при хроническом тонзиллите

Обычно врачи стараются избегать кардинальных методов терапии – удаления миндалин. Это объясняется тем, что гланды у взрослых и особенно у детей – важная часть иммунной системы.

Они представляют собой барьер или фильтр, защищающий организм человека от микробов и прочих патогенных микроорганизмов, которые могут проникнуть из внешней среды – с едой, питьем, пищей, воздухом.

Они также выступают органами кроветворения и принимают непосредственное участие в формировании иммунитета.

Самым тяжелым последствием хронического тонзиллита становиться летальный исход, например, в случае тонзилогенного сепсиса. Поэтому в ряде случаев удаление миндалин при хроническом тонзиллите просто необходимо.

Тем более, что часть специалистов сходятся во мнении, что миндалины активно выполняют свои функции, пока человеку не исполнилось 5 лет.

Они считают, что удалять гланды у взрослых можно без каких-либо существенных последствий для организма и иммунитета.

Показания к удалению гланд:

  • Консервативное лечение не дает ощутимых результатов.
  • Повторные курсы комбинированной терапии не способствуют возникновению стойкой ремиссии заболевания.
  • Рецидивирующие ангины.
  • Хронический декомпенсированный тонзиллит привел к осложнениям со стороны внутренних органов.

Например:

  • сбои в работе вегетативной нервной системы;
  • воспалительные процессы в легких, почках (пиелонефрит, хроническая почечная недостаточность);
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (поражения клапанов сердца, сердечная недостаточность);
  • ревматизм;
  • проблемы с суставами, реактивный артрит;
  • обострение хронических заболеваний, активизация аллергических процессов.
  • Ткани миндалин сильно разрушены, в них произошли необратимые изменения, и они больше не выполняют свои функции.
  • Значительное разрастание миндалин, затрудняющее дыхание и/или глотание.

Если поражение миндалин не тотальное, то есть часть их ткани находится в более или менее нормальном состоянии, полного удаления можно избежать. В таком случае удаляют только верхний слой или вырезаются пораженные инфекцией участки. Лимфоидная ткань глотки частично сохраняется, обеспечивая в дальнейшем местную иммунную защиту организма.

Противопоказания к удалению миндалин

При заболевании хроническим тонзиллитом не всегда есть возможность решить проблему путем удаления миндалин. К проведению этой процедуры существуют абсолютные и относительные противопоказания.

Абсолютные противопоказания (проведение операции запрещено категорически):

  • Опухолевые процессы в организме, онкологические заболевания.
  • Болезни костного мозга и крови, которые препятствуют нормальной свертываемости крови, например, гемофилия.
  • Сахарный диабет 1 типа.
  • Сахарный диабет 2 типа в стадии декомпенсации.
  • Тяжелые сердечно-сосудистые патологии в стадии декомпенсации.
  • Артериальная гипертензия в 3 стадии.
  • Декомпенсация тяжелых почечных, печеночных, легочных заболеваний.
  • Активная форма туберкулеза.

Относительные или временные противопоказания

подразумевают возможность проведения операции после устранения препятствующих факторов:

  • Инфекционные и/или воспалительные процессы острого течения.
  • Беременность.
  • Период обострения хронических болезней.

Несмотря на то, что некоторые врачи полностью положительно относятся к тонзиллэктомии, нужно учитывать возможные последствия удаления миндалин при хронической форме тонзиллита:

  • Снижение уровня местного и общего иммунитета.
  • Рецидивирующие инфекционные заболевания дыхательных путей.
  • Бронхиальная астма.

Учитывая, что тонзиллэктоми́я может привести к таким последствиям, проведение операции возможно только по рекомендации лечащего врача.

И только в случае, если польза от удаления миндалин превосходит возможный вред от отсутствия лимфатического барьера на пути патогенных микроорганизмов.

Современные методы удаления миндалин

В случае, если человека беспокоит хроническая форма тонзиллита, медики рекомендуют проведение тонзиллэтомии или тонзиллотомии. Существуют множество методов полного или частичного удаления миндалин:

Классическое оперативное пособие. Проводится под общим или местным наркозом с применением скальпеля, петли или ножниц. Миндалины, как правило, удаляются целиком, кровотечение останавливается при помощи электрокоагуляции.

Удаление миндалин микродебридером. Менее травматичный, более щадящий ткани пациента и менее болезненный метод. Время операции по сравнению с первым вариантом сокращается, болевой синдром также менее выражен.

Удаление миндалин при помощи лазера. Время проведения процедуры – примерно 30 минут, требуется местное обезболивание. Лазер одновременно удаляет пораженные ткани и прижигает сосуды, останавливая кровотечение. Высокоточное воздействие лазера на определенные участки тканей дает возможность провести органосберегающую операцию – частичное удаление миндалин. Применяются лазеры:

  • Инфракрасный;
  • Волоконно-оптический (при удалении значительной части миндалины);
  • Гольмиевый (когда требуется удалить глубокие очаги инфекции);Углеродный (позволяет значительно сократить объем лимфоидной ткани).

Электрокоагуляция. Позволяет одновременно удалить лимфоидную ткань и прижечь сосуды. Наименее эффективный метод, есть большой риск возникновения ожогов слизистой оболочки горла.

Жидкоплазменный способ. Операция происходит под общим наркозом. Если хирург обладает достаточным опытом, миндалины удаляются аккуратно с минимальным кровотечением. Болевые ощущения после процедуры ниже, чем при классическом методе.

Удаление миндалин при помощи жидкого азота – криодеструкция. Пораженная ткань замораживается и отмирает. Параллельно происходит блокирующее воздействие на болевые рецепторы, поэтому общий наркоз не применяется. Может потребоваться повторное проведение процедуры. Восстановительный период болезненный.

Удаление миндалин с применением ультразвукового скальпеля. Эффективный способ, если требуется провести радикальную тонзиллэктомию. В случае, если операцию проводит неопытный врач, есть риск возникновения ожога слизистой горла.

Выбор метода тонзиллэктомии зависит от индивидуальных физиологических особенностей пациента, его финансовых возможностей и рекомендаций лечащего врача.

Послеоперационный период

Выполнение рекомендаций врача по проведению послеоперационного периода позволяет ускорить восстановление физиологических функций организма и приблизить выздоровление. А также предупредить развитие септического воспаления, возникновение местных и общих осложнений, снизить риск того, что появятся неприятные последствия операции.

Общие рекомендации, которым необходимо следовать во время периода реабилитации:

  • Соблюдение максимально щадящей диеты. Мягкая или жидкая, неострая, в меру теплая, диетическая пища не вызовет механических повреждений прооперированных тканей. Диету нужно соблюдать в течение месяца после проведения операции.
  • Нужно избегать физических нагрузок.

    Занятия спортом, активный образ жизни или физический труд могут способствовать тому, что у больного повысится давление. Это, в свою очередь, может вызвать кровотечение в незаживших до конца тканях горла.

  • Необходимо отказаться от употребления алкоголя, курения и приема медикаментов, которые разжижают кровь, например, аспирина.

  • Недопустимо принимать горячие ванны, посещать сауну, баню, пляж, находиться в помещениях с высокой местной температурой воздуха.
  • Нужно принимать назначенные врачом медикаментозные препараты. Это будет способствовать скорейшей регенерации тканей, и препятствовать развитию воспалительных процессов.

    Прием назначенных обезболивающих средств значительно облегчит для пациента первые часы и сутки после операции. Врач может прописать следующие группы препаратов – антибиотики, анальгетики, витамины, иммуностимуляторы, местные антисептики, противовоспалительные средства, коагулянты.

    Самостоятельное назначение медикаментов запрещено, так как это одна из основных причин возникновения послеоперационных осложнений.

В случае точного соблюдения всех рекомендаций специалистов полное выздоровление после проведения тонзиллэктомии и у взрослых и детей наступает на 20-30 день после операции.

Удаление миндалин при хроническом декомпенсированном тонзиллите часто становится единственным методом окончательного решения проблемы. Современные способы проведения такой операции позволяют сделать тозиллэктомию безопасной, безболезненной процедурой с минимумом осложнений и побочных эффектов.

Как проходит восстановление после удаления гланд

Тонзиллэктомия — операция, которая используется уже около 3000 лет. Он указан для: хронический тонзиллит, аденоидит, закупорка дыхательных путей.

Перед операцией пациент готовится (биологический материал берется и исследуется на анализы). Существует 2 метода обезболивания: местная анестезия и общий наркоз. После этого пациент восстанавливается после удаления миндалин.

В течение этого времени все правила должны соблюдаться. От этого зависит время окончательного восстановления.

Первые часы после тонзиллэктомии

После удаления миндалин врачи назначают реабилитацию. Пациент находится под круглосуточным наблюдением специалистов еще 2-3 дня, так как кровотечение может открыться. Поэтому пациент всегда ложится в первый раз после процедуры.

Лекарства для хорошего свертывания крови назначаются. Говорить и есть запрещено. Можно пить чай со льдом маленькими глотками. Молодым пациентам предлагают жидкую кашу и поцелуи.

Обезболивающие препараты вводятся для минимизации боли.

Сколько болит горло после удаления миндалин

Прекращение анестезии сопровождается усилением боли. В 2-4 дни дискомфорт увеличивается из-за фибринового налета, который появляется после операции. Он образуется из фибриногена (растворимого белка). Помогает восстановить кровообращение. Для снятия боли вводится антисептик.

Источник: https://xn--201-5cd3baaocfczhn.xn--p1ai/zabolevaniya/udalenie-mindalin-pri-hronicheskom-tonzillite-operatsiya-i-reabilitatsiya-posle.html

Доктор дома
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: