У ребенка боли в животе дисбактериоз

Содержание
  1. Дисбактериоз кишечника у малышей, его симптомы и меры по их устранению
  2. Что такое дисбактериоз (дисбиоз) кишечника?
  3. Симптомы и признаки дисбактериоза (дисбиоза) кишечника у детей до года
  4. Лечение дисбактериоза (дисбиоза) кишечника у детей: устраняем симптомы и причины
  5. Дисбактериоз у детей
  6. Симптомы у детей разных возрастов
  7. По каким признакам определяется
  8. Причины возникновения
  9. Лечение дисбактериоза у детей разных возрастов
  10. О немедикаментозных методах
  11. Профилактика
  12. Степени заболевания
  13. Какие продукты и блюда можно давать
  14. Как сдавать анализы
  15. Расшифровка анализов
  16. Дисбактериоз у детей: симптомы и лечение у грудничка, как проявляется, причины
  17. Зачем ребенку бактерии?
  18. Какие кишечные бактерии могут вызвать болезнь?
  19. Почему возникает у ребенка?
  20. Как проявляется дисбактериоз у грудничков?
  21. Симптоматика у детей старшего возраста
  22. Методы диагностики
  23. Лечение
  24. Требования диеты
  25. Особенности медикаментозной терапии
  26. Как предупредить?
  27. Дисбактериоз кишечника: причины, симптомы и лечение у детей
  28. Что это такое?
  29. Причины возникновения заболевания
  30. Признаки и стадии
  31. Анализы и диагностика
  32. Чем же лечить дисбактериоз у ребенка?
  33. Аптечные лекарства
  34. Лечебная диета
  35. Народная медицина
  36. К какому врачу идти?

Дисбактериоз кишечника у малышей, его симптомы и меры по их устранению

У ребенка боли в животе дисбактериоз

Наверное, нет такой мамы, которая не слышала бы о дисбактериозе кишечника у грудничков. Такой диагноз ставят практически каждому малышу, лишь 10% новорожденных не столкнулись с проблемой нарушения микрофлоры. Почему такое состояние является вариантом нормы? Как определить дисбактериоз кишечника у грудничка и какие меры можно предпринять для коррекции?

Иногда возникает путаница с терминами «дисбактериоз» и «дисбиоз». На самом деле это почти синонимы, но второе понятие шире. Под дисбактериозом подразумевается дисбаланс только бактериальной составной микрофлоры, под дисбиозом — нарушение баланса всей микрофлоры. Поэтому правильнее говорить именно о дисбиозе, ведь флора кишечника представлена не только бактериями.

Что такое дисбактериоз (дисбиоз) кишечника?

В кишечнике здорового человека обитают триллионы разных микроорганизмов: по большей части это бактерии, но есть также дрожжевые грибы, вирусы, простейшие.

Бактерии не просто мирно живут там, а приносят пользу: участвуют в работе иммунитета, помогают усваивать питательные вещества, обезвреживают яды, производят витамины, подавляют рост вредной флоры. «Хорошие» микробы — это бифидо- и лактобактерии.

Остальные микроорганизмы, населяющие кишечник, — безвредные или условно-патогенные. Последние при определенных обстоятельствах способны стать причиной болезни.

Дисбиоз — это нарушение нормального состояния микрофлоры и соотношения отдельных ее компонентов. Другими словами, полезных бактерий становится меньше, а условно-патогенные и вредные микробы интенсивно размножаются. Это проявляется признаками расстройства пищеварения (и не только). Особенно подвержен дисбиозу организм малышей, и этому есть объяснение.

Пока ребенок находится в утробе матери, его кишечник стерилен. В процессе появления на свет, проходя через родовые пути, малыш впервые «знакомится» с микробами. В последующие дни бактерии продолжают заселять кишечник новорожденного. В организм крохи они проникают в основном с грудным молоком, а еще при контакте с кожей матери, с окружающими предметами.

Более или менее нормальный состав микрофлоры устанавливается к концу первой недели жизни и окончательно стабилизируется примерно к году. Поэтому до седьмого дня дисбиоз — абсолютно физиологическое явление.

Его так и называют — транзиторный, то есть преходящий.

Если в первые дни жизни у малыша частый жидкий стул, бить тревогу не стоит — конечно, при условии, что новорожденный чувствует себя хорошо, активно питается и набирает вес.

К сожалению, транзиторный дисбиоз (дисбактериоз) кишечника у детей часто переходит в истинный. О нем говорят, когда признаки нарушения пищеварения не проходят спустя неделю после появления на свет или развиваются в дальнейшем на фоне полного благополучия.

Истинный дисбиоз не возникает на пустом месте, хотя точно установить его причину удается не всегда. Известно, что нарушению равновесия микрофлоры у грудничков способствуют:

  • Недоношенность . Организм малышей, родившихся раньше положенного срока, мало приспособлен к условиям внешнего мира, иммунная система таких деток очень слаба.
  • Искусственное вскармливание . Нет лучшей пищи для новорожденного, чем молоко матери. С ним в организм малыша поступают полезные лакто- и бифидобактерии и антитела, которые формируют здоровый состав микрофлоры и устойчивость к неблагоприятным воздействиям. Если по каким-то причинам грудное вскармливание невозможно, ребенок лишается естественной защиты, и на этом фоне часто развивается дисбиоз.
  • Инфекционные заболевания — как у самого малыша, так и у матери. Они подавляют иммунитет и провоцируют размножение вредной флоры в кишечнике.
  • Прием антибиотиков . Бывает так, что из-за осложненных родов, инфекций и других причин молодая мама вынуждена принимать антибактериальные препараты. Иногда приходится назначать их и малышу. Антибиотики — величайшее изобретение медицины, но у них есть побочные эффекты. Наряду с возбудителями болезней они убивают и здоровую кишечную флору, что ведет к дисбиозу (дисбактериозу) кишечника у новорожденных.
  • Изоляция от матери в первые дни жизни . Постоянный контакт с мамой очень важен для становления «правильной» микрофлоры и иммунитета крохи. И речь не только о грудном вскармливании, хотя о нем в первую очередь — раннее прикладывание к груди служит обязательным условием формирования иммунной защиты. Но имеет значение и сам по себе контакт. Постоянное нахождение рядом с мамой помогает регулированию обмена веществ и других важных процессов [1] .

Симптомы и признаки дисбактериоза (дисбиоза) кишечника у детей до года

Изменения в составе кишечной микрофлоры можно обнаружить лабораторным путем. Но такие анализы назначают, конечно, не всем малышам, а лишь тем, у которых есть характерные признаки дисбиоза. Чтобы вовремя выявить нарушения, маме стоит запомнить, как проявляется дисбиоз (дисбактериоз) кишечника у детей. Насторожить должны следующие симптомы:

  • Колики . Практически все груднички в возрасте примерно от 1 до 3 месяцев страдают от болей в животике, вызванных несовершенством моторики ЖКТ. Но при дисбиозе колики обычно сильнее, и этот период длится дольше.
  • Беспокойство . Из-за болей в животе малыш плачет, плохо спит, часто просыпается.
  • Метеоризм . Нарушения пищеварения ведут к процессам брожения, скоплению газов в кишечнике. Это проявляется вздутием живота и болями.
  • Срыгивание и рвота . Если в течение нескольких минут после кормления малыш периодически «выдает» обратно небольшое количество молока или смеси, это нормально и тревожиться не о чем. Но если срыгивания повторяются слишком часто и их объем больше допустимого, это повод заподозрить дисбиоз (дисбактериоз) кишечника у младенца.
  • Диарея . В норме стул у грудничков может быть после каждого кормления. Он однородной консистенции, желтоватого цвета, без неприятного запаха. У детей на искусственном вскармливании опорожнение кишечника происходит реже — 1–3 раза в сутки. Учащенный (больше 12 раз в день) жидкий стул с частичками непереваренной пищи, примесью пены и слизи, с неприятным запахом — это диарея, которая очень часто сопутствует дисбалансу микрофлоры.
  • Запор . При нарушении равновесия кишечной микрофлоры иногда наблюдается и обратная картина: слишком редкий стул (1 раз в 2–3 дня и реже), затрудненное опорожнение кишечника.
  • Нерегулярный стул . При дисбиозе (дисбактериозе) кишечника у грудного ребенка запоры нередко перемежаются поносами.
  • Изменение характера испражнений . Зеленый цвет кала, резкий гнилостный или кислый запах, наличие в нем большого количества слизи, пены, хлопьев даже при отсутствии поноса свидетельствуют о том, что с микрофлорой не все в порядке.
  • Кожные проявления . Иногда при дисбиозе у малыша можно заметить сыпь на щеках, участки сухости и шелушения на локтях и коленях, трещины в уголках рта. Все это — следствие недостатка витаминов и минеральных веществ.

Лечение дисбактериоза (дисбиоза) кишечника у детей: устраняем симптомы и причины

Дисбиоз кишечника не считается болезнью, поэтому о его лечении говорить не совсем правильно. Скорее речь идет о коррекции микрофлоры. Задача состоит в том, чтобы:

  • уменьшить численность вредных и условно-патогенных микроорганизмов;
  • заселить кишечник полезными бактериями, помочь им, создать подходящие условия для роста;
  • наладить пищеварение малыша;
  • избежать вероятности дисбаланса микрофлоры в будущем.

Чтобы достичь всех этих целей, нужно действовать комплексно. Прежде всего стоит обратиться к детскому врачу. Грамотный педиатр назначит анализы (копрограмму, бактериологическое исследование кала) и, если их результаты подтвердят дисбиоз, разработает программу коррекции. Скорее всего, в нее будут включены следующие мероприятия (или некоторые из них).

Назначение антибактериальных средств . Первоочередная задача при коррекции микрофлоры — замедлить рост вредных микробов. Если анализ показал, что их количество намного больше нормы, врач может назначить бактериофаги.

Это «предшественники» антибиотиков, вирусы, которые проникают в клетки бактерий конкретных видов (есть «убийцы» стафилококков, стрептококков и других) и разрушают их.

Антибиотики при дисбиозе прописывают редко и только тогда, когда для этого есть веские основания, например кишечная инфекция.

Пробиотики и пребиотики . Их часто путают из-за схожести названий.

Непонимание разницы ведет к тому, что родители порой не знают, какие средства выбрать для коррекции микрофлоры у малыша. На самом деле нужно и то и другое.

Пребиотики — это вещества, которые стимулируют рост полезной флоры в кишечнике. Многие из них содержатся в пище. Существуют и специальные пребиотические добавки.

Что касается пробиотиков, то они представляют собой живые культуры «хороших» микроорганизмов — бифидобактерий и/или лактобацилл.

Эти средства помогают не только предотвратить дисбиоз, но и избавить малыша от проявлений уже существующего нарушения.

Предпочтительнее использовать пробиотики, которые содержат оба вида бактерий (лакто- и бифидо-): тогда и эффект будет комплексным. Средства выпускают в сухом и жидком виде. Для грудничков удобнее для применения форма капель.

Сорбенты . При дисбалансе микрофлоры нарушается пищеварение, и в кишечнике образуются токсины, которые сорбенты связывают и выводят из ЖКТ.

Микробиологическое исследование кала на дисбиоз — один из самых популярных анализов в педиатрической практике. Но не все специалисты считают его информативным.

Дело в том, что на результат влияет слишком много условий, и данные не всегда можно расценивать как объективные. Поэтому опытные врачи руководствуются прежде всего симптоматикой и лечат ребенка, а не «анализы».

Важная роль лабораторного исследования в том, что оно позволяет определить, каких именно вредных микробов в кишечнике больше всего.

Ферменты . Их задача — помочь неокрепшей пищеварительной системе грудного ребенка справиться с расщеплением белков, жиров и углеводов.

Средства для нормализации моторики ЖКТ . Они избавляют малыша от запоров и диареи, помогают уменьшить газообразование и колики.

Огромная роль в коррекции проявлений дисбиоза принадлежит правильному питанию. Грудное молоко — это лучший вид пищи для ребенка от рождения до года: оно не только прекрасно усваивается, но и содержит защитные факторы, которые служат основой крепкого иммунитета малыша. К сожалению, не у каждой мамы есть возможность кормить ребенка грудью.

Если случилось так, что грудное вскармливание невозможно, важно правильно подобрать адаптированную молочную смесь и наладить режим питания. Ни в коем случае нельзя увеличивать порции или концентрацию, даже если кажется, что малыш плохо прибавляет в весе.

Следите за реакцией ребенка на смесь: если она вызвала аллергию или расстройство пищеварения, стоит подобрать другую.

Очень осторожными следует быть при введении прикорма. До 6 месяцев единственной пищей малыша должно быть материнское молоко или адаптированная молочная смесь. Новые продукты включайте в рацион крохи постепенно, внимательно отслеживая реакцию.

Грудной малыш — крохотное и беспомощное существо, и его здоровье полностью зависит от близких. Только мама (да еще, пожалуй, опытный и чуткий семейный врач) знает, что хорошо для ребенка. В вопросе коррекции дисбиоза нельзя полагаться на случайные мнения, и выбор средств должен быть осознанным. Пробиотик с комплексным составом — оптимальное решение для восстановления нарушенной микрофлоры .

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/disbakterioz-kishechnika-u-malyshei.html

Дисбактериоз у детей

У ребенка боли в животе дисбактериоз

Дисбактериоз у детей является проблемой, представляющей для здоровья серьезную угрозу. Этот диагноз ставится при нарушении баланса микроорганизмов в пищеварительной системе. Дефицит полезных бактерий ведет к преобладанию вредоносной микрофлоры.

Симптомы у детей разных возрастов

Весьма распространенным является дисбактериоз, наблюдающийся у детей до года. Так в кишечнике нормой является наличие бифидо- и лактобактерий, выполняющих функцию защиты от токсинов, патогенной флоры.

Энтерококк, стафилококк не опасны, когда присутствуют в небольшом количестве.

Но если они найдут благоприятную среду для размножения, у ребенка могут появиться признаки заболевания: боль в животе, вздутие, тошнота.

Грудные дети страдают дисбактериозом из-за того, что микрофлора слизистых еще не сформировалась, и если питание было предоставлено с нарушением правил.

При достижении ребенком 2 лет причина может быть результатом попадания болезнетворных микроорганизмов. При диагностировании различают дизентерию, сальмонеллез, ротавирус.

С приближением школьного возраста симптомы дисбактериоза становятся похожими на его проявления у взрослого человека.

Уменьшение массы тела при этом встречается нечасто, болезнь может сопровождается гиповитаминозом в более острой форме. Ослабляется иммунитет, создается риск возникновения других недугов и аллергии, расстраивается пищеварение. В числе причин заболевания нередок дисбаланс от антибиотиков.

По каким признакам определяется

Симптомы в детском возрасте имеют яркие проявления. Особенный дискомфорт причиняется новорожденным и грудным детям. Родители часто еще до вызова врача могут распознать диагноз — дисбактериоз кишечника по следующему ряду признаков.

  • Болевые ощущения, тяжесть в области живота, вздутие, газообразование (метеоризм).
  • Расстройства стула в виде поноса или запора. Кал окрашен неравномерно.
  • В кале присутствуют остатки пищи, не переваренные организмом. А также может быть обнаружена слизь, крупинки. На третьей стадии расстройства кал может быть зеленым.
  • Отрыгивание. Иногда отрыжка доходит до рвоты.
  • Кожные покровы шелушатся и краснеют. Возможны опрелости, дерматит.
  • Ногти становятся ломкими, волосы выпадают, десны могут кровоточить.
  • Плохой запах изо рта.
  • На языке имеется белый или серый налет.
  • На зубах иногда бывает темный налет.
  • Расстройство или отсутствие аппетита.

Существует много других заболеваний, имеющих схожие симптомы, которые требуют иного лечения, чем при дисбактериозе. Поэтому важна правильная постановка диагноза.

Причины возникновения

Дисбаланс микрофлоры возникает по ряду причин. Присутствие бактерий, участвующих в пищеварении и защищающих его, помогает в усвоении углеводов, жиров и белков. Но при размножении патогенной флоры процесс переваривания пищи нарушается. Предпосылки для смещения баланса могут быть следующие:

  • Незрелый желудочно-кишечный тракт. Например, у ребенка возрастом 1 месяц микрофлора слизистых не сформировалась. При налаживании работы системы пищеварения может не хватать полезных бактерий. Отсюда нестабильность деятельности ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).
  • Неправильное питание. Несоответствие продуктов и их сочетаний возрасту. Рано введен прикорм или часто меняются молочные смеси. А также наличие в пище аллергена. Например, имеется непереносимость к лактозе, дающей реакцию на молочные продукты.
  • Следствием приема антибиотиков зачастую может быть нарушение баланса микрофлоры. Ведь подобные препараты убивают бактерии всех видов, в том числе и полезные для пищеварения.Инфекции кишечника обычно наблюдаются у детей, уже вышедших из грудного возраста. Вирус и бактерии может появиться в организме из мясных продуктов (сальмонеллез). А также при употреблении плохо вымытых овощей, фруктов (дизентерии) и от других случаев попадания в рот.
  • Дисбактериоз может быть следствием плохой экологии. Его развитие провоцирует неблагоприятная окружающая среда. Это газовые выхлопы, отравление химикатами, плохо очищенная вода.

Родителям при наличии явных причин зачастую нетрудно установить факт дисбактериоза, при котором необходимо обратиться к специалисту.

Лечение дисбактериоза у детей разных возрастов

Каждому лечению предшествует диагностика. Поэтому в первую очередь определяют состав микрофлоры кишечника. Нужно сдать следующие анализы кала:

  • копрологический;
  • биохимический;
  • бактериологический.

Выявив состав условно патологической флоры и ее количество, гастроэнтеролог подберет нужное лечение. Это препараты, регулирующие функцию кишечника и состав микрофлоры. В зависимости от причины могут быть назначены средства против аллергии, рекомендована диета и соблюдение режима дня.
Против дисбактериоза применяются следующие препараты:

  • Бактериофаги, которые уничтожают возбудителей заболевания.
  • Пробиотики, заселяющие кишечник благоприятной флорой. Эти препараты созданы на основе живых микроорганизмов.
  • Пребиотики в виде клетчатки и лактулозы, которые не перевариваются, а только стимулируют двигательную функцию в кишечнике.
  • Ферменты для пищеварения помогают расщеплять пищу и лучше ее переваривать.
  • Препараты и пищевые вещества (диета) против аллергии.

Не следует выбирать лекарства для лечения дисбактериоза самостоятельно. Важен не только сам препарат, который предложил фармацевт в аптеке, но и дозировка. Ошибки могут привести к еще большим расстройствам. Нужно обратить внимание и на эффективность немедикаментозных методов: нормализация питания, режим.

Детям дошкольного и школьного возраста рекомендуется нормализация питания. Например, включают в рацион кисломолочные продукты вместо цельного молока. Ежедневно рекомендуются овощи и фрукты. Прием пищи осуществляют строго по режиму. Негативные факторы — бесконтрольные диеты девочек, употребление рафинированных продуктов без клетчатки.

О немедикаментозных методах

Из методов, применяющихся помимо приема препаратов, можно назвать:

Для младенцев важно сохранение вскармливания грудным молоком. Там имеются все нужные и полезные лактобактерии. У детей с искусственным кормлением дисбактериоз проявляется гораздо чаще. Существуют специальные лечебные смеси для таких ситуаций.

Лечение диетой проводится в возрасте, когда закончился период грудного вскармливания. Рекомендуется исключить из питания сырые овощи. А также все продукты, которые повышают газообразование. Это белый хлеб, бобовые (фасоль и горох), молоко в большом количестве. На период лечения в рационе должны присутствовать:

  • крупы;
  • нежирное мясо;
  • кисломолочные продукты.

При этом из фруктов допустимо включение печеных яблок и бананов. Важен режим: спокойствие, комфорт, исключение стрессовых ситуаций, здоровый сон, прогулки, активность.

Профилактика

Помимо лечения важна профилактика заболевания. При изменении состава нормальной флоры в кишечнике имеют место различные неблагоприятные факторы. Их исключение уменьшает риск возникновения нарушения.

Бифидобактерии составляют до 98% микрофлоры в организме ребенка, представляя ее в здоровом состоянии. А также имеются лактобактерии, кишечная палочка и патогенные представители. Часть бактерий помогает в усвоении пищи, синтезирует витамины, создает иммунитет.

Это важные функции. Но при смещении баланса возникают бродильные процессы, гниение и другие расстройства. Дисбактериоз развивается при увеличении числа вредных бактерий. При профилактике важен рацион питания, он может откорректировать небольшие отклонения от норм.

Питание ребенка до года можно менять лишь по рекомендации педиатра. Для дошкольников и школьников пригодятся следующие советы.

  • Увеличение доли кисломолочных продуктов.
  • Включать фрукты и овощи ежедневно.
  • Максимально исключить продукты с консервантами.
  • Прием пищи должен происходить не более, чем через период 5 часов, но не чаще, чем через 3,5.

Если правильное питание грудничков заключается в получении защитных веществ из молока матери, в старшем возрасте важен баланс веществ.

Степени заболевания

Различают четыре степени дисбактериоза. Но возможно, что такой подход будет пересмотрен. Они различаются клинической и микробиологической картинами следующим образом.

  • При 1 степени наблюдается снижение аппетита. У детей вес увеличивается медленнее. Расстройства в виде запоров и вздутия живота. Уменьшается доля благоприятной флоры в кишечнике.
  • 2 степень может сопровождаться признаками гастрита до приема пищи и после него. Имеется тошнота и отрыжка, иногда рвота и неприятные ощущения изжоги. Аппетит снижен, кишечник плохо работает, в поджелудочной зоне — болевые ощущения. Бывают запоры или жидкий стул, спазмы, вздутие живота. На языке присутствует налет. Недомогание сопровождается кожными высыпаниями и анемией. Благоприятная флора уменьшается, но кишечной палочки много.
  • При 3 степени повышается температура, знобит, болит голова. Кал имеет зеленый цвет, понос становится хроническим. Несколько видов патогенных бактерий присутствуют в повышенном количестве.
  • При 4 степени появляется слабость, тошнота. Голова болит, аппетит отсутствует. В ЖКТ может возникнуть воспаление. Жидкий стул имеет резкий запах. Нервная система может быть расстроена.

Также различают легкую степень, которая приводится в норму правильным питанием без врачебного вмешательства.

Какие продукты и блюда можно давать

Диета имеет назначением восстановление микрофлоры как по количеству, так и по качеству. Для младенцев нет лучшего питания, чем грудное молоко.

При возникновении дисбактериоза в рационе должны присутствовать все нужные продукты, но исключить нужно кислый сок, сладкое. Лечение питанием нужно проводить в два шага.

Первые 3 дня нужно есть овощное пюре, рисовую кашу, гречку, слизистый суп. Кисломолочные продукты употребляются без сахара. Также включен компот и печеное яблоко.

Далее 5 дней можно давать супы, рыбные бульоны, курицу, телятину, каши. А также отварное мясо и рыбу, нежирный творог без сахара, кефир, компот, соки с водой, 1 : 1. Протертые пюре и каши лучше приготавливать на пару.

Ребенок старше года должен получать оптимальное соотношение всех полезных продуктов: белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов. Все это есть в натуральных продуктах. Щадящее питание при расстройстве не раздражает слизистую.

Это варка, паровая обработка, нежная структура еды, ее теплая температура. Исключены острые продукты, соусы, маринады, копчености, кислый сок, газировка. Нельзя есть сладкое, грибы, цельное молоко.

Кисломолочные продукты обязательны, как и тушеные, отварные овощи, каши.

Все продукты должны быть применены с соблюдением срока годности.

Как сдавать анализы

Наличие дисбактериоза определяют лабораторным методом. В качестве подготовки за три дня нужно прекратить давать грудному малышу новые продукты, прекратить прием препаратов. Нельзя делать клизму. Кал нужно собирать после того, как ребенок помочился, чтобы в него не попала моча, утром, не меньше 10 мл.

Емкость для сбора должна быть стерильная. За два часа нужно доставить образец в лабораторию, либо поставить банку в холодильник.

Расшифровка анализов

Исследование анализов проводится при выявлении соотношения полезных и патогенных бактерий на протяжении 7 дней. Делают посев в питательную среду, а со временем подсчитывают число бактерий, их концентрацию. Их количество в расчете на 1 грамм кала выражают в единицах колониеобразования (КОГ/г). Биохимический метод проходит быстрее.

Расшифровка проводится по отношению к возрастным нормам.

При несоответствии показателей этим нормам, ребенку требуется врачебная консультация для определения степени заболевания и дальнейшего лечения.

Дети до 1 годаДети старшего возраста
Бифидобактерии1010 – 1011109 – 1010
Лактобактерии106 – 107107 – 108
Ишерихии106 – 107107 – 108
Бактероиды107 – 108107 – 108
Пептострептококи103 – 105105 – 106
Энтерококки105 – 107105 – 108
Сапрофитные стафилококки≤104≤104
Патогенные стафилококки
Клостридии≤103≤105
Кандида≤103≤104
Патогенные энтеробактерии

При несоответствии показателей этим нормам, ребенку требуется врачебная консультация для определения степени заболевания и дальнейшего лечения.

Будьте внимательны к своему ребенку, если замечено беспокойство, колики или расстройство стула, обратитесь к специалисту, который назначит анализ. Это достоверно выявит причину расстройства и позволит помочь ребенку.

Источник: https://healthy-kid.club/lechim-detok/gastroenterolog/disbakterioz-u-detej.html

Дисбактериоз у детей: симптомы и лечение у грудничка, как проявляется, причины

У ребенка боли в животе дисбактериоз

Дисбактериозом в медицине называют нарушение нормального соотношения полезных и других бактерий в организме человека. Чаще всего регистрируется дисбактериоз у детей. С одной стороны — организм ребенка не имеет достаточной защиты в связи с неактивной работой собственного иммунитета.

С другой — детей легче обследовать, чтобы провести диагностику. Взрослые мало обращаются к врачу при появлении подозрительной симптоматики. Дисбактериоз переносят 95% детей. Угроза здоровью малыша из-за нарушения бактериальной флоры кишечника, начиная с периода новорожденности до годовалого возраста зависит в основном от внешних причин (организации и качества кормления, ухода).

В 5–6 лет ребенок достаточно ознакомлен с миром и набирает условно-патогенные микроорганизмы, которые сдерживаются иммунными клетками. От того, удастся ли справиться с проявлениями симптомов дисбактериоза кишечника у детей до года, зависит дальнейший прогноз физического развития и риск формирования патологии желудочно-кишечного тракта в будущем.

Зачем ребенку бактерии?

Сразу после рождения детский организм стерилен. Заселение кишечника начинается с лактобактерий и бифидобактерий, полученных от матери при лактации. Они содержат необходимые ферменты для расщепления составных компонентов грудного молока и усвоения через стенку кишечника.

Эти бактерии у младенца составляют 99% всей флоры кишечника. Лабораторным путем в анализах кала производится подсчет КОЕ (колониеобразующих единиц). На основании заключения врач судит о дисбактериозе, степени поражения. Функции бифидобактерий:

  • расщепление белков, жиров и углеводов до молекул, свободно проникающих сквозь стенку кишечника в кровоток;
  • синтез витаминов;
  • активизация перистальтики;
  • нейтрализация шлаков и токсинов;
  • обеспечение местного иммунитета.

Нормальным для ребенка считается уровень 1010–1011 (минимум 109) КОЕ/г. Снижение указывает на дисбактериоз кишечника.

Значение лактобактерий заключается:

  • в синтезе молочной кислоты для обеспечения необходимого кислотно-щелочного баланса организма;
  • производстве фермента лактазы, который расщепляет молочный белок;
  • стимулировании других ферментных систем;
  • борьбе с патогенной флорой.

Нормальный уровень в пределах 106–107 КОЕ/г. При низком показателе возникает недостаточное усвоение молока, возможно формирование непереносимости. Малыша беспокоят запоры, аллергические реакции (диатез). Одинаковый с лактобактериями показатель распространенности в кишечнике у грудничка без дисбактериоза имеют эшерихии (полезный штамм кишечных палочек).

Они необходимы:

  • для процесса пищеварения;
  • борьбы с патогенными бактериями;
  • активизации иммунитета.

Количество снижается, если причиной дисбактериоза у ребенка является глистная инфекция. Кроме того, имеет значение уровень кишечных палочек с пониженной ферментной активностью. Если в структуре они превышают 10%, то показатель указывает на признаки дисбактериоза.

На дисбактериоз у месячного ребенка влияет количество именно этих трех разновидностей кишечных бактерий. Бактероиды — полезные микроорганизмы, появляющиеся в возрасте 6 месяцев. Постепенно они заселяют желудочно-кишечный тракт ребенка. Нормой у старших детей считается 107–108 КОЕ/г. Основная функция — соучастие в расщеплении жиров.

Кроме перечисленных функций, бактериальная флора кишечника обеспечивает:

  • усвоение из пищи важнейших микроэлементов (железа, меди, калия, кальция, магния, натрия), витамина Д;
  • участие в синтезе витаминов К, всей группы В;
  • связывание, нейтрализацию и вывод с калом попавших солей тяжелых металлов, токсинов, нитратов.

Досрочное введение прикорма пагубно отражается на кишечной флоре ребенка

Какие кишечные бактерии могут вызвать болезнь?

Перечисленные 4 вида микроорганизмов обязательно присутствуют у здорового ребенка. Условно-патогенными свойствами обладают бактерии, поддерживающие пищеварение при нормальном иммунитете и реакции окружающей среды. При снижении (например, во время ОРВИ, прорезывании зубов) они переходят на сторону патологии.

К «микроорганизмам-предателям» относятся: энтерококки, пептострептококки, сапрофитные стафилококки, грибы Кандида, клостридии. Патогенных микроорганизмов в норме не должно быть. Их присутствие у грудничка вызвано заражением кишечной инфекцией. Дисбактериоз кишечника у детей раннего возраста становится осложнением.

Наиболее часто выявляют:

  • сальмонеллы — болезнь отличается тяжелым течением с выраженной интоксикацией, сепсисом, воспалением легких, менингоэнцефалитом;
  • шигеллы — известный возбудитель дизентерии, поражает толстый кишечник, протекает с интоксикацией, болями в животе, поносом, лихорадкой, ложными мучительными позывами на дефекацию;
  • золотистый стафилококк — возбудитель гнойничкового поражения кожи, аллергических реакций, «бич» родильных отделений (быстро распространяется, дает летальные исходы от сепсиса новорожденных).

Почему возникает у ребенка?

Причины дисбактериоза у детей во многом определяются видом вскармливания. Иммунитет и полезные бактерии новорожденный получает с молозивом в первые 2 часа после прикладывания к материнской груди. Этому процессу придается громадное значение в профилактике дисбактериоза у младенцев.

Причинами дисбактериоза у грудничков (у детей, находящихся на грудном вскармливании) может стать:

  • запоздалое прикладывание к груди (позже 2–3 часов после рождения) при сложных родах, тяжелом состоянии новорожденного или матери;
  • необходимость терапии антибиотиками кормящей матери или малыша;
  • нарушение матерью в период лактации рациона питания за счет употребления возможных аллергенов, продуктов, вызывающих газообразование в кишечнике;
  • нерациональное искусственное или смешанное вскармливание;
  • частая смена смесей при искусственном вскармливании;
  • пищевое отравление или кишечная инфекция.

Что беспокоит ребенка, должна понять мама, врач поможет

Для ребенка старшего возраста среди причин дисбактериоза преобладают:

  • нарушение рациона питания за счет перекармливания мучными, сдобными кулинарными изделиями, сладостями;
  • заболевания органов пищеварения — с диспепсическим синдромом;
  • сниженный иммунитет и частые респираторные болезни;
  • самостоятельное применение родителями лекарственных препаратов без обоснованного назначения врача, превышение дозировки, курса лечения;
  • паразитарные инфекции, глистные инвазии;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • гормональный сбой в период роста и полового созревания, при эндокринной патологии;
  • последствия операции на органах брюшной полости;
  • перенесенные стрессы;
  • неблагополучная обстановка в семье, в школе.

Симптомы дисбактериоза у детей в разные возрастные периоды имеют отличия, обусловлены состоянием общего иммунитета.

Как проявляется дисбактериоз у грудничков?

Выявление дисбактериоза у новорожденного настораживает педиатра и требует проверки соблюдения режима питания кормящей матери.

Дисбактериоз у грудных детей можно заподозрить по урчащему животу, плачу ночью от колик и дискомфорта, вздутию живота и частому отхождению газов, обильным срыгиваниям («фонтаном»), жидкому стулу до 15 раз в день, испражнения имеют пенистый характер, содержат частички непереваренного молока.

Симптоматика у детей старшего возраста

Дисбактериоз у старших детей, вызывает симптоматику, на которую обращают внимание не только родители, но и маленькие пациенты. В 3–4 года малыши пытаются рассказать и показать, где болит. У ребенка наблюдается:

  • чередование запоров и поносов;
  • каловые массы имеют неприятный запах, содержат непереваренные комочки пищи;
  • живот вздут и постоянно урчит;
  • жалобы на боли в животе схваткообразного характера через 1–2 часа после еды;
  • проявления аллергии на коже;
  • непереносимость молока (лактозы);
  • низкий иммунитет, частые вирусные заболевания;
  • отставание в физическом развитии от сверстников;
  • плохой аппетит;
  • снижение веса.

Признаки являются результатом снижения активности полезной бактериальной флоры, несвоевременного переваривания пищи. Частые непонятные боли делают ребенка нервным, капризным. Он плохо спит, плачет, жалуется на усталость. В школьном возрасте ребенок не справляется с нагрузкой, имеет низкую успеваемость

Методы диагностики

Изменение поведения малыша и школьника должны насторожить родителей. Участились случаи, когда к педиатру ребенка приводит учитель. Любые жалобы на боли в животе не должны оставить близких взрослых людей безучастными.

Чтобы точно подтвердить дисбактериоз необходимо обследование:

Как правильно сдать кал на дисбактериоз?

  • Бактериальный анализ кала и исследование на кишечную флору. Каловые массы собирают в стерильную баночку и доставляют в течение двух часов в лабораторию для посева. Если это условие не выполнено, то о достоверности результатов судить невозможно, так как часть бактерий погибнет.
  • Исследование кала на копрограмму позволяет проверить ход переваривания пищи в кишечнике.
  • УЗИ органов брюшной полости необходимо для исключения первичной патологии, врожденных нарушений строения.
  • По общим анализам крови судят об отсутствии анемии. Биохимические тесты проводят для выявления поражения печени, поджелудочной железы.

При необходимости врач назначает более «прицельное» исследование органов. При неясных симптомах для выяснения, как лечить дисбактериоз у грудничка, иногда приходится обследовать кормящую маму.

Лечение

Чтобы вылечить дисбактериоз, потребуется терпение родителей, организация контроля за питанием, исключение главной причины, с которой связаны проблемы. Гастроэнтерологи советуют в таких случаях комплексный подход. В лечении дисбактериоза кишечника у ребенка нужно предусмотреть правильное питание, прием медикаментов, симптоматические средства.

Требования диеты

Дети до года должны получать материнское молоко. Рекомендуется хотя бы прикармливать при снижении лактации. Такой естественный способ поможет «заселить» кишечник малыша необходимой флорой. Искусственникам нужны наиболее безопасные молочные смеси. Запрещается частая их смена.

Если ребенок старше года, в рационе обязательно должны быть кисломолочные продукты: кефир, простокваша, творог средней жирности (не более 5%), ряженка, йогурт, сметана. Сахар ограничивается, поэтому нужно приучать пить кефир несладким. Выбрать лучшую молочную смесь поможет педиатр

Из питания придется исключить сдобную выпечку, кондитерские изделия, все жареное и жирное, шоколад, колбасу, сосиски, соусы, приправы, кетчуп, газированные напитки, изделия фастфуда. Эти продукты вредны даже здоровому ребенку. Овощи можно готовить в виде тушеного пюре, винегрета без соленых компонентов, тертого салата.

Временно исключаются кислые фрукты. Показаны бананы, запеченное яблоко. Применение диеты иногда бывает достаточным для коррекции пищеварения. Если после 10-дневного рационального питания нет результатов, то назначаются медикаменты.

Особенности медикаментозной терапии

Переход к лекарственной терапии имеет целью:

  • подавить или уничтожить патогенную микрофлору, обнаруженную в кишечнике — назначают короткий курс антибиотиков, бактериофаги (при дизентерии, сальмонеллезе);
  • внести в кишечник полезные бактерии и способствовать их размножению — для этого используются пребиотики, пробиотики и симбиотики;
  • вывести из кишечника накопившиеся шлаки, токсины с помощью препаратов группы сорбентов;
  • восполнить потерю витаминов, стимулировать развитие иммунитета.

Пробиотики — основные препараты, содержащие живые полезные бактерии. Для детей больше подходят формы в растворимом порошке, сиропе, каплях. Педиатры назначают: Бифиформ, Линекс, Аципол, Бифидумбактерин, Энтерол. Они содержат разную концентрацию бифидо- и лакто-бактерий. Подходят для детей первого месяца жизни.

Пребиотики — сами не содержат бактерий, но помогают их питать и создают благоприятные условия для размножения. Поэтому удерживают поступившие бактерии и защищают их. Класс синбиотиков представляет собой комбинацию про- и пребиотиков.

Для очищения кишечника от токсинов, шлаков назначают энтеросорбенты (Смекта, Полисорб). Они связывают вредные вещества и выводят их с калом. Особенно важны при дисбактериозе, вызванном кишечным отравлением, приемом лекарств. Для снятия приступов колик и вздутия живота применяются спазмолитики и ферментативные средства. Состав разводится в кипяченой воде в соответствии с инструкцией

Как предупредить?

Для профилактики дисбактериоза кишечника у детей рекомендуется:

  • кормить ребенка только разрешенными по возрасту продуктами, не давать «взрослые» блюда, жареные, копченые;
  • не допускать длительных перерывов в кормлении, как и перекармливания пирожками, пирожными, конфетами;
  • не заниматься самолечением лекарственными препаратами;
  • при запорах использовать коррекцию питания, а не слабительные средства;
  • контролировать, что покупает ребенок школьного возраста по пути из школы.

Все требования по предупреждению и лечению дисбактериоза у детей предъявляются к близким взрослым людям. Запускать признаки нарушения пищеварения и жалобы на боли в животе нельзя. Формирование хронических воспалительных процессов в детском возрасте повышает риск «взрослой» патологии.

Загрузка…

Источник: https://MedBoli.ru/zhkt/kishechnik/disbakterioz-u-rebenka

Дисбактериоз кишечника: причины, симптомы и лечение у детей

У ребенка боли в животе дисбактериоз

Любой родитель хоть раз слышал от своего ребенка жалобы на боли в животе. Такой симптом может быть характерен для большинства заболеваний. Чаще всего у ребенка обнаруживается дисбактериоз. Из-за этого происходит сильное вздутие живота, резкие боли, тошнота и дискомфорт.

При первых проявлениях заболевания необходимо сразу же начинать лечение. В противном случае у ребенка неправильно разовьется микрофлора кишечника.

Что это такое?

Дисбактериоз – из данного слова понятно, что у ребенка возникло нарушение количественного соотношения микроорганизмов. Оно может характеризоваться как качественно, так и количественно. Микрофлора ребенка состоит из большого количества бактерий, они выполняют ряд функций:

  • Принятие участия в пищеварении;
  • Положительное влияние на всасывание полезных элементов;
  • Формируют иммунитет ребенка;
  • Являются защитной средой, которая предотвращает попадание нежелательных микробов;
  • Помогают в обмене веществ;
  • Принимают участие в синтезе витаминов и ферментов.

Помимо полезных микроорганизмов можно встретить и условно-патогенные. Их количество не превышает одного процента. Такое соотношение в некоторых случаях даже полезно.

Если количество патогенных организмов возрастет в несколько раз, то возникнет масса проблем с кишечником и пищеварением в частности. Произойдет нарушение количественного соотношения и в следствие дисбактериоз.

Возникают и такие моменты, когда в организм ребенка попадают нежелательные возбудители инфекции:

  • Кишечная палочка;
  • Гриб Кандида;
  • Золотой стафилококк;
  • И многие другие.

Причины возникновения заболевания

Существует большое количество причин, из-за которых у ребенка возникает нарушение микрофлоры кишечника. Это неправильное питание, плохая экология и прием антибиотиков. Вообще у каждого возраста имеются свои особенности и причины заболевания.

Причины дисбактериоза у грудных детей (до года):

  • Применение антибиотиков;
  • Аллергическая реакция;
  • Слабый иммунитет;
  • Плохая экология;
  • Искусственное кормление;
  • Резкий отказ от кормления грудью.

Если больше года:

  • Неправильно подобранный рацион питания;
  • Хроническая инфекция;
  • Применение препаратов, которые понижают моторику кишечного тракта, уничтожают синтез ферментов;
  • Большое количество стрессов и изменение гормонального состояния;
  • Ребенок часто болеет простудными заболеваниями;
  • Приобретенная болезнь органов желудочно-кишечного тракта.

Признаки и стадии

Заболевание может сопровождаться не только количественным, но и качественным нарушением микрофлоры.

Как же проявляется дисбактериоз у детей:

  • Нарушен стул у ребенка;
  • Сильные боли в области живота;
  • Происходит сильное газообразование и колики;
  • Присутствует металлический привкус в ротовой полости;
  • Сухая кожа и дерматит;
  • Ослабляется иммунная система, возникают частые простудные заболевания;
  • Нарушается аппетит, ребенок ничего не хочет кушать;
  • Очень плохо набирается вес;
  • В остатках кала наблюдается непереваренная пища.

В настоящее время существует несколько стадий заболевания:

  • На начальном этапе дисбактериоз малозаметен, не происходит резкого нарушения микрофлоры кишечного тракта. У ребенка наблюдается нарушение аппетита, возникают частые запоры и небольшая диарея. В характере присутствует беспокойство и возбудимость;
  • На второй стадии наблюдается резкий рост патогенных микроорганизмов. Ребенок жалуется на сильные боли в животе, возникает диарея и частые запоры. Стоит отметить, что по симптомам дисбактериоз очень схож с другими заболеваниями. Из-за этого родителю попросту не могут правильно начать лечение, приходится отправляться к врачу и проводить обследование. К явным симптомам относят рвотный рефлекс, срыгивание. После кормления ребенок может поджимать ноги к животу, неспокойно спать и ворочаться;
  • На третьей стадии дисбактериоз получает хронический характер, возникают продолжительные газообразования и колики. Ребенок не может спокойно лежать, спать, кушать. В характере наблюдается раздражительность. Если ребенку меньше года, то у него возникают признаки рахита, полностью пропадает интерес к потреблению пищи. Стул не очень приятный, присутствуют всевозможные примеси слизи и зелени;
  • При тяжелом дисбактериозе происходит полное нарушение микрофлоры кишечника. В организме ребенка скапливается большое количество вредных бактерий, они провоцируют всевозможные кишечные инфекции. Ребенок страдает постоянным повышением температуры тела, ознобом, лихорадкой и головными болями. Из-за плохого переваривания пищи происходит выделение токсинов, которые вызывают сильное отравление.

Анализы и диагностика

Отдельного внимания заслуживает проведение диагностики и сдача анализов. Без этого невозможно назначить правильное лечение и понять, из-за чего возникло заболевание.

Требуется сдать анализ на дисбактериоз и небольшое количества кала, чтобы провести микробиологическое исследование. Все эти способы позволяют определить количественное соотношение бактерий в организме ребенка. К тому же исследование позволяет узнать реакцию организма на всевозможные медицинские препараты.

Только после этого назначается полный курс лечения. Что касается самого кала, то его требуется не очень большое количество, порядка 5-ти грамм. Специалисты проводят большое количество исследований, в том числе и копрограмму. По результатам можно сделать вывод о том, почему кишечник не способен переваривать пищу и выявить нарушение всасывания.

В случае плохих результатов назначается дополнительный анализ на углеводы. Если их количество будет превышено, значит, ребенок страдает лактозной недостаточностью. Дополнительно требуется сдать анализ на глисты и энтеробиоз.

Чем же лечить дисбактериоз у ребенка?

Как можно вылечить ребенка от такого заболевания? В настоящее время существует несколько способов лечения:

  • Применение медикаментов;
  • Всевозможные диеты;
  • Симптоматическая терапия;
  • Нетрадиционное лечение.

Аптечные лекарства

Чтобы получить качественное и эффективное лечение, требуется предотвратить негативные факторы, которые спровоцировали возникновение заболевания. К таким относят неправильное питание и прием антибиотиков.

К самой главной задаче первого этапа терапии относят прекращение роста патогенных бактерий, нормализацию микрофлоры кишечного тракта.

Требуется сделать так, чтобы у ребенка не возникало рвотного рефлекса, диареи и болей в животе. Если у ребенка нарушен аппетит, то недостаток пищи необходимо восполнить за счет глюкозно-солевого раствора или сладкого чая.

Чтобы уничтожить плохую микрофлору ребенка, назначают следующие группы препаратов:

  • Бактериофаги – это специализированные бактерии, способные съесть патогенные микроорганизмы. Препарат употребляется не только орально, но и в виде небольших клизм. Не стоит пугаться, если после введения препарата ребенок пожалуется на сильную боль в животе, это нормальная реакция;
  • Пробиотики – такого рода препараты отличаются большим содержанием полезных бактерий. За счет них у ребенка восстанавливается микрофлора кишечного тракта, возвращается аппетит. Сами по себе препараты бывают нескольких видов – монокомпонентные, поликомпонентные и комбинированные.

Далее идет второй этап лечения – прием пребиотиков, порядка 10-ти дней. Такого рода средство имеет немикробное происхождение, позволяет поддерживать нормальный уровень хороший бактерий. К популярным средствам относят:

  • Хилакт форте;
  • Дюфалак;
  • Лактусан.

При необходимости назначают и сорбенты, которые помогают восполнить недостаток элементов.

Если у ребенка тяжелая форма заболевания, то назначаются ферментные препараты. Без них невозможно улучшить состояние пищеварительной системы, улучшить процессы расщепления пищи и всасывания полезных элементов.

Специалисты не рекомендуют применять антибиотики во время дисбактериоза. Дело в том, что такие средства сильно воздействуют на микрофлору, способны нанести вред ребенку. Как правило, назначают антисептики, имеющие обширное действие:

Все лекарственные средства от дисбактериоза для детей должен назначать только врач. Никакого самолечения быть не должно.

Лечебная диета

К важному моменту во время терапии относят соблюдение специальной диеты. Если ребенок будет кушать все, что хочется, то заболевание останется на долгий период времени. На первоначальной стадии дисбактериоза рекомендуется включать в рацион клетчатку, пектин и пищевое волокно.

Необходимо употреблять большое количество воды, ограничить питание сладостями и тяжелой пищей. Если у ребенка наблюдается диарея, то диета будет еще строже. Все следует согласовать с лечащим врачом, проконсультироваться по поводу питания. Не рекомендуется давать ребенку овощи и фрукты в сыром виде, только печеном, и то, в небольшом количестве.

Если ребенку меньше года, то мама должна также соблюдать диету. За счет этого малыш будет получать с молоком только полезные вещества, восполнит недостаток микроэлементов. Рекомендуется пить как можно больше кисломолочных смесей и кефира.

В возрасте двух лет можно давать:

  • Овощи, приготовленные на пару;
  • Печеное яблоко;
  • Кашу;
  • Овощное пюре;
  • Овощной суп;
  • Кисели;
  • Компоты из шиповника или рябины;
  • Нежирную отварную курицу.

Если у ребенка наблюдается диарея и желтоватыми испражнениями, то давать много белковой пищи (рыба, яйца, творог). Полностью исключить употребление газировки, соков, макаронных изделий и сладостей.

Народная медицина

Вылечить дисбактериоз кишечника у ребенка можно с помощью народных средств. При любой стадии можно давать отвары из:

  • Ромашки;
  • Зверобоя;
  • Шалфея;
  • Ягоды черники;
  • Корня лапчатки.

Все это позволяет улучшить состояние желудочно-кишечного тракта, восстановить стул и общее состояние организма. Параллельно со всем этим можно делать небольшие клизмы в течение 10-ти дней. Для клизмы подойдет простое растительное масло с эфиром чайного дерева. Количество не должно превышать 10-ти миллилитров.

К какому врачу идти?

При возникновении первых симптомов заболевания следует обратиться к педиатру. После первого осмотра ребенка направят к гастроэнтерологу и инфекционисту.

При необходимости можно пройти обследование аллерголога, дерматолога и иммунолога. Полный комплекс позволит точно выявить заболевание и назначить правильное лечение.

Если этого не сделать, то ребенок долгий период времени будет страдать.

Доктор Комаровский предупреждает о том, что родителям не следует прибегать к антибиотикам. Дело в том, что такие препараты очень негативно влияют на общее состояние ребенка, лучше купить линкомицин.

Источник: https://ai-bolit.com/zabolevaniya/zhkt/disbakterioz-kishechnika.html

Доктор дома
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: