Прорывное маточное кровотечение при беременности

Содержание
  1. Прорывное кровотечение во время беременности – это нормально?
  2. Прорывное кровотечение во время беременности – это опасно?
  3. Как долго могут быть прорывные кровотечения?
  4. Другие возможные причины кровотечения во время беременности
  5. 1. Имплантационное кровотечение
  6. 2. Кровотечение после секса
  7. 3. Кровотечение, связанное с плацентой
  8. Нужно ли волноваться?
  9. Прорывное маточное кровотечение при беременности
  10. Причины кровотечения во время беременности
  11. Классификация и симптомы кровотечений
  12. Кровотечения на ранних сроках беременности
  13. Кровотечения на поздних сроках беременности
  14. Причины кровотечения, не связанные с беременностью
  15. Когда вызывать врача
  16. О чем сказать врачу
  17. Причины маточных кровотечений
  18. Отличие опасного кровотечения от не опасного
  19. Кровотечения в первом триместре
  20. Кровотечения 1 триместра, представляющие опасность
  21. Кровотечения второго триместре
  22. Кровотечения в третьем триместре
  23. Что делать при маточных кровотечениях во время беременности
  24. Прорывное кровотечение во время беременности
  25. Как отличить месячные от кровотечения
  26. Профилактика кровотечений при беременности
  27. Неопасные кровотечения на сроках до 20 недель
  28. Возможны ли при беременности месячные
  29. Имплантационное кровотечение
  30. Патологии шейки матки как фактор кровотечений
  31. Полипы
  32. Эрозия
  33. Возможные причины
  34. Первый триместр
  35. Второй и третий триместр
  36. Что можно считать кровотечением
  37. Вагинальные и маточные кровотечения во время беременности
  38. Как отличить опасное кровотечение от неопасного
  39. Кровотечения в 1 триместре
  40. Опасные кровотечения 1 триместра
  41. Кровотечения во 2 триместре
  42. Кровотечения в 3 триместре
  43. Что делать при кровотечениях во время беременности

Прорывное кровотечение во время беременности – это нормально?

Прорывное маточное кровотечение при беременности

Прорывное кровотечение – это кровотечение или мазня из матки, возникающие между менструациями или во время беременности. Кровь при этом обычно светло-красного или темно-красновато-коричневого цвета, очень похожая на ту, что бывает в начале или в конце месячных. Однако, в зависимости от причины, такое кровотечение также может напоминать менструации.1

Если во время беременности начинается вагинальное кровотечение, женщина, конечно, впадает в панику. Поэтому важно знать, что это не всегда плохо и не всегда является признаком выкидыша.

На самом деле в течение всего первого триместра беременности довольно часто бывают вагинальные кровотечения.

Однако когда дело доходит до прорывного вагинального кровотечения, сомнения и тревогу беременной женщины можно понять.

Прорывное кровотечение во время беременности – это опасно?

На самом деле, нет. Прорывное вагинальное кровотечение довольно часто встречается у беременных женщин, не всегда являясь признаком угрозы.

Во время беременности женщина может испытывать прорывные кровотечения в то время, когда у неё должны были бы быть месячные. Такие кровотечения могут повторяться в 4-ю, 8-ю и 12-ю неделю беременности. Чаще всего это сопровождается спазмами, болями в спине, ощущением раздувания и другими симптомами, которые обычно сопровождают менструацию.

Хотя женщина может чувствовать себя так, как будто у неё наступили месячные, и даже увидеть кровь, фактически у неё нет и не может быть настоящей менструации при беременности.

При вынашивании ребенка соотношение половых гормонов изменяется и препятствует наступлению менструации.

Однако, если гормонов недостаточно для полного предотвращения менструации, у беременной женщины может начаться так называемое прорывное кровотечение.2

Как долго могут быть прорывные кровотечения?

Прорывные кровотечения могут сохраняться в течение первого триместра. Через три месяца после зачатия вырабатывать гормоны вместо яичников начнёт плацента, а она справляется с этим гораздо лучше.

Однако замечено, что изредка у женщины всё равно бывают кровотечения на протяжении всей беременности, и при этом она рожает здоровых детей.

В любом случае беременная женщина обязана сообщить своему врачу или о кровотечении, чтобы у них была возможность контролировать ситуацию и помочь сохранить здоровье матери и ребёнку.

Другие возможные причины кровотечения во время беременности

Помимо прорывного кровотечения, у беременной женщины также могут быть другие его типы. Они могут быть или не быть проблемой в зависимости от причины. Такими кровотечениями могут быть:

1. Имплантационное кровотечение

Примерно у трети женщин после зачатия возникает кровотечение при имплантации, которое часто является первым признаком беременности.

Такое кровотечение может быть во время присоединения оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Обычно это происходит через 6-12 дней после зачатия.

Имплантационное кровотечение намного слабее, чем менструация, и чаще всего женщина замечает только мазню. Однако оно может сопровождаться лёгкими спазматическими болями.

2. Кровотечение после секса

Многие женщины начинают паниковать, когда замечают кровь после полового акта. Не стоит бояться! Скорее всего просто шейка матки смягчилась вследствие усиления кровоснабжения.

Хотя такое кровотечение не должно вызывать беспокойство, всё равно необходимо сообщить о нём врачу. Чем больше он знает о состоянии беременной, тем выше шансы сохранить ребёнка и здоровье матери.

Важно быть честной.

3. Кровотечение, связанное с плацентой

Предлежание плаценты возможно со во второй половине беременности (после 20-й недели) и может сопровождаться безболезненным ярко-красным кровотечением. Его интенсивность и сроки появления зависят от места и типа предлежания.

3 Такое кровотечение не следует воспринимать легкомысленно. Оно более опасно, чем все те виды, что обсуждались ранее.

Но хотя предлежание плаценты до 20-й недели встречается у 1 из 3 беременных женщин, только у 1 на 200 случаев оно сохраняется в третьем триместре, когда представляет основную опасность.

4 Если во втором триместре вам ставят такой диагноз, то ваш врач порекомендует делать дополнительные ультразвуковые исследования в течение оставшегося времени беременности, которые позволят контролировать состояние. После 36 недели может быть рекомендовано кесарево сечение.5

Вторая возможная причина кровотечения – отслойка плаценты.

 Данная патология является наиболее распространенной причиной серьезных вагинальных кровотечений, возникающих в 1% случаев беременности Это происходит, когда плацента полностью или частично отрывается от стенки матки.

6 Такое состояние сопровождается сильной болью и интенсивным кровотечением, необходима госпитализация для строгого наблюдения. Если у беременной женщины высокое артериальное давление или она курит, то риск отслойки плаценты повышается.

Нужно ли волноваться?

Если у беременной женщины начинается прорывное вагинальное кровотечение, естественно, она переживает. Тем не менее небольшое кровотечение или мазня является нормальным на протяжении всей беременности. Большинство женщин замечают незначительные кровянистые выделения только в первом триместре, но изредка бывают случаи, когда такое наблюдается на протяжении всей беременности.

Кровотечение и мазня в начале беременности могут быть хорошим свидетельством того, что эмбрион прикрепился к стенке матки. Также это может быть просто ответом на гормональную перестройку организма или изменения в шейке матки беременной.

  • Независимо от интенсивности кровотечения и боли, всегда необходимо сообщить об этом врачу. Только он правильно сможет оценить ситуацию и выработать наилучший план действий для сохранения здоровья беременной женщины и её ребёнка.
  • На ранних стадиях беременности берегитесь любых заболеваний, передаваемых половым путём, поскольку они также могут вызывать кровотечение.
  • В случае сильного вагинального кровотечения, которое сопровождается болями в спине или спазмами, важно немедленно обратиться к врачу. Тяжёлое кровотечение или свертывание, сопровождающееся другими симптомами, могут быть признаками тяжёлого состояния, требующего неотложной медицинской помощи.2

Загрузка…

Источник: https://budumama.club/simptomy-beremennosti/proryvnoe-krovotechenie-pri-beremennosti

Прорывное маточное кровотечение при беременности

Прорывное маточное кровотечение при беременности

Частым осложнением при беременности является кровотечение. Будущие мамы панически боятся такого симптома, хотя не всегда кровянистые выделения сигнализируют о скором выкидыше.

Различается характер выделений, дополнительные проявления. Консультироваться с доктором нужно даже при небольших выделениях крови, это важно для здоровья, развития малыша и жизни мамы.

Информация о проблеме поможет лучше изучить свой организм, своевременно обнаружить опасные признаки.

Причины кровотечения во время беременности

Серьёзную угрозу для плода и женщины представляет кровотечение. При таком состоянии нужно срочно обращаться к медикам. Не имеет значения цвет выделений или их консистенция. Почти 20% беременных женщин сталкивается с такой проблемой. Без медицинской помощи она способна привести к смерти.

  • замершая беременность;
  • пузырный занос;
  • гинекологические заболевания;
  • варикозное расширение вен влагалища;
  • отслойка плаценты;
  • механические травмы живота;
  • слишком активное половое сношение;
  • внематочная беременность;
  • внедрение яйцеклетки в маточную стенку;
  • пониженное содержание гормона – прогестерона;
  • выкидыш;
  • преждевременные роды;
  • аномалии развития плода;
  • многоплодная беременность;
  • разрыв матки.

Иногда основаниями кровотечения становятся медицинские манипуляции, выполненные недостаточно аккуратно. В результате выделяется небольшое количество крови, например, околоплодная жидкость.

Классификация и симптомы кровотечений

Медицинская классификация основывается на причинах возникновения кровотечений:

  • физиологические (развиваются из-за перестройки работы внутренних органов и систем, не опасны для эмбриона или женщины);
  • патологические (сигнализируют о неправильном протекании беременности, есть угроза здоровью, требуется врачебная помощь).

Симптомы кровотечений зависят от причин их развития. Кровянистые выделения на начальных этапах часто бывают физиологического происхождения, не сопровождаются дополнительными негативными симптомами.

Кровотечение при эрозии, полипах цервикального канала, миомы также не сопровождаются дополнительными ухудшениями состояния здоровья. Продолжительными и обильными будут выделения при недостатке прогестерона.

По признакам они похожи на месячные.

При выкидыше женщину беспокоят:

  • головокружение;
  • общая слабость;
  • тошнота;
  • боль в виде схваток в области поясницы;
  • небольшое увеличение температуры.

Кровотечение при выкидыше бывает разного характера, могут наблюдаться сгустки. При внематочной беременности, разрыве матки есть серьёзная опасность для женщины.

Возникает вероятность внутреннего кровотечения, значительно позже начинается выделение из наружных половых органов. Начало характеризуется острой болью в животе с отдачей в анальную зону.

Значительная потеря крови способна привести к шоковому состоянию и смерти.

Выделения крови на поздних сроках вынашивания ребёнка не всегда проявляются яркими симптомами. Например, при предлежании плаценты только кровотечение выдаёт это тяжелое состояние. Отслойка плаценты сопровождается плохим самочувствием, напряжением мышц матки, болезненностью в животе.

Кровотечения на ранних сроках беременности

До 15 недель могут проходить кровоизлияния разного характера. Большинство женщин принимают выделения тёмного цвета на второй неделе беременности за менструацию. Но это результат внедрения плодного яйца в маточную стенку.

Происходит небольшое отторжение слизистого слоя, что провоцирует выделения крови. Подобное имплантационное кровотечение иногда происходить позднее, например, на 5 неделе. Оно не опасно, большой потери крови не наблюдается.

На ранних сроках выделение крови может быть связано с неаккуратным сексуальным сношением. Если такие ситуации частые, к ним присоединяются другие неприятные ощущения, то возникает риск прерывания вынашивания.

До 28 недель есть серьёзная опасность самопроизвольного аборта – выкидыша. Причины могут быть разными:

  • осложнения после инфекционных патологий;
  • аномальное строение детородных органов;
  • травмы;
  • болезни органов эндокринной системы;
  • постоянные стрессы;
  • наследственные патологии эмбриона;
  • непосильные физические нагрузки;
  • маточные кровотечения до 8 недель.

На ранних сроках есть опасность гибели плода (замершая беременность). Кровопотери маленькие, присоединяются боли в нижней части живота. При таком диагнозе обязательна госпитализация с выскабливанием.

В конце первого месяца есть вероятность появления небольших выделений. Это может быть не связано с развитием патологии. Возможно, в это время должны были начаться месячные.

Гормоны, которые регулируют протекание беременности, естественным образом прекратят процесс менструации. Продолжаться выделение в определённое время может до второго триместра.

Женщина не будет догадываться о своей беременности.

На раннем сроке идёт закладка системы кроветворения, возможен иммуноконфликт между плодом и матерью. Есть риск кровотечения, как сигнала скорого выкидыша. При усилении кровотечения, появления сгустков и болей нужно срочно доставить женщину в больницу для предотвращения самопроизвольного аборта.

На втором месяце возможно развитие внематочной беременности, кровотечение будет основным симптомом. Из-за непроходимости маточных труб плодное яйцо не имеет возможности проникнуть в полость матки. Остаётся развиваться в трубе. Это опасное состояние не лечится, решается оперативным вмешательством.

Появление крови бывает из-за усиления кровоснабжения растущёй матки. Это возможно при варикозе её вен, формировании полипов цирвикального канала. Дискомфорта беременная женщина не чувствует, лечение до родов не проводится.

Самостоятельно определить причину появления кровянистых выделений на ранних сроках вынашивания невозможно. Нужно немедленно обращаться к доктору.

Кровотечения на поздних сроках беременности

Первые 12 недель вынашивания представляют угрозу для здоровья и развития эмбриона, поздние сроки беременности характеризуются рисками для здоровья женщины.

Часто появление крови во второй половине беременности связано с патологией плаценты. Почти у 5% женщин наблюдается неправильное предлежание плаценты. Оно возникает после 28 недели или с началом родов.

Характеризуется неожиданным началом. При полном отсутствии боли происходит выделение алой крови. Иногда отмечается рецидив с выделением крови в виде нескольких капель.

Неполное предлежание можно обнаружить на УЗИ, поэтому нужно обязательно посещать плановые осмотры.

Ещё одна причина развития кровотечения на поздних сроках вынашивания – отслойка плаценты. Это тяжёлое осложнение имеет несколько причин:

  • обострение пиелонефрита;
  • резус-конфликт плода и матери;
  • воспаление эндометрия в хронической фазе;
  • тяжёлая форма беременности;
  • декомпенсация гипертонии.

Отслойка плаценты способна привести к гибели плода и развитию тяжелой степени анемии у женщины. Несвоевременное обращение за помощью может привести к удалению матки.

Причины кровотечения, не связанные с беременностью

Некоторые причины появления крови из половых органов не связаны с наступлением беременности. Они должны быть выявлены и предотвращены ещё до зачатия.

Новообразования в репродуктивных органах способны вызвать выделения крови. Например, полипы шейки матки имеют рыхлую структуру. Минимальное воздействие на них вызывает капиллярное кровотечение. Злокачественные опухоли также вызывают подобные симптомы. Выделения будут мажущие, коричневого оттенка. Это повод обратиться к врачу.

После проведения трансвагинального УЗИ могут появиться кровянистые выделения разного оттенка. Если они не проходят через 1-2 дня, нужно пожаловаться доктору. Есть вероятность получения микротравм при осмотре или наличия крови в матке ещё до осмотра. Нужно выяснить причину, принять необходимые меры.

Ещё одной причиной, не имеющей отношения к вынашиванию ребёнка, являются инфекционные болезни половой системы. Кровотечения бывают симптомами:

  • полового герпеса;
  • сифилиса;
  • хламидиоза;
  • цитомегаловирусной инфекции;
  • трихомониаза;
  • вирусного гепатита.

Заражение инфекциями, которые передаются половым путём, увеличивают риск самопроизвольного аборта. Нужно своевременно проходить диагностику и лечение.

Когда вызывать врача

В период беременности есть несколько состояний, когда нужно немедленно вызывать скорую помощь. Промедление или стеснение будет стоить гибели плода или смерти женщины.

Срочно набрать 112 или 103 при таких симптомах:

  • внезапное напряжение мышц живота;
  • в животе сильная боль (неожиданная или нарастающая);
  • усиленное газообразование в кишечнике;
  • рвота;
  • тошнота;
  • запоры;
  • сильная слабость, потеря сознания;
  • озноб, резкое снижение артериального давления;
  • повышение температуры, лихорадочное состояние, частый пульс;
  • мелькание или пелена перед глазами;
  • боль в голове в области висков или затылка;
  • повышение артериального давления;
  • повышенная возбудимость, нервозность;
  • судороги.

У беременных женщин часто обостряются хронические заболевания. Некоторые требуют врачебного контроля. Вызывать медиков нужно, если ухудшается состояние женщины с почечными коликами, бронхиальной астмой, сахарным диабетом, отёком Квинке.

О чем сказать врачу

К приезду медиков нужно подготовиться. Им понадобится набор документов из женской консультации, последние анализы. Необходимо рассказать о времени появления негативных симптомов, наличие дополнительных признаков. Если беременная не в состоянии это сделать, то члены семьи или родственники должны объяснить врачам состояние женщины.

Источник: https://sfmggu.ru/proryvnoe-matochnoe-krovotechenie-pri-beremennosti/

Причины маточных кровотечений

Прорывное маточное кровотечение при беременности

Все женщины во время беременности надеются на благополучное ее течения и рождение здорового и крепкого малыша. Но период вынашивания, помимо радости ожидания, несет в себе и девять месяцев волнений и тревог, особенно при появлении различных симптомов, которых быть не должно.

К одним из таких симптомов относятся кровотечения – пожалуй, самый пугающий и, одновременно, самый неоднозначный симптом.

Как показывает практика – примерно в 50% случаев влагалищные или маточные кровянистые выделения не несут угрозы ни для беременной, ни для плода. Но в отдельных случаях – это опасная ситуация, которую нельзя игнорировать.

Поэтому при возникновении подобных выделений лучше перестраховаться и посетить врача, чем понадеяться на то, что все нормально, и допустить серьезное осложнение.

Отличие опасного кровотечения от не опасного

Довольно широко распространено мнение, что на начальных сроках беременности кровотечение – это угроза выкидыша, но именно в первом триместре встречаются так называемые «неопасные» кровянистые выделения. Существуют различные признаки, по которым можно судить о степени опасности выделений крови при беременности:

  1. Срок беременности. До трех месяцев выделения из влагалища могут быть как опасными симптомами, так и явлением, сопутствующим обычные физиологические процессы.
  2. Цвет крови. Прожилки крови в слизи, яркая кровь, бурые сгустки, коричневатые или розоватые выделения – все это говорит о разных причинах кровотечений и разной степени опасности.
  3. Интенсивность. Необходимо определить количество вытекшей крови – это может быть как кровомазание, так и обильное кровотечение. Также к этому критерию относят продолжительность выделений – кровь может выделяться однократно или длиться некоторое время.
  4. Наличие боли. Если истечение крови сопутствует болью разной интенсивности — вероятнее всего, это признак серьезной проблемы.

Определить степень опасности данных признаков может только специалист, поэтому необходима консультация врача.

Кровотечения в первом триместре

В 1 триместре случаются маточные кровотечения (кровомазание) не представляющие опасности для беременных. Они могут быть как маточными («ложная менструация»),так и влагалищными, при микротравмах, раздражениях и т. д.

«Ложная менструация» встречается у малого количества беременных. Происходит гормональный сбой, и вызревание яйцеклеток не останавливается с началом беременности. Чаще это случается из-за малого уровня прогестерона.

При этом несколько циклов яичники функционируют в прежнем ритме, созревает яйцеклетка и происходит овуляция, и в свой срок месячного цикла яйцеклетка вместе с малым количеством крови и слизи выводится из полости матки.

Во время «ложной менструации» выделений, как правило, меньше, чем при обычных месячных.

Прогестерон — женский половой гормон желтого тела яичников, который необходим для нормального прохождения беременности и менструальных циклов, вырабатываемый в яичниках и в малом количестве в коре надпочечников.

Случается, что из-за нехватки прогестерона наблюдается нарушение имплантации плодного яйца, что в свою очередь сопряжено с замедлением развития беременности. Тогда временами случаются небольшие выделения коричневого цвета или малое количество крови.

При своевременном обращении к врачу беременность можно сохранить, медикаментозно скорректировав уровень прогестерона.

Влагалищные кровотечения. Бывает, что при беременности из влагалища появляются выделения крови, связанные с физиологическими особенностями организма женщины. Чаще всего причина в обильности кровеносными сосудами слизистой шейки матки и маточного зева.

Под воздействием физических нагрузок или механического повреждения (например, во время секса), хрупкие капилляры повреждаются и выделяется небольшое количество крови. Данные кровянистые выделения полностью безопасны, безболезненны и непродолжительны.

Кровотечения 1 триместра, представляющие опасность

К ним относятся кровянистые выделения, возникшие в связи с внематочной беременностью и выкидышем. В данных случаях выделение крови обильное, сопровождаемое резкой или схваткообразной болью. При внематочной беременности состояние женщины быстро ухудшается, что влечет немедленную операцию.

При самопроизвольном выкидыше боль может быть разной интенсивности, в выделениях присутствуют бурые сгустки. Консультация врача обязательна, так как довольно часто необходимо выскабливание для удаления свернувшейся крови, остатков функционального слоя слизистой оболочки матки и остановки кровотечения.

Кровотечения второго триместре

В этот период кровянистые выделения наблюдаются не часто, и в основном случаются при травмах живота в следствии удара или падения.

В таких ситуациях необходима консультация врача, даже при отсутствии видимых выделений. Истечение крови может происходить в полость матки, подплацентарное пространство или в брюшную полость.

Для избежания серьезных последствий необходимо оценить состояние и степень тяжести.

Кровотечения в третьем триместре

С 28 недели протекания беременности любое истечение крови – это повод для незамедлительного обращения в женскую консультацию. Наиболее частыми причинами кровотечений данного периода бывает предлежание плаценты или ее преждевременное отслоение.

Плацента (лат. placenta лепешка; синоним детское место) — орган, развивающийся в маточной полости во время беременности, благодаря которому осуществляется связь между плодом и организмом матери.

В плаценте проходят различные биологические процессы, которые обеспечивают нормальное развитие плода, обмен газов, синтезирование гормонов, защиту плода от воздействия вредных факторов, иммунную регуляцию и др.

Плацента осуществляет главную роль в нормальном функционировании фетоплацентарной системы, от начала беременности и до родов. После рождения ребенка плацента отторгается из маточной полости.

При предлежании плаценты или ее низком расположении могут возникать кровянистые выделения из-за разрывов её сосудов. Как правило, такое состояние не сопровождается болевыми ощущениями, но при сильном кровотечении самочувствие беременной ухудшается, и без необходимой помощи последствия могут быть довольно серьезными и для самой женщины, и для плода.

Преждевременное отслаивание плаценты – самое опасное осложнение во время беременности. Ей сопутствуют сильные боли и обильное внутриматочное кровотечение. Самочувствие беременной женщины быстро ухудшается, бледнеет кожа и учащается пульс, падает артериальное давление. В данном случае необходимо срочное хирургическое вмешательство – кесарево сечение.

При преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты больную необходимо незамедлительно доставить в роддом.

Что делать при маточных кровотечениях во время беременности

В первую очередь – обязательно посетить врача. Если состояние угрожающее, то дальнейшее лечение проводят в стационаре. В доврачебный период главная рекомендация – полный покой, положение беременной — лежа на левом боку, и желательно холод на живот.

При неопасных выделениях крови лечение проводится в зависимости от их причин. Лечащие врачи, как правило, назначают Этамзилат или Дицинон для остановки маточного кровотечения, Прогестерон для нормализации гормонального баланса и симптоматическое лечение при кровотечениях, не связанных с беременностью.

Дицинон (этамзилат) – один из самых популярных препаратов, который применяется при маточных кровотечениях. Принадлежит к группе гемостатических (кровоостанавливающих) препаратов. Он воздействует непосредственно на капиллярные стенки, уменьшает их проницаемость и ломкость, благотворно влияет на микроциркуляцию и улучшает сворачиваемость крови в поврежденных сосудах. При этом не вызывая гиперкоагуляцию (усиление образования тромбов), и не допускает сужения сосудов. Действие препарата начинается через 10-20 минут после внутривенного введения. Продолжительность эффекта 4-6 часов.
Дозу и способ приема назначает врач в каждом конкретном случае. (0 , в среднем: 0 из 5)

Источник: https://mamochkaiya.ru/beremennost/prichiny-matochnyx-krovotechenij.html

Прорывное кровотечение во время беременности

Прорывное маточное кровотечение при беременности

Женский организм является сложным механизмом, работа которого несет в себе много сложностей и «чудес».

Ведь только в нем может зародиться новая жизнь! И с ее появлением работа организма полностью меняется. Причиной тому есть повышенный синтез гормонов, который активизируется с целью поддержания гестации.

Из-за этого у женщин часто начинает выделяться из влагалища алая кровь. Но что же она означает?

Если у будущей мамочки открылось кровотечение на 4 неделе, сильно волноваться по этому поводу не стоит, но проконсультироваться со специалистом потребуется, ведь на таком сроке кровь из влагалища появляется по нескольким причинам:

  • Имплантация плодного яйца (не считается патологией и в данном случае состояние, при котором происходит появление из влагалища крови во время беременности на ранних сроках, считается нормой и именуется как имплантационное или маточное кровотечение).
  • Отторжение плаценты и возникновение угрозы прерывания гестации (это состояние уже является патологическим и всегда сопровождается болевым синдромом).

Имплантационное кровотечение происходит по причине внедрения яйцеклетки в матку, при этом она повреждает сосуды, в результате чего орган начинает кровить. Этот процесс осуществляется, как правило, на четвертой неделе гестации и в данный период женщина может наблюдать небольшие капельки алой крови или обильные выделения, требующие применения гигиенических прокладок.

Совершенно по-другому проявляет себя кровотечение на 7 неделе и ранее, возникающее по причине наличия угрозы выкидыша. В данном случае женщина может отмечать у себя сгустки крови, появление коричневых выделений или сильное кровотечение, требующего замену гигиенических прокладок каждые 1,5–2 часа.

При этом открытие кровотечения всегда дополняется следующей клинической картиной:

  • Возникает слабость и ощущение усталости.
  • Изменяется субфебрильная температура.
  • Возникают головные боли.
  • Начинает «скакать» артериальное давление.
  • В нижней части живота появляются тянущие боли.

Существует еще одна причина, почему у женщин из влагалища выделяется кровь на 6 неделе. И это развитие, и формирование плодного яйца в несвойственном для этого месте – фаллопиевой трубе.

Речь сейчас идет о внематочной беременности, для которой характерно одно серьезное осложнение – разрыв фаллопиевой трубы.

Если она лопнет, откроется не только кровотечение, но и возникнет необходимость в проведении оперативного вмешательства, в ходе которого ее просто удалят. Так как остановить кровотечение в этом случае обычными медикаментами невозможно.

Те женщины, которые уже столкнулись с данной проблемой, не могут забеременеть естественным путем, а потому они часто обращаются в специализированные клиники для проведения ЭКО. Кстати, при наступлении беременности после ЭКО у женщин также часто кровоточат матка и цервикс, что обуславливается вмешательством в работу этих органов.

Стоит отметить, что выделения крови из влагалища на 2–3 неделе беременности и позже могут возникать по причине воздействия на организм определенных факторов. Среди них находятся:

  • Стрессы.
  • Прием некоторых медикаментозных средств.
  • Резкая смена климата.
  • Грубые половые контакты.
  • Инструментальные гинекологические осмотры.

На первом месяце беременности в организме повышается уровень прогестерона, при воздействии которого матка и цервикс становятся очень чувствительными. А потому грубые половые контакты и инструментальные гинекологические осмотры могут легко спровоцировать открытие кровотечения в первом триместре. Но в этом случае оно небольшое и проходит самостоятельно спустя несколько часов.

Причины кровотечения разнообразны и среди них так называемое прерывистое кровотечение, которое периодически возникает у беременных в дни, когда должна пойти менструация. Это является вполне естественным процессом и также не требуют проведения какого-либо лечения.

Как отличить месячные от кровотечения

Вагинальные кровотечение в начале беременности (на 1-2 месяце) легко принять за месячные, однако это 2 разных физиологических процесса один из которых может быть опасным для здоровья.

Отличить помогут следующие факты:

  1. Средний объем месячных в сутки составляет 60 – 80 миллиграмм, выделение жидкости большего количества может указывать на проблему.
  2. Менструация имеет темно-коричневый или темно-красный цвет, при потере крови на средствах гигиены можно увидеть алый оттенок с присутствующим, характерным запахом.
  3. При естественном процессе женщина нередко обнаруживает сгустки, в случае патологии кровь однородной консистенции.

У здоровой женщины месячные начинаются с «мазания» в первые 2 дня, далее выделения становятся обильными и к концу цикла скудными. Когда начинается патология, кровь идет равномерно скудными или обильными выделениями

Также стоит обратить внимание на начало месячных раньше или позже обычного срока, если до этого начинались в определенное время

Профилактика кровотечений при беременности

Поскольку все описанные здесь патологии практически никогда не возникают на пустом месте, то для профилактики кровотечений при беременности необходимо своевременно лечить женские болезни. А лучше их не допускать вовсе

Крайне важно избегать абортов, которые являются основной причиной воспалительных заболеваний и повреждений шейки матки и эндометрия

Имеют значение также здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, правильное питание и полноценный отдых. Будучи беременной, лучше воздержаться от дальних поездок. В зимний гололёд следует меньше ходить по улице, чтобы не допустить падений и травм.

Неопасные кровотечения на сроках до 20 недель

В подавляющем большинстве случаев выделения на первых неделях незначительны и возникают в результате травмирования шейки, которая из-за гормональных изменений, присущих беременности, становится рыхлой и переполненной кровью. Чаще всего женщины наблюдают у себя мажущие кровянистые выделения после гинекологического осмотра или после полового сношения. В этих случаях беспокоиться не стоит — они вскоре пройдут.

Возможны ли при беременности месячные

Иногда от пациенток можно услышать: «а у меня при беременности вначале были менструации», «месячные шли сквозь плод» и т. п. Эти высказывания лишены смысла и произносятся от недостатка знаний о женской анатомии и физиологии.

Чаще всего в таких случаях речь идёт о кровотечениях при беременности, свидетельствующих о какой-либо патологии в организме. Менструаций у будущих матерей не бывает и быть не может.

Месячные и беременность — два взаимоисключающих явления.

Можно о настоящей менструации при беременности раннего срока говорить лишь в одном случае. Как известно, сперматозоиды сохраняют жизнеспособность в женских половых путях до 7 суток, а сроки овуляции могут в разных циклах быть неодинаковыми.

Так вот, если зачатие произошло спустя неделю после поздней овуляции, то оплодотворённая яйцеклетка могла не успеть дойти до матки и имплантироваться в ней к началу ожидаемой менструации.

Поэтому эти месячные приходят вовремя, однако следующих уже не будет.

Имплантационное кровотечение

Есть ещё одно понятие — имплантационное кровотечение. Когда крохотное яйцо проходит свой путь по маточной трубе и, очутившись в матке, внедряется в её разрыхлённую оболочку (эндометрий), на этом месте может возникнуть незначительное повреждение кровеносных сосудов.

Внешне оно выражается малозаметными розоватыми выделениями, которые ошибочно можно принять за начинающуюся менструацию. Имплантация зародыша не всегда и далеко не у всех женщин сопровождается какими-либо симптомами; это, скорее, единичные случаи.

Чаще всего новоиспечённая беременная не знает, в какой именно момент плодное яйцо закрепилось у неё в матке, и это нормально.

Внедряясь в эндометрий, плодное яйцо может нарушить целостность мелких кровеносных сосудов, что внешне выражается незначительным кровотечением

Патологии шейки матки как фактор кровотечений

Воспалительные и опухолевые процессы в шейке редко служат причиной сильных кровотечений и обычно дают лишь незначительные розовые выделения. Однако их не стоит оставлять без внимания. Нужно проконсультироваться с акушером-гинекологом для определения дальнейшей тактики лечения.

Полипы

Полипы шеечного канала часто отпадают самостоятельно, но если они кровоточат, их удаляют путём бережного откручивания. После этого проводятся мероприятия по прекращению кровотечения и сохранению беременности.

Полип цервикального канала — доброкачественное новообразование, свисающее из канала шейки матки во влагалище и иногда кровоточащее

Эрозия

Дефект слизистой оболочки шейки матки (эрозия) часто появляется под влиянием изменения гормонального фона, вызванного беременностью, и протекает бессимптомно, давая о себе знать лишь незначительными контактными кровотечениями. Женщина может заподозрить у себя наличие эрозии, когда обнаруживает красные пятна на белье, появившиеся после секса.

Для подтверждения диагноза достаточно простого осмотра гинекологом. Во время беременности эрозия подлежит лишь наблюдению; пациентке рекомендуют ограничить интимную жизнь. После родов, если эрозия не исчезает самостоятельно, её устраняют одним из предназначенных для этого методов (диатермокоагуляция, замораживание, лазерное выпаривание и т. д.).

Эрозия шейки матки часто проходит после окончания беременности и в лечении не нуждается

Возможные причины

Кровянистые выделения могут возникать на любом сроке беременности, поэтому медики условно разделяют их на 2 главные группы:

  • кровотечение на ранних сроках беременности (первые 3 месяца);
  • кровотечения во 2-ой половине беременности (20-40-я неделя).

В дополнительную группу выносятся кровотечения, которые появились под воздействием внешних факторов, не связанных с беременностью. Они возникают по следующим причинам:

  • травмы наружных половых органов;
  • нарушение целостности вен влагалища;
  • патологические изменения влагалища и шейки матки;
  • инфекционное поражение половых органов;
  • патологии свертывающей системы крови.

Первый триместр

Первый триместр беременности ‒ самый важный период внутриутробного развития малыша.

Появление выделений в начале беременности должно насторожить будущую маму, ведь лишь в одном случае их наличие медики считают одним из признаков беременности. Речь идет об имплантационном кровотечении.

В процессе прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки могут повреждаться мелкие капилляры.

Немного крови попадает в полость матки и выводится наружу, поэтому беременные часто путают имплантационное кровотечение с месячными.

Все остальные причины кровотечений на ранних сроках беременности опасны для малыша и будущей мамы:

  • Угроза выкидыша. Это самая частая причина кровотечения в начале беременности. Главный признак этого состояния ‒ выделение ярко-алой крови или слизи с прожилками крови, которое сопровождается схваткообразными болями в области поясницы или внизу живота. Угроза выкидыша обычно становится результатом хронической половой инфекции, чрезмерной физической нагрузки, нарушения развития эмбриона или длительного приема медикаментов.
  • Неполный выкидыш (аборт в ходу). Характеризуется слизистыми выделениями со сгустками крови, а также усиливающимися приступообразными болями внизу живота. Беременность в этом случае сохранить невозможно, чаще всего необходимо выскабливание матки и применение кровоостанавливающих средств.
  • Полный выкидыш (самопроизвольный завершенный аборт). При данном состоянии кровотечение незначительное, практически отсутствуют боли. На УЗИ полость матки выглядит пустой, врачи наблюдают пациентку и назначают кровоостанавливающие препараты.
  • Замершая беременность. Признаки ‒ скудные слизистые выделения с кровью, смягчение и уменьшение груди, боль в области живота. Хирургическая чистка полости матки ‒ логическое завершение замершей беременности.
  • Пузырный занос. Патологическое развитие беременности, в большинстве случаев неопасное для матери, при котором вместо эмбриона в маточной полости разрастается неоформленная ткань. Точный диагноз врач ставит только после получения результатов УЗИ.

Второй и третий триместр

Перечислим самые распространенные причины кровотечения на 20-40-ой неделе беременности:

  • Предлежание плаценты. Гормональные изменения, чрезмерная физическая или эмоциональная нагрузка иногда приводит к отсоединению отдельных участков плаценты, что сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища, резкой слабостью и схваткообразными болями в животе. Беременную срочно госпитализируют и принимают решение об оперативном вмешательстве или консервативном лечении.
  • Отслойка плаценты. Наиболее частое проявление ‒ выделение сгустков крови и схваткообразные боли в области живота. Нужно непрерывно отслеживать состояние эмбриона по КТГ, чтобы при необходимости своевременно провести кесарево сечение.
  • Повреждение сосудов эмбриона. Не менее опасная, но достаточно редкая причина кровотечения во время беременности. Кровянистые выделения ‒ не первый признак этого состояния. Первым страдает будущий малыш: вначале у него усиливается сердцебиение, а затем резко ослабляется вплоть до полной остановки сердца.

Таким образом, кровотечение во время беременности может быть опасно для жизни будущей мамы и ее малыша. Поэтому при появлении выделений из влагалища женщине нужно обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Что можно считать кровотечением

В период беременности важно внимательно наблюдать за своим организмом. Хотя потеря крови не всегда свидетельствует о серьезной проблеме, важно быть начеку

Кровотечения при беременности могут быть:

  • мажущими (практически незначительными);
  • умеренными;
  • обильными.

Независимо от того, с какой интенсивностью выделений вы столкнулись, это является весомым аргументом для посещения специалиста. Не всегда небольшая кровопотеря говорит о «небольшой» проблеме

Важно сдать необходимые анализы для точного установления причины кровотечения, ведь вы прекрасно понимаете, что это не месячные

Источник: http://www.e-motherhood.ru/krovotecenie-pri-beremennosti-na-rannih-srokah/

Вагинальные и маточные кровотечения во время беременности

Прорывное маточное кровотечение при беременности

Вагинальные кровотечения во время беременностиКаждая женщина во время беременности надеется на благополучное течение беременности и рождение крепкого и здорового малыша. Но 9 месяцев ожидания таят в себе не только радость ожидания. Это еще и 9 месяцев тревог и переживаний, особенно если появляются различные симптомы, которых, по идее, быть не должно.

К таким симптомам относится кровотечение – пожалуй, самый пугающий и, в то же время, самый неоднозначный симптом.

Как показывают наблюдения – примерно в половине случаев влагалищные или маточные кровотечения не представляют никакой угрозы ни для мамы, ни для ребенка. Но в остальных случаях – это грозный симптом, который нельзя игнорировать.

Поэтому при появлении кровянистых выделений во время беременности лучше перестраховаться и обратиться к врачу, чем понадеяться на то, что все в порядке, и пропустить серьезное осложнение.

Как отличить опасное кровотечение от неопасного

Вопреки распространенному мнению, что на ранних сроках беременности любое кровотечение – это выкидыш, именно в первом триместре наблюдаются так называемые «неопасные» кровотечения. Существует несколько признаков, по которым можно косвенно судить о степени опасности кровотечения при беременности.

1. Срок беременности. До 12 недель кровотечения из влагалища могут быть как симптомом серьезного состояния, так и явлением, сопровождающим обычные физиологические процессы. В срок от 12-14 недель любое кровотечение – это угрожающий симптом.

2. Цвет крови. Светлые розоватые выделения, прожилки крови в слизи, яркая алая кровь, темные сгустки или коричневые кровянистые выделения – эти признаки говорят о разных причинах кровотечения с разной степенью опасности.

3. Интенсивность кровотечения. Необходимо оценить количество выделенной крови – это может быть как кровомазание, так и обильное кровотечение. К этому же критерию можно отнести и длительность выделений – кровь может выделиться однократно или кровотечение может длиться некоторое время.

4. Наличие болевого симптома. Если кровотечение сопровождается болью различной интенсивности, то, скорее всего, это свидетельствует о серьезных проблемах.

В полной мере оценить значимость всех этих признаков может только врач, поэтому консультация специалиста обязательна.

Кровотечения в 1 триместре

В первом триместре часто наблюдаются маточные кровотечения (кровомазание) не несущие угрозы для беременности. Они могут быть как маточными («ложная менструация»), так и влагалищными – при микротравмах, раздражении и т. д.

«Ложная менструация» — состояние, которым может «похвастать» 1,5 % всех беременных женщин. Иногда происходит некий гормональный сбой, и созревание яйцеклеток не прекращается с наступлением беременности.

Чаще это происходит из-за недостаточного уровня прогестерона.

В таком случае еще один или два цикла яичники функционируют в своем обычном режиме, яйцеклетка созревает, происходит овуляция, и в обычный срок месячных неоплодотворенная яйцеклетка вместе с небольшим количеством слизи и крови выводится из полости матки.

При «ложной менструации» количество выделений обычно меньше, чем в обычном цикле. Иногда такая менструация может послужить причиной выкидыша, тогда кровотечение будет более интенсивным, с темными сгустками и будет сопровождаться сильными болями.

Иногда из-за недостатка прогестерона происходит нарушение имплантации плодного яйца и замедление развития беременности. Тогда до 12 недель периодически появляются скудные выделения в виде коричневых пятен или небольшие кровотечения. При выяснении причины беременность можно сохранить, откорректировав уровень прогестерона при помощи медикаментозного лечения.

Влагалищные кровотечения. Иногда во время беременности появляются кровянистые выделения из влагалища, связанные с физиологическими особенностями беременной.

Чаще всего в них «виновата» богатая кровеносными сосудами слизистая шейки матки и маточного зева.

Под влиянием физических нагрузок или механического раздражения во время полового акта хрупкие капилляры могут повреждаться и выделять некоторое количество крови. Такие кровотечения абсолютно безопасны, безболезненны и быстро заканчиваются.

Опасные кровотечения 1 триместра

К таким относятся кровотечения, связанные с внематочной беременностью и выкидышем. В таких случаях кровотечения обильные, сопровождаются острой или схваткообразной болью. При внематочной беременности состояние беременной быстро ухудшается. Необходима немедленная операция.

При самопроизвольном выкидыше в зависимости от стадии аборта боль может быть различной интенсивности, в выделениях присутствуют темные сгустки. Врачебная консультация обязательна, так как часто требуется выскабливание матки для удаления кровяных сгустков, остатков функционального слоя слизистой оболочки матки и прекращения кровотечения.

Кровотечения во 2 триместре

В этом периоде кровотечения наблюдаются нечасто. Их основными причинами являются травмы живота в результате падения или удара.

Обращаться к врачу необходимо в таких ситуациях в любом случае, даже если нет видимых выделений. Кровотечение может быть в полость матки, в подплацентарное пространство или в брюшную полость.

Если вовремя не оценить состояние и степень тяжести, то могут быть серьезные последствия.

Кровотечения в 3 триместре

С 28 недели беременности любое кровотечение – это повод для немедленного обращения к врачу. Основными причинами поздних кровотечений могут быть предлежание плаценты и преждевременное отслоение плаценты.

При предлежании плаценты или ее низком расположении могут возникать кровотечения из-за разрывов сосудов плаценты. Обычно такое состояние не сопровождается болью, но при обильном кровотечении состояние беременной быстро ухудшается, и без своевременной помощи могут быть серьезные последствия, как для матери, так и для ребенка.

Преждевременное отслаивание плаценты – самое грозное осложнение беременности. Сопровождается сильными болями, обильным внутриматочным кровотечением. Состояние беременной быстро ухудшается, кожа бледная, пульс учащенный. Артериальное давление падает. Необходимо немедленное хирургическое вмешательство – кесарево сечение.

Что делать при кровотечениях во время беременности

Кровотечения во время беременности – серьезный повод обратиться к врачу.

Конечно, если состояние угрожающее, то лечение проводится в стационаре, и чаще всего это хирургическое вмешательство – выскабливание, операция по поводу внематочной беременности или кесарево сечение.

На доврачебном этапе единственная рекомендация – полный покой, положение беременной — лежа на левом боку, и желательно холод на живот.

При неопасных и несущественных кровотечениях лечение проводят с учетом изначальных причин. Иногда при обильных выделениях врач может назначить Этамзилат или Дицинон для прекращения кровотечения, прогестерон для нормализации гормонального баланса и симптоматическое лечение при кровотечениях, не связанных с беременностью.

Источник: http://ya-mamochka.com/vaginalnye-i-matochnye-krovotecheniya-vo-vremya-beremennosti/

Доктор дома
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: