Реферат кровотечение при удалении зуба

Содержание
  1. Реферат кровотечение при удалении зуба
  2. Луночковое кровотечение
  3. Причины луночковых кровотечений
  4. Лечение луночкового кровотечения
  5. Осложнения после удаления зуба: какие бывают, как их избежать
  6. Альвеолит
  7. Кровотечение
  8. Парестезия
  9. Травмы при удалении зубов
  10. Нарушения прикуса
  11. Осложнения в ходе удаления зуба
  12. Как избежать осложнений при удалении зубов?
  13. Осложнения после удаления зуба: гематома, повреждение десны, гной в лунке и другие последствия
  14. Осложнения, возникающие после экстракции зуба
  15. Местные
  16. Общие
  17. Отдаленные
  18. Что делать после удаления зуба, чтобы предотвратить осложнения?
  19. Почему кровь не останавливается после удаления зуба
  20. Сколько времени нужно, чтобы остановилась кровь после операции
  21. О видах патологических кровотечений
  22. Почему долго кровоточит лунка: что говорят врачи
  23. Факторы, которые способствуют усилению кровотечения
  24. Ситуации, в которых крови может не быть совсем
  25. Последствия длительного кровотечения
  26. Перечень мер, которые можно предпринять дома
  27. Мера № 1. Оцените масштаб проблемы
  28. Мера № 2. Сделайте холодный компресс
  29. Мера № 3. Приложите к ранке компресс из бинта
  30. Мера № 4. Проведите тампонаду раны гемостатической губкой
  31. Мера № 5. Проверьте, в норме ли у вас давление
  32. Мера № 6. Примите кровоостанавливающую таблетку
  33. Чего делать дома категорически нельзя
  34. Куда нужно обращаться, если тревожный симптом не проходит
  35. Способы решения проблемы в стоматологии
  36. Как предотвратить появление неприятного симптома
  37. Как остановить кровотечение после удаления зуба
  38. Способ № 1
  39. Способ № 2
  40. Способ № 3
  41. Способ № 4
  42. Способ № 5
  43. Какие средства усиливают кровотечение
  44. Что делать, если ничего не помогает
  45. Какие меры помогут предупредить кровотечение после удаления зуба
  46. Кровотечение должно прекратиться в течение получаса
  47. Длительное кровотечение – признак альвеолита
  48. В сильном кровотечении виноват врач

Реферат кровотечение при удалении зуба

Реферат кровотечение при удалении зуба

Операция удаления зуба — вероятно самая распространенная манипуляция в амбулаторной практике хирурга-стоматолога. Как и любое оперативное вмешательство, удаление зуба может сопровождаться различными осложнениями, даже если все выполнено идеально.

Все местные осложнения могут возникать как по вине врача, так и по вине самого пациента, а также по причинам, не зависящим ни от врача, ни от пациента. Знание возможных осложнений после удаления зуба помогут стоматологу- хирургу предупредить их развитие.

Луночковое кровотечение

Луночковое кровотечение, или выделение крови из лунки, после удаления зуба является нормальной физиологической реакцией, которую следует рассматривать как благоприятный исход операции.

Кровь служит субстратом для формирования кровяного сгустка, заполняющего лунку. Он выполняет гемостатическую и пластическую функции: является матрицей для ткани, закрывающей раневой дефект.

Выделяют следующие степени интенсивности луночковых кровотечений (Б. Л. Павлов, В. В. Шашкин, 1987):

  • I степень — кровотечение продолжается более 20 мин, кровь окрашивает слюну и пропитывает марлевые тампоны;
  • II степень — кровотечение длится более 40 мин, кровь обильно смешивается со слюной;
  • III степень — выделение крови продолжается в течение 1 ч и более, в полости рта — свободная кровь.

Классификация луночковых кровотечений по срокам развития:

  • первичное — развивается сразу после удаления зуба;
  • вторичное — развивается спустя некоторое время после операции (через несколько часов и даже суток).

Источником кровотечения могут быть раны мягких тканей (десны, языка, тканей дна полости рта, щеки) либо лунка удаленного зуба.

Причины луночковых кровотечений

Причины луночковых кровотечений могут быть местного, общего или смешанного характера.

Местные причины возникновения кровотечения после операции удаления зуба:

  • ошибка врача, который после удаления зуба не наложил швы на рану мягких тканей;
  • механическая травма, разрушение кровяного сгустка, заполняющего лунку, во время еды, чистки зубов, под влиянием вакуума, возникающего в полости рта во время курения;
  • выталкивание тромба из сосуда при повышении артериального давления, дилятации (расширения) сосудов, которое возникает через 1-1,5 часа после проведения местной инъекционной анестезии с добавлением вазоконстрикторов (адреналина, мезотона);
  • региональная артериальная гиперемия, возникающая при приеме горячей пищи, орошении полости рта горячими растворами, отварами трав.

Общие причины возникновения кровотечения после операции удаления зуба:

  1. Артериальная гипертензия в виде гипертонического криза у больных гипертонической болезнью либо подъема артериального давления в результате интенсивной физической нагрузки, эмоционального стресса, принятия общих тепловых процедур (горячий душ, баня с паром), приема алкоголя.
  2. Заболевания и состояния, сопровождающиеся нарушением функции свертывающей системы организма:
  • гемофилия;
  • тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа);
  • геморрагические васкулиты;
  • геморрагический ангиоматоз (болезнь Рендо-Ослера);
  • ангиогемофилия (болезнь Виллебранта);
  • С-авитаминоз;
  • острые лейкозы;
  • инфекционный гепатит;
  • прием антикоагулянтов.

Лечение луночкового кровотечения

Лечение луночкового кровотечения заключается в его остановке. Поэтому в первую очередь необходимо установить, откуда оно происходит.

Для этого после проведения местной анестезии удаляют марлевым тампоном кровяные сгустки и осматривают область оперативного вмешательства. Если источником кровотечения служит разрыв десны, слизистой оболочки полости рта, края которых не были соединены швами, накладывают швы.

В тех случаях, когда края раны десны фиксированы и малоподвижны, для облегчения наложения швов можно предварительно отслоить десну.

При сильном кровотечении из раны в области дна полости рта, языка необходимо после обезболивания осмотреть края, дно раны. Если будет обнаружен кровоточащий сосуд, его следует захватить кровоостанавливающим зажимом, наложить на него лигатуру и сблизить края раны швами.

Кровотечение из альвеолы останавливают одним из следующих способов:

  • сближением краев десны над альвеолой с помощью швов;
  • компрессией костных структур в области кровоточащего сосуда;
  • тугой тампонадой альвеолы марлевой турундой, импрегнированной антисептиком (йодоформом, ксероформом).

Перед введением турунды в альвеолу можно ввести в виде прокладки гемостатическую губку или остеотропный препарат дл активизации репаративных процессов. Для предупреждения преждевременного выпадения турунды ее фиксируют швом, сближающим края десны. На 6-7 сутки, когда стенки альвеолы покрываются грануляционной тканью, снимают шов и удаляют турунду.

Источник: https://atlantstroy116.ru/referat-krovotechenie-pri-udalenii-zuba/

Осложнения после удаления зуба: какие бывают, как их избежать

Реферат кровотечение при удалении зуба

Удаление зуба — серьезное вмешательство. После него возможны осложнения нескольких видов.

Альвеолит

Состояние также называют сухой лункой. Если в ранке, оставшейся на месте удаленного зуба, не образуется кровяной сгусток, она не заживает, ткани остаются открытыми и могут воспаляться. Это проявляется отеком десны, покраснением, болезненностью краев лунки.

Она остается открытой, в ней могут скапливаться остатки пищи. Сразу после экстракции боль может слабеть, а затем усиливаться на вторые или третьи сутки. Если альвеолит не лечить, повышается температура тела, появляется боль при глотании, неприятный запах. Ранка покрывается серым налетом.

Возможно увеличение ближайших к ней лимфоузлов.

Альвеолит может возникать при ослабленном иммунитете, если удаление зуба было травматическим, если образовавшийся сгусток крови был случайно удален (при полоскании, чистке зубов, движениях языка). Его причиной может быть и затяжное, длительное воспаление, если зуб долго оставался без лечения.

Чтобы лунка не стала сухой, нужно соблюдать рекомендации врача. Нельзя слишком активно полоскать ранку, касаться ее, надавливать на нее языком. Если осложнение уже появилось, для лечения выполняют антисептическую обработку, проводят общую противовоспалительную терапию. Обычно она длится несколько дней, реже —1,5-2 недели.

Кровотечение

Луночковое кровотечение может быть ранним или поздним. Раннее появляется в течение нескольких часов, позднее — через сутки или более.

Причины:

  • через несколько часов после визита к стоматологу кровотечение может начаться, если врач использовал адреналин. Когда он перестает действовать, сосуды расширяются, и ранка начинает кровоточить;
  • если пациент нарушает рекомендации хирурга, касается ранки, надавливает на нее языком, возможно позднее луночковое кровотечение.

Чаще всего осложнение связано с дополнительными травмами (повреждением десны, инфицированием тканей, повреждением сосудов), реже его провоцируют общие, системные заболевания (гипертония, нарушения обмена веществ и свертываемости крови, сепсисы, другие тяжелые состояния).

Если луночковое кровотечение не останавливается в течение нескольких часов или появляется снова и снова, нужно лечение. При повреждении мягких тканей пародонта на края раны накладывают дополнительные швы.

При повреждении сосудов ранку охлаждают и используют местные препараты с кровоостанавливающими средствами. Возможно использование лекарств, повышающих свертываемость крови (если местные средства не помогают).

Парестезия

Если при экстракции были повреждены нервы, может появляться онемение подбородка, части щек, губ, языка. Это — парестезия. Обычно она не требует лечения и проходит за сутки или двое. Если онемение сильно выражено и долго сохраняется, назначают дополнительное лечение.

Травмы при удалении зубов

Считаются осложнением, чаще появляются на верхней челюсти, наиболее высокий риск — при удалении премоляров, моляров. При сложном удалении есть риск перфорации дна верхнечелюстной пазухи. Она повреждается, и между полостью носа и рта появляется отверстие в костной перегородке.

Это может быть связано с анатомическими особенностями строения челюсти (нет костной перегородки или корни удаляемых зубов расположены близко ко дну пазухи). Другая возможная причина — хроническое воспаление в области зубного корня, из-за которого костная перегородка истончается и разрушается. Такую травму устраняют сразу же.

Если этого не сделать, жидкость может попадать в нос при проглатывании, жевании. При появлении такого симптома нужно обратиться к стоматологу, чтобы не провоцировать воспаление.

Нарушения прикуса

Если после удаления зуба не выполняется протезирование, соседние единицы могут начать смещаться, заполняя образовавшийся промежуток. Костная ткань под лункой при этом начнет истончаться, не получая нормальной жевательной нагрузки.

Межзубные промежутки увеличатся, изменится положение зуба-антагониста на другой челюсти. Чтобы избежать этого, выполняют протезирование, замещая отсутствующий зуб.

Если состояние костной ткани нормальное, протез устанавливают на импланте, чтобы полностью восстановить жевательную нагрузку на челюсть.

Осложнения в ходе удаления зуба

Возникают редко, могут быть связаны и с действиями хирурга, и с состоянием зубочелюстной системы:

  • повреждение смежных зубов или искусственных коронок. Возможно появление сколов, переломов, других механических дефектов, ослабление, расшатывание. Чаще возникает при работе с молярами, доступ к которым может оказаться усложненным, при скученности. Требует дополнительного лечения;
  • неполное удаление. После резекции фрагмент корня может оставаться в кости. Если этот участок расположен близко к нерву или повышен риск дополнительных травм, стоматолог может оставить его. Врачи клиники «ДентоСпас» рекомендуют выполнять атравматичное удаление, чтобы таких ситуаций не возникало;
  • удаление участка альвеолярного гребня. Если щипцы были наложены на окружающую зуб костную ткань, она может быть удалена вместе с ним. Из-за этого появляется серьезный костный дефект. Чтобы убрать его, выполняется пластика, устанавливаются защитные мембраны и блоки костной ткани;
  • перелом челюсти. Риск такого осложнения повышен при слабой структуре костной ткани челюсти. Ее изменения могут быть связаны с остеопорозом и другими заболеваниями.

Как избежать осложнений при удалении зубов?

Стоматологи «ДентоСпас» рекомендуют:

  • соблюдать назначения врача в период реабилитации: не полоскать ранку, не трогать ее, не допускать появления дополнительных травм;
  • в первые несколько суток избегать ситуаций, которые могут провоцировать кровотечение (физические нагрузки, посещение бани и сауны, подъем тяжестей);
  • предупреждать хирурга об имеющихся проблемах со здоровьем, о состояниях, которые могут провоцировать осложнения.

Если после удаления зуба болевые ощущения или кровотечение сохраняются дольше суток или появляются повторно, нужно как можно быстрее обратиться к стоматологу.

Мы перезвоним в течение 30 секунд или позвоните по номеру +7 (495) 373-10-25

Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных и принимаете условия Пользовательского соглашения.

Телефон для консультации: +7 (495) 373-10-25 Записаться на бесплатный прием Мы перезвоним в течение 30 секунд или позвоните по номеру +7 (495) 373-10-25

Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных ООО «АлкоСпас» и принимаете условия Пользовательского соглашения.

Источник: https://dentospas.ru/inf/bolezni-zubov/oslozhneniya-posle-udaleniya-zuba/

Осложнения после удаления зуба: гематома, повреждение десны, гной в лунке и другие последствия

Реферат кровотечение при удалении зуба

Часто стоматологические заболевания становятся причиной потери зубов. Если врач понимает, что при таком тяжелом течении болезни спасти зуб не удастся, принимается решение о его хирургическом удалении.

Экстракция зубной единицы – это сложный и болезненный процесс, который приравнивается к операции. Нередко во время операции и в послеоперационном периоде из-за ошибки врача, по вине пациента или в силу ряда других факторов возникают осложнения.

Осложнения, возникающие после экстракции зуба

После удаления хирургом проблемного зуба может наблюдаться небольшое кровотечение из раны. В норме десна перестает кровить уже через несколько минут. На месте вырванного зуба должен сформироваться кровяной сгусток.

В послеоперационном периоде, когда действие наркоза прекращается, из-за нарушения целостности тканей появляется отек и воспаление, может немного повыситься температура.

Человек начинает ощущать, как болит рана. Все неприятные симптомы в норме проходят в течение 2-3 суток.

Если самочувствие пациента в этот период не улучшится, тогда необходимо выяснить причину этого состояния, возможно, речь идет об осложнениях.

Местные

К самым распространенным местным осложнениям после операции по удалению зуба относятся:

  1. Кровотечение. Местные причины зачастую возникают из-за сильного воспаления окружающих лунку тканей, при этом болят даже соседние зубы. Кровить могут не только мягкие ткани, но и кость лунки (как это выглядит, смотрите на фото). В первом случае кровотечение устраняется путем наложения швов на десну, во втором случае лунку тампонируют йодоформной турундой на несколько дней.
  2. Перелом удаляемого зуба. Из-за сильного разрушения зуба в момент его удаления может отколоться кусочек. Если специалисту не удается удалить все осколки, тогда пациента направляют на рентгенологическое обследование, после чего врач окончательно удаляет оставшуюся часть зуба.
  3. Альвеолит. При этом осложнении появляется неприятный запах изо рта. Воспаление приводит к повышению температуры и увеличению лимфоузлов. При надавливании на десну выделяется гной (рекомендуем прочитать: как и чем вытащить гной, образовавшийся в десне?). Альвеолит развивается на 2-4 сутки после удаления. Его лечение занимает от 10 до 40 дней. Воспаление сопровождается сильными болями, которые порой не снимают даже анальгетики. По статистике это осложнение развивается в 3-5 % случаев, однако при удалении зуба мудрости эта цифра возрастает до 30 %.
  4. Сухая лунка (рекомендуем прочитать: симптомы сухой лунки после удаления зуба и лечение с фото). При отсутствии кровяного сгустка в лунке появляется неприятный запах изо рта. Пациент чувствует боль и дискомфорт во рту. Это состояние требует медикаментозного лечения, так как может возникнуть нагноение.
  5. Перфорация пазухи верхней челюсти. Воспаление верхушки корня вблизи дна пазухи нередко приводит к разрушению костной пластинки. Из-за удаления зуба появляется просвет между полостью рта и верхнечелюстного синуса. Пациент может заметить, что во время принятия пищи жидкость попадает в нос.
  6. Гематома после удаления зуба (см. также: что делать, если десна после удаления зуба стала белой?). Во время хирургического вмешательства велик риск повреждения сосудов. Просочившаяся из них кровь проникает в мягкие ткани. В зависимости от размеров гематомы пациент испытывает боль разной интенсивности. Это состояние может сопровождаться повышением температуры и выделением гноя. Гематома самостоятельно рассосется через несколько дней.
  7. Стоматит. Это заболевание вызывают патогенные микроорганизмы, которые могут быть занесены в рану во время проведения хирургической операции.
  8. Переломы и вывих челюсти (рекомендуем прочитать: сколько заживает сломанная челюсть?). Такие тяжелые последствия встречается крайне редко, как правило, после удаления зуба мудрости.
  9. Парестезия. Характеризуется онемением щек, языка или подбородка (рекомендуем прочитать: что делать, если не проходит онемение языка после анестезии?). При экстракции мудрого зуба, его корни могут задеть нервные окончания.

Общие

Если у пациента имеются общие заболевания (нарушение кроветворения, повышенное артериальное давление и пр.), или он принимает специальные препараты для разжижения крови, тогда кровотечение из лунки будет сложно остановить. Чтобы предотвратить тяжелые последствия, перед операцией врач собирает подробный анамнез. Особое внимание уделяется пожилым людям.

Нередко у пациентов случаются обмороки или резко падает кровяное давление.

Обычно эти состояния, возникающие после удаления зуба, вызваны нервным перенапряжением, когда человек боится предстоящей операции.

Однако бояться нечего, операция проводится под общей или местной анестезией, при этом у пациента ничего не болит. Также потеря сознания может быть признаком сердечно-сосудистой недостаточности.

ИНТЕРЕСНО: почему после удаления зуба болит и ноет десна?

Характерными признаками коллапса и обморока являются:

  • бледность кожных покровов;
  • холодный пот;
  • замедление пульса;
  • снижение артериального давления.

Перед тем как приступить к операции, больному вводят наркоз. У некоторых пациентов на введенную анестезию развивается аллергическая реакция: крапивница, отек Квинке, анафилактический шок.

Крапивница проявляется в виде зуда, небольшого отека лица и высыпаний на коже.

Анафилактический шок на анестезию может привести к смерти пациента, так как нарушается работа дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

При повышенной ломкости костей повышается риск перфорации гайморовой пазухи и перелома челюсти. Врач, удаляя зуб, предпринимает усилие, которого достаточно для того, чтобы повредить кость.

Иногда после удаления зуба у пациентов появляются огромные гематомы, которые могут доходить до груди и шеи (см. также: что делать, если после удаления зуба отекла щека?). Это объясняется тем, что при операции были повреждены сосуды. Большие объемы крови незаметно проникают в мягкие ткани, где формируется гематома. Обычно к таким последствиям приводит удаление зуба с кистой.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: киста верхнечелюстной пазухи: причины, симптомы и лечение

Отдаленные

Иногда врач делает все возможное, чтобы операция прошла без осложнений, однако некоторые пациенты, пренебрегая рекомендациями специалистов провоцируют вторичное заражение.

Инфекция может проникнуть в лунку, если отсутствует кровяной сгусток. Часто это бывает по вине больного: некоторые люди пытаются удалить сгусток, чего категорически нельзя делать.

Другие сильно полощут рот, активно перемещая жидкость во рту.

У людей с пониженным иммунитетом осложнения после удаления зуба возникают гораздо чаще. Защитные силы организма не могут противостоять инфекции во рту, что даже при неосложненном удалении зуба нижней челюсти приводит к вторичному инфицированию.

Вследствие экстракции зубной единицы нарушается прикус. Рядом стоящие с лункой зубы стараются занять свободное место, что приводит к сдвигу зубного ряда (рекомендуем прочитать: как быстро заживает лунка после удаления зуба мудрости?).

Отсутствие зуба антагониста на нижней челюсти приводит к расшатыванию и выпадению зубной единицы. Перераспределение нагрузки на здоровые зубы способствует их быстрому истиранию. Могут появиться проблемы с суставами нижней челюсти.

Общее состояние зубов и ротовой полости ухудшается.

Что делать после удаления зуба, чтобы предотвратить осложнения?

После удаления зуба всегда могут возникнуть осложнения, от этого никто не застрахован. По статистики лишь в 12-15 % случаев у пациентов возникают проблемы в послеоперационном периоде. Чаще с осложнениями сталкиваются те, кому пришлось удалять запущенные, полуразрушенные зубы.

Чтобы минимизировать риск развития осложнений специалисты рекомендуют:

  • снять ватный тампон не раньше 30 минут после завершения операции;
  • отказаться от спиртных и газированных напитков в первые сутки после удаления;
  • в течение первых 2-3 дней по возможности избегать твердой и жесткой пищи;
  • некоторое время пережевывать пищу на противоположной стороне от лунки;
  • чихать, кашлять и сморкаться как можно аккуратнее, чтобы кровяной сгусток оставался в лунке и она не загноилась;
  • при возникновении первых симптомов воспаления срочно обратиться к врачу;
  • нельзя греть больное место, посещать бани и сауны;
  • пока рана не затянулась, следует воздержаться от повышенных физических нагрузок;
  • при наличии стоматологических заболеваний принимать антисептические ванночки каждые 2 часа;
  • к чистке зубов приступать спустя 2 суток;
  • отказаться от курения до полного затягивания раны.

Источник: https://MikDent.ru/hirurg/oslozhneniya/udalenie-zuba-posledstviya.html

Почему кровь не останавливается после удаления зуба

Реферат кровотечение при удалении зуба

Ситуация, в которой не останавливается кровь после удаления зуба, требует пристального внимания со стороны пациента и врача.

Однако многие не знают, что нужно делать, особенно если проблема застала дома, спустя несколько часов или дней после экстракции (удаления) или даже ночью.

В сегодняшней статье предлагаем подробно в этом разобраться. При необходимости действуйте согласно списку мер, который мы перечислим ниже.

Сколько времени нужно, чтобы остановилась кровь после операции

Кровь появляется сразу после извлечения зуба из лунки. Врачи говорят, что в норме кровотечение должно остановиться прямо в кабинете стоматолога, буквально в течение 10–20 минут после удаления корня. У некоторых пациентов этот процесс затягивается до получаса ввиду индивидуальных особенностей организма или из-за сложной экстракции.

Важно! Даже после удаления зуба мудрости с рассечением десны и выпиливанием корней кровь должна остановиться в течение первых 30 минут. Если этого не произошло или кровотечение возобновилось уже дома, то такую ситуацию нельзя считать нормальной.

Кровь сворачивается и превращается в плотный алый сгусток, который защищает свежую ранку от бактерий и любых внешних воздействий. Дальше из лунки выделяется уже сукровица, которая окрашивает слюну в розовый цвет. Сукровица может сочиться на протяжении еще нескольких дней, и это не должно вызывать паники.

О видах патологических кровотечений

Врачи выделяют первичный (ранний) и вторичный (поздний) виды кровотечений.

Если вам только что вырвали зуб, а кровь не останавливается, то речь идет о первичном кровотечении. Если вам выдернули зуб, и поначалу все шло в соответствии с нормой, а после прихода домой, через 8–12 часов или даже через несколько суток, кровотечение возобновилось, то такой тип патологии врачи называют вторичным, или поздним.

Важно! Чтобы вырвать зуб, стоматолог прилагает усилие, задевает кровеносные сосуды и живые ткани, поэтому, когда после идет кровь из десны, это нормально. И только динамика дальнейшего развития событий позволит судить о патологии. Поэтому в послеоперационный период так важно пристальное наблюдение за своим состоянием и соблюдение всех рекомендаций врача.

Почему долго кровоточит лунка: что говорят врачи

Причины первичных кровотечений:

  • гипертония, то есть повышенное артериальное давление: возникает по причине заболевания или из-за сильного стресса,
  • повреждение крупного кровеносного сосуда в ходе операции, сопровождаемой разрезами мягких тканей, высверливанием корней.

Причины вторичных кровотечений:

  • прием «Аспирина», антикоагулянтов (препаратов, влияющих на свертываемость крови): если вы принимаете таблетки длительное время или выпили их незадолго до похода к врачу, то через 8–12 часов после операции может начаться кровотечение, которое долго не удастся остановить,
  • повышенная концентрация эстрогенов в крови у женщин: например, на фоне менструации или приема противозачаточных таблеток. Интересно, что в подобных ситуациях кровяной сгусток изначально формируется, но потом под воздействием гормонов и нарушенного гемостаза (свертываемости), разрушается, отчего и возникает кровотечение,
  • несоблюдение рекомендаций врача: развитие проблемы провоцируют активные полоскания рта сразу после удаления, попытки потрогать ранку языком, руками, разными предметами, чистка зубов в первые сутки, употребление твердой и горячей пищи,
  • инфекционно-воспалительный процесс: например, если экстракция проводилась на фоне кисты, абсцесса, флюса. В области воспаленных тканей кровеносные сосуды почти всегда расширены,
  • развитие воспалительного процесса в лунке уже после экстракции: в этом случае кровотечение возникает спустя 2–3 суток, может сопровождаться выделением гноя из ранки, плохим запахом изо рта, повышением температуры тела и болью,
  • заболевания крови: плохая свертываемость, гемофилия1, анемия,
  • сахарный диабет, болезни почек и печени, атеросклероз,
  • прием алкогольных напитков накануне или после операции: алкоголь способствует расширению сосудов и их обильному кровоснабжению, а также замедляет процесс образования тромбов. Плюс алкоголь вступает в опасное взаимодействие с лекарствами, антибиотиками и анестетиками, поэтому реакция организма может быть непредсказуемой.

Факторы, которые способствуют усилению кровотечения

Удалили зуб, а уже дома пошла кровь, которая все не останавливается? Вспомните, не принимали ли вы горячей ванны, не пребывали ли на открытом солнце. Неприятный симптом мог появиться или усилиться после употребления горячей и острой пищи, кофе, алкоголя, курения, занятий спортом и сильных физических нагрузок, активных разговоров и смеха.

Читайте тематическую статью «Прием пищи, алкоголя, курение после удаления зуба» на сайте.

Любая активность в первые несколько дней после операции может способствовать открытию и усилению кровотечения.

После операции нельзя есть в течение двух часов, также не стоит принимать «Аспирин» и некоторые другие виды анальгетиков, например, «Кетанов», которые разжижают кровь.

Запрещено жевать жвачку, греть область удаленного зуба, так как все это тоже способствует появлению неприятного симптома.

Ситуации, в которых крови может не быть совсем

У некоторых пациентов не останавливается кровь после удаления зуба, а некоторые сталкиваются с обратной ситуацией – у них совсем нет крови сразу после операции.

Эта ситуация довольно редкая, но все же иногда она возникает как индивидуальная реакция организма на некоторые виды анестезии.

Дело в том, что ряд современных анестетиков содержит адреналин, который сразу после попадания в организм способен вызвать сильный спазм и сужение сосудов.

Где-то через 2–4 часа после анестезии сосуды расширяются, и кровь может пойти. Однако профессиональные врачи в подобной ситуации предпочитают не ждать этого момента и не оставлять лунку сухой и беззащитной перед бактериями. Специалисты сшивают края ранки (накладывают швы), чтобы внутрь не проникла инфекция.

Последствия длительного кровотечения

Если долго не останавливается кровь после удаления зуба, то многие люди начинают нервничать и даже полагают, что это может привести к летальному исходу. Так ли это на самом деле? От потери крови после экстракции еще никто не умирал, но пациенты сталкивались с другими осложнениями. Перечислим их:

  1. плохое самочувствие и слабость. От длительной кровопотери может начаться головокружение, падает артериальное давление, появляется бледность кожных покровов,
  2. эффект «сухой» лунки. На ранке не образуется защитного сгустка, и она подвержена воздействию бактерий, в нее могут попасть остатки пищи, которые будут гнить,
  3. инфекционно-воспалительный процесс. Может развиться альвеолит, флюс, остеомиелит и флегмона. При этом поднимется температура тела, будут мучить сильные боли, из ранки может выделяться гной.

Интересно! В 2009 году в Великобритании был зарегистрирован случай смерти женщины, которой накануне удалили несколько зубов. Причина: обильная кровопотеря. Как оказалось, женщина скрыла от врачей наличие целого «букета» заболеваний: цирроз печени, нарушение свертываемости крови.

«Если вы планируете любую хирургическую операцию, то обязательно сообщите врачу обо всех имеющихся у вас заболеваниях и индивидуальных особенностях.

Тогда специалист составит план лечения с учетом ваших проблем со здоровьем, подберет нужные медикаменты.

Это поможет избежать послеоперационных осложнений даже в том случае, если удаление было сложным, а у пациента есть серьезные заболевания», – считает А.В. Крюков, стоматолог-хирург с 12-летним стажем работы.

Перечень мер, которые можно предпринять дома

Если не останавливается кровь, то мы подскажем, как действовать и что делать в этой ситуации.

Мера № 1. Оцените масштаб проблемы

Если кровь идет сильно, то лучше сразу обратиться к врачу, а не ждать, пока она остановится. Отправиться в стоматологию стоит и в том случае, если вы предприняли все перечисленные ниже действия, но неприятный симптом не проходит в течение часа.

Мера № 2. Сделайте холодный компресс

Для этих целей подойдет аптечный сухой лед, а также лед или любой продукт из морозилки. Если используете замороженный продукт, то сначала оберните его в мягкую ткань или полотенце.

Прикладывайте компресс наружно к щеке с той стороны, где проводилась операция.

Время проведения процедуры – 5–10 минут, потом важно сделать перерыв на 10–15 минут и повторить еще несколько раз, но не более 6.

Мера № 3. Приложите к ранке компресс из бинта

Чистыми руками скатайте из стерильной марли или бинта тугой тампон, поместите его поверх ранки и сожмите челюсти. Компресс должен плотно прилегать, но при этом вам не должно быть больно.

Предварительно на тампон можно нанести перекись водорода (3%) или «Хлоргексидин», так как эти препараты способствуют остановке кровотечения и заодно дезинфицируют ранку.

Компресс необходимо держать на протяжении 10–30 минут.

Мера № 4. Проведите тампонаду раны гемостатической губкой

При подготовке к операции по удалению зуба вы можете приобрести в аптеке гемостатическую губку, которая гораздо эффективные простого тампона.

Такая губка пропитана лекарственными препаратами, и если поместить ее прямо в лунку, то кровь останавливается практически мгновенно.

Заодно губка выступает в качестве антисептика, обезболивающего, ранозаживляющего и противовоспалительного средства.

Как пользоваться губкой: отмерьте и отрежьте ножницами кусочек 2х2 см, аккуратно поместите в ранку (для этого можно воспользоваться пинцетом), прикусите.

Нужно отрезать довольно большой кусочек губки, потому что при пропитывании кровью она сильно уменьшается в размерах.

Во время проведения процедуры проявите максимальную осторожность, так как при неумелом владении пинцетом можно нанести себе травму и еще больше усугубить ситуацию.

Мера № 5. Проверьте, в норме ли у вас давление

Людям с гипертонией совершенно недостаточно тех мер, которые мы перечислили выше. Им необходимо контролировать уровень давления и при его повышении принимать соответствующие препараты.

Мера № 6. Примите кровоостанавливающую таблетку

Например, «Дицинон», «Транексам», «Этамзилат», «Висакол». Таблетки начинают действовать уже через полчаса после приема. Внимание! Этот пункт подходит только людям, у которых нет противопоказаний к перечисленным препаратам (как правило, это тромбозы). Перед применением таблеток необходимо получить консультацию врача.

Важно! Чтобы минимизировать возникновение тревожного симптома в ночные часы и во время сна, заранее подготовьте себе правильное спальное место. Возьмите высокую подушку и расположитесь так, чтобы голова была выше тела.

Чего делать дома категорически нельзя

Откажитесь от идеи накладывать на ранку чайные пакетики, а также тампоны, смоченные в соке алоэ вера или валерьянке. Эти средства действительно обладают дубильными и заживляющими свойствами, однако та же заварка может попасть в лунку и спровоцировать нагноение, а алоэ вызвать аллергию и еще большую отечность тканей.

Не проводите активных полосканий рта с помощью антисептиков и отваров трав: в первые 2–3 суток это запрещено, так как провоцирует вымывание защитного сгустка, раздражение и травмирование прооперированных тканей. А вот пассивные ротовые ванночки можно начинать делать уже на второй день после операции.

Куда нужно обращаться, если тревожный симптом не проходит

Вам выдернули зуб, но вы уже перепробовали все, что было можно в домашних условиях, и не знаете, как остановить кровь? В этом случае необходима профессиональная медицинская помощь.

На заметку! Не садитесь за руль, если у вас долго не проходит неприятный симптом, иначе можете попасть в аварию из-за нарушения концентрации внимания и общей слабости. Лучше договоритесь с родственником или другом, который подвезет в больницу.

Вы можете приехать в государственную стоматологию, если хотите, чтобы услуги по остановке кровотечения были оказаны бесплатно. Случай считается экстренным, поэтому вас примут в тот же день при наличии полиса ОМС и паспорта.

Можно поехать в частную стоматологию. Там услугу окажут платно, зато все сделают без промедления.

Еще один вариант – вызвать «скорую». Врачи обязаны приехать, если по телефону вы будете жаловаться на сильное кровотечение, а также возникшую слабость и общее ухудшение состояния. Этот вариант хорош, если у вас нет знакомых, которые в ближайшее время смогут отвезти в больницу на личном авто.

Способы решения проблемы в стоматологии

Большинство врачей придерживаются следующего регламента действий: устраняют имеющийся в ранке сгусток или его остатки, чистят и обрабатывают лунку тампоном с лекарствами, помещают внутрь гемостатическую губку или йодоформную турунду, потом сшивают края раны (накладывают швы). Все процедуры проводятся под анестезией.

Если специалист установит, что у вас повреждено много мелких сосудов, то может предложить процедуру коагуляции, когда с помощью тока их удастся запечатать. При артериальном кровотечении сосуды перевязываются. В самых экстренных ситуациях врачи могут поставить пациенту инъекцию с лекарственными препаратами.

С целью исключения дальнейших осложнений врач может назначить антибиотики и другие лекарственные препараты.

Как предотвратить появление неприятного симптома

На этапе подготовки к процедуре предупредите врача об имеющихся у вас заболеваниях, индивидуальных особенностях, принимаемых препаратах и таблетках. Обсудите со специалистом возможность наложения швов на лунку сразу после удаления зуба. Ряд исследователей отмечает, что такая мера позволяет существенно снизить уровень боли и избежать послеоперационных осложнений.

Женщинам рекомендуется планировать операцию по удалению зуба таким образом, чтобы она не приходилась на период менструаций. Лучше проводить все хирургические манипуляции ранее, чем за 3 дня до предполагаемой даты месячных, либо только через 3–4 дня после того, как «критические» дни закончатся.

1 Габибуллаева С.А., Абдурахманов А.И. Уровень стоматологической просвещенности больных гемофилией // Вестник новых медицинских технологий. – 2014.

Источник: https://mnogozubov.ru/krov-ne-ostanavlivaetsya-posle-udaleniya-zuba/

Как остановить кровотечение после удаления зуба

Реферат кровотечение при удалении зуба

Удалили зуб, но кровотечение не прекращается несколько часов? Как действовать в этой ситуации – самостоятельно или всё-таки возвращаться к врачу? Вот несколько нехитрых советов об оказании первой помощи после посещения стоматолога.

Кровотечение после удаления зуба – нормальное явление. Даже если оно прекратилось, а затем началось повторно, паниковать не нужно. До тех пор, пока сформируется сгусток, который защитит лунку от внешней инфекции, может пройти 12 часов. Есть несколько способов, которые помогут быстро прийти в норму. Применять их можно в домашних условиях с помощью подручных средств.

Способ № 1

Смените тампон, который положил на зуб доктор. Возьмите стерильный кусок бинта, сложите его в несколько слоёв, накройте лунку и крепко прижмите, сомкнув челюсти. Для подстраховки можно смочить новый тампон 3% раствором перекиси водорода. Чистый бинт нужно удерживать зубами в течении 15-20 минут, если использовали перекись – не перестарайтесь, держите не более 5 минут.

Способ № 2

Прикладывайте гемостатическую губку, её можно купить в любой аптеке. Средство обладает кровоостанавливающими свойствами, поэтому почти всегда помогает. Кусочек губки накройте ватным тампоном и уложите на рану – через несколько часов он бесследно рассосётся.

Способ № 3

Остановить кровотечение поможет холод. Приложите к щеке кусочек льда, холодную бутылку воды, предварительно завернув их в салфетку или полотенце. Подержите 4-5 минут, затем уберите. С интервалом в 5 минут прикладывайте холодные предметы 3-4 раза.

Способ № 4

Чайная заварка обладает дубильными свойствами, поэтому можно попробовать остановить кровь, положив в лунку от зуба смоченный в тёплой воде пакетик чая. Действовать нужно очень аккуратно, чтобы пакетик не разорвался и крупинки заварки не попали в рану.

Способ № 5

Подходит тем, кто страдает высоким артериальным давлением. Померяйте давление – если показатели повышены, примите «своё» лекарство, которым всегда пользуетесь.

Какие средства усиливают кровотечение

  1. Если кровотечение сопровождается сильной болью, то возникает естественное желание избавиться от неё как можно быстрее. Пить Аспирин и Кетанов категорически запрещено, особенно при беременности, так как они разжижают кровь и усиливают кровоток.

    Когда действие анальгетиков заканчивается, ситуация может повториться, поэтому если боль «не смертельная», лучше потерпеть.

  2. Не рекомендуется принимать горячую ванну, пить горячие и алкогольные напитки, то есть выполнять те действия, которые могут спровоцировать скачок артериального давления.
  3. В течение 48 часов нельзя есть твёрдую пищу, проверять лунку языком.

    Вы можете повредить сформировавшийся сгусток, и кровь потечёт с новой силой.

  4. Если нет воспаления, не полощите рот. Жидкость вымывает из раны «пробку», поэтому процесс повторяется.

Что делать, если ничего не помогает

Если ни один из способов не помог, кровь продолжает накапливаться в лунке, появилось головокружение, слабость, озноб или головная боль, звоните доктору и отправляйтесь на повторный приём.

При попадании в рану пищи, после удаления зуба мудрости, может воспалиться десна. Примените народное средство: прополощите рот отваром ромашки или коры дуба. Если воспаление усиливается, повысилась температура, немедленно идите к стоматологу. Он осмотрит рану и на месте решит, какое средство использовать для остановки кровотечения.

Какие меры помогут предупредить кровотечение после удаления зуба

  • Перед посещением стоматолога примите настойку пустырника или валерианы. Так вы избавитесь от страха, успокоите нервную систему, нормализуете давление.
  • Заранее купите в аптеке гемостатические препараты, например, Дицинон.

    Такие средства ускоряют тромбообразование, поэтому сгусток формируется быстрее. Спросите в аптеке о противопоказаниях.

  • Накануне приёма не принимайте кроверазжижающие средства.

    Нарушение свёртываемости крови может привести к осложнениям прямо во время операции.

Кровотечение должно прекратиться в течение получаса

На практике у большинства пациентов период формировании сгустка занимает от 2 до 12 часов. Это связано не только с особенностями свёртываемости крови, но и с тем, насколько точно выполнены рекомендации врача.

Длительное кровотечение – признак альвеолита

Если нет признаков воспаления, то причин для паники нет. Проявления альвеолита сильно выражены, как правило, несколькими признаками одновременно. Это – серый налёт на лунке, неприятный запах изо рта, гнойные выделения из раны.

В сильном кровотечении виноват врач

Не спешите обвинять врача в непрофессионализме. Осложнение может возникнуть из-за нервозности пациента, болезней, о которых он умолчал перед приёмом.

Используйте вышеперечисленные способы, чтобы остановить кровь. В большинстве случаев они эффективны и не требуют «героических» усилий и денежных затрат.

Источник: https://MyDentist.ru/blog/krovotechenie-posle-udaleniya-zuba/

Доктор дома
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: