Ребенок жалуется на сильную боль в животе

Если у ребенка болит живот | Советы врача

Ребенок жалуется на сильную боль в животе

Боль в животе –  это распространенный симптом у малышей, детей и подростков, который доставляет много тревог родителям.

Особенность болей у маленьких детей в том, что ребенок не может рассказать, что болит и где, у детей до года боль может сопровождаться разным видом плача, и родители не всегда могут понять, что происходит.

Им может казаться, что малыш голоден, ему холодно, или просто хочется «на ручки», а на самом деле причиной плача является именно чувство боли.

Острые боли в животе у детей действительно представляют собой диагностическую  дилемму даже для врачей.

Хотя многие случаи острых болей в животе являются доброкачественными, вызванными преходящими и потенциально неопасными причинами, такими как скопление газов, каловых масс, спазмами гладкой мускулатуры, перерастяжением стенок внутренних органов, некоторые причины являются потенциально опасными, или угрожающими жизни, и требуют проведения быстрой диагностики и лечения, чтобы свести к минимуму развитие заболевания и его возможных осложнений.

Что может вызвать боль в животе у ребенка?

Многочисленные расстройства могут вызвать боль в животе. По статистике:

  • наиболее распространенной терапевтической причиной является гастроэнтерит,
  • наиболее распространенной хирургической причиной является аппендицит.

В большинстве случаев боль в животе может быть диагностирована с помощью оценки жалоб родителей, ребенка (если он уже говорит) и диагностического осмотра. Возраст ребенка также является ключевым фактором в оценке возможной причины проблем, так как частота и симптомы различных заболеваний значительно варьируются в зависимости от возраста детей.

При острой хирургической патологии органов брюшной полости боль в животе обычно предшествует рвоте, в то время как при терапевтических заболеваниях все происходит в обратном порядке: вначале появляется рвота, а затем уже боль в животе. Диарея чаще всего связана с гастроэнтеритом (в том числе вирусной природы) или пищевым отравлением (токсикоинфекцией). Аппендицит следует заподозрить у любого ребенка с болями внизу живота справа.

Признаки, указывающие на необходимость неотложного хирургического   вмешательства. Чаще всего включают:

  • значительное напряжение мышц передней брюшной стенки (собственно живота),
  • выраженное вздутие животика,
  • выраженную болезненность живота и усиление боли при нажатии пальцами на живот
  • усиление болей в животе при резком опускании рук ребенка вниз

Во многих случаях причина болей остается неочевидной, и врачи осуществляют активное наблюдение за состоянием ребенка, включая повторные проведения исследований, таких как УЗИ, эндоскопия, рентгенография, МРТ, если подозревается хирургическая причина.

Какие виды боли в животе бывают?

Боль в животе ребенка может быть вызвана раздражением чувствительных нервов внутренних органов (висцеральная боль), раздражением брюшины или отраженными болями от других органов.  Характер болей может подсказать родителям и, тем более, врачу, что происходит с ребенком.

Висцеральная боль возникает, когда раздражители воздействуют на внутренний орган, такой как желудок или кишечник.

Напряжение, растяжение и нарушение кровообращения стимулируют чувствительные нервные окончания и передаются в виде болевых ощущений по нервным волокнам в спинной мозг.

Поскольку раздраженные нервы входят в спинной мозг на нескольких уровнях и лишены «изолирующей» миелиновой оболочки, то болевые ощущения обычно притупленные, размытые по локализации, и чаще всего проявляются как боль в середине живота.

  • Боли ощущаются как «вверху живота» если патологический процесс располагается в нижнем отделе пищевода или в желудке.
  • Боли «вокруг пупка» ощущаются если раздражен тонкий кишечник
  • Боли «внизу живота» чувствуются, если проблемы в толстой кишке.

Боль из-за раздражения брюшины возникает при воздействии на нее различных факторов, таких как растяжение, воспаление или нарушение местного кровообращения.

 Боль, возникающая в результате ишемии (сдавеления), воспаления или растяжения брюшины, передается через миелинизированные (покрытые оболочкой) нервные волокна, которые очень точно передают локализацию боли. Поэтому боль при раздражении брюшины обычно боль бывает острой, сильной и ограниченной по местоположению, а кашель и движения могут ее усилить.

  Такая боль возникает в тех случаях, когда воспаление вышло за пределы органа и стало воздействовать и на брюшную полость и брюшину, как, например, при аппендиците, перитоните, пробадении (прорыве) язвы желудка или кишечника.

Отраженная боль, хотя и имеет многие характеристики боли как при раздражении брюшины, вызвана поражением органа вне брюшной полости.

Это происходит из-за того, что несколько органов могут иметь часть общих нервных волокон, и когда болевой импульс достигает мозга, то нарушается его восприятие.

Классическим примером является боль, которую испытывает ребенок с пневмонией, локализующейся в нижних долях легких. При этом ощущается эта боль так, как будто «болит живот».

Получите онлайн-консультацию у ведущих педиатровСанкт-Петербурга! Медицинская помощь для ребенка не выходя из дома в удобное время.записаться на консультациюКонсультация по Skype длится 45 минут.

Какие заболевания вызывают боль в животе?

  1. Заболевания желудочно-кишечного тракта
ГастроэнетритАппендицит
Брыжеечный лимфаденитЗапор
ПеритонитТравма живота
ДивертикулыКишечная непроходимость
Язвенная болезнь желудкаПищевое отравление
Воспалительные заболевания кишечникаНепереносимость лактозы
ПеритонитЯзвенная болезнь желудка
  1. Заболевания печени, селезенки и желчных путей
ГепатитИнфаркт селезенки
Желчекаменная болезньРазрыв селезенки
Холецистит
  1. Заболевания легких и плевры
  1. Заболевания репродуктивной системы
Перекрут яичка или яичникаГематоколпос
ЭндометриозУгроза прерывания беременности
Внематочная беременностьОвуляторный синдром
ДисменореяТазовое воспалительное заболевание
  1. Гематологические заболевания
Серповидноклеточная анемияГемолитический уремический синдром
Порфирия
Детская колика («газики»)Гипогликемия
Функциональная больАнгионевротический отек
Метаболические расстройстваОстрая надпочечниковая недостаточность
Диабетический кетоацидозСредиземноморская лихорадка
СтрессДепрессия

Признаки боли в животе у новорожденных

Малыши до 3-4 лет не могут пожаловаться на боль в животе. Кроме того, болевой симптом может быть не резким, боль может быть ноющая, непостоянная (пропадающая). Как заподозрить, что у маленького (особенно – новорожденного) ребенка болит живот:

  • Ребенок плачет. При резкой боли плач переходит в крик, при тянущей, ноющей – плач может быть тихим, монотонным, изматывающим ребенка. Главный признак: плач не останавливается никаким обычным способом: еда, взятие ребенка на руки, смена памперса, попытки отвлечь ребенка от плача, попытки укрыть (бережное тепло).
  • Малыш суетится и беспокоится явно больше, чем обычно
  • Подтягивает ножки к животу
  • Плохо ест или вообще отказывается от еды
  • Плохо засыпает и часто просыпается или вообще не может уснуть.

Как родителям распознать причину болей в животе? 

Есть множество причин, по которым у детей могут быть боли в животе.

  • Банальное переедание: Нередко боль возникает просто из-за того, что дети переедают. Например, на праздники или при визитах к бабушкам дети едят слишком много сладкого. Газообразование при переваривании углеводов или клетчатки или повышение уровня сахара в крови способны вызвать боли в животе.
  • Праздничные напитки: питье газировок и лимонадов, которые могут быть плохо совместимы с другой пищей, и часто вызывают несварение и растяжение стенок кишечника. От острой и жирной пищи, например, чипсов, может возникнуть расстройство желудка.

Нередко боли в животе вызваны запорами. В этом случае дети жалуются на боли вокруг пупка. Если задать им вопрос, когда последний раз они ходили «по-большому», окажется, что это было давно. Попросите ребенка сходить в туалет, и узнайте, получилось ли у него, продолжает ли болеть живот, если у ребенка был стул. При вирусной инфекции боль в животе длится не менее суток, прежде чем у ребенка возникает рвота и понос.

Психосоматические боли в животе

В начале учебного года боли в животе появляются у многих детей. Боли то появляются, то исчезают, часто локализуются вокруг пупка. Чаще всего – это психосоматические боли, возникающие как телесное выражение стресса.

Да, как ни странно, для ребенка начало учебного года – стресс, ведь в корне меняется режим дня, режим питания, увеличиваются умственные и физические нагрузки.

Поскольку дети не могут отреагировать свои переживания и страхи перед школой, все психические проблемы выливаются в боли в животе.

  Поэтому если ребенок часто говорит о «странных» временных болях, которые то появляются то исчезают, причем в самое неподходящее время, не рассматривайте это как каприз, отнеситесь внимательно. Расспросите, что ребенка беспокоит, убедитесь что все в порядке с его школьным питанием, а также – с психологическим состоянием в школе.

Аппендицит

Самой частой серьезной причиной боли в животе, которая должна вызывать беспокойство, является аппендицит. Об аппендиците может говорить боль в правой нижней части живота. Ребенок при этом не в состоянии активно двигаться (бегать, прыгать или даже ходить), он старается лежать неподвижно, в «вынужденной» позе, стараясь не касаться правой половины  живота.

Как долго длится боль в животе и что с ней делать?

Продолжительность болей зависит от их причины. При безвредных причинах боль обычно проходит или стихает через два-три часа. Первое, что необходимо сделать с ребенком при болях в животе – уложить его.

Довольно часто, в лежачем положении, если ребенок не слишком сосредотачивается на боли, ему быстро становится лучше.  Иногда легкое поглаживание живота по часовой стрелке также моет облегчить состояние.

Старайтесь не давать ребенку твердую пищу и допускайте употребление только нескольких глотков чистой воды, если у ребенка рвота. Если продолжить пить воду как обычно, то рвота будет продолжаться, а боль в животе усилится. Если ваш ребенок некоторое время не ходил в ванную, попросите его сесть на унитаз и посмотреть, поможет ли испражнение облегчить боль в животе.

Если у ребенка боли в животе из-за стресса или беспокойства, обязательно поговорите с ребенком о том, что происходит, а затем расскажите об этих проблемах должностным лицам в школе. Поговорите с учителями, поговорите с директором, посмотрите, сможете ли вы решить проблему, которая вызывала у ребенка боль в животе.

Мы не рекомендуем давать лекарства от спазмов, если вы точно не знаете причин проблемы. Если понятно, что причина болей – запор, можно дать ребенку лекарство от запора.

ВАЖНО! если причина болей не известна, нельзя давать ребенку обезболивающие средства. Прежде нужно обратиться к врачу, чтобы он поставил диагноз и назначил лечение.

Когда следует вызывать дежурного врача?

  • ребенок буквально кричит или корчится от резкой боли
  • боль сильная и длится более часа
  • боль умеренная, но не прекращается более двух часов
  • если у мальчика боль распространяется на мошонку

Врач определит, нужна ли скорая помощь, чтобы доставить ребенка в приемное отделение детской больницы для дальнейшего обследования.

В каких случаях необходимо вызывать скорую помощь?

Немедленно позвоните врачу, если у ребенка есть какие-либо из симптомов:

  • Возраст малыша не превышает трех месяцев, и у него появилась диарея или рвота
  • Боль в животе сопровождается запором или рвотой
  • При болях в животе случилась рвота кровью или обнаружилась кровь в стуле
  • Явная резкая боль в правой части живота
  • Острая боль, ограниченная одной частью живота
  • Боль или болезненность усиливаются при нажатии на живот
  • Вздутый живот или живот, который является жестким на ощупь
  • Боль в паху, сопровождающаяся болезненностью и отеком яичка
  • Боль в животе, сопровождающаяся повышением температуры
  • Вам точно известно, что у ребенка была травма живота

Самое важное: если вы подозреваете, что у ребенка болит живот – не занимайтесь самолечением, не тяните. Острые состояния у детей очень быстро развиваются, иногда – практически молниеносно. Чем дольше ребенок терпел боль, тем сложнее бывает врачу его осмотреть, поставить диагноз. Боль – это грозный сигнал о том, что действительно с организмом – беда.

Опасна не боль как таковая, а осложнения тех заболеваний, которые стали ее причиной. К сожалению, именно они несут большую опасность для жизни ребенка. Гораздо легче поставить вовремя диагноз «аппендицит» и устранить его, чем лечить одно из его тяжелых осложнений — перитонит.

Лучше вызвать врача и убедиться, что все в порядке, чем помедлить, понадеяться что «само пройдет», и подвергнуть ребенка большому риску.

Источник: https://onnispb.ru/esli-u-rebenka-bolit-zhivot/

Болит живот у ребенка 4 года, что делать?

Ребенок жалуется на сильную боль в животе

Боли в животе всегда неприятны, особенный дискомфорт они приносят детям, поэтому важно устранить причину недомогания и облегчить состояние ребенка в короткие сроки.

В четыре года дети уже могут рассказать о локализации болей, поэтому следует уделить особое вниманию этому факту.

Статья поможет разобраться, в чем основные причины возникновения болей в животе у четырехлетних детей, каковы симптомы и лечение патологии.

Причины болей в животе у детей 4 года

Причин дискомфорта и болей в животе у детей достаточно много, однако выявить их следует до того, как давать детям лекарства, чтоб воздействовать непосредственно на фактор, вызвавший отклонение.

Основной причиной возникновения болей в животе у детей этого возрастного периода являются особенности функционирования пищеварительного тракта, в результате которых происходит частая перегрузка желудка потребляемой пищей. В результате чего происходит изменение работы в ЖКТ, что вызывает неудобства, которые маленькие дети ассоциируют с болями.

При усилении болей и жалоб ребенка, следует обратить внимание на другие причины, среди которых острые приступы, требующие немедленного вызова врача и обследования маленького пациента.

Причинами сильных болей могут такие патологии, как:

  • Запоры — для выявления этой причины необходимо выяснить, когда ребенок ходил в туалет по большому. Отсутствие кало-испускания в течение 2-3 дней становится причиной болезненности и вздутия живота.
  • Вздутие живота — у детей 4 лет такое состояние, обычно, возникает после употребления в пищу продуктов, влияющих на состояние кишечника и увеличивающие процесс газообразования.
  • Аппендицит — острое состояние, характеризующееся сначала обширными болями в животе, а затем перемещением боли в область снизу справа живота. Такое состояние требует немедленной госпитализации ребенка;
  • Глистные инвазии — при это ребенок беспокоен, постоянно хочет почесать анальное отверстие. Боли обычно проявляются в результате вздутия кишечника, в котором появляются аскариды.

Это самые распространенные причины болей в животе у детей 4 лет. Однако не стоит исключать из внимания такие факторы, как заболевание почек, поджелудочной железы, желчного пузыря, которые также могут спровоцировать болезненность в животе. Кроме того, боли в животе могут вызвать и инфекционные заболевания.

Симптомы

Симптоматика отклонения зависит от причин патологии. Обычно главным симптомом наличия болей у ребенка 4 лет является изменение поведения ребенка, которое свидетельствует о нарушении.

Выявить боли в животе у детей 4 лет можно по следующим признакам:

  • Ребенок отказывается от еды и сна;
  • Он беспокоен, постоянно ворочается и старается занять вынужденное положение;
  • Малыш плачет, указывая на дискомфорт в животике;
  • При осмотре брюшной полости ребенок напрягает мышцы живота;
  • В некоторых случаях у ребенка появляется нарушение стула и рвота;
  • Кожа малыша становится бледной;
  • Учащается пульс и сердцебиение малыша;
  • Увеличивается температура тела.

В зависимости от причины нарушения, могут проявляться и другие симптомы, связанные с основным заболеванием. Так, при патологии почек, нарушается мочеиспускание, а при болезнях желудка может присоединиться отрыжка. Важно показать ребенка врачу, для выявления основной причины нарушения.

Чем можно помочь ребенку

Для первой помощи следует давать ребенку большое количество жидкости. Если у ребенка возникает рвота или понос, следует отказаться от кормления малыша до выявления причины. При увеличении температуры тела малыша следует дать ему парацетамол или ибупрофен.

Нельзя согревать живот малыша, чтобы не усилить симптоматику. Согревание может стать причиной воспаления в животе. Дать ребенку лекарство следует только при уверенности в том, что это средство поможет избавиться от причины нарушения.

Рекомендуем:   Желтые сопли у ребенка

Помочь ребенку возможно, приложив к животу холодного компресса. Важно понимать, что длительно охлаждать живот не следует, максимальным временем наложения холода ребенку является период в 10 минут.

При точной уверенности в отсутствии вторичных заболеваний, можно дать малышу симптоматические средства от вздутия, запора или поноса.

Лечение

Лечение болей в животе должно производиться медикаментозными средствами после выявления причины заболевания. В некоторых случаях, применяется хирургическая помощь.

Основными средствами для лечения болей являются обезболивающие, спазмолитические препараты, а также препараты, снижающие симптоматику отклонения, такую, как рвоту, тошноту (Церукал, отвар ромашки и чистотела, слабый раствор марганцовки), головные боли и жар (парацетамол, ибупрофен, юниор ибуклин).

В лечение заболевания у детей применяются препараты против поноса или запора, в зависимости от присутствия того или иного вида нарушения дефекации. Так, от поноса могут назначаться такие препараты, как смекта, лоперамид, активированный уголь. В качестве лечения запоров могут быть приняты бисакодил и микроклизмы микролакс, а также очистительная клизма.

При возникновении хирургической острой причины нарушения заболевания, терапия производится в стационарных условиях, при которых производятся удаления нарушения оперативным путем.

Когда нужно вызывать скорую

Вызывать скорую следует при возникновении длительно не стихающих жалоб ребенка на боли в животе. Кроме того, существует ряд признаков, по которым возможно определить необходимость вызова врача для выявления нарушения. К таким признакам относится:

  • Сильно напряженные мышцы живота ребенка, громкий плач и отказ ребенка от сна и еды в течение длительного времени.
  • Появление дополнительных симптомов заболевания — поноса, запора, тошноты и рвоты, а также головных болей;
  • Ночные боли;
  • Часто возникающие болезненные ощущения на фоне покоя живота;
  • Возникновение боли после сильного удара ребенка областью брюшины;
  • Нарушение общего состояния ребенка на фоне болезненности.

Вовремя проведенное обследование поможет избежать осложнений и ухудшения состояния ребенка, в случае серьезных проблем со здоровьем.

Что делать, если у ребенка болит живот

При возникновении жалоб ребенка на боли в животе каждая мама старается облегчить состояние ребенка, однако следует понимать, что устранение симптомов не решит проблемы. При болях, длящихся более трех часов, следует обратиться к врачу, для полноценного обследования.

Важно понимать, что при длительных болях у ребенка в животе, нельзя давать лекарственных препаратов, поскольку при наличии хирургической проблемы, возможно скрытие отклонения при обследовании ребенка специалистами.

При запоре у ребенка, возможно использовать микроклизмы, позволяющие опорожнить кишечник быстро и безболезненно. В случае противоположной ситуации с дефекацией, помогут абсорбенты.

При возникновении болей в животе у ребенка, не следует давать ему тяжелой пищи, важно контролировать количество жидкости, употребляемой малышом.

При усилении симптоматики и присоединения новых признаков, следует немедленно вызвать скорую помощь.

Меры профилактики

Любое заболевание проще предотвратить, чем потом лечить. Это касается и возникновения болей в животе ребенка, поскольку они не возникают самостоятельно, а являются следствием какого-либо нарушения.

Основными методами профилактик являются:

  • Оптимальная физическая нагрузка ребенка;
  • Рациональное питание;
  • Поддержание витаминно-минерального баланса в организме;
  • Правильная обработка продуктов перед употреблением;
  • Своевременное выявление отклонений.

Подводя итоги, можно прийти к выводу о том, что боли в животе у ребенка 4 лет могут иметь различные причины возникновения. Важным методом корректировки состояния малыша является устранение фактора, влияющего на возникновение нарушения. При соблюдении методов профилактики, возможно предупредить дискомфорт малыша, а также оградить чадо от негативных проявлений и болезней.

Источник: https://DetMed.info/bolit-zhivot-u-rebenka-4-goda

Доктор дома
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: